第五章 血液中鹽含量的恒定
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I
前一章叙述水在機體内的調節作用，為省略起見，我們對于溶解在水中的種種鹽類的相應調節隻是簡略地提了一下。
在血漿和淋巴液中有氯化鈉(NaCl)、氯化鉀(KCL)和氯化鈣(CaCl2)，還有含三種堿(Na、K、Ca)的磷酸鹽和硫酸鹽。
血液中含量最大的礦物質是食鹽即氯化鈉。
雖然這些鹽類都對身體的固有功能很重要，但是，我們不能夠對這些鹽類的調節作用作全面的研究。
我們首先将考察血液如何維持氯化鈉的恒定過程，因為氯化鈉與水的調節有密切關系。
然後，我們再研究鈣濃度的調節，因為鈣的調節有其不同的特點。
II 非常明顯，在血漿中，氯化鈉的鈉和氯(鈉離子和氯離子)是可以獨立地變化的，在兩者當中，堿是更為穩定的成分。
所以，在研究液床内的穩定狀況時，總是把堿性離子的穩态作為研究的重點。
由于我們現在所采用的大部分事例都來自一些實驗，而這些實驗都是就氯化鈉的作用自身進行研究，所以我就從作為一種鹽的氯化鈉來進行考慮。
在血液和淋巴液中，相對地說，氯化鈉的含量是很大的，這就使氯化鈉在這些液體的滲透關系中成為一個重要的因素。
假使它在血漿中的百分數上升&mdash&mdash例如，從0．56％升到1．0％&mdash&mdash那就會使滲透性質發生顯著改變。
體液内滲透壓的升高就會把水分從細胞中吸回到體液中來。
血液中鹽濃度的恒定顯然是重要的。
假使用缺鹽的食物飼養動物，經過一段較長的時期，血液中的鹽含量就會顯著地減少。
這時腎髒就不讓更多一點的鹽分丢失。
如果現在給予利尿藥物，這種藥物使含鹽原尿迅速通過腎小管，從而解除了防止鹽分排出的保護性抑制，鹽的排洩就再次增多。
鹽分的過多丢失就增大興奮性，于是，發生無力和顫抖，最後後腿麻痹，經過幾個小時後，動物死亡。
除非鹽分丢失的後果十分嚴重，注射氯化鈉溶液能使動物恢複正常狀态。
格林瓦特(Grünewald)在兔身上所做的這些觀察表明了血液中鹽含量保持在标準水平的重要性。
泰勒(Taylor)報告了他吃無鹽飲食時在自己身上觀察到的一些症狀。
起初是出汗增加，食欲消失，第5天則感到十分疲乏，到第8&mdash9天他覺得肌肉疼痛和僵硬。
繼而發生失眠和肌肉抽搐。
由于出現更為嚴重的症狀，實驗被迫中斷。
假如給兒童服用過量的食鹽，就可以引起發燒，稱為&ldquo食鹽熱&rdquo。
給低等動物靜注高滲鹽溶液就會迅速引起這種現象。
然而，通常食用超過實際需要的過多的鹽分之後，并不至于發生明顯的障礙。
前述的資料證實了血液中氯化鈉含量下降的緻病效應，也證實了我們的身體接受和排除大量的食鹽的能力。
這種情況與水在機體中的情況很相似。
和水分一樣，身體的鹽分不斷地從尿液和汗水中丢失。
血液中鹽的濃度的恒定表示，鹽分和水相似，儲存在體内某些部位中，而當需要時，它又被釋放出來。
III 巴爾特和海登在他們自己身上所做的實驗表明，鹽分可以在體内儲存。
他們吞飲濃氯化鈉和碳酸氫鈉(NaHCO3)溶液，發現隻有一部分吸入量出現在尿中。
絕大部分儲存在體内。
現在，有趣的事情是，喝下更大量的水(2誇脫或者更多一些)，不能把儲存在組織中的鹽分沖刷下來。
因此，似乎可以這樣說，一旦鹽類儲存到組織中，再被釋放出來就比較緩慢了。
孔海姆(Cohnheim)和克林格(Kreglinger)提出了關于鹽類儲存的更多的證據。
在攀登羅莎山(MonteRosa)的過程中，其中一個人的體重掉了6磅，主要是由于出汗。
每日的納鹽量則是完全相同的。
從開始登山的那一天起，通過腎髒的排洩顯著減少&mdash&mdash毫無疑問，這是與出汗而使鹽分大量丢失有關。
可是在第二天，當受實驗者休息時，通過腎髒的排洩仍然很少。
對納入鹽量與排出鹽量加以比較的結果表明，在
在血漿和淋巴液中有氯化鈉(NaCl)、氯化鉀(KCL)和氯化鈣(CaCl2)，還有含三種堿(Na、K、Ca)的磷酸鹽和硫酸鹽。
血液中含量最大的礦物質是食鹽即氯化鈉。
雖然這些鹽類都對身體的固有功能很重要，但是，我們不能夠對這些鹽類的調節作用作全面的研究。
我們首先将考察血液如何維持氯化鈉的恒定過程，因為氯化鈉與水的調節有密切關系。
然後，我們再研究鈣濃度的調節，因為鈣的調節有其不同的特點。
II 非常明顯，在血漿中，氯化鈉的鈉和氯(鈉離子和氯離子)是可以獨立地變化的，在兩者當中，堿是更為穩定的成分。
所以，在研究液床内的穩定狀況時，總是把堿性離子的穩态作為研究的重點。
由于我們現在所采用的大部分事例都來自一些實驗，而這些實驗都是就氯化鈉的作用自身進行研究，所以我就從作為一種鹽的氯化鈉來進行考慮。
在血液和淋巴液中，相對地說，氯化鈉的含量是很大的，這就使氯化鈉在這些液體的滲透關系中成為一個重要的因素。
假使它在血漿中的百分數上升&mdash&mdash例如，從0．56％升到1．0％&mdash&mdash那就會使滲透性質發生顯著改變。
體液内滲透壓的升高就會把水分從細胞中吸回到體液中來。
血液中鹽濃度的恒定顯然是重要的。
假使用缺鹽的食物飼養動物，經過一段較長的時期，血液中的鹽含量就會顯著地減少。
這時腎髒就不讓更多一點的鹽分丢失。
如果現在給予利尿藥物，這種藥物使含鹽原尿迅速通過腎小管，從而解除了防止鹽分排出的保護性抑制，鹽的排洩就再次增多。
鹽分的過多丢失就增大興奮性，于是，發生無力和顫抖，最後後腿麻痹，經過幾個小時後，動物死亡。
除非鹽分丢失的後果十分嚴重，注射氯化鈉溶液能使動物恢複正常狀态。
格林瓦特(Grünewald)在兔身上所做的這些觀察表明了血液中鹽含量保持在标準水平的重要性。
泰勒(Taylor)報告了他吃無鹽飲食時在自己身上觀察到的一些症狀。
起初是出汗增加，食欲消失，第5天則感到十分疲乏，到第8&mdash9天他覺得肌肉疼痛和僵硬。
繼而發生失眠和肌肉抽搐。
由于出現更為嚴重的症狀，實驗被迫中斷。
假如給兒童服用過量的食鹽，就可以引起發燒，稱為&ldquo食鹽熱&rdquo。
給低等動物靜注高滲鹽溶液就會迅速引起這種現象。
然而，通常食用超過實際需要的過多的鹽分之後，并不至于發生明顯的障礙。
前述的資料證實了血液中氯化鈉含量下降的緻病效應，也證實了我們的身體接受和排除大量的食鹽的能力。
這種情況與水在機體中的情況很相似。
和水分一樣，身體的鹽分不斷地從尿液和汗水中丢失。
血液中鹽的濃度的恒定表示，鹽分和水相似，儲存在體内某些部位中，而當需要時，它又被釋放出來。
III 巴爾特和海登在他們自己身上所做的實驗表明，鹽分可以在體内儲存。
他們吞飲濃氯化鈉和碳酸氫鈉(NaHCO3)溶液，發現隻有一部分吸入量出現在尿中。
絕大部分儲存在體内。
現在，有趣的事情是，喝下更大量的水(2誇脫或者更多一些)，不能把儲存在組織中的鹽分沖刷下來。
因此，似乎可以這樣說，一旦鹽類儲存到組織中，再被釋放出來就比較緩慢了。
孔海姆(Cohnheim)和克林格(Kreglinger)提出了關于鹽類儲存的更多的證據。
在攀登羅莎山(MonteRosa)的過程中，其中一個人的體重掉了6磅，主要是由于出汗。
每日的納鹽量則是完全相同的。
從開始登山的那一天起，通過腎髒的排洩顯著減少&mdash&mdash毫無疑問，這是與出汗而使鹽分大量丢失有關。
可是在第二天，當受實驗者休息時，通過腎髒的排洩仍然很少。
對納入鹽量與排出鹽量加以比較的結果表明，在