幼科證治大全 二

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二六 癇證 內經曰。

    癇為神不守舍。

    謂神亂也。

    大抵癇證。

    皆由驚動。

    是臟氣不平。

    鬱而生涎。

    閉塞諸經。

    厥而乃成。

    或在母胎中受驚。

    或幼少感風寒暑濕。

    或飲食不節。

    逆於臟氣而成者有矣。

    胎內受驚。

    與飲食作癇者多。

    而外感者。

    間而有之。

     【醫統】安神散 治小兒截癇。

    安心神。

     人參 茯苓 菖蒲 白蘚皮 遠志(各五錢) 石膏(二錢半) 犀角 甘草(炙各一錢) 上加麥門冬一撮。

    水煎服。

     【醫統】牛黃膏 治小兒風癇迷悶。

    抽搐潮涎。

     南星 全蠍(炒) 蟬蛻(各二錢) 姜蠶(炒) 白附子 防風 天麻(各一錢) 上為細末。

    蒸棗肉研膏。

    丸如小豆大。

    用荊芥淡薑湯。

    調服。

     【全幼】太乙散 治小兒胎癇。

    正發分瘥後。

     天漿子(炒) 全蠍(各二十一個) 防風 天麻 辰砂(各五分) 麝香(一字) 上細末。

    用乳汁調化。

    不時服。

     【錢氏】五癇丸 鎮一切癇。

     硃砂(半兩) 水銀(一錢) 鉛(二兩) 雄黃(一兩) 珍珠(一兩) 上末煉蜜丸麻子大。

    每服一丸。

    金銀薄荷煎湯下。

     【醫統】南星散 治癇後。

    瘖不能言。

     天南星 上為末。

    每服一字。

    豬膽汁調下。

     【錢氏】利驚丸 治食癇熱癇者。

    宜下之。

     輕粉(一錢) 天竹黃 青黛(各一錢) 牽牛(炒取頭末五錢) 上細末。

    煉蜜丸梧子大。

    以薄荷煎湯。

    研化。

    食前服。

     【百問】當歸大黃湯 治諸癇壯熱。

    利下心中惡血。

     大黃(濕紙裹略煨) 甘草(炙) 當歸(各三錢半) 半夏 赤芍(二錢五分) 川芎(各一錢半) 上薑棗。

    煎服。

     二七 感冒 【局方】惺惺散 治小兒風熱。

    瘡疹傷寒。

    時氣頭痛壯熱。

    目澀多睡。

    咳嗽喘。

    兼鼻塞清涕。

    兼治變蒸。

     人參 白朮 細辛 栝蔞根 茯苓 桔梗(各一錢半) 薄荷(三葉) 上入姜水煎服。

    入門加川芎、芍藥。

    邪熱甚者。

    本方加柴胡、黃芩。

    嗽咳痰喘。

    加桑白皮、杏仁。

    全幼心鑑。

    惺惺散。

    加枳殼、防風。

    泉按古方。

    謂小兒壯熱。

    昏睡生風。

    風熱瘡疹傷食證。

    皆相似。

    未能辨別。

    疑似之間。

    宜服之。

    中山氏曰。

    小兒形質俱脆。

    雖有外邪。

    難用發散峻劑。

    惟調衛氣。

    則邪可自去也。

    是方也。

    參朮苓草。

    可以保養衛氣。

    細辛桔荷辛溫。

    所以疏陽邪。

    栝蔞苦寒。

    所以和其陰分。

    然外邪甚盛。

    正氣不弱者。

    雖小兒敗毒十神等。

    豈可舍而不用乎。

    是亦有活方而已。

    勿執一偏也。

     【全幼】惺惺散 治嬰孩小兒。

    傷寒鼻塞。

    發熱驚悸。

    頭痛嗽咳。

    時行瘡痘。

    兒寒熱。

    不問傷風風熱。

    先與此藥數服。

    往往必愈。

     人參 白朮 茯苓 甘草(炙) 細辛 桔梗 栝蔞根 加川芎 上入生薑薄荷同煎。

    食後服。

     【全幼】惺惺散 治證同。

     蒼朮 川芎 細辛 羌活 防風 白芷 桔梗 茯苓 栝蔞根 甘草(炙) 赤芍 麻黃 荊芥 當歸 上入生薑薄荷。

    水煎服。

     【濟世】香葛散 治小兒傷寒。

    夾食。

    夾驚。

    四時瘧疾。

    瘟疫。

     香附子 紫蘇 陳皮 青皮 甘草 葛根 上入生薑。

    水煎服。

    東井先生曰。

    小兒感冒大科同。

    惟常須兼用清痰消食之藥。

    蓋小兒易傷食。

    而熱則生痰。

    故劑中宜略用輕輕疏解。

    令汗微出也。

    予常用此方加減。

    百發百中。

    最得神驗也。

     【全幼】香葛湯 治嬰孩小兒。

    時氣瘟疫。

    頭痛發熱。

    肢體頰痛瘧疾。

     葛根(一兩) 羌活(五錢) 升麻(煨二錢) 桔梗(炒) 芍藥(炒) 川芎 茯苓 白芷 甘草(炙各五錢) 上用生薑。

    蔥白一莖。

    水煎服。

     【全幼】人參羌活散 治嬰孩小兒。

    寒邪溫病。

    時疫瘡疹。

    頭痛體疼。

    肢熱多睡。

    及治潮熱煩渴。

    痰實咳嗽作驚風。

     人參 羌活 柴胡 川芎 獨活 甘草(炙) 枳殼 茯苓(各五錢) 桔梗(炒) 前胡 地骨皮 天麻(煨各二錢半) 上入薄荷三葉。

    生薑二片。

    水煎服。

    按上方乃解肌發表。

    化痰利氣之良劑也。

     【濟世】參蘇飲 治小兒感冒風寒。

    發熱、頭痛、痰涎、咳嗽上壅、喘促、胸膈痞悶、嘔逆。

     紫蘇 陳皮 半夏 茯苓 前胡 枳殼 桔梗 乾葛 人參 甘草 上入生薑。

    水煎服。

    按上方發散和緩之劑。

    小兒感冒欲發表者。

    用之最良也。

     【全幼】解肌散 治嬰孩小兒。

    傷寒夾驚。

    傷風面赤。

    嗞呀。

    渾身壯熱。

     人參(一錢) 石膏(煨二錢) 甘草(炙) 麻黃(各一錢半) 葶藶(炒二錢) 茯苓(半錢) 杏仁(二十個) 鉤藤 枳殼(炒) 川芎(各一錢半) 上為極細末。

    用姜三片。

    棗一個。

    去核同煎湯。

    不拘時候調化服。

     【全幼】和解散 治嬰孩小兒。

    四時感冒風邪。

    壯熱煩躁。

    鼻塞清涕。

    驚悸自汗。

    四肢骨節疼痛。

    疹痘已發未發。

     羌活 防風 川芎 人參 甘草(炙) 升麻(炮) 葛根 上入薑棗。

    水煎服。

    自汗加白朮。

     【直訣】秘旨清肺湯 治小兒感冒。

    發熱鼻流清涕。

     或咳嗽吐痰。

    輕者勿藥自愈。

    重者用此輕和之劑。

     橘紅 半夏 桔梗 川芎(各五分) 茯苓 桑白皮(各七分) 甘草 防風(各四分) 薄荷 黃芩(炒各三分) 白朮(一錢) 上入生薑。

    水煎服。

     二八 濕證 巢氏曰。

    濕者。

    水氣也。

    活人書雲。

    風雨襲虛。

    山澤蒸氣。

    豈止大人中濕。

    小兒亦有受濕者。

    緣小兒入復以來。

    脾胃虛弱。

    腠理開疏。

    或連日陰雨。

    或地上蒸濕。

    小兒坐臥於上。

    便受熱氣。

    脈見沉緩。

    身體煩痛。

    發熱惡寒。

    或多汗惡風。

    精神昏悶。

    或小便不利。

    大便溏瀉。

    若久不愈。

    則手足垂軃。

    入臟。

    則瘖啞不言。

    治法大要疏利小水。

    其濕自除。

    不可發汗。

    及峻攻之。

     【大全】不換金正氣散 治感冒風濕。

    頭目昏重。

    時發壯熱。

    (方見霍亂門 和劑方) 【全幼】參朮散 治嬰孩小兒。

    初受濕氣。

    身體疼痛。

    發熱惡風。

    多汗。

    面浮。

    作嘔。

    小便不利。

     人參 白朮 豬苓(各一錢) 乾薑(一錢) 澤瀉 赤茯苓 木通(各三錢) 上入燈心七莖。

    車前子一撚。

    水煎服。

     【醫統】除濕湯 治小兒寒濕所傷。

    手足軟弱。

    吐瀉不能擡舉疼痛。

     人參 白朮 蒼朮 茯苓 半夏 厚樸 陳皮 藿香 大腹 甘草(炙各等分) 上水煎服。

     二九 諸熱 【家傳】藿香正氣散 東井曰。

    小兒食滯。

    身熱不止。

    頭痛額肚腹熱甚。

    或夜熱晝涼。

    面黃嘔惡。

    不思飲食者。

    宜之。

     【家傳】錢氏白朮散 半井翁曰。

    小兒一切病後。

    餘熱最妙。

     【醫林】惺惺散 主虛弱。

    面白汗出。

     泉按全幼曰。

    虛熱證。

    面色青白。

    身微熱溫冷口氣冷。

    手足心不熱。

    大小便自利。

    恍惚神慢。

    噓氣軟弱。

    洩瀉多尿。

    虛汗自出。

    叔和曰。

    虛熱不可太攻。

    熱去則寒起。

    惺惺散。

    四君子湯。

    錢氏白朮散之類主之。

     【醫鑑】大連翹湯 治小兒心經邪熱。

    眼目腫赤。

    唇口生瘡。

    涕唾稠盛。

    驚風痰熱等症。

    宜此常利小腸。

    小兒諸熱。

    表裡俱宜。

     連翹 瞿麥 滑石 車前子 牛蒡子 赤芍(各一分) 山梔子 木通 蟬蛻 當歸 防風(各半分) 黃芩 荊芥(各一分半) 柴胡 甘草(各二分) 上水煎服。

    風熱痰變蒸。

    肝熱大腸熱。

    加麥門。

    實熱丹熱加大黃。

    胎熱瘡疥餘毒熱。

    加薄荷。

     【濟世】碧玉散 治小兒十分潮熱。

    五七日不退。

     滑石(一兩) 青黛(五錢) 石膏(煅五錢) 甘草(五錢) 上為末。

    每服二錢。

    滾湯調服。

    熱不退。

    柴胡薄荷湯下。

     【醫林】地骨皮散 治虛熱潮熱。

    亦治傷寒壯熱。

     知母 柴胡 人參 甘草 地骨皮 半夏 茯苓(各等分) 上入姜。

    水煎服。

    按解風熱壯熱。

    清勞熱虛熱之劑。

    小兒風熱不止。

    久成勞熱虛熱。

    日日羸瘦骨立。

    終及危殆者。

    用之有奇效也。

     【準繩】四順清涼飲 治小兒血脈壅實。

    臟腑生熱。

    頰赤多渴。

    五心煩躁。

    睡臥不安。

    四肢驚利。

    及因乳哺不時。

    寒溫失度。

    令兒血氣不順。

    腸下不調。

    小便少大便澀。

    或溫壯連滯。

    欲成伏熱。

    或壯熱不歇。

    欲發驚。

    又治風熱結核。

    頭面瘡癤。

    目赤咽痛。

    瘡疹毒。

    一切壅滯。

    並宜服之。

     赤芍 當歸 甘草 大黃(各等分) 上煎服 小便不通。

    加燈心、木通。

     三。

     脾胃
蓋小兒臟腑怯弱。

    乳食過度。

    則傷脾胃。

    貴乎謂理得中。

    無有太過不及。

    否則脾胃受傷。

    面恍無色。

    口中涼氣。

    不思乳食。

    嘔吐肌瘦。

    虛弱腹中作痛。

    則當補脾益胃。

    凡人以胃氣為本。

    惟治病亦然。

    胃氣有虛有實。

    虛則有嘔吐不食之證。

    實則有否滿內熱之證。

    虛者益之。

    實者瀉之。

    欲得其平則可。

     【局方】平胃散 治脾胃不和。

    不思乳食。

    心腹疼痛。

    口苦無味。

    嘔噦噁心。

    噫氣吐酸。

    面色痿黃。

    體弱肌瘦。

    肚痛洩瀉。

    並服之。

     厚樸 陳皮(各三兩) 蒼朮(五兩) 甘草(一兩炙) 上為末。

    每服二錢。

    姜一片。

    棗二枚。

    水煎空心入鹽少許調服。

    常服快氣。

    暖胃化宿食。

    消痰。

     【醫統】快膈消食丸 寬中快膈。

    消乳食。

    正顏色。

     砂仁 橘紅 三稜(煨) 莪朮 神麯 麥芽(炒各半兩) 香附子(炒一兩) 上為末。

    麵糊丸。

    綠豆大。

    食後紫蘇湯下。

    二十丸。

     【局方】溫脾湯 治脾胃不和。

    腹脅虛脹。

    不進乳食。

    困倦無力。

     訶子(炮) 人參(七全半) 木香 桔梗(各半兩) 茯苓 藿香 陳皮 黃耆 甘草(各二錢半) 白朮(半兩) 上入薑棗。

    水煎服。

     【局方】和中湯 治小兒脾胃不和。

    嘔逆噁心。

    冷熱不調。

    減食洩瀉。

    腹痛腸鳴。

    少力嗜臥。

     厚樸 白朮 乾薑 甘草(各二分) 上為細末。

    每服二錢。

    姜二片。

    水八分煎。

    乳食前溫服。

     【局方】四君子湯 小兒脾胃虛弱。

    或因克伐之劑。

    緻飲食少思。

    或食而難化。

    或欲作嘔。

    或大便不實。

    脾胃虛損。

    吐瀉少食宜此。

     人參 白朮(土炒) 茯苓 甘草(炙) 上入薑棗。

    水煎服。

    調理小兒諸疾。

    和胃養氣。

    胃冷嘔吐加丁香。

    嘔逆加藿香。

    脾胃不和。

    加木香砂仁。

    脾弱腹脹。

    不思飲食。

    加扁豆粟米。

    傷食加神麯。

    泉按此方。

    理脾胃之主藥。

    補虛進食。

    此其人之本歟。

    拔萃方。

    加陳皮一味。

    名異功散。

    快脾和氣最妙。

     【薛氏】六君子湯 治脾胃虛弱。

    飲食少思。

    或大便不調。

    肢體消瘦。

    面色痿黃之症。

     即四君子湯。

    加陳皮。

    半夏。

     上入薑棗。

    水煎服。

     【仁濟】保和丸。

    治小兒食傷。

    發熱欲成疳證。

    常服益脾胃。

    食則不傷。

     白朮(五兩) 茯苓 半夏 山楂 神麯(炒各三兩) 陳皮 連翹 蘿蔔子(各二兩) 蒼朮 枳實 香附子 厚樸 黃芩(酒炒) 黃連(酒炒各一兩) 上細末。

    薑汁打麵糊為丸。

    如黍米大。

    每服二三十丸。

    漸加至五六十丸。

    食後茶湯下。

     【大全】加減觀音散 調理脾胃。

    常服正顏色。

    消飲食。

    (楊氏方) 白朮(炒) 人參 扁豆(炒) 茯苓 麥芽(炒) 黃耆(炙) 甘草 山藥 神麯(炒) 香附(炒) 上為末。

    每服一錢。

    空心米飲下。

     【醫統】調中散(湯氏方) 治脾胃不和。

     人參 茯苓 木香 白朮 甘草(炙) 乾薑(煨) 藿香(洗) 香附 砂仁 丁香 上為末。

    每服一錢。

    薑棗湯下。

     【局方】參苓白朮散 治脾胃虛弱。

    飲食不進。

    或嘔吐洩瀉。

    及大病後。

    調助脾胃。

     人參 白朮(炒) 茯苓 甘草(炙) 山藥(炒) 白扁豆(炒各一斤) 蓮子 砂仁 薏苡仁(炒) 桔梗(炒各半斤) 上為末。

    每服一錢。

    棗湯調服。

    或飲湯亦可。

     【東垣】補中益氣湯 治中氣不足。

    困睡發熱。

    元氣虛弱。

    感冒風寒諸症。

    或乳母勞役。

    緻發兒諸病。

     【局方】丁香散 治胃虛氣逆。

    哯乳不食。

     人參(五錢) 丁香 藿香(各一錢半) 上水煎。

     【袖珍】醒脾散(湯氏方) 治小兒脾胃怯弱。

    為風冷所乘。

    體熱頭痛霍亂。

     天南星(八錢) 白朮 丁香 藿香 茯苓 人參 甘草(炙各一兩) 上水煎。

     【經濟】白朮散 治小兒脾胃虛弱。

     青皮 茯苓 白朮 甘草 肉豆蔻 丁香(各等分) 上為末。

    紫蘇湯調下。

     三一 腹脹 夫腹脹。

    由脾胃虛氣攻作也。

    亦有實者。

    必悶亂喘滿。

    可下之。

    不喘滿者。

    虛也。

    不可下。

    若誤下。

    緻脾虛生大變。

    謹之謹之。

     【直訣】搨氣丸 治小兒虛脹。

    如腹大者。

    加蘿蔔子。

    名褐丸子。

     胡椒(一兩) 蠍尾(去毒半兩) 上細末麵糊為丸。

    如粟米大。

    每服五七丸。

    至一二十丸。

    陳米飲下。

    一方有木香一錢。

    薛氏曰。

    按前症屬脾肺虛。

    水氣泛而喘急。

    浮腫。

    必兼溫補脾土。

    以生肺金。

    而氣自運行矣。

    但前藥性屬辛熱。

    雖能祛散寒邪。

    而恐真氣反傷。

    不可過劑。

     【正傳】消積丸 小兒腹中有食積結糞。

    小便黃。

    微喘脈伏而實。

    時欲飲水能食者。

    用之。

    可下之。

     丁香(九個) 縮砂(十二個) 烏梅肉(三個) 上為末。

    麵糊為丸。

    如黍米大。

    三歲已上。

    三五丸。

    已下一二丸。

    溫水下。

     【家傳】藿香正氣散 治小兒宿食不消。

    腹脹滿悶。

     【回春】消脹散 治小兒腹脹。

     蘿蔔子(炒) 蘇梗 乾葛 陳皮 枳殼(各等分) 甘草(少許) 上水煎服。

    食少者加白朮。

     【薛鎧】小兒傷食。

    腹脹胸滿。

    有痰用異功散。

    而痊後復傷食。

    腹脹兼痛。

    或用下劑。

    痛雖止。

    而脹益甚。

    更加氣喘。

    此脾益傷而肺益虛也。

    用六君子湯。

    加桔梗。

    調補而愈。

     【薛鎧】補中益氣湯 小兒停食。

    服通利之劑。

    作嘔腹脹。

    此脾胃傷用之。

     【本事】調中丸 治小兒久傷脾胃腹脹。

     乾薑 橘紅 白朮 茯苓 木香 砂仁 官桂 良薑 上細末糊丸。

    如麻子大。

    每服三十丸。

    食後熟水服。

     【無擇】肥兒丸 治小兒病。

    多因缺乳。

    吃食太早所緻。

    或因久患臟腑胃虛蟲動。

    日漸羸瘦。

    腹大不能行。

    發豎發熱無精神。

     黃連 神麯 麥芽(炒半兩) 木香(二錢) 檳榔(三個) 使君子 肉豆蔻(麵裹煨各半兩) 上為末。

    糊為丸。

    如梧桐子。

    每二三丸。

    熟水吞下。

     【綱目】十全丹 丁奚者。

    腹大、頸小、黃瘦是也。

    此方主之。

     【丹溪】寄子年五歲。

    痘後肚急。

     白朮(一錢) 陳皮 木通(各五分) 犀角 川芎 白芷 蘇梗 甘草(炙各三分) 上水煎服。

     三二 傷食 夫小兒傷食。

    皆因乳哺不節。

    過食生冷堅硬之物。

    脾胃不能克化。

    積滯中脘。

    外為風寒所搏。

    或因夜臥失蓋。

    以緻頭痛身熱。

    面黃目胞微腫。

    腹痛脅脹。

    足冷肚熱。

    喜睡神昏。

    不思飲食。

    或惡食。

    或噁心。

    或嘔或噦。

    或口噯酸氣。

    或大便敗卵臭。

    或氣短痞悶。

    或胃口作痛。

    或心下痞滿。

    按之則痛。

    葛氏曰。

    乳者。

    奶者。

    哺者。

    食也。

    乳後不可與食。

    食後不可與乳。

    緣小兒脾胃怯弱。

    乳食易傷。

    難以消化。

    初得成積。

    久則成癖、成疳。

    變為百病。

    可不慎乎。

     【醫鑑】萬億丸 治小兒乳食。

    生冷所傷。

    發熱肚脹諸症。

     硃砂 巴豆 寒食麵 上先將硃砂研爛。

    即將巴豆同研極細。

    卻以寒食麵好酒打成糕入藥中。

    仍同研百餘下。

    再揉和為丸。

    如黍米大。

    二三丸。

    清茶下。

    泉按此藥峻利。

    中氣不足之兒。

    勿與之。

     【保元】太和散 治小兒內傷乳食。

    肚腹脹痛。

    外感風寒。

    頭痛發熱。

     紫蘇 陳皮 香附子 麥芽 蒼朮 川芎 枳殼 山楂 神麯 甘草 羌活 上入生薑。

    水煎服。

     【回春】消食丸(又名消乳丸) 治宿食不消。

     砂仁 陳皮 三稜(炒) 神麯 麥芽(各五錢) 香附(一兩) 白朮(炒五錢) 上為末。

    麵糊為丸。

    如麻子大。

    食後白湯下。

    綱目曰。

    湯氏方無白朮也。

     【濟世】消食散 治小兒傷食腹痛。

     山楂 神麯 砂仁 麥芽 白朮 陳皮 青皮 甘草(炙) 上入生薑。

    水煎服。

     【局方】不換金正氣散 東井先生曰。

    小兒內傷生冷濕面等。

    寒熱吐瀉腹痛者。

    此方主之。

    依本方加山楂、神麯。

    而最可也。

     【直訣】清中解鬱湯 治脾胃虛弱。

    飲食停滯。

    鬱熱生痰。

    或身熱赤暈。

     白朮 茯苓 山梔 山楂 神麯 陳皮 麥芽 川芎 桔梗 甘草 上水煎服。

     【直訣】六君子湯 治小兒傷食。

    嘔吐發熱面赤。

    依本方。

    加升麻、柴胡。

     【局方】八解散 玄治翁曰。

    小兒傷食。

    嘔吐腹痛。

    用之有奇效也。

     【保元】消食餅 小兒時常傷食。

    皮黃肌瘦。

    肚大腹
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