痰飲門

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 咳嗽痰多,氣急。

    脈微數。

    此屬痰飲,治在肺脾。

     瓜蔞皮(切,三錢) 歸身(三錢五分) 生米仁(三錢) 玉蝴蝶(七分) 薤白頭(去苗酒浸,三錢五分) 茯苓(五錢) 生蛤殼(一兩,先煎) 川斷(鹽水炒,二錢) 宋半夏(三錢五分) 甘草炭(四分) 冬瓜子(七錢) 資生丸(三錢,絹包)  積痰不出,咽癢痛,口乾,脈弦。

    左如大。

    起於痰飲喘急之後,理之甚非易易。

     瓜蔞皮(切,三錢) 白杏仁(去尖,三錢) 元參(三錢) 茯苓(三錢) 橘白(一錢) 紫菀(三錢五分) 海浮石(三錢) 川石斛(三錢) 鹽半夏(三錢五分) 竹茹(三錢五分) 粉甘草(五分) 馬兜鈴(七分) 枇杷露(一兩,溫服)  脾濕蒸痰痰貯於肺,肺氣上逆,咳逆氣急,倚幾不得臥,舌白黃。

    背惡寒少寐,脈軟數,防作喘,毋忽。

     歸身(三錢五分) 蘇子(三錢五分) 旋覆花(三錢五分,絹包) 鹽半夏(三錢) 款冬花(炙,三錢) 白芥子(一錢) 代赭石(四錢,煅,先煎) 冬瓜子(七錢) 白杏仁(去尖,四錢) 海浮石(四錢) 朱茯苓(四錢) 玉蝴蝶(二分) 生穀芽(五錢,絹包) 左 病久,陰陽並虧,無臟不虛,近日所最慮者,腎不納,肺不降,浮陽上越,痰不化、自汗不已,氣急不止,自覺胸悶,不能飲食,約已六晝夜,不能合目。

    病情危急已極,而又大便不實,畏熱作躁,脈虛數促,臟真如失所司,理之頗非易易。

     大熟地(一兩,切小塊急火煎四五十沸去渣) 蛤蚧尾(一對,鹽水炙) 左牡蠣(二兩) 抱木茯神(六錢,硃砂拌) 蒼龍齒(五錢,以湯煎藥) 南沙參(四錢) 海浮石(五錢,先煎) 懷山藥(炒焦,五錢) 紫石英(煅,五錢,先煎) 川貝(去心,三錢) 紫河車根(五錢) 甘草炭(三分)  昨進介類潛陽,養肺運痰,以河間濁藥清投之意,施之沖氣自汗,幸較平靜。

    無如平素操勞,今病日久,腎納失司,積痰上壅,陽不入陰,沖不衛外,晝夜不能合目,動即汗出汲汲,近又脾胃兩奪,食物不進,大便頻下,中運無權,用藥尤覺為難。

    面浮手腫四末不暖,根蒂極不固,陰陽俱憊,早已不言而喻。

    補陰易於滯痰,補氣又易升陽,姑為圖維,以冀氣順胃醒,汗止能寐為本。

     大熟地(一兩) 蛤蚧尾(一對,鹽水炒) 鹽半夏(二錢) 懷山藥(六錢) 蒼龍齒(五錢,先煎) 紫河車根(五錢) 海浮石(七錢) 抱木茯神(辰拌,六錢) 左牡蠣(二兩,先煎) 北秫米(五錢,絹包) 南沙參(五錢) 首烏藤(四錢) 生白芍(三錢) 紫石英(七錢,煅,先煎) 浮小麥(絹包,一兩,煎湯代水)  陰分不足,氣火偏升,頭暈易耳鳴,遍體作脹。

    以脈合證,似乎中有痰濁,痰壅無形之氣,氣灼有形之痰,夜來作躁多夢,痰黏。

    標本同病,宜擇要先治。

     桑葉(三錢五分) 細生地(三錢) 旋覆花(三錢五分,絹包) 大白芍(三錢) 丹皮(二錢) 元參(三錢五分) 煅瓦楞粉(一兩,絹包) 連翹(三錢) 石決明(一兩五錢,煅,先煎) 川石斛(四錢) 紫貝齒(一兩,生杵,先煎) 黑山梔(二錢) 陳佛手(三錢五分) 《醫統》沉香化氣丸(三錢)  痰濕阻礙氣化,清不升、濁不降,清濁不分,緻氣少下達,脘次如隔。

    脈狀細澀,舌白黃,少寐。

    病根實深,草木之功有限,圖治洵非易易。

     蘇子(炒,三錢五分) 淡吳萸(淡鹽水炒,三分) 橘紅(一錢) 火麻仁泥(一兩) 白芥子(三錢五分) 淡乾薑(三分) 製半夏(三錢五分) 霞天曲(三錢五分) 萊菔子(炒,四錢) 沉香片(四分) 全瓜蔞(一兩,切) 綠萼梅(去蒂,三錢五分) 朱磁丸(五分,以枇杷露一兩調服)  脾為生痰之源,肺為貯痰之器,脾濕蒸痰,上輸於肺,肺氣不降,至咳逆痰多,動即氣急。

    舌薄白,脈濡。

    病根深遠,理之。

     歸身(三錢五分) 蘇子(炒,三錢五分) 旋覆花(三錢五分,絹包) 冬瓜子(七錢) 款冬花(炙,三錢) 白芥子(一錢) 代赭石(四錢煅,先煎) 清炙甘草(三分) 白杏仁(去尖,四錢) 萊菔子(四錢,炒) 海蛤粉(七錢,絹包) 茯苓(四錢) 玉蝴蝶(三分)  積痰貯肺,肺失清肅,咳逆痰多而白,胸悶知飢,不能食,食則胸脘不適,舌白,大便不多,脈軟。

    肺脾同病。

    肝