卷一百五

支蘭藏者生【正義素問雲支者順節蘭者橫節隂支蘭膽藏也】以隂入陽支蘭藏者死凡此數事皆五藏蹷中之時暴作也良工取之【正義八十一難雲知一爲下工知二爲中工知三爲上工上工者十全九中工者十全八下工者十全六呂廣雲五藏一病辄有五解一藏爲下工解三藏爲中工解五藏爲上工也】拙者疑殆扁鵲乃使弟子子陽厲鍼砥石以取外三陽五會【索隐陽扁鵲之弟子也鍼音針厲謂磨也砥音脂正義素問雲手足各有三隂三陽太隂少隂厥隂太陽少陽陽明也五會謂百會胷會聽會氣會臑會也】有間太子蘇乃使子豹爲五分之熨以八減之齊和煮之以更【正義格彭反】熨兩脇下【索隐案言五分之熨者謂熨之令溫暖之氣入五分也八減之齊者謂藥之齊和所減有八并越人當時有此方也】太子起坐更适隂陽但服湯二旬而複故故天下盡以扁鵲爲能生死人扁鵲曰越人非能生死人也此自當生者越人能使之起耳【集解傅玄曰虢自晉獻公時先是百二十餘年滅矣是時焉得有虢】扁鵲過齊齊桓侯客之【索隐案傅玄曰是時齊無桓侯裴駰雲謂是齊侯田和之子桓公午也蓋與趙簡子頗亦相當】入朝見曰君有疾在腠理【正義腠音湊謂皮膚】不治将深桓侯曰寡人無疾扁鵲出桓侯謂左右曰醫之好利也欲以不疾者爲功後五日扁鵲複見曰君有疾在血脈不治恐深桓侯曰寡人無疾扁鵲出桓侯不悅後五日扁鵲複見曰君有疾在腸胃間不治将深桓侯不應扁鵲出桓侯不悅後五日扁鵲複見望見桓侯而退走桓侯使人問其故扁鵲曰疾之居腠理也湯熨之所及也在血脈鍼石之所及也其在腸胃酒醪之所及也其在骨髓雖司命無奈之何今在骨髓臣是以無請也後五日桓侯體病使人召扁鵲扁鵲已逃去桓侯遂死使聖人預知微能使良醫得蚤從事則疾可已身可活也人之所病病疾多【正義病厭患多也言人厭患疾病多甚】而醫之所病病道少【集解徐廣曰所病猶療病也】故病有六不治驕恣不論於理一不治也輕身重财二不治也衣食不能适三不治也隂陽并藏氣不定四不治也形羸不能服藥五不治也信巫不信醫六不治也有此一者則重難治也扁鵲名聞天下過邯鄲聞貴婦人即爲帶下醫過雒陽聞周人愛老人即爲耳目痹醫【索隐痹音必二反】來入鹹陽聞秦人愛小兒即爲小兒醫随俗爲變秦太醫令李?自知伎不如扁鵲也使人刺殺之至今天下言脈者由扁鵲也太倉公者齊太倉長臨菑人也姓淳于氏名意【正義括地志雲淳于國城在密州安邱縣東北三十裡古之斟灌國春秋州公如曹傳雲冬淳于公如曹水經注雲淳于縣故夏後氏之斟灌國也周武王以封淳于公号淳于國也】少而喜醫方術高後八年更受師同郡元裡公乘陽慶【正義百官表雲公乘第八爵也顔師古雲言其待乘公之車也】慶年七十餘無子使意盡去其故方更悉以禁方予之傳黃帝扁鵲之脈書五色診病【正義八十一難雲五藏有色皆見於面亦當與寸口尺内相應也其面色與相應已見前也】知人死生決嫌疑定可治及藥論甚精受之三年爲人治病決死生多驗然左右行遊諸侯不以家爲家或不爲人治病病家多怨之者文帝四年中人上書言意以刑罪當傳西之長安【索隐傳音竹戀反傳乘傳送之】意有五女随而泣意怒罵曰生子不生男緩急無可使者於是少女缇萦傷父之言【索隐缇音啼萦音纡營反】乃随父西上書曰妾父爲吏齊中稱其廉平今坐法當刑妾切痛死者不可複生而刑者不可複續【集解徐廣曰一作贖】雖欲改過自新其道莫由終不可得妾願入身爲官婢以贖父刑罪使得改行自新也書聞上悲其意此歲中亦除肉刑法【集解徐廣曰案年表孝文十二年除肉刑正義漢書刑法志雲孝文帝即位十三年除肉刑三孟康雲黥劓二左右趾一凡三班固詩曰三王德彌薄惟後用肉刑太倉令有罪就遞長安城自恨身無子困急獨焭焭小女痛父言死者不可生上書詣阙下思古歌雞鳴憂心摧折裂晨風揚激聲聖漢孝文帝恻然感至情百男何愦愦不如一缇萦】意家居诏召問所爲治病死生驗者幾何人主名爲誰诏問故太倉長臣意方伎所長及所能治病者【集解徐廣曰一作爲爲亦治】有其書無有皆安受學受學幾何歲嘗有所驗何縣裡人也何病醫藥已其病之狀皆何如具悉而對臣意對曰自意少時喜醫藥醫藥方試之多不驗者至高後八年【集解徐廣曰意年二十六】得見師臨菑元裡公乘陽慶慶年七十餘意得見事之謂意曰盡去而方書非是也慶有古先道遺傳黃帝扁鵲之脈書五色診病知人生死決嫌疑定可治及藥論書甚精我家給富心愛公欲盡以我禁方書悉教公臣意即曰幸甚非意之所敢望也臣意即避席再拜谒受其脈書上下經五色診奇咳【集解駰案奇音羁咳音該正義八十一難雲奇經八脈者有陽維有隂維有陽蹻有隂蹻有沖有督有任有帶之脈凡此八者皆不拘於經故雲奇經八脈也顧野王雲咳當寅也又雲胲指毛皮也藝文志有五音奇胲用兵二十六卷許慎雲胲軍中約也】術揆度隂陽外變藥論石神接隂陽禁書受讀解驗之可一年所明歲即驗之有驗然尚未精也要事之三年所即嘗已爲人治診病決死生有驗精良今慶已死十年所臣意年盡三年年三十九歲也齊侍禦史成自言病頭痛臣意診其脈告曰君之病惡不可言也即出獨吿成弟昌曰此病疽【集解駰案七如反】也内發於腸胃之間後五日當?腫【正義上於恭反下之勇反】後八日嘔膿【正義女東反】死成之病得之飲酒且内成即如期死所以知成之病者臣意切其脈得肝氣肝氣濁【集解徐廣曰一作黾】而靜【集解徐廣曰一作清】此内關之病也【正義八十一難雲關遂入尺爲内關呂廣雲脈從關至尺澤名内關也】脈法曰脈長而弦不得代四時者【正義王叔和脈經雲來數而中止不能自還因而複動者名曰代代者死素問雲病在心愈在夏甚於冬病在脾愈在秋甚於春病在肺愈在冬甚於夏病在腎愈在春甚於夏病在肝愈在夏甚於秋也】其病主在於肝和即經主病也【正義王叔和脈經雲脈長而弦病於肝也素問雲得病於筋肝之和也】代則絡脈有過【正義素問雲脈有不及有太過有經有絡和即經主病大則絡有過也八十一難雲關之前者陽之動也脈當見九分而浮過者法曰太過減者法曰不及遂上魚爲溢爲外關内格此隂乘之脈也關以後者隂之動也脈當見一寸而沉過者法曰太過　減者法曰不及遂入尺爲覆爲内關外格此陽乘之脈也故曰覆溢是其真藏之脈人不病而死也呂廣雲過九分出一寸各名太過也不及九分至二分或四分五分此太過不滿一寸見八分或五分六分此不及】經主病和者其病得之筋髓裡其代絶而脈贲者病得之酒且内所以知其後五日而?腫八日嘔膿死者切其脈時少陽初代代者經病病去過人人則去絡脈主病當其時少陽初關一分故中熱而膿未發也及五分則至少陽之界【集解徐廣曰一作分下章曰肝與心相去五分故曰五日盡也正義王叔和脈經雲分别三門鏡界脈所主雲從魚際至高骨卻行一寸其中名曰寸口其骨自高從寸至尺名曰尺澤故曰尺寸後尺前名曰關陽出隂入以關爲界陽出三分故曰三隂三陽陽生於尺動於寸隂生於寸動於尺寸主射上焦出頭及皮毛竟手關主射中焦腹及於腰尺主射下焦少腹至足也】及八日則嘔膿死故上二分而膿發至界而?腫盡洩而死熱上則熏陽明爛流絡流絡動則脈結發脈結發則爛解故絡交熱氣已上行至頭而動故頭痛 齊王中子諸嬰兒小子病召臣意診切其脈告曰氣鬲病病使人煩懑食不下時嘔沫病得之少憂數忔食飲【索隐忔音疑乞反忔者風痹忔然不得動也】臣意即爲之作下氣湯以飲之一日氣下二日能食三日即病愈所以知小子之病者診其脈心氣也濁【集解徐廣曰一作黾又作猛】躁而經也此絡陽病也脈法曰脈來數疾去難而不一者病主在心周身熱脈盛者爲重陽【索隐重音直隴反】重陽者逿心主【集解徐廣曰逿音唐逿者蕩也謂病蕩心者猶刺其心索隐逷依字讀正義八十一難雲手心主中宮在中部楊玄操雲手心主胞絡也自臍已上至帶鬲爲中焦也】故煩懑食不下則絡脈有過絡脈有過則血上出血上出者死此悲心所生也病得之憂也齊郎中令循病衆醫皆以爲蹷人中而刺之臣意診之曰湧疝也【索隐上音勇下音讪所谏反鄒誕生雲疝音仙字】令人不得前後溲【索隐溲音所留反前溲謂小便後溲大便也】循曰不得前後溲三日矣臣意飲【正義於禁