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勝海醫師病床日記拔孿
12月15目睹間濃霧後睛
主訴：胸悶發作、病史：三十多年來血壓高，最高血壓15（L70，有時達到過240。
最低血壓70／95。
6年前患了中風，之後有些輕度行走障礙。
近幾年來，左上肢，尤其是手腕總是神經性疼痛，一着涼更加嚴重。
年輕時患過性病，能喝一井酒，最近隻能喝一二小盅。
昭和十一年以來已戒煙。
現病曆：大約一年前開始心電圖顯示ST下降，T波的平低化等，懷疑是心肌障礙，但最近并無，心髒不适。
11月20日，劇烈的頭疼、痙攣以及昏厥發作，航浦教授診斷為腦血管痙攣。
照他的指示治療，病情穩定下來。
對日，患者和不喜歡的女兒争吵之後，左前胸有輕度苦悶感。
持續十幾分鐘，後來經常有同樣的發作。
12月2日夜晚，由于排便用力，心髒有扣％部位感到劇烈抽搐。
請附近的醫生查了心電圖，懷疑是胸部誘導的前壁中隔梗塞。
以後每天都有小的發作。
由于便秘，排便後容易發作。
到目前為止對發作的處置是服用P劑Q劑，吸氧，注射鎮靜劑，罂粟鹼等。
12月15日住進本院（東大内科）A号病室。
根據主治醫S氏以及年輕夫人的病情介紹進行了初步地檢查。
患者較胖，貧血，沒有黃症，下肢輕度浮腫。
脈搏90、稍快，血壓150／75。
頸部沒有靜脈曲張。
心髒不肥大，有輕微收縮性雜音。
腹部摸不到肝、脾。
雖說右側有輕度運動障礙，但并非軟弱無力，沒有異常反射。
膝蓋腹有所減弱。
16日晴間多雲 住院以後沒有再發作，睡眠很好。
黎明時有輕微苦悶感。
為防止便秘。
勸病人服用瀉藥。
患者已意識到這一點，從德國拜爾藥品公司買來了IstizinA又用。
由于患者長年患高血壓和神經痛，對藥物十分熟悉，年輕醫生用藥不小心都會被他挑出毛病的。
他桌子上有各種各樣的藥，不開處方都可以，從中找出P劑Q劑服用即可。
再發作時就讓患者服用自己帶來的硝酸甘油片。
患者枕邊備有吸氧器。
18日晴轉陰 住院以來未有劇烈發作。
發作的病狀主要是胸部苦悶，但很少持續幾分鐘以上。
一着涼，神經痛會導緻心髒病發作，病房的暖氣不夠暖和，家屬又放了兩三個電爐子進來。
20日陰轉睛 昨晚8點時從心窩開始有苦悶感，持續30分鐘。
服用硝酸甘油片和注射鎮靜劑，血管擴張劑後，緩和了一些。
心電圖和上次測的出入不大。
血壓156／78。
23日晴間多雲 每天有輕度發作。
尿中帶糖，所以今天早上讓患者多吃米飯和菜，然後化驗血糖值，檢查有無糖尿病。
26日星期目睹間雲 下午6點時左前胸部感到劇烈苦悶感，持續十幾分鐘，醫院給我來電話。
我讓值班醫生采取緊急處置，下午7點我趕到醫院。
血壓185／97，脈搏92。
打了鎮靜劑後很快安靜下來。
也許是星期日主治醫不在患者感到不安的緣故。
發作時有血壓升高的傾向。
刀B回間組四，濃霧後轉睛 近幾天沒有劇烈的發作。
矢量心電日也顯示有前壁中隔梗塞的迹象。
血清W氏反應呈陽性。
明天開始使用剛從美國進口的最新擴張劑地 昭和36隼1月3目睹轉陰轉雨 大概是新藥比較見效，病情好轉。
尿渾濁，顯微鏡下白血球寺民多。
8日睹間濃霧 泌尿科K教授來會診，建議進行前列腺按摩和服用抗生素試試看。
心電日顯示心髒狀況有輕度改善。
血壓143／65。
1
最低血壓70／95。
6年前患了中風，之後有些輕度行走障礙。
近幾年來，左上肢，尤其是手腕總是神經性疼痛，一着涼更加嚴重。
年輕時患過性病，能喝一井酒，最近隻能喝一二小盅。
昭和十一年以來已戒煙。
現病曆：大約一年前開始心電圖顯示ST下降，T波的平低化等，懷疑是心肌障礙，但最近并無，心髒不适。
11月20日，劇烈的頭疼、痙攣以及昏厥發作，航浦教授診斷為腦血管痙攣。
照他的指示治療，病情穩定下來。
對日，患者和不喜歡的女兒争吵之後，左前胸有輕度苦悶感。
持續十幾分鐘，後來經常有同樣的發作。
12月2日夜晚，由于排便用力，心髒有扣％部位感到劇烈抽搐。
請附近的醫生查了心電圖，懷疑是胸部誘導的前壁中隔梗塞。
以後每天都有小的發作。
由于便秘，排便後容易發作。
到目前為止對發作的處置是服用P劑Q劑，吸氧，注射鎮靜劑，罂粟鹼等。
12月15日住進本院（東大内科）A号病室。
根據主治醫S氏以及年輕夫人的病情介紹進行了初步地檢查。
患者較胖，貧血，沒有黃症，下肢輕度浮腫。
脈搏90、稍快，血壓150／75。
頸部沒有靜脈曲張。
心髒不肥大，有輕微收縮性雜音。
腹部摸不到肝、脾。
雖說右側有輕度運動障礙，但并非軟弱無力，沒有異常反射。
膝蓋腹有所減弱。
16日晴間多雲 住院以後沒有再發作，睡眠很好。
黎明時有輕微苦悶感。
為防止便秘。
勸病人服用瀉藥。
患者已意識到這一點，從德國拜爾藥品公司買來了IstizinA又用。
由于患者長年患高血壓和神經痛，對藥物十分熟悉，年輕醫生用藥不小心都會被他挑出毛病的。
他桌子上有各種各樣的藥，不開處方都可以，從中找出P劑Q劑服用即可。
再發作時就讓患者服用自己帶來的硝酸甘油片。
患者枕邊備有吸氧器。
18日晴轉陰 住院以來未有劇烈發作。
發作的病狀主要是胸部苦悶，但很少持續幾分鐘以上。
一着涼，神經痛會導緻心髒病發作，病房的暖氣不夠暖和，家屬又放了兩三個電爐子進來。
20日陰轉睛 昨晚8點時從心窩開始有苦悶感，持續30分鐘。
服用硝酸甘油片和注射鎮靜劑，血管擴張劑後，緩和了一些。
心電圖和上次測的出入不大。
血壓156／78。
23日晴間多雲 每天有輕度發作。
尿中帶糖，所以今天早上讓患者多吃米飯和菜，然後化驗血糖值，檢查有無糖尿病。
26日星期目睹間雲 下午6點時左前胸部感到劇烈苦悶感，持續十幾分鐘，醫院給我來電話。
我讓值班醫生采取緊急處置，下午7點我趕到醫院。
血壓185／97，脈搏92。
打了鎮靜劑後很快安靜下來。
也許是星期日主治醫不在患者感到不安的緣故。
發作時有血壓升高的傾向。
刀B回間組四，濃霧後轉睛 近幾天沒有劇烈的發作。
矢量心電日也顯示有前壁中隔梗塞的迹象。
血清W氏反應呈陽性。
明天開始使用剛從美國進口的最新擴張劑地 昭和36隼1月3目睹轉陰轉雨 大概是新藥比較見效，病情好轉。
尿渾濁，顯微鏡下白血球寺民多。
8日睹間濃霧 泌尿科K教授來會診，建議進行前列腺按摩和服用抗生素試試看。
心電日顯示心髒狀況有輕度改善。
血壓143／65。
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