第一章 機體的液床

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它是這種交換的直接的媒介物。

     每一個人都有機會在輕微的皮膚損傷中觀察血液與淋巴的區别。

    突然的撞擊或擠壓可以隻損及皮膚的表層,此時會出現一個&ldquo水泡&rdquo,其中充滿了淋巴。

    如果皮膚的深層受到損傷,血管破裂了,流出的血液就會造成一個&ldquo血泡&rdquo。

     III 由于血液和淋巴的量是有限的,所以,要使它們在位置固定的、彼此分隔開來的細胞與軀體的傳遞面之間不間斷地充當傳遞者,其唯一的辦法就必須是用了再用。

    因而它們就必須循環不息(見圖1)。

    血液借心髒的收縮或&ldquo搏動&rdquo被壓入血管,心髒本質上是一個強有力的具有空腔的肌肉,它有兩個主要的心室,左心室和右心室,每一個心室有其堅韌的、膜性的進口活瓣和出口活瓣。

    心肌的安排是這樣的:在每一次收縮之後和在再次搏動之前,要求有一個短暫的休息。

    雖然心髒以每分鐘60次或者更快一些的頻率持續搏動,而且每次搏動都把裝滿的血液推向前去,它可以不停地工作70年甚至更多年而從不疲憊。

    在每一次收縮之後的休息期間,來自身體各處的血液經過進口活瓣進入右室,而來自肺部的血液則進入左室。

    當心室肌再次收縮并壓擠心室内的血液時,上述瓣膜關閉,以防血液倒流。

    心室對容納物的壓力不斷增加,終于把出口瓣膜沖開,于是血液通過這些瓣膜進入血管的起始部&mdash&mdash從右心室出來的血液進入分布到肺部去的血管,從左心室壓出的血液則進入機體的大血管主幹。

    接着心髒開始舒張,而當心室内壓力低于大血管起始部的壓力時,出口瓣膜封閉。

    于是,心室被騰空了并且為再充灌已經集中在入口瓣膜處的血液作好了準備。

     圖1:循環系統和淋巴系統示意圖左心室将血液送入動脈,動脈把血液分送到毛細血管。

    靜脈血液由毛細血管内的血液彙集而來,通過靜脈回到右心室。

    從此,血液又被送到肺,然後再回到左心室。

    透過毛細血管滲出的液體即組織液(淋巴),它們由淋巴管收集起來,彙人心髒附近的靜脈。

    (根據巴頓Paton原圖改制)。

     從心髒發出的血管就像一株茁壯成長的樹木上的茂密的分支。

    主動脈就是中央的主幹。

    從此再發出許多較小的支幹分布于兩臂、兩腿、頭部以及腹部的諸如胃、小腸、肝、脾以及腎髒等器官。

    這些分支在上述的每一個部分又一而再、再而三地分出它們各自的分支,越分越細,從而使機體的每一部分都獲得血液的供應。

    離心的血管叫做動脈,人們有時把這種錯綜複雜的分支系統稱為&ldquo動脈樹&rdquo。

    動脈的彈性層比較厚,因為在彈性層外面還包繞着一個肌層,所以動脈的容量是可變的。

    當心髒把血液擠進動脈樹時,便出現一種擴散波,它沿着已經存在于該樹狀系統中的血液流前進,該波在表淺分支部位,諸如在拇指基底的腕部,在耳前的颞部,在足内側的内踝等處都能感覺到,叫做脈搏。

     我們必須始終記住,循環的血液的用處就在于它是為機體中距離物質供應來源和排出廢物的排洩面甚遠的細胞而服務的。

    顯然,這個職能必須依靠穿透含有血液的血管壁才能完成。

    動脈管壁太厚,不允許交換物質通過。

    物質交換過程是通過&ldquo毛細血管&rdquo壁來進行的。

    毛細血管很細,管壁極薄,可以允許氣體如氧、二氧化碳以及溶解在水中的糖、鹽迅速透過。

    毛細血管的直徑約為1/4000英寸,它們組成細密的毛細血管網,分布在全身各處的細胞層和細胞團之間。

    用針刺破任何一點幾乎都會流血。

    動脈樹的最小分支&mdash&mdash小動脈把血液送入毛細血管網;血液又從這裡彙入另一種血管樹,即靜脈樹的最小分支。

    血液從小靜脈(與小動脈相當)彙入較粗以及更粗的靜脈,這些靜脈的管壁較厚,較堅韌,最後彙入主幹、下腔靜脈和上腔靜脈、它們将來自身體各個部分的血液送入右心室中。

     身體的有些部分,特别是腹部,靜脈再次分成毛細血管,而這些毛細血管又再次彙入靜脈。

    來自腹部的消化管、胰、脾的血液彙入&ldquo門靜脈&rdquo并進入肝髒;血液在這裡進入肝毛細血管,隻有經過這些毛細血管之後,血