古今圖書集成醫部全錄卷五百三
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，多不信用，委命虛名，良可惜也！
支本中曰：昔越人因魯公扈，志強氣弱，足于謀而寡于斷；趙齊嬰志弱氣強，少于慮而傷于專。
乃飲以藥酒，易置二人之心，使俱為名士。
予觀今之求醫者，率以有時名者為重，初不計其書之讀不讀，脈之明不明，謂之時醫、福醫、名醫，一承權貴所舉，辄憑治療，雖殺其身，委命無怨。
故為醫者，往往奔走權門，謟容卑态以求薦，網利沽名，知者笑議，仁心仁聞，毫蔑有也。
安得飲以藥酒而俱易其心乎？ 儒醫 趙從古曰：慶曆中有進士沈常，為人廉潔方宜，性寡合，後進多有推服，未嘗省薦，每自歎曰：吾潦倒場屋，尚未免窮困，豈非天命也耶？乃入京師，别謀生計。
因遊至東華門，偶見數朝士，躍馬揮鞭，從者雄盛，詢之市人，何官位也？人曰：翰林醫官也。
常又歎曰：吾窮孔聖之道，焉得不及知甘草大黃輩也？始有意學醫。
次見市廛貨藥者，巧言艱苦，複又恥為，疑貳不決，與同人共議曰：吾輩學則窮達方書，師必趨事名公，自非常流比也。
是時餘為太醫醫師，常辄以長書請見，急迎候之，無敢輕怠。
常曰：此來窮蹇之人，因同人相勉，令某學醫，聞君名公也，故來師問。
餘曰：醫術比之儒術，固其次也。
然動關性命，非謂等閑，學者若非性好專志，難臻其妙。
足下既言窮蹇，是志未得遂，複卻學醫，深恐郁滞之性，未能精研。
常愠色曰：君雖窮蹇，乃自服儒，讀孔孟之書，粗識曆代君臣治國之道，今徒志學技術，豈為高藝？餘曰：恐非淺嘗能也。
君未谕上古三皇醫教，姑且勿論，即如漢之張仲景、晉之葛洪、齊之褚澄、梁之陶隐君，非不服儒有才有行。
吾聞儒識禮義，醫知損益。
禮義之不修，昧孔孟之教，損益之不分，害生民之命，儒與醫豈可輕哉？儒與醫豈可分哉？ 五難 宋濂曰：嗚呼！醫其難言矣乎！人之生也，與天地之氣相為流通，養之得其道，則百順集，百邪去，苟失其養，内傷于七情，外感于六氣而疾生焉。
醫者從而治之，必察其根本枝末，其實也從而損之，其虛也從而益之，陰平陽秘，自适厥中。
粗工或昧乎此，實實虛虛，損不足而益有餘，病之能起者鮮矣，此其難一也。
氣血之運，必有以疏載之，左右手足，各備陰陽者，三陽既有太少矣，而又有陽明者何？取兩陽合明之義也。
陰既有太少矣，而又有厥陰者何？取兩陰交盡之義也。
何經受病，宜用何劑治之，治之固不難，又當知有引經之藥，能循此法，則無疾弗瘳矣。
粗工不辨十二經，而一概施之，譬猶羅雀于江，罾魚于林，萬一或幸而得之，豈理也哉！此其難二也。
歲氣各有不同，攻治亦異其宜。
曰升降，曰浮沉，吾則順而承之；曰寒熱，曰溫涼，吾則逆而反之。
庶幾能全其天和，不緻颠倒錯謬。
粗工則伥伥然，當順則反逆，當逆則反順，如盲人适野，不辨乎東西。
此其難三也。
病有寒熱，熱者當投涼，寒者宜劑之以溫，此恒理也。
然寒熱之勢方劇，而遽欲反之，必扞格而難入。
熱因熱用，寒因寒用，其始則同，其終則異，庶幾能成其功。
粗工則不察而混治之。
此其難四也。
藥性有陰陽而不專于陰陽，有所謂陽中之陰，陰中之陽，差之毫厘，謬以千裡。
粗工則不核重輕而妄投之，此其難五也。
醫喻政 宋呂誨上神宗疏雲：臣本無宿疾，偶值醫者用術乖方，殊不知脈候有虛實，陰陽有逆順，治療有标本，用藥有先後，妄投湯劑，率意任情，差之指下，禍延四肢，寝危心腹，雖以身疾喻朝政，深切醫之弊也，業醫者可不為之戒哉！ 論醫 郁離子曰：治天下其猶醫乎？醫切脈以知證，審證以為方。
證有陰陽虛實，脈有浮沉細大，而方有補瀉針灼湯劑之宜。
參、苓、姜、桂、硝、黃之藥，随其人之病而施焉，當則生，不當則死矣。
是故知證知脈而不善為方，非醫也。
雖有扁鵲之識，徒哓哓而無用，不知證，不知脈，道聽途說以為方，語人曰：我能醫，是賊天下者也。
故治亂，證也；紀綱，脈也；道德刑政，方與法也；人才，藥也。
夏之政尚忠，殷乘其弊而救之以質；殷之政尚質，周乘其弊而救之以文。
秦用酷刑苛法，以箝天下，天下苦之。
而漢乘之以寬大，守之以甯壹，其方與證對，其用藥也無舛，天下之病，有不瘳者鮮矣。
又曰：一指之寒弗燠則及于手足，一手足之寒弗燠則困于四體，氣脈之相貫也。
忽于微而至大，故疾病之中人也，始于一腠。
理之不知，或知而惑之也，遂至于大而不可救以死，不亦悲夫！噫！若郁離子者，可謂深得醫之情矣。
裒方書 陸宣公在忠州裒方書以度月，非特假此以避禍，蓋君子之存心，無所不用其至也。
前輩名士，往往能醫，非止衛生，亦可及物，而今人反恥言之。
近時土大夫家藏方，或集驗方，流布甚廣，皆仁人之用心。
《本事單方》，近已刻于四明本朝諸公文集雜說中。
名方尚多，未有見類而傳之者，予屢為之，恨藏書不廣。
倘有能因予言集以傳于人，亦濟物之一端也。
一理貫通 傷寒、内傷、婦女、小兒，皆醫者通習也，不知何代而各科之。
今世指某曰專某科，複指某曰兼某科，又指某曰非某科，殊不知古有扁鵲者，過邯鄲，貴婦女，即為女醫；過睢陽，聞周人愛老人，即為耳目痹醫；入鹹陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫。
随俗為變，曾不分異而為治也。
既曰醫藥，則皆一理貫通。
又雲此長彼短，亦不善于窮理者也。
針灸藥三者備為醫之良 扁鵲有言，疾在腠理熨焫之所及，疾在血脈針石之所及，其在腸胃酒醪之所及，是針灸藥三者得兼，而後可與言醫。
可與言醫者，斯周官之十全者也。
曩甫謬以活人之術止于藥，故棄針與灸而莫之講，每遇傷寒熱入血室，閃挫諸疾，非藥餌所能愈，而必俟夫刺者，則束手無策，自愧技窮。
因悟治病猶對壘，攻守奇正，量敵而應者将之良，針灸藥因病而施治者醫之良也。
庸醫速報 醫學貴精，不精則害人匪細。
間有無知輩，竊世醫之名，抄檢成方，略記《難經》、《脈訣》不過三者盡之，自信醫學無難矣。
此外惟修邊幅，飾以衣騎，習以口給，谄媚豪門，乃彰虛譽，搖搖自滿，适以駭俗。
一遇識者洞見肺肝，掣肘莫能施其巧，猶面谀而背诽之。
又譏同列看書訪學，徒自勞苦。
凡有治療，率爾狂誕，妄投藥劑，偶爾僥效，需索百端。
凡有誤傷，則曰盡命。
俗多習此為套，而曰醫學無難，豈其然乎？于戲！醫而日相流于弊矣，無怪乎缙紳先生之鄙淺也。
欲其有得真醫亦寡矣。
幸天道好生而惡殺，速昭其報施，庸醫橫亡，人皆目擊。
迩有士人被誤藥而立斃，家人訟之，法司拘審，律不過笞罪，随釋而馳歸，未踰年，被賊肢解而死，豈非天道之報耶？小說嘲庸醫早亡詩雲：不肖誰知假，賢良莫識真。
庸醫不早死，誤盡世間人。
豈非天道惡之耶？故甫嘗戒諸子弟，醫惟大道之奧，性命存焉。
凡業者必要精心研究，以抵于極。
毋謂易以欺人，惟圖僥幸。
道藝自精，必有知者，總不謀利于人，自有正誼在己。
《易》曰：積善積惡，殃慶各以其類至。
安得謂不利乎？ 醫業不精反為夭折 相彼天下之人所重者生也，生之所擊者醫也，醫之所原者理也。
上古有黃帝、岐伯、扁鵲、華佗蘇死更生醒魂奪命之術，以至三代而降，學是者疏莽聊略，不緻精元，時時有賊夫人者，何也？蓋于陰也而體之以陽，陽也而拟之以陰，虛也而推之以實，實也而度之以虛，外也而揣之以内，内也而像之以外，急也而料之以緩，緩也而億之以急，進也而窺之以退，退也而探之以進，孟浪以診其脈，浮淺以察其證，蒼黃以稽其聲，恍惚以征其色，所以颠倒用蒙聩之工，舛差施聾盲之藥，斬綿綿未艾之年，絕婉婉方增之齒，俾含枉而下世，抱屈而歸泉，天下之夭折者，誠為庶哉。
嗟嗟！醫本活人，學之不精，反為夭折。
用藥活法 用藥之法，不可辟執古方。
當因證輕重，加減藥味，冷熱元微，務合其理。
切勿妄施，誤投丸散，頃刻傷殘性命，天理不容，為醫者可不自慎？如雄黃、牙硝、石英、硼砂、丹砂之類不可火煎，川島、附子、郁金、南星、半夏不可生用，務須精細依法修制，斯藥無弗效矣。
證治準繩【明?王肯堂】 通論 羅謙甫曰：一小兒，五月間因食傷冷粉，腹中作痛，遂于市藥鋪中，購得神芎丸服之，臍腹漸加冷痛，時發時止，踰七八年不已。
因思古人雲，寒者熱之，治寒以熱，良醫不能廢其繩墨而
乃飲以藥酒，易置二人之心，使俱為名士。
予觀今之求醫者，率以有時名者為重，初不計其書之讀不讀，脈之明不明，謂之時醫、福醫、名醫，一承權貴所舉，辄憑治療，雖殺其身，委命無怨。
故為醫者，往往奔走權門，謟容卑态以求薦，網利沽名，知者笑議，仁心仁聞，毫蔑有也。
安得飲以藥酒而俱易其心乎？ 儒醫 趙從古曰：慶曆中有進士沈常，為人廉潔方宜，性寡合，後進多有推服，未嘗省薦，每自歎曰：吾潦倒場屋，尚未免窮困，豈非天命也耶？乃入京師，别謀生計。
因遊至東華門，偶見數朝士，躍馬揮鞭，從者雄盛，詢之市人，何官位也？人曰：翰林醫官也。
常又歎曰：吾窮孔聖之道，焉得不及知甘草大黃輩也？始有意學醫。
次見市廛貨藥者，巧言艱苦，複又恥為，疑貳不決，與同人共議曰：吾輩學則窮達方書，師必趨事名公，自非常流比也。
是時餘為太醫醫師，常辄以長書請見，急迎候之，無敢輕怠。
常曰：此來窮蹇之人，因同人相勉，令某學醫，聞君名公也，故來師問。
餘曰：醫術比之儒術，固其次也。
然動關性命，非謂等閑，學者若非性好專志，難臻其妙。
足下既言窮蹇，是志未得遂，複卻學醫，深恐郁滞之性，未能精研。
常愠色曰：君雖窮蹇，乃自服儒，讀孔孟之書，粗識曆代君臣治國之道，今徒志學技術，豈為高藝？餘曰：恐非淺嘗能也。
君未谕上古三皇醫教，姑且勿論，即如漢之張仲景、晉之葛洪、齊之褚澄、梁之陶隐君，非不服儒有才有行。
吾聞儒識禮義，醫知損益。
禮義之不修，昧孔孟之教，損益之不分，害生民之命，儒與醫豈可輕哉？儒與醫豈可分哉？ 五難 宋濂曰：嗚呼！醫其難言矣乎！人之生也，與天地之氣相為流通，養之得其道，則百順集，百邪去，苟失其養，内傷于七情，外感于六氣而疾生焉。
醫者從而治之，必察其根本枝末，其實也從而損之，其虛也從而益之，陰平陽秘，自适厥中。
粗工或昧乎此，實實虛虛，損不足而益有餘，病之能起者鮮矣，此其難一也。
氣血之運，必有以疏載之，左右手足，各備陰陽者，三陽既有太少矣，而又有陽明者何？取兩陽合明之義也。
陰既有太少矣，而又有厥陰者何？取兩陰交盡之義也。
何經受病，宜用何劑治之，治之固不難，又當知有引經之藥，能循此法，則無疾弗瘳矣。
粗工不辨十二經，而一概施之，譬猶羅雀于江，罾魚于林，萬一或幸而得之，豈理也哉！此其難二也。
歲氣各有不同，攻治亦異其宜。
曰升降，曰浮沉，吾則順而承之；曰寒熱，曰溫涼，吾則逆而反之。
庶幾能全其天和，不緻颠倒錯謬。
粗工則伥伥然，當順則反逆，當逆則反順，如盲人适野，不辨乎東西。
此其難三也。
病有寒熱，熱者當投涼，寒者宜劑之以溫，此恒理也。
然寒熱之勢方劇，而遽欲反之，必扞格而難入。
熱因熱用，寒因寒用，其始則同，其終則異，庶幾能成其功。
粗工則不察而混治之。
此其難四也。
藥性有陰陽而不專于陰陽，有所謂陽中之陰，陰中之陽，差之毫厘，謬以千裡。
粗工則不核重輕而妄投之，此其難五也。
醫喻政 宋呂誨上神宗疏雲：臣本無宿疾，偶值醫者用術乖方，殊不知脈候有虛實，陰陽有逆順，治療有标本，用藥有先後，妄投湯劑，率意任情，差之指下，禍延四肢，寝危心腹，雖以身疾喻朝政，深切醫之弊也，業醫者可不為之戒哉！ 論醫 郁離子曰：治天下其猶醫乎？醫切脈以知證，審證以為方。
證有陰陽虛實，脈有浮沉細大，而方有補瀉針灼湯劑之宜。
參、苓、姜、桂、硝、黃之藥，随其人之病而施焉，當則生，不當則死矣。
是故知證知脈而不善為方，非醫也。
雖有扁鵲之識，徒哓哓而無用，不知證，不知脈，道聽途說以為方，語人曰：我能醫，是賊天下者也。
故治亂，證也；紀綱，脈也；道德刑政，方與法也；人才，藥也。
夏之政尚忠，殷乘其弊而救之以質；殷之政尚質，周乘其弊而救之以文。
秦用酷刑苛法，以箝天下，天下苦之。
而漢乘之以寬大，守之以甯壹，其方與證對，其用藥也無舛，天下之病，有不瘳者鮮矣。
又曰：一指之寒弗燠則及于手足，一手足之寒弗燠則困于四體，氣脈之相貫也。
忽于微而至大，故疾病之中人也，始于一腠。
理之不知，或知而惑之也，遂至于大而不可救以死，不亦悲夫！噫！若郁離子者，可謂深得醫之情矣。
裒方書 陸宣公在忠州裒方書以度月，非特假此以避禍，蓋君子之存心，無所不用其至也。
前輩名士，往往能醫，非止衛生，亦可及物，而今人反恥言之。
近時土大夫家藏方，或集驗方，流布甚廣，皆仁人之用心。
《本事單方》，近已刻于四明本朝諸公文集雜說中。
名方尚多，未有見類而傳之者，予屢為之，恨藏書不廣。
倘有能因予言集以傳于人，亦濟物之一端也。
一理貫通 傷寒、内傷、婦女、小兒，皆醫者通習也，不知何代而各科之。
今世指某曰專某科，複指某曰兼某科，又指某曰非某科，殊不知古有扁鵲者，過邯鄲，貴婦女，即為女醫；過睢陽，聞周人愛老人，即為耳目痹醫；入鹹陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫。
随俗為變，曾不分異而為治也。
既曰醫藥，則皆一理貫通。
又雲此長彼短，亦不善于窮理者也。
針灸藥三者備為醫之良 扁鵲有言，疾在腠理熨焫之所及，疾在血脈針石之所及，其在腸胃酒醪之所及，是針灸藥三者得兼，而後可與言醫。
可與言醫者，斯周官之十全者也。
曩甫謬以活人之術止于藥，故棄針與灸而莫之講，每遇傷寒熱入血室，閃挫諸疾，非藥餌所能愈，而必俟夫刺者，則束手無策，自愧技窮。
因悟治病猶對壘，攻守奇正，量敵而應者将之良，針灸藥因病而施治者醫之良也。
庸醫速報 醫學貴精，不精則害人匪細。
間有無知輩，竊世醫之名，抄檢成方，略記《難經》、《脈訣》不過三者盡之，自信醫學無難矣。
此外惟修邊幅，飾以衣騎，習以口給，谄媚豪門，乃彰虛譽，搖搖自滿，适以駭俗。
一遇識者洞見肺肝，掣肘莫能施其巧，猶面谀而背诽之。
又譏同列看書訪學，徒自勞苦。
凡有治療，率爾狂誕，妄投藥劑，偶爾僥效，需索百端。
凡有誤傷，則曰盡命。
俗多習此為套，而曰醫學無難，豈其然乎？于戲！醫而日相流于弊矣，無怪乎缙紳先生之鄙淺也。
欲其有得真醫亦寡矣。
幸天道好生而惡殺，速昭其報施，庸醫橫亡，人皆目擊。
迩有士人被誤藥而立斃，家人訟之，法司拘審，律不過笞罪，随釋而馳歸，未踰年，被賊肢解而死，豈非天道之報耶？小說嘲庸醫早亡詩雲：不肖誰知假，賢良莫識真。
庸醫不早死，誤盡世間人。
豈非天道惡之耶？故甫嘗戒諸子弟，醫惟大道之奧，性命存焉。
凡業者必要精心研究，以抵于極。
毋謂易以欺人，惟圖僥幸。
道藝自精，必有知者，總不謀利于人，自有正誼在己。
《易》曰：積善積惡，殃慶各以其類至。
安得謂不利乎？ 醫業不精反為夭折 相彼天下之人所重者生也，生之所擊者醫也，醫之所原者理也。
上古有黃帝、岐伯、扁鵲、華佗蘇死更生醒魂奪命之術，以至三代而降，學是者疏莽聊略，不緻精元，時時有賊夫人者，何也？蓋于陰也而體之以陽，陽也而拟之以陰，虛也而推之以實，實也而度之以虛，外也而揣之以内，内也而像之以外，急也而料之以緩，緩也而億之以急，進也而窺之以退，退也而探之以進，孟浪以診其脈，浮淺以察其證，蒼黃以稽其聲，恍惚以征其色，所以颠倒用蒙聩之工，舛差施聾盲之藥，斬綿綿未艾之年，絕婉婉方增之齒，俾含枉而下世，抱屈而歸泉，天下之夭折者，誠為庶哉。
嗟嗟！醫本活人，學之不精，反為夭折。
用藥活法 用藥之法，不可辟執古方。
當因證輕重，加減藥味，冷熱元微，務合其理。
切勿妄施，誤投丸散，頃刻傷殘性命，天理不容，為醫者可不自慎？如雄黃、牙硝、石英、硼砂、丹砂之類不可火煎，川島、附子、郁金、南星、半夏不可生用，務須精細依法修制，斯藥無弗效矣。
證治準繩【明?王肯堂】 通論 羅謙甫曰：一小兒，五月間因食傷冷粉，腹中作痛，遂于市藥鋪中，購得神芎丸服之，臍腹漸加冷痛，時發時止，踰七八年不已。
因思古人雲，寒者熱之，治寒以熱，良醫不能廢其繩墨而