古今圖書集成醫部全錄卷五百一
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總論
易經
無妄卦
九五，?妄之疾，勿藥有喜。
【程傳人之有疾，則以藥石攻去其邪以養其正。
若氣體平和，本無疾病而攻治之，則反害其正矣，故勿藥則有喜也。
有喜，謂疾自亡也。
】 象曰：?妄之藥，不可試也。
【程傳人之有妄，理必修改。
既?妄矣，複藥以治之，是反為妄也，其可用乎？故雲不可試也。
試，暫用也，猶曰少嘗之也。
本義既已無妄而複藥之，則反為妄而生疾矣。
大全中溪張氏曰：無妄而疾，又無妄而藥，則反為妄而起其疾矣。
此無妄之藥，所以不可試也。
孔子曰：丘未達，不敢嘗。
聖人不試?妄之藥如此。
】 書經 說命上 若藥弗瞑眩，厥疾弗瘳。
【孔傳服藥必瞑眩極，其病乃除。
疏《正義》曰：瞑眩者，令人愦悶之意也。
《方言》雲：凡飲藥而毒，東齊海岱間，或謂之瞑，或謂之眩。
郭璞雲：瞑眩亦通語也。
然則藥之攻病，先使瞑眩愦亂，病乃得瘳。
傳言瞑眩極者，言悶極藥乃行也。
】 禮記 曲禮下 君有疾飲藥，臣先嘗之。
親有疾飲藥，子先嘗之。
醫不三世，不服其藥。
【大全嚴陵方氏曰：君于平居無事之時，其膳也，膳夫品嘗之，太子親視之，亦以緻其謹而已。
則于有疾之時，尤所不可忽也。
醫之為術，苟非父袓子孫傳業，則術無自而精。
術之不精，其可服其藥乎？周官司徒以世事教能者，良以此也。
雖然，經之所言，亦道其常而已。
若夫非傳業而或自得于心者，未及三世固在所取也。
故周官醫師止以十全為上，或傳之非其人，雖三世亦所不取也。
故孔子言無恒之人，不可以作巫醫。
《集說》鄭氏曰：嘗度其所堪，不三世不服其藥，謹物齊也。
】 【孔氏曰：凡人病必服藥，父子相承至三世，則能謹物調齊矣。
又說雲：三世者，一《黃帝針灸》，二《神農本草》，三《素女脈訣》，不習此三世之書，不得服其藥。
】 【藍田呂氏曰：孔子所慎齊、戰、疾。
疾者危事也。
危而不謹，取禍之道也，況君親之疾乎？藥弗瞑眩，厥疾弗瘳，則攻疾之藥，未嘗無毒。
好惡或失其性，齊量或失其宜，寒熱補瀉或反其用，小則益病，甚則至于喪身。
為人臣子者，不嘗試而用之，不忠不孝莫大焉。
此許世子止以不嘗藥之過，所以被弒君之名也。
醫至三世，治人多矣，用物熟矣，功已試而無疑，然後服之，亦謹疾之道也。
】 【山陰陸氏曰：三世相傳，意之所不能察者察矣。
世雲：老醫少蔔。
】 周禮 天官 醫師上士二人，下士四人，府二人，史二人，徒二十人。
【訂義鄭康成曰：醫師，衆醫之長也。
陳宏甫曰：人之一身之用，與天地同，有餘則損，不足則補，天之道也。
自非達得造化消息盈虛之理，如何會知得人身中氣偏之所在？此真是絲毫不可差，如後世庸醫，安能了得此事，所以成周以士大夫為之。
】 【薛平仲曰：膳夫自庖人至臘人，既聯事以共其職矣，食醫一官屬焉可也，特别而置諸醫者之列，固人主護養之道。
然先王不忍厚己以忘民也，是故先于食醫，則有醫師以掌分治民物之疾病；後于食醫，則疾醫瘍醫獸醫，次第而設焉。
蓋仁出于身而加于民，愛乎物，實自夫一飲一食之間推之。
】 掌醫之政令，聚毒藥以共醫事。
【訂義劉執中曰：醫師掌醫之政令，則聚其毒藥，有州土之宜，有采取之候，有治煉之方，有攻療之制，悉預知之，然後可以共醫事。
】 凡邦之有疾病者，有疕瘍者造焉，則使醫分而治之，歲終則稽其醫事以制其食，十全為上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四為下。
【訂義王氏曰：饩廪稱事，然後能者勸而不能者勉。
】 【史氏曰：計其所失，為之殿最，則為醫者惟恐其失之矣。
】 食醫中士二人，掌和王之六食六飲六膳百羞百醬八珍之齊，凡君子之食恒仿焉。
【訂義鄭節卿曰：古者史官樂官，與醫蔔之官，皆世其業，不兼官，不貳事，懼其不精也。
醫不三世，不服其藥。
執技以事上者，惟醫為難精，惟疾病不可不謹，先王豈敢以一人而兼二三人之能哉？是故食醫之下有疾醫，調飲食不兼于治病；疾醫之下有瘍醫，察内證不兼于外證；瘍醫之下有獸醫，治禽獸者不兼于治人也。
必求其精，不敢計其冗，先王之仁也。
】 疾醫中士八人，掌養萬民之疾病，以五味五谷五藥養其病。
【訂義鄭康成曰：五藥，草、木、蟲、石、谷。
養，猶治也。
病由氣勝負而生，攻其赢，養其不足也。
王氏曰：《素問》曰：形不足，溫之以氣；精不足，補之以味。
味養精者也，谷養形者也，藥則療病者也。
養精為本，養形為次，療病為末。
呂氏曰：先以五味五谷，繼以五藥，以藥醫之下也。
雖然，豈獨醫哉？】 以五氣五聲五色，眂其死生。
【訂義賈氏曰：氣病在内，人所不覩，見其聲色，則知其增劇及簡易也。
王氏曰：望其氣，又聽其聲，又觀其色，以眂其死生不過五，以味谷藥養其病亦不過五，則以物之更王更廢，更囚更死，不過五故也。
】 兩之以九竅之變，參之以九藏之動。
凡民之有疾病者，分而治之。
歲終則各書其所以而入于醫師。
【訂義賈氏曰：以疾醫中士八人，各有能，故使分治之也。
】 瘍醫下士八人，掌腫瘍潰瘍金瘍折瘍之祝、藥、劀、殺之齊。
【訂義愚考醫之用祝，理或宜然。
今世有以氣封瘍而從之者，正祝由之遺法也。
祝之不勝，于是用藥；藥或不能去，必劀以刃而去惡血；劀而不愈，必殺之以藥而食其惡肉。
凡四法各有深淺之度，故言齊。
】 春秋四傳 許世子止不嘗藥 《春秋》：昭公十有九年夏五月戊辰，許世子止弒其君買。
《左傳》：許悼公瘧，飲太子止之藥卒?太子奔晉，書曰：弒其君。
君子曰：盡心力以事君，舍藥物可也。
胡傳按左氏許悼公瘧，飲世子止之藥卒，書曰：弒其君者，止不嘗藥也。
古者醫不三世，不服其藥。
夫子之所慎者三，疾居其一。
季康子饋藥，曰：丘未達，不敢嘗。
君有疾飲藥，臣先嘗之；父有疾飲藥，子先嘗之。
蓋言慎也。
止不擇醫而輕用其藥，藥不先嘗而誤進于君，是有忽君父之心而不慎矣。
【大全張氏曰：藥劑所以緻人之死者，非一端，故以瘧言之。
今之治瘧，以砒煅而餌之多愈，然煅不得法，而反殺人者多矣。
悼公之死，必此類也。
疏曰：按傳許君飲止之藥而卒耳，實非弒而加弒者，責止事父不舍其藥物，言藥當信醫，不須己自為也。
人子之孝，當盡心嘗禱而已，藥物之劑，非所習也。
許止身為國嗣，國非無醫，而輕果進藥，故罪同于弒，蓋為教之遠防也。
】 黃帝素問 四氣調神大論篇 聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂。
夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬬而鑄兵，不亦晚乎？ 生氣通天論篇 病久則傳化，上下不并，良醫勿為。
故陽蓄積病死而陽氣當隔，隔者當瀉，不亟正治，粗乃敗之。
金匮真言論篇 善為脈者，謹察五髒六腑，一逆一從，陰陽表裡雌雄之紀，藏之心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。
陰陽應象大論篇 治病必求于本。
故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。
故邪風之至，疾如風雨。
故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五髒。
治五髒者，半死半生也。
故善用針者，從陰引陽，從陽引陰；以右治左，以左治右；以我知彼，以表知裡，以觀過與不及之理。
見微得過，用之不殆。
善診者，察色按脈，先别陰陽，審清濁而知部分，視喘息，聽音聲，而知所苦，觀權衡規矩，而知病所主，按尺寸，觀浮沉滑濇，而知病所生以治，無過以診，則不失矣。
陰陽别論篇 别于陽者，知病處也；别于陰者，知死生之期。
别于陽者，知病忌時；别于陰者，知死生之期。
靈蘭秘典論篇 至道在微，變化無窮，孰知其原。
窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要，闵闵之當，孰者為良。
恍惚之數，生于毫厘，毫厘之數，起于度量，千之萬之，可以益大，推之大之，其形乃制。
黃帝曰：善哉，餘聞精光之道，大聖之業，而宣明大道，非齋戒擇吉日，不敢受也。
帝乃
【程傳人之有疾，則以藥石攻去其邪以養其正。
若氣體平和，本無疾病而攻治之，則反害其正矣，故勿藥則有喜也。
有喜，謂疾自亡也。
】 象曰：?妄之藥，不可試也。
【程傳人之有妄，理必修改。
既?妄矣，複藥以治之，是反為妄也，其可用乎？故雲不可試也。
試，暫用也，猶曰少嘗之也。
本義既已無妄而複藥之，則反為妄而生疾矣。
大全中溪張氏曰：無妄而疾，又無妄而藥，則反為妄而起其疾矣。
此無妄之藥，所以不可試也。
孔子曰：丘未達，不敢嘗。
聖人不試?妄之藥如此。
】 書經 說命上 若藥弗瞑眩，厥疾弗瘳。
【孔傳服藥必瞑眩極，其病乃除。
疏《正義》曰：瞑眩者，令人愦悶之意也。
《方言》雲：凡飲藥而毒，東齊海岱間，或謂之瞑，或謂之眩。
郭璞雲：瞑眩亦通語也。
然則藥之攻病，先使瞑眩愦亂，病乃得瘳。
傳言瞑眩極者，言悶極藥乃行也。
】 禮記 曲禮下 君有疾飲藥，臣先嘗之。
親有疾飲藥，子先嘗之。
醫不三世，不服其藥。
【大全嚴陵方氏曰：君于平居無事之時，其膳也，膳夫品嘗之，太子親視之，亦以緻其謹而已。
則于有疾之時，尤所不可忽也。
醫之為術，苟非父袓子孫傳業，則術無自而精。
術之不精，其可服其藥乎？周官司徒以世事教能者，良以此也。
雖然，經之所言，亦道其常而已。
若夫非傳業而或自得于心者，未及三世固在所取也。
故周官醫師止以十全為上，或傳之非其人，雖三世亦所不取也。
故孔子言無恒之人，不可以作巫醫。
《集說》鄭氏曰：嘗度其所堪，不三世不服其藥，謹物齊也。
】 【孔氏曰：凡人病必服藥，父子相承至三世，則能謹物調齊矣。
又說雲：三世者，一《黃帝針灸》，二《神農本草》，三《素女脈訣》，不習此三世之書，不得服其藥。
】 【藍田呂氏曰：孔子所慎齊、戰、疾。
疾者危事也。
危而不謹，取禍之道也，況君親之疾乎？藥弗瞑眩，厥疾弗瘳，則攻疾之藥，未嘗無毒。
好惡或失其性，齊量或失其宜，寒熱補瀉或反其用，小則益病，甚則至于喪身。
為人臣子者，不嘗試而用之，不忠不孝莫大焉。
此許世子止以不嘗藥之過，所以被弒君之名也。
醫至三世，治人多矣，用物熟矣，功已試而無疑，然後服之，亦謹疾之道也。
】 【山陰陸氏曰：三世相傳，意之所不能察者察矣。
世雲：老醫少蔔。
】 周禮 天官 醫師上士二人，下士四人，府二人，史二人，徒二十人。
【訂義鄭康成曰：醫師，衆醫之長也。
陳宏甫曰：人之一身之用，與天地同，有餘則損，不足則補，天之道也。
自非達得造化消息盈虛之理，如何會知得人身中氣偏之所在？此真是絲毫不可差，如後世庸醫，安能了得此事，所以成周以士大夫為之。
】 【薛平仲曰：膳夫自庖人至臘人，既聯事以共其職矣，食醫一官屬焉可也，特别而置諸醫者之列，固人主護養之道。
然先王不忍厚己以忘民也，是故先于食醫，則有醫師以掌分治民物之疾病；後于食醫，則疾醫瘍醫獸醫，次第而設焉。
蓋仁出于身而加于民，愛乎物，實自夫一飲一食之間推之。
】 掌醫之政令，聚毒藥以共醫事。
【訂義劉執中曰：醫師掌醫之政令，則聚其毒藥，有州土之宜，有采取之候，有治煉之方，有攻療之制，悉預知之，然後可以共醫事。
】 凡邦之有疾病者，有疕瘍者造焉，則使醫分而治之，歲終則稽其醫事以制其食，十全為上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四為下。
【訂義王氏曰：饩廪稱事，然後能者勸而不能者勉。
】 【史氏曰：計其所失，為之殿最，則為醫者惟恐其失之矣。
】 食醫中士二人，掌和王之六食六飲六膳百羞百醬八珍之齊，凡君子之食恒仿焉。
【訂義鄭節卿曰：古者史官樂官，與醫蔔之官，皆世其業，不兼官，不貳事，懼其不精也。
醫不三世，不服其藥。
執技以事上者，惟醫為難精，惟疾病不可不謹，先王豈敢以一人而兼二三人之能哉？是故食醫之下有疾醫，調飲食不兼于治病；疾醫之下有瘍醫，察内證不兼于外證；瘍醫之下有獸醫，治禽獸者不兼于治人也。
必求其精，不敢計其冗，先王之仁也。
】 疾醫中士八人，掌養萬民之疾病，以五味五谷五藥養其病。
【訂義鄭康成曰：五藥，草、木、蟲、石、谷。
養，猶治也。
病由氣勝負而生，攻其赢，養其不足也。
王氏曰：《素問》曰：形不足，溫之以氣；精不足，補之以味。
味養精者也，谷養形者也，藥則療病者也。
養精為本，養形為次，療病為末。
呂氏曰：先以五味五谷，繼以五藥，以藥醫之下也。
雖然，豈獨醫哉？】 以五氣五聲五色，眂其死生。
【訂義賈氏曰：氣病在内，人所不覩，見其聲色，則知其增劇及簡易也。
王氏曰：望其氣，又聽其聲，又觀其色，以眂其死生不過五，以味谷藥養其病亦不過五，則以物之更王更廢，更囚更死，不過五故也。
】 兩之以九竅之變，參之以九藏之動。
凡民之有疾病者，分而治之。
歲終則各書其所以而入于醫師。
【訂義賈氏曰：以疾醫中士八人，各有能，故使分治之也。
】 瘍醫下士八人，掌腫瘍潰瘍金瘍折瘍之祝、藥、劀、殺之齊。
【訂義愚考醫之用祝，理或宜然。
今世有以氣封瘍而從之者，正祝由之遺法也。
祝之不勝，于是用藥；藥或不能去，必劀以刃而去惡血；劀而不愈，必殺之以藥而食其惡肉。
凡四法各有深淺之度，故言齊。
】 春秋四傳 許世子止不嘗藥 《春秋》：昭公十有九年夏五月戊辰，許世子止弒其君買。
《左傳》：許悼公瘧，飲太子止之藥卒?太子奔晉，書曰：弒其君。
君子曰：盡心力以事君，舍藥物可也。
胡傳按左氏許悼公瘧，飲世子止之藥卒，書曰：弒其君者，止不嘗藥也。
古者醫不三世，不服其藥。
夫子之所慎者三，疾居其一。
季康子饋藥，曰：丘未達，不敢嘗。
君有疾飲藥，臣先嘗之；父有疾飲藥，子先嘗之。
蓋言慎也。
止不擇醫而輕用其藥，藥不先嘗而誤進于君，是有忽君父之心而不慎矣。
【大全張氏曰：藥劑所以緻人之死者，非一端，故以瘧言之。
今之治瘧，以砒煅而餌之多愈，然煅不得法，而反殺人者多矣。
悼公之死，必此類也。
疏曰：按傳許君飲止之藥而卒耳，實非弒而加弒者，責止事父不舍其藥物，言藥當信醫，不須己自為也。
人子之孝，當盡心嘗禱而已，藥物之劑，非所習也。
許止身為國嗣，國非無醫，而輕果進藥，故罪同于弒，蓋為教之遠防也。
】 黃帝素問 四氣調神大論篇 聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂。
夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬬而鑄兵，不亦晚乎？ 生氣通天論篇 病久則傳化，上下不并，良醫勿為。
故陽蓄積病死而陽氣當隔，隔者當瀉，不亟正治，粗乃敗之。
金匮真言論篇 善為脈者，謹察五髒六腑，一逆一從，陰陽表裡雌雄之紀，藏之心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。
陰陽應象大論篇 治病必求于本。
故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。
故邪風之至，疾如風雨。
故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五髒。
治五髒者，半死半生也。
故善用針者，從陰引陽，從陽引陰；以右治左，以左治右；以我知彼，以表知裡，以觀過與不及之理。
見微得過，用之不殆。
善診者，察色按脈，先别陰陽，審清濁而知部分，視喘息，聽音聲，而知所苦，觀權衡規矩，而知病所主，按尺寸，觀浮沉滑濇，而知病所生以治，無過以診，則不失矣。
陰陽别論篇 别于陽者，知病處也；别于陰者，知死生之期。
别于陽者，知病忌時；别于陰者，知死生之期。
靈蘭秘典論篇 至道在微，變化無窮，孰知其原。
窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要，闵闵之當，孰者為良。
恍惚之數，生于毫厘，毫厘之數，起于度量，千之萬之，可以益大，推之大之，其形乃制。
黃帝曰：善哉，餘聞精光之道，大聖之業，而宣明大道，非齋戒擇吉日，不敢受也。
帝乃