古今圖書集成醫部全錄卷五百十八
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之,思誠複去受醫說于彥修朱先生之門。
諸儒家所著,無所不窺,出而治疾,往往有奇驗。
薦紳間多為賦詩,而屬濂以序。
濂非知醫者,将何以為思誠告哉?而思誠請之不倦,因為直疏曆世羣書之得失,而勖思誠以學者如此。
初不暇,如他日作者簸弄筆舌,交錯以成文也。
論醫【明?王袆】 予觀近時言醫者,莫盛于吳中。
而吳中世業醫者,莫盛于葛氏。
葛氏之醫,其術善于推五運六氣之盛衰,以審病證而定治法。
此仲正之術,所以異于人人也。
蓋仲正之諸父曰恒齋者,嘗自著書,其說以謂醫當視時之盛衰而為損益。
劉守真、張子和輩,值金人強盛,民悍氣剛,故多用宣洩之法。
及其衰也,兵革之餘,饑馑相仍,民勞志困,故張潔古、李明之輩,多加補益之功。
至宋之紀年,醫者大抵務守護氣元而不知攻伐之機,能養病而不能治病,失在不知通其變也。
其說如此,可謂能明夫氣運之變,而通于陰陽之化者矣。
明醫箴【明?龔信】 今之明醫,心存仁義。
博覽羣書,精通道藝。
洞曉陰陽,明知運氣。
藥辨溫涼,脈分表裡。
治用補瀉,病審虛實。
因病制方,對證投劑。
妙法在心,活變不滞。
不衒虛名,惟期博濟。
不計其功,不謀其利。
不論貧富,藥施一例。
起死回生,恩同天地。
如此明醫,芳垂萬世。
庸醫箴【前人】 今之庸醫,衒奇立異。
不學經書,不通字義。
妄自矜誇,以欺當世。
争趨人門,不速自至。
時獻苞苴,問病為意。
自逞以能,百般貢谀。
病家不審,模糊處治。
不察病源,不分虛實。
不畏生死,孟浪一時。
忽然病變,急自散去。
悞人性命,希圖微利。
如此庸醫,可恥可忌。
病家箴【前人】 今之病家,多惜所費。
不肯急醫,待至自愈。
不求高明,希圖容易。
不察病情,輕投妄試。
或禱鬼神,諸般不啻。
履霜不謹,堅冰即至。
及請明醫,病已将劇。
縱有靈丹,難以救治。
懵然不悟,遲悞所緻。
惟說命盡,作福未至。
這般胡塗,良可歎息。
如此病家,當革斯弊。
警醫箴【前人】 至重惟人命,最難卻是醫。
病源須洞察,藥餌要詳施。
當奏萬全效,莫趁十年時。
死生關系大,惟有上天知。
叮甯同志者,濟世務加思。
原道統說【明?李梴】 大哉醫乎!其來遠矣!粵自混沌既判,洪荒始分。
陽之輕清者,以氣而上浮為天;陰之重濁者,以形而下凝為地。
天隆然而位乎上,地隤然而位乎下。
于是陽之精者為日,東升而西墜;陰之精者為月,夜見而晝隐。
兩儀立矣,二曜行焉。
于是元氣凝空,水始生也;赤氣炫空,火始生也;蒼氣浮空,木始生也;素氣橫空,金始生也;黅氣際空,士始生也。
五行備,萬物生,三才之道着矣。
是以惟人之生,得天地之正氣。
頭圓象天,足方象地。
天有陰陽,人有氣血。
天有五行,人有五髒。
葛天氏之民,巢居穴處,茹毛飲血。
動作以避其寒,陰居以避其暑。
大樸未開,何病之有?迨夫伏羲氏占天望氣而畫卦,後世有《天元玉冊》,目為伏羲之書者,乃鬼臾區十世口誦而傳之也。
神農氏嘗百草,一日而七十毒,厥後本草興焉。
黃帝垂衣裳而天下治,與岐伯天師更相問難,上推天文,下窮地理,中拯民瘼,《内經》自此而作矣。
此經既作,民之有疾,必假砭針以治其外,湯液以療其内。
厥後大樸散而風化開,民務繁而欲心縱,災沴多端,非大毒、小毒、常毒、無毒之藥,弗能蠲矣。
醫之大原,《素問》一書而已矣。
二十四卷,八十一篇,其間推原運氣之加臨,闡明經絡之标本,論病必歸其要,處治各得其宜,井然而有條,燦然而不紊。
若天元紀大論、六元正紀大論、五常政大論、氣交變大論、至真要大論數篇,乃至精至微之妙道,誠萬世釋縛脫難,全真導氣,拯黎元于仁壽,濟羸劣以獲安者之大典也。
軒岐以下,代不乏人。
扁鵲得其一二,演而述《難經》;皇甫士安次而為《甲乙》;楊上善纂而為《太素》。
如金元起之解,啟元子之注,所謂源潔則流清,表端則影正,曆代之明醫也。
獨有漢長沙太守張仲景者,揣本求源,采微索隐,取其大小奇偶之制,定君臣佐使之法,而作醫方,表裡虛實,真千載不傳之秘,乃大賢亞聖之資,有繼往開來之功也。
漢唐以下,學者豈不欲涉其淵微之旨?矧《内經》之理深幽,無徑可入。
如巢元方之作《病源》書,孫思邈之作《千金方》,辭益繁而理愈昧,方彌廣而法失真。
《内經》之書,施用者鮮矣。
及朱奉議宗長沙太守之論,編南陽活人之書,仲景訓陰陽為表裡,奉議解陰陽為寒熱,差之毫厘,謬以千裡,其活人也固多,其死人也不寡矣。
幸而守真劉子《要旨論》、《原病式》二書既作,則《内經》之理,昭如日月之明;《直格書》、《宣明論》二書既作,則長沙之法,約如樞機之要。
如改桂枝麻黃各半湯為雙解散,變十棗湯為三花神佑丸,其有功于聖門也不淺矣。
同時有張子和者,出明《内經》之大道,續河間之正源,與麻知幾講學,而作《儒門事親》之書,乃曰:吐中有汗,瀉中有補,聖人止有三法,無第四法,乃不易之确論,至精之格言。
于是有劉張之泒矣。
若東垣老人,明《素問》之理,宗仲景之法,作《濟生拔萃十書》以傳于世,明脈取權衡規矩,用藥體升降浮沉,是以有王道霸道譬焉。
至于丹溪朱氏,傷寒内傷雜病無不精研,痰火奧義,尤其獨得。
宋太史濂謂其集醫家之大成,誠哉是言也。
迨及我朝,修《大觀本草》,制《銅人俞穴針灸經》、《禦賜醫方》等書,設太醫以輔聖躬,立良醫以佐王府,惠民藥局以濟民間夭劄,其仁天下之心,宛如軒岐一揆而遠邁漢唐,是以明醫疊出。
如陶節庵之傷寒,發仲景之所未發;薛己之外科,補東垣之未備;葛可久之内傷,錢瑛之小兒,亦無忝于丹溪。
昭代作人之功,其盛矣乎!後學知道統之自,則門徑不差,而醫道亦可近矣。
故曰:知其要者,一言而終。
諸儒家所著,無所不窺,出而治疾,往往有奇驗。
薦紳間多為賦詩,而屬濂以序。
濂非知醫者,将何以為思誠告哉?而思誠請之不倦,因為直疏曆世羣書之得失,而勖思誠以學者如此。
初不暇,如他日作者簸弄筆舌,交錯以成文也。
論醫【明?王袆】 予觀近時言醫者,莫盛于吳中。
而吳中世業醫者,莫盛于葛氏。
葛氏之醫,其術善于推五運六氣之盛衰,以審病證而定治法。
此仲正之術,所以異于人人也。
蓋仲正之諸父曰恒齋者,嘗自著書,其說以謂醫當視時之盛衰而為損益。
劉守真、張子和輩,值金人強盛,民悍氣剛,故多用宣洩之法。
及其衰也,兵革之餘,饑馑相仍,民勞志困,故張潔古、李明之輩,多加補益之功。
至宋之紀年,醫者大抵務守護氣元而不知攻伐之機,能養病而不能治病,失在不知通其變也。
其說如此,可謂能明夫氣運之變,而通于陰陽之化者矣。
明醫箴【明?龔信】 今之明醫,心存仁義。
博覽羣書,精通道藝。
洞曉陰陽,明知運氣。
藥辨溫涼,脈分表裡。
治用補瀉,病審虛實。
因病制方,對證投劑。
妙法在心,活變不滞。
不衒虛名,惟期博濟。
不計其功,不謀其利。
不論貧富,藥施一例。
起死回生,恩同天地。
如此明醫,芳垂萬世。
庸醫箴【前人】 今之庸醫,衒奇立異。
不學經書,不通字義。
妄自矜誇,以欺當世。
争趨人門,不速自至。
時獻苞苴,問病為意。
自逞以能,百般貢谀。
病家不審,模糊處治。
不察病源,不分虛實。
不畏生死,孟浪一時。
忽然病變,急自散去。
悞人性命,希圖微利。
如此庸醫,可恥可忌。
病家箴【前人】 今之病家,多惜所費。
不肯急醫,待至自愈。
不求高明,希圖容易。
不察病情,輕投妄試。
或禱鬼神,諸般不啻。
履霜不謹,堅冰即至。
及請明醫,病已将劇。
縱有靈丹,難以救治。
懵然不悟,遲悞所緻。
惟說命盡,作福未至。
這般胡塗,良可歎息。
如此病家,當革斯弊。
警醫箴【前人】 至重惟人命,最難卻是醫。
病源須洞察,藥餌要詳施。
當奏萬全效,莫趁十年時。
死生關系大,惟有上天知。
叮甯同志者,濟世務加思。
原道統說【明?李梴】 大哉醫乎!其來遠矣!粵自混沌既判,洪荒始分。
陽之輕清者,以氣而上浮為天;陰之重濁者,以形而下凝為地。
天隆然而位乎上,地隤然而位乎下。
于是陽之精者為日,東升而西墜;陰之精者為月,夜見而晝隐。
兩儀立矣,二曜行焉。
于是元氣凝空,水始生也;赤氣炫空,火始生也;蒼氣浮空,木始生也;素氣橫空,金始生也;黅氣際空,士始生也。
五行備,萬物生,三才之道着矣。
是以惟人之生,得天地之正氣。
頭圓象天,足方象地。
天有陰陽,人有氣血。
天有五行,人有五髒。
葛天氏之民,巢居穴處,茹毛飲血。
動作以避其寒,陰居以避其暑。
大樸未開,何病之有?迨夫伏羲氏占天望氣而畫卦,後世有《天元玉冊》,目為伏羲之書者,乃鬼臾區十世口誦而傳之也。
神農氏嘗百草,一日而七十毒,厥後本草興焉。
黃帝垂衣裳而天下治,與岐伯天師更相問難,上推天文,下窮地理,中拯民瘼,《内經》自此而作矣。
此經既作,民之有疾,必假砭針以治其外,湯液以療其内。
厥後大樸散而風化開,民務繁而欲心縱,災沴多端,非大毒、小毒、常毒、無毒之藥,弗能蠲矣。
醫之大原,《素問》一書而已矣。
二十四卷,八十一篇,其間推原運氣之加臨,闡明經絡之标本,論病必歸其要,處治各得其宜,井然而有條,燦然而不紊。
若天元紀大論、六元正紀大論、五常政大論、氣交變大論、至真要大論數篇,乃至精至微之妙道,誠萬世釋縛脫難,全真導氣,拯黎元于仁壽,濟羸劣以獲安者之大典也。
軒岐以下,代不乏人。
扁鵲得其一二,演而述《難經》;皇甫士安次而為《甲乙》;楊上善纂而為《太素》。
如金元起之解,啟元子之注,所謂源潔則流清,表端則影正,曆代之明醫也。
獨有漢長沙太守張仲景者,揣本求源,采微索隐,取其大小奇偶之制,定君臣佐使之法,而作醫方,表裡虛實,真千載不傳之秘,乃大賢亞聖之資,有繼往開來之功也。
漢唐以下,學者豈不欲涉其淵微之旨?矧《内經》之理深幽,無徑可入。
如巢元方之作《病源》書,孫思邈之作《千金方》,辭益繁而理愈昧,方彌廣而法失真。
《内經》之書,施用者鮮矣。
及朱奉議宗長沙太守之論,編南陽活人之書,仲景訓陰陽為表裡,奉議解陰陽為寒熱,差之毫厘,謬以千裡,其活人也固多,其死人也不寡矣。
幸而守真劉子《要旨論》、《原病式》二書既作,則《内經》之理,昭如日月之明;《直格書》、《宣明論》二書既作,則長沙之法,約如樞機之要。
如改桂枝麻黃各半湯為雙解散,變十棗湯為三花神佑丸,其有功于聖門也不淺矣。
同時有張子和者,出明《内經》之大道,續河間之正源,與麻知幾講學,而作《儒門事親》之書,乃曰:吐中有汗,瀉中有補,聖人止有三法,無第四法,乃不易之确論,至精之格言。
于是有劉張之泒矣。
若東垣老人,明《素問》之理,宗仲景之法,作《濟生拔萃十書》以傳于世,明脈取權衡規矩,用藥體升降浮沉,是以有王道霸道譬焉。
至于丹溪朱氏,傷寒内傷雜病無不精研,痰火奧義,尤其獨得。
宋太史濂謂其集醫家之大成,誠哉是言也。
迨及我朝,修《大觀本草》,制《銅人俞穴針灸經》、《禦賜醫方》等書,設太醫以輔聖躬,立良醫以佐王府,惠民藥局以濟民間夭劄,其仁天下之心,宛如軒岐一揆而遠邁漢唐,是以明醫疊出。
如陶節庵之傷寒,發仲景之所未發;薛己之外科,補東垣之未備;葛可久之内傷,錢瑛之小兒,亦無忝于丹溪。
昭代作人之功,其盛矣乎!後學知道統之自,則門徑不差,而醫道亦可近矣。
故曰:知其要者,一言而終。