第二章 神經症要求40
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，也可能是因為他們覺得自己有權利欣賞一流的表演。
這種對于自己是個例外的要求，也涉及心理或生理方面的自然法則。
令人感到吃驚的是，聰明的患者在看到心理問題的原因與結果之間的必然性時，可能會變得相當遲鈍。
我正在思考的是下面這樣一些不證自明的聯系：如果想獲得某些東西，我們就必須付出努力；如果想變得獨立，我們就必須努力奮鬥，從而能夠為自己承擔起責任。
或者，隻要我們傲慢自大，我們就會容易受到攻擊。
或者，隻要我們做不到愛自己，我們就不可能相信他人會愛我們，也必然會懷疑任何有關愛的斷言。
如果向患者呈現這些因果序列，那他們可能會開始争論，并感到一頭霧水或避而不談。
導緻這種特殊的愚鈍表現的因素有很多。
[2]首先，我們必須認識到，掌握這些因果關系就意味着讓患者看到内在變化的必要性。
當然，要改變任何的神經症因素都非常困難。
而且，除此之外，正如我們已經看到的那樣，很多患者在無意識之中都存在一種強烈的厭惡感，不願意去認識他們應該屈從于任何的必然性。
甚至僅僅是&ldquo規則&rdquo&ldquo必要性&rdquo或&ldquo制約因素&rdquo這些字眼都可能會讓他們顫抖不已&mdash&mdash如果讓他們完全了解這些字眼的含義的話。
在他們的私人世界裡，對他們來說，任何事情都是有可能的。
因此，如果承認有哪種必然性适用于他們自身，事實上就會讓他們從高高在上的世界跌落到現實世界中，而在現實世界裡，他們将像其他所有人一樣屈從于同樣的自然規律。
因此，他們需要将這種必然性排除在他們的生活之外，而這種必然性進而會轉變成一種要求。
在精神分析中，這一點表現為：患者覺得自己有權利超越改變的必要性。
因此，他們在無意識之中會拒絕看到這樣一個事實，即如果他們想變得獨立、不那麼容易受到傷害，或者想去相信自己能夠被人所愛，那他們就必須改變自己的态度。
一般來說，46最令人震驚的是對生活的某些隐秘要求。
任何對這些要求的非理性特征的懷疑，都注定會從這個領域中消失。
當然，面對這樣一個事實，即對他來說，生活也是有限的、危險的，可能會粉碎患者覺得自己像神一樣的感覺。
任何時候，任何的偶然事故、壞運氣、疾病或死亡都會讓他想到自己的這種命運&mdash&mdash并會摧毀他的全能感。
因為（引用一句古話）我們對此幾乎無能為力。
現在，我們可以避開某些死亡的危險，可以保護自己免遭與死亡相關的經濟損失。
但是，我們無法避開死亡。
由于不能像正常個體一樣面對生活中的風險，神經症患者常常會提出這樣的要求：他是神聖不可侵犯的，他是被教皇施了塗油禮的，好運總是會伴随他左右，他的生活總是輕松且沒有任何痛苦。
與那些在人際關系中發揮作用的要求相反，對生活的要求總的來說不能得到有效的維護。
有這些要求的神經症患者通常隻能做兩件事情。
他能夠否認，在内心告訴自己任何事情都不可能發生在他身上。
在這種情況下，他往往會魯莽行事&mdash&mdash在寒冷的天氣發燒後仍外出，絲毫不顧及有可能發生的傳染，或者進行性生活時不采取任何預防措施。
他生活的方式就好像他永遠不會變老，或者永遠不會死亡一樣。
因此，如果碰上了某種不利的情況，那麼，這對他來說自然就是一種毀滅性的經驗，而且有可能會讓他陷入恐慌。
盡管這種經驗有可能無足輕重，但它粉碎了他那神聖不可侵犯的崇高信念。
他有可能會轉向另一個極端，開始變得對生活過于小心謹慎。
如果他不能依賴于他的要求，即他的神聖不可侵犯應該受到尊重，那麼，任何事情都将有可能發生，而他也将無所依賴。
這并非意味着他已經放棄了他的要求。
相反，這意味着，他不想讓其他人認識到這些要求的無效性。
而對待生活和命運的其他态度，隻要我們看不到其背後的要求，那它們看起來就更為合乎情理。
許多患者都直接或間接地表達過這樣一種情感，即讓他們遭受一些特殊困境的折磨是不公平的。
在談到他們的朋友時，他們會指出，盡管這些朋友也是神經症患者，但這個朋友在社交場合中更輕松自如，那個朋友更有女人緣，還有一個朋友更富有進取精神或者47更能充分地享受生活。
這樣的閑談雖然沒什麼用，但似乎可以理解。
畢竟，每一個人都有他自己的個人困難，因此都不希望有一些特殊的困難來折磨自己。
但是，患者對于與那些&ldquo值得羨慕的&rdquo人在一起的反應，則表明了一個更為嚴重的過程。
他可能會突然變得冷漠或沮喪。
在對這些反應進行細細研究之後，我們發現，這個問題的根源在于這樣一種僵化的要求，即他根本不應該有任何的困難。
他有權利獲得比其他任何人都多的天賦。
此外，他不僅有權利過上一種沒有任何個人問題的生活，而且他有權利擁有他所知道的，或者在銀幕上所看到的那些人物的所有優點：像查理·卓别林（CharlesChaplin）那樣謙卑又聰明，像斯賓塞·屈塞（SpencerTracy）那樣仁慈又勇敢，像克拉克·蓋博（ClarkGable）那樣矯健又陽剛。
&ldquo我不應該是我&rdquo這樣一個要求顯然是不合理的，因此患者不能直接提出這樣一個要求。
它隻能在患者自身發展的過程中以怨恨、妒忌所有比他更有天賦、更為幸運的人的形式表現出來；表現為對他們的模仿和羨慕；表現為向精神分析學家提出的要求，即要求分析學家給他提供所有值得擁有但常常又是相互矛盾的優點。
被賦予最高級的品質這個要求的含義會産生相當嚴重的後果。
它不僅會導緻一種長期郁積的妒忌和不滿，而且會成為分析工作的一個真正障礙。
首先，如果患者具有任何神經症困難都是不公平的話，那麼，期望他去解決自己的問題則無疑是雙倍的不公平。
相反，他覺得自己有權利擺脫這些困難，而不用經曆艱苦的改變過程。
這裡對神經症要求的種類的調查并不全面。
由于任何一種神經症需要都有可能轉變為一種要求，因此，我們必須讨論每一種需要，這樣才能對要求有一個詳盡全面的認識。
但是，即使是這樣一個并不全面的調查，也讓我們感覺到了神經症要求所具有的獨特性質。
下面，我們将更為清楚地闡釋其所具有的共同特征。
首先，神經症要求在兩個方面是不切實際的。
患者确立了一種隻存在于其内心之中的頭銜，而他很少（即使有的話）考慮實現這些要求的可能性。
在他提出的顯然是幻想的要求，即免除疾病、年老、死亡的要求中，我們可以清楚地看到這一點。
但是，這些對于他人來說确實是實實在在、不可免除的。
一個覺得有權利讓自己發出的邀請都被人接受的48女人，一旦遇到有人拒絕她的邀請就會異常惱怒，而不管他人拒絕接受邀請的理由是如何急迫。
一位堅持認為任何事情對他來說都應該易如反掌的學者，如果讓他寫論文或做實驗，不管這樣的工作是多麼必要，而且通常情況下，盡管他認識到了隻有通過辛苦的勞動才能完成這樣的工作，他還是會感到很憤怒。
一個覺得自己有權利在囊中羞澀時讓身邊所有人幫助他的酒鬼，如果這種幫助出現得不及時或者有些勉強，他就會覺得不公平，而不管别人是否樂意這樣做。
這些例子暗含了神經症要求的第二個特征：他們的自我中心傾向（egocentricity）。
通常情況下，這種自我中心傾向非常露骨，以至于給旁觀者&ldquo天真幼稚的&rdquo印象，讓他不由得聯想到被寵壞了的孩子的相似态度。
這些印象有助于得出這樣一個理論方面的結論：所有這些要求都隻不過是那些還沒有長大的人（至少在這一點上沒有長大）所具有的&ldquo孩子氣的&rdquo性格特征。
事實上，這種觀點是錯誤的。
小孩子确實也總是以自我為中心，但這僅僅是因為他還沒有形成與他人相聯系的感覺。
他根本不知道他人也有他人自己的需要，即使知道也是有限的&mdash&mdash例如，媽媽需要睡覺，或者媽媽沒有錢買玩具。
而神經症患者的自我中心傾向則建立在完全不同且複雜得多的基礎之上。
他之所以隻為自己着想，是因為他受到了自己的心理需要的驅使，備受内心沖突的折磨，被迫堅持自己特殊的解決方法。
因此，在這裡，這兩種現象雖然看起來相似，實則完全不同。
由此可見，告訴某位患者說他的要求很幼稚，其實完全無益于治療。
對患者來說，這隻能意味着這些要求是不合理的（精神分析學家其實可以采取更好的方法讓他看到這樣一個事實），至多隻能促使他進行思考。
如果沒有進一步的治療工作，他的神經症症狀就不會有任何改變。
這中間的區别非常大。
神經症要求的自我中心傾向可以用我給人以啟發的經驗來加以概括：在戰争期間，優先做一些事情是可以的，但我自己的需要應該具有絕對的優先權。
如果神經症患者覺得不舒服或者想做某件事情，那麼，其他所有人都應該停下手頭的工作，沖過來幫助他。
如果分析學家禮貌地說沒有時間對他進行咨詢，則常常會聽到他憤怒的或無禮的回答，49再者，他會對分析學家的話充耳不聞。
隻要患者需要，分析學家就應該有時間。
神經症患者與周圍世界的聯系越少，他就越不能意識到他人及他人的情感。
就像一位有時會對現實表現出高傲的輕蔑态度的患者曾經說過的那樣：&ldquo我是一顆獨立的彗星，穿梭在太空中。
這意味着我所需要的東西是真實的&mdash&mdash他人的需要則是不真實的。
&rdquo 神經症要求的第三個特征是：他希望任何東西對他來說都能輕而易舉地獲得，而不需要付出足夠的努力。
他不承認他在覺得孤獨時會給其他人打電話，他覺得應該是其他人給他打電話。
如果他想減肥，他就必須少吃，但這個簡單的推理卻常常會遭到他内心的強烈反對，以至于他總是不停地吃，同時又依然認為他不像别人看起來那麼苗條是不公平的事情。
有的神經症患者可能會提出這樣的要求，即他應該得到一份體面的工作，應該擁有較高的地位，應該升職加薪，而不需要付出特别的努力&mdash&mdash而且&mdash&mdash不需要提出要求。
甚至他自己内心之中都不清楚他想要的東西是什麼也是應該的事情。
他覺得他應該處于一種既能拒絕任何東西又能得到任何東西的位置。
通常情況下，一個人能夠用最為合理又最為動人的話語來表達他是多麼想要得到幸福。
但不久之後，他的家人或朋友就會發現，想要讓他幸福是多麼困難的事情。
于是，他們可能就會跟他說，肯定是他内心之中的某種不滿使得他無法獲得幸福。
然後，他可能就會去看精神分析學家。
分析學家很可能會評價說，患者想要獲得幸福的願望是促使其前來接受分析的良好動機。
但他也可能會自問：為什麼一個如此想要得到幸福的患者卻感覺不到幸福呢？他擁有的很多東西都是大多數人想要擁有的：一個快樂的家、一位善解人意的妻子、一份有保障的經濟收入。
但是，他不想做任何事情，對任何事情也都沒有強烈的興趣。
他的身上表現出了很多
這種對于自己是個例外的要求，也涉及心理或生理方面的自然法則。
令人感到吃驚的是，聰明的患者在看到心理問題的原因與結果之間的必然性時，可能會變得相當遲鈍。
我正在思考的是下面這樣一些不證自明的聯系：如果想獲得某些東西，我們就必須付出努力；如果想變得獨立，我們就必須努力奮鬥，從而能夠為自己承擔起責任。
或者，隻要我們傲慢自大，我們就會容易受到攻擊。
或者，隻要我們做不到愛自己，我們就不可能相信他人會愛我們，也必然會懷疑任何有關愛的斷言。
如果向患者呈現這些因果序列，那他們可能會開始争論，并感到一頭霧水或避而不談。
導緻這種特殊的愚鈍表現的因素有很多。
[2]首先，我們必須認識到，掌握這些因果關系就意味着讓患者看到内在變化的必要性。
當然，要改變任何的神經症因素都非常困難。
而且，除此之外，正如我們已經看到的那樣，很多患者在無意識之中都存在一種強烈的厭惡感，不願意去認識他們應該屈從于任何的必然性。
甚至僅僅是&ldquo規則&rdquo&ldquo必要性&rdquo或&ldquo制約因素&rdquo這些字眼都可能會讓他們顫抖不已&mdash&mdash如果讓他們完全了解這些字眼的含義的話。
在他們的私人世界裡，對他們來說，任何事情都是有可能的。
因此，如果承認有哪種必然性适用于他們自身，事實上就會讓他們從高高在上的世界跌落到現實世界中，而在現實世界裡，他們将像其他所有人一樣屈從于同樣的自然規律。
因此，他們需要将這種必然性排除在他們的生活之外，而這種必然性進而會轉變成一種要求。
在精神分析中，這一點表現為：患者覺得自己有權利超越改變的必要性。
因此，他們在無意識之中會拒絕看到這樣一個事實，即如果他們想變得獨立、不那麼容易受到傷害，或者想去相信自己能夠被人所愛，那他們就必須改變自己的态度。
一般來說，46最令人震驚的是對生活的某些隐秘要求。
任何對這些要求的非理性特征的懷疑，都注定會從這個領域中消失。
當然，面對這樣一個事實，即對他來說，生活也是有限的、危險的，可能會粉碎患者覺得自己像神一樣的感覺。
任何時候，任何的偶然事故、壞運氣、疾病或死亡都會讓他想到自己的這種命運&mdash&mdash并會摧毀他的全能感。
因為（引用一句古話）我們對此幾乎無能為力。
現在，我們可以避開某些死亡的危險，可以保護自己免遭與死亡相關的經濟損失。
但是，我們無法避開死亡。
由于不能像正常個體一樣面對生活中的風險，神經症患者常常會提出這樣的要求：他是神聖不可侵犯的，他是被教皇施了塗油禮的，好運總是會伴随他左右，他的生活總是輕松且沒有任何痛苦。
與那些在人際關系中發揮作用的要求相反，對生活的要求總的來說不能得到有效的維護。
有這些要求的神經症患者通常隻能做兩件事情。
他能夠否認，在内心告訴自己任何事情都不可能發生在他身上。
在這種情況下，他往往會魯莽行事&mdash&mdash在寒冷的天氣發燒後仍外出，絲毫不顧及有可能發生的傳染，或者進行性生活時不采取任何預防措施。
他生活的方式就好像他永遠不會變老，或者永遠不會死亡一樣。
因此，如果碰上了某種不利的情況，那麼，這對他來說自然就是一種毀滅性的經驗，而且有可能會讓他陷入恐慌。
盡管這種經驗有可能無足輕重，但它粉碎了他那神聖不可侵犯的崇高信念。
他有可能會轉向另一個極端，開始變得對生活過于小心謹慎。
如果他不能依賴于他的要求，即他的神聖不可侵犯應該受到尊重，那麼，任何事情都将有可能發生，而他也将無所依賴。
這并非意味着他已經放棄了他的要求。
相反，這意味着，他不想讓其他人認識到這些要求的無效性。
而對待生活和命運的其他态度，隻要我們看不到其背後的要求，那它們看起來就更為合乎情理。
許多患者都直接或間接地表達過這樣一種情感，即讓他們遭受一些特殊困境的折磨是不公平的。
在談到他們的朋友時，他們會指出，盡管這些朋友也是神經症患者，但這個朋友在社交場合中更輕松自如，那個朋友更有女人緣，還有一個朋友更富有進取精神或者47更能充分地享受生活。
這樣的閑談雖然沒什麼用，但似乎可以理解。
畢竟，每一個人都有他自己的個人困難，因此都不希望有一些特殊的困難來折磨自己。
但是，患者對于與那些&ldquo值得羨慕的&rdquo人在一起的反應，則表明了一個更為嚴重的過程。
他可能會突然變得冷漠或沮喪。
在對這些反應進行細細研究之後，我們發現，這個問題的根源在于這樣一種僵化的要求，即他根本不應該有任何的困難。
他有權利獲得比其他任何人都多的天賦。
此外，他不僅有權利過上一種沒有任何個人問題的生活，而且他有權利擁有他所知道的，或者在銀幕上所看到的那些人物的所有優點：像查理·卓别林（CharlesChaplin）那樣謙卑又聰明，像斯賓塞·屈塞（SpencerTracy）那樣仁慈又勇敢，像克拉克·蓋博（ClarkGable）那樣矯健又陽剛。
&ldquo我不應該是我&rdquo這樣一個要求顯然是不合理的，因此患者不能直接提出這樣一個要求。
它隻能在患者自身發展的過程中以怨恨、妒忌所有比他更有天賦、更為幸運的人的形式表現出來；表現為對他們的模仿和羨慕；表現為向精神分析學家提出的要求，即要求分析學家給他提供所有值得擁有但常常又是相互矛盾的優點。
被賦予最高級的品質這個要求的含義會産生相當嚴重的後果。
它不僅會導緻一種長期郁積的妒忌和不滿，而且會成為分析工作的一個真正障礙。
首先，如果患者具有任何神經症困難都是不公平的話，那麼，期望他去解決自己的問題則無疑是雙倍的不公平。
相反，他覺得自己有權利擺脫這些困難，而不用經曆艱苦的改變過程。
這裡對神經症要求的種類的調查并不全面。
由于任何一種神經症需要都有可能轉變為一種要求，因此，我們必須讨論每一種需要，這樣才能對要求有一個詳盡全面的認識。
但是，即使是這樣一個并不全面的調查，也讓我們感覺到了神經症要求所具有的獨特性質。
下面，我們将更為清楚地闡釋其所具有的共同特征。
首先，神經症要求在兩個方面是不切實際的。
患者确立了一種隻存在于其内心之中的頭銜，而他很少（即使有的話）考慮實現這些要求的可能性。
在他提出的顯然是幻想的要求，即免除疾病、年老、死亡的要求中，我們可以清楚地看到這一點。
但是，這些對于他人來說确實是實實在在、不可免除的。
一個覺得有權利讓自己發出的邀請都被人接受的48女人，一旦遇到有人拒絕她的邀請就會異常惱怒，而不管他人拒絕接受邀請的理由是如何急迫。
一位堅持認為任何事情對他來說都應該易如反掌的學者，如果讓他寫論文或做實驗，不管這樣的工作是多麼必要，而且通常情況下，盡管他認識到了隻有通過辛苦的勞動才能完成這樣的工作，他還是會感到很憤怒。
一個覺得自己有權利在囊中羞澀時讓身邊所有人幫助他的酒鬼，如果這種幫助出現得不及時或者有些勉強，他就會覺得不公平，而不管别人是否樂意這樣做。
這些例子暗含了神經症要求的第二個特征：他們的自我中心傾向（egocentricity）。
通常情況下，這種自我中心傾向非常露骨，以至于給旁觀者&ldquo天真幼稚的&rdquo印象，讓他不由得聯想到被寵壞了的孩子的相似态度。
這些印象有助于得出這樣一個理論方面的結論：所有這些要求都隻不過是那些還沒有長大的人（至少在這一點上沒有長大）所具有的&ldquo孩子氣的&rdquo性格特征。
事實上，這種觀點是錯誤的。
小孩子确實也總是以自我為中心，但這僅僅是因為他還沒有形成與他人相聯系的感覺。
他根本不知道他人也有他人自己的需要，即使知道也是有限的&mdash&mdash例如，媽媽需要睡覺，或者媽媽沒有錢買玩具。
而神經症患者的自我中心傾向則建立在完全不同且複雜得多的基礎之上。
他之所以隻為自己着想，是因為他受到了自己的心理需要的驅使，備受内心沖突的折磨，被迫堅持自己特殊的解決方法。
因此，在這裡，這兩種現象雖然看起來相似，實則完全不同。
由此可見，告訴某位患者說他的要求很幼稚，其實完全無益于治療。
對患者來說，這隻能意味着這些要求是不合理的（精神分析學家其實可以采取更好的方法讓他看到這樣一個事實），至多隻能促使他進行思考。
如果沒有進一步的治療工作，他的神經症症狀就不會有任何改變。
這中間的區别非常大。
神經症要求的自我中心傾向可以用我給人以啟發的經驗來加以概括：在戰争期間，優先做一些事情是可以的，但我自己的需要應該具有絕對的優先權。
如果神經症患者覺得不舒服或者想做某件事情，那麼，其他所有人都應該停下手頭的工作，沖過來幫助他。
如果分析學家禮貌地說沒有時間對他進行咨詢，則常常會聽到他憤怒的或無禮的回答，49再者，他會對分析學家的話充耳不聞。
隻要患者需要，分析學家就應該有時間。
神經症患者與周圍世界的聯系越少，他就越不能意識到他人及他人的情感。
就像一位有時會對現實表現出高傲的輕蔑态度的患者曾經說過的那樣：&ldquo我是一顆獨立的彗星，穿梭在太空中。
這意味着我所需要的東西是真實的&mdash&mdash他人的需要則是不真實的。
&rdquo 神經症要求的第三個特征是：他希望任何東西對他來說都能輕而易舉地獲得，而不需要付出足夠的努力。
他不承認他在覺得孤獨時會給其他人打電話，他覺得應該是其他人給他打電話。
如果他想減肥，他就必須少吃，但這個簡單的推理卻常常會遭到他内心的強烈反對，以至于他總是不停地吃，同時又依然認為他不像别人看起來那麼苗條是不公平的事情。
有的神經症患者可能會提出這樣的要求，即他應該得到一份體面的工作，應該擁有較高的地位，應該升職加薪，而不需要付出特别的努力&mdash&mdash而且&mdash&mdash不需要提出要求。
甚至他自己内心之中都不清楚他想要的東西是什麼也是應該的事情。
他覺得他應該處于一種既能拒絕任何東西又能得到任何東西的位置。
通常情況下，一個人能夠用最為合理又最為動人的話語來表達他是多麼想要得到幸福。
但不久之後，他的家人或朋友就會發現，想要讓他幸福是多麼困難的事情。
于是，他們可能就會跟他說，肯定是他内心之中的某種不滿使得他無法獲得幸福。
然後，他可能就會去看精神分析學家。
分析學家很可能會評價說，患者想要獲得幸福的願望是促使其前來接受分析的良好動機。
但他也可能會自問：為什麼一個如此想要得到幸福的患者卻感覺不到幸福呢？他擁有的很多東西都是大多數人想要擁有的：一個快樂的家、一位善解人意的妻子、一份有保障的經濟收入。
但是，他不想做任何事情，對任何事情也都沒有強烈的興趣。
他的身上表現出了很多