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下利至厥冷無脈，氣已脫矣，又灸之不溫，脈不還，反微喘，則氣更無根而上逆，所謂真元耗損，喘出於腎氣之上奔是也，故死。
少陰負趺陽者，為順也。
下利病在脾胃。
少陰腎脈屬水（診在太谿，足內踝後），趺陽胃脈屬土（在足面上）。
若少陰脈勝，則水邪乘土，為逆，今少陰脈負於趺陽（負，敗也），則土能制水，水敗土勝，故順也。
下利，有微熱而渴，脈弱者，今自愈。
下利，微熱而渴，陽氣復也，脈弱，則邪氣去，胃氣存，且脈與病相應，故自愈。
下利，脈數，有微熱，汗出，今自愈。
設脈緊，為未解。
下利脈數微熱，陽氣復也，汗出者，榮衛和而津液通，故自愈。
緊則為寒，屬陰脈，陰寒有餘，陽氣未復，故未解，《傷寒論》曰下利，以胃中虛冷，故令脈緊是也。
下利，脈數而渴者，今自愈，設不差，必圊膿血，以有熱故也。
脈數為熱，《傷寒論》雲脈數不解，而下利不止，必協熱而便膿血是也。
下利，脈反弦，發熱，身汗者，自愈。
弦為風脈，病屬外感，下利，脈弦發熱，則證在表而所感淺，汗出則津液通而邪易散，故愈。
又按弦為陰脈，下利亡陰，見弦脈則陰生矣，《傷寒論》曰：陽明病，循衣摸床，微喘直視，脈弦者生。
彼以陽亢生陰而活，此以陰虛生陰而愈也。
下利氣者，當利其小便。
《靈樞》雲：脾病得後與氣，則快然如衰（後者，大便也；氣者，失氣也）。
蓋脾邪壅滯，故失氣則快，今下利失氣者，利其小便，使膀胱得氣化而出，通其前即所以快其後也。
下利，寸脈反浮數，尺中自澀者，必圊膿血。
寸脈屬陽，浮數為陽脈，寸脈浮數，則陽氣有餘而搏陰血。
尺脈屬陰，澀為少血，尺中自澀，則陰氣不足而為熱所迫也，故下利者，必圊膿血。
下利清穀，不可攻其表，汗出必脹滿。
下利清穀，陰寒氣勝，胃氣虛衰也。
攻表汗出，則亡陽而中與虛寒愈甚，故腹必脹滿。
《素問》雲臟寒生滿病，《靈樞》雲胃中寒則脹滿是也。
下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清穀者，必鬱冒汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴陽，下虛故也。
此證得以鬱冒汗出而解者，幸身有微熱一證可愈也。
蓋下利脈沉遲，陰寒氣勝也，面赤為戴陽，陰盛格陽於上也，夫陽格於上者，則陽已虛於下，故下利清穀，然幸身有微熱，故猶能鬱冒汗出，令表裡氣和而解。
又以脈見沉遲，裡氣原屬虛寒，故得微厥，戴陽二句，正解面赤微厥之故，《傷寒論》雲此為本虛，故當戰而汗出是也。
（鬱冒，正邪爭勝而昏憒也。
） 下利後，脈絕，手足厥冷，晬時脈還，手足溫者生，脈不還者死。
下利脈絕，陽脫於裡也；手足厥冷，陽脫於表也（四肢為諸陽之本）。
晬時（一周時也）脈還，手足溫，陽氣漸復也。
脈不還，陽氣竟絕矣，故死。
下利，腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裡，乃攻其表。
溫裡，宜四逆湯，攻表，宜桂枝湯。
（四逆湯方見前）。
下利腹脹滿，寒氣在裡也；身體痛，寒氣在表也。
凡表裡俱病，裡證實熱宜下者，宜先解表而後攻裡，若裡證虛寒者，宜先溫裡而後攻表，以裡虛為重也。
四逆、桂枝兩湯，為治表裡不易之法。
桂枝湯方 桂枝（三兩，去皮） 芍藥（三兩） 甘草（三兩，炙） 生薑（三兩） 大棗（十二枚） 上五味，?咀，以水七升，微火煮取三升，去渣，適寒溫，服一升，服已，須臾啜稀粥一升，以助藥力，溫覆令一時許，遍身漐漐，微似有汗, 益佳，不可令如水流漓，若一服汗出病差，停後服。
李時珍曰：仲景治傷寒，有汗者為中風，用桂枝湯。
蓋津液為汗，汗即血也，在營則為血，在衛則為汗。
風傷衛，氣外洩，不能內護於營，營氣虛弱，津液不固，故有汗，發熱惡寒。
然風寒之邪，皆由皮毛而入，皮毛者，肺之合也，肺主衛氣，包羅一身，乃天之象，是證雖屬太陽，而肺實受邪氣，其證面赤怫鬱，咳嗽有痰，喘而胸滿諸證，非肺病乎？蓋腠理不密，則津液外洩而肺氣自虛，虛則補其母，故用桂枝、甘草外散風邪以救表，內伐肝木以防脾，佐以芍藥，洩木而固脾，洩東所以補西也，使以薑、棗，行脾之津液而和營衛也。
是桂枝湯雖太陽解肌輕劑，實為理脾救肺之藥也。
下利，三部脈皆平，按之心下堅者，急下之，宜大承氣湯（方見痙病）。
下利，按之心下堅者，實也。
設或脈見微弱，猶未可下。
今三部脈皆平，則裡氣不虛可知，自宜急下之，此憑證又憑脈之法也。
下利，脈遲而滑者，實也，利未欲止，急下之，宜大承氣湯。
《經》雲脈遲尚未可攻，以遲為寒也。
若遲而滑，滑為陽脈，乃水穀積聚之象，祗因裡實氣結，經澀不通，故脈遲耳，是利未欲止，宜急下之。
王宇泰曰：脈遲而有力，方可用此法。
若無力，而外證無所據者，恐虛寒，不宜妄投大承氣也。
下利，脈反滑，當有所去，下乃愈，宜大承氣湯。
下利脈當虛，反滑者，水穀聚於胃中，《脈經》雲滑為病食是也，故下之愈。
下利已差，至其年月日時復發者，以病不盡故也，當下之，宜大承氣湯。
至某年月日時復發者，以春夏秋冬各遇其所傷之時，肝心脾肺腎各值其所傷之臟，則病復發也，餘邪尚在，故當下。
下利譫語者，有燥屎也，小承氣湯主之。
《經》雲：實則譫語。
故知有燥屎，宜下，此主傷寒病言。
小承氣湯方 大黃（四兩） 厚樸（三兩，炙） 枳實（大者三枚，炙） 上三味，以水四升，煮取一升二合，去渣，分溫二服，得利則止。
下利，便膿血，桃花湯主之。
便膿血，人但知為協熱，而不知有裡寒者。
蓋寒則血為凝滯，不能隨經以行，瘀而不散，必緻尋竅而出，此見傷寒少陰證，以腎為陰臟，位居下部，故用辛溫重澀之劑以治之也。
桃花湯方 赤石脂（一斤，半銼半篩末） 乾薑（一兩） 粳米（一升） 上三味，以水七升，煮米令熟，去渣，溫七合，納赤石脂方寸匕，三服，若一服愈，餘勿服。
李時珍曰：赤石脂之重澀，入下焦血分而固脫，乾薑之辛溫，暖下焦氣分而補虛，粳米之甘溫，佐石脂、乾薑而潤腸胃也。
熱利下重者，白頭翁湯主之。
白頭翁湯方 白頭翁 黃連 黃柏 秦皮（各三兩） 上四味，以水七升，煮取二升，去渣，溫服一升，不愈更服。
熱則傷氣，氣虛下陷，故緻後重，此見傷寒厥陰證，本方俱苦寒藥，寒能勝熱，苦以洩熱，且厚腸胃。
《經》雲：腎欲堅，急食苦以堅之。
以腎主二便故也。
下利後，更煩，按之心下濡者，為虛煩也，梔子豉湯主之。
利後更煩者，熱也，若心下濡，則內非實熱，故為虛煩。
然煩出於肺，病屬上焦，梔子入肺經，故用梔子豉湯吐上焦虛熱。
濡音軟。
梔子豉湯方 梔子（十四枚） 香豉（四合，綿裹） 上二味，以水四升，先煮梔子得二升半，納豉，煮取一升半，去渣，分二服，溫進一服，得吐則止。
二味俱屬苦寒，《經》雲寒勝熱，酸苦湧洩為陰（吐為湧，下利為洩）。
香豉用黑豆蒸罯其氣，能升能散，於吐藥尤宜。
下利清穀，裡寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。
通脈四逆湯方 附子（大者一枚，生用） 乾薑（三兩，強人可四兩） 甘草（一兩，炙） 上三味，以水三升，煮取一升二合，去渣，分溫再服。
下利清穀，即裡寒也，外熱者，陰盛格陽也，汗出而厥，則亡陽液脫矣。
湯名通脈四逆者（四肢冷為四逆），以十二經脈行於周身，陰陽氣各交接於手足指頭，《經》雲：陽陰氣不相順接，便為厥。
厥者，手足逆冷是也。
附子益陽散寒，乾薑、炙甘草溫中固脫，則厥溫脈通，利自止矣。
下利肺痛，紫參湯主之。
紫參湯方 紫參（半斤） 甘草（三兩） 上二味，以水五升，先煮紫參，取二升，納甘草，煮取一升半，分溫三服。
肺與大腸為表裡，下利，則大腸虛熱，上逆迫肺，故肺痛。
紫參主心腹積聚，腸胃邪熱，佐甘草以和中也。
氣利，訶梨勒散主之。
訶梨勒散方 訶梨勒（十枚，煨） 上一味為散，粥飲和，頓服。
氣利者，下利氣虛下陷而滑脫也，訶梨勒性斂澀，能溫胃固腸，粥飲和者，假穀氣以助胃，頓服者，味並下，更有力也。
瘡癰腸癰浸淫病脈證第十八 《經》雲：諸痛癢瘡，皆屬心火。
蓋心主血而惡熱，熱則血腐為膿，此瘡癰諸病之所由生也，今人率以癰疽並稱，不知疽小而深，癰大而淺；小則氣收斂而近裡，大則氣鼓發而向表；深則從臟從陰，毒常內陷，淺則從腑從陽，毒從外洩，此輕重淺深之所由分也。
然瘡癰有外因，如《經》雲：諸癰腫者，寒氣之腫，八風之變也。
又雲勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤是也，有內因，如《經》雲：榮氣不從，逆於肉裡，乃為癰腫。
又雲：三陽為病發寒熱，下為癰腫。
又雲：腎移熱於脾，癰腫少氣，脾移寒於肝，癰腫筋攣。
又雲：六腑不和，留結為癰，少陽厥逆，發腸癰，不可治，驚者死是也。
有內外因，如《經》雲：膏梁之變，足生大丁。
又雲：東方魚鹽之地，魚者熱中，鹽者勝血，民病癰瘍是也。
腸癰乃濕熱瘀血，流入大小腸而成，其緻病有男子暴急奔走，以緻腸胃傳送不能舒利，敗血濁氣壅遏而成者；有婦人產後體虛多臥，未經起坐，又或坐草艱難，用力太過，產後惡露未驅，以緻敗血停積，腸胃結滯而成者；有飢飽勞傷，擔負重物，緻傷腸胃，或醉飽房勞，過傷精力，或生冷並進，以緻氣血乖違，濕動痰生，多緻腸胃痞塞，運化不通，氣滯而成者，此生腸癰之由也。
浸淫者，濕漬之狀，膿水流處，即潰爛成瘡，故名浸淫瘡，是濕熱蘊蓄而發者。
然瘡癰、浸淫，生於外者也，腸癰，生於內而有證見於外者也。
生於外者，宜按法治之，生於內者，勿錯誤處之，則庶幾矣。
諸浮脈數，應當發熱，而反灑淅惡寒，若有痛處，當發其癰。
脈浮數而發熱惡寒，傷寒證也，當周身骨節俱痛，癰則痛在一處。
脈浮者，其氣外張，數者，其熱內擁，灑淅惡寒者，是火伏於內，不克外洩，乃熱極似水之象，是脈與證雖類傷寒，而實非傷寒也。
李升璽曰：按《傷寒論》雲：諸脈浮數，發熱惡寒，若有痛處，飲食如常者，畜積有膿也。
蓋傷寒則不欲食，癰膿則能食，此又驗證之一法也。
師曰：諸癰腫，欲知有膿無膿，以手掩腫上，熱者為有膿，不熱者為無膿。
腫上熱者，毒氣已經腐化，故為有膿；不熱者，毒氣尚自蘊結，故為無膿。
腸癰之為病，其身甲錯，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數，此為腹內有癰膿，薏苡附子敗醬散主之。
濡音軟。
腸癰者，熱聚於內，則腠理氣血自為壅瘀，故皮膚厚而粗老，如鱗甲之錯雜者然也，腹皮急，以有癰也，濡如腫狀，膿已成也。
凡病腹有積聚者，脈因積聚而數，身有熱者，脈因身熱而數。
若腹無積聚，身無熱，脈豈無故而數哉？故知腹內有癰膿也。
薏苡附子敗醬散方 薏苡仁（十分） 附子（二分） 敗醬（五分） 上三味，杵為末，取方寸匕，以水二升，煎減半，頓服，小便當下。
附子辛熱，破癥堅；敗醬苦寒，入手足陽明經，消癰破血，能化膿為水（氣如敗豆醬，故以為名）；然腸癰多生於濕熱，薏苡仁得土之燥，稟秋之涼，能燥濕清熱，入手陽明大腸，為引經藥也。
腸癰者，少腹腫痞，按之即痛如淋，小便自調，時時發熱，自汗出，復惡寒，其脈遲緊者，膿未成，可下之，當有血。
脈洪數者，膿已成，不可下也。
大黃牡丹湯主之（此一句在當有血句下）。
腸癰生在少腹，故少腹腫痞，按之即痛如淋，癰在大腸，不在膀胱，故小便自調。
熱毒蓄於中而蒸發於外，故發熱汗出，火伏於內，故肌表惡寒也（如傷寒陽極發厥之類）。
脈遲緊者，膿未成，以熱毒尚結而未化，故用大黃牡丹湯下其血。
脈洪數者，膿已成，但宜排膿養血，清熱解毒，而不宜下也。
李瑋西曰：上節癰在小腸，故雲腹內有膿，用苡仁滲濕熱以利小便。
此節癰在大腸，故雲少腹腫痞，用大黃蕩積熱以利大便也。
大黃牡丹湯方 大黃（四兩） 牡丹皮（一兩） 芒硝（三合） 桃仁（五十個） 瓜子（半斤） 上五味，以水六升，煮取一升，去渣，納芒硝，再煎沸，頓服之，有膿當下，如無膿，當下血。
大黃、芒硝洩熱，桃仁行瘀，丹皮逐血痹，去血分中伏火，瓜子主潰膿血，故可下未成膿之腸癰也。
問曰：寸口脈微而澀，法當亡血，若汗出，設不汗出者雲何？答曰：若身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也。
汗出亡陽則脈微，亡血傷陰則脈澀，皆陰脈也。
設不汗而瘡瘍金瘡，雖不亡陽而亡血，亦見微澀之脈者，總是榮衛虛衰也。
病金瘡，王不留行散主之。
王不留行散方 王不留行（十分，八月八日採） 蒴藋細葉（十分，七月七日採） 桑東南根白皮（十分，三月三日採） 黃芩（二分） 芍藥 厚樸 乾薑（各二分） 甘草（十八分） 川椒（三分，除目及閉口者，炒去汗） 上九味，桑根皮以上三味燒灰存性，勿令灰過，各別杵篩，合治之為散，服方寸匕，小瘡即粉之，大瘡但服之，產後亦可服。
如風寒，桑東根勿取之，前三物皆陰千百日。
金瘡恐有血瘀之患，王不留行，行血定痛者也；蒴藋主絕傷，續筋骨；桑皮為線，可縫金瘡，能治虛損絕脈，取東南根皮者，以其受生氣也；血遇熱則宣流，黃芩所以清之；血得寒則凝澀，乾薑、川椒所以溫之；血被傷則耗散，芍藥所以收之；金瘡傷在肌肉，而肌肉惟脾土主之，甘草、厚樸俱入脾胃，一補一運，所以溫氣血而長肌肉者也；前三味燒灰存性，則色黑味鹹，鹹能走敗血，黑能止好血也。
產後亦可服，以產後多瘀血，此方能行瘀血故耳。
浸淫瘡，從口流向四肢者可治，從四肢流來入口者，不可治。
脾為生物之本，開竅於口，合肌肉而主四肢者也。
浸淫瘡從口流向四肢，則自內出外，邪毒將漸消散，故可治；從四肢流來入口，則自外入內，邪毒漸侵於裡，而生物之本拔矣，故不可治。
即上經雲，病在外者可治，入裡者死。
蓋以口為內，四肢為外也。
浸淫瘡，黃連粉主之。
浸淫瘡生於濕熱，《經》雲瘡瘍皆屬於火，黃連入心經，性寒味苦，寒勝熱，苦燥濕，故主之。
趺蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蛔蟲病脈證治第十九 趺者，腳背也，陽明經動脈處。
蹶者，痿躄之病。
《內經》雲：治痿獨取陽明。
何也？蓋陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。
衝脈者，經脈之海，主 滲灌溪谷，與陽明合於宗筋，陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈，而絡於督脈。
故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用，此趺蹶之所自來也。
手指臂經脈有六道，即手三陰三陽交接之處，如肺手太陰脈行臂內前廉，出大指端少商穴，其支者，從腕後次指內廉，出其端；大腸手陽明脈，即起於次指端商陽穴，循指上廉，行臂外前廉；手厥陰心包絡脈，循臂內入掌中，出中指端中衝穴，其支者，別掌中，循小指次指，出其端；三焦手少陽脈，即起於小指次指端關衝穴，行臂外廉；心手少陰脈，行臂內後廉，循小指內出其端少衝穴；小腸手太陽脈，即起於小指端少澤穴，行臂外後廉。
手指臂腫者，或因風火濕痰，或因氣虛血澀也。
李時珍曰：霍亂、吐利、轉筋，皆脾胃病，非肝病也。
肝雖主筋，而轉筋則由濕熱寒濕之邪襲傷脾胃所緻，故轉筋必起於足腓 以腓及宗筋皆屬陽明也。
陰狐疝屬肝病，其狀如瓦合，臥則入小腹，行立則出小腹，入囊中，因狐晝出穴而溺，夜入穴而不溺，疝出入上下，與狐相類，故名狐疝。
傷寒六經傳變，惟厥陰有吐蛔證，以厥陰風木能生蟲也。
雜證亦有吐蛔者，戴元禮曰：胃中冷，必吐蛔。
是蛔證屬陰也。
然亦有陽證吐蛔者，蓋胃中空虛，無穀氣，蛔上求食，至咽而吐，須看兼證何如，不可專主胃冷。
曾記一人陽黃吐蛔，又大發斑，陽毒證，口瘡咽痛吐蛔，皆以冷劑取效，是亦有陽證者矣。
師曰：病趺蹶，其人但能前，不能卻，刺腨入二寸，此太陽經傷也。
趺蹶，陽明病也，今刺腨入二寸，謂太陽經傷者何？蓋太陽經行身之背，為表，陽明經行身之腹，為裡。
凡邪氣外至，皆從太陽經而入，是太陽經為邪氣出入之門戶，腨者，即足太陽經之穴，刺入二寸，使邪氣從太陽經入者，仍從太陽經而出，所以洩邪氣於所中之門戶也。
《經》雲三陽病癰腫痿厥腨?（三陽，即太陽也）。
是太陽經未嘗不病蹶也。
《靈樞》雲：足陽明之脈，循胚外廉下足跗，足太陽之脈，下合膕中，貫腨內（腨，腓腸也）。
是二經俱走足者也，又足太陽病，膕如結，腨如裂，是為踝厥，是主筋。
今趺蹶能前不能卻，豈非《難經》所謂筋緩不能收持者乎？故陽明病而取太陽經穴，蓋有由也。
李升璽曰：按《明堂圖》，腨上有承山，飛揚二穴，腨下二寸為附陽穴，即陽蹻之郄，刺之，皆治痿厥風痹不仁，此即趺蹶，而取太陽經傷之意也。
病人常以手指臂腫動，此人身體瞤瞤者，藜蘆甘草湯主之（方缺）。
前節病在下部，此節病在上部。
凡濕痰凝滯關節，則腫，風邪襲傷經絡，則動，手指臂腫動，身體瞤瞤（動貌），風痰為病也。
藜蘆能吐風痰，故主之，佐以甘草，所以養胃氣也。
轉筋之為病，其人臂腳直，脈上下行，微弦，轉筋入腹者，雞屎白散主之。
上下行者，脈來搏指，直上直下，不和柔也，弦脈屬肝，風脈也，風邪襲傷經絡，故臂腳直而轉筋入腹，《內經》雲：肝之合筋也，其畜雞也，雞於卦為巽，秉風木之性，主治風傷筋者，所謂因其氣相感而以意使之者也（猶治風病，即用病風殭蠶之意）。
其屎白出雞腸胃中，腸胃皆屬陽明經，今主治轉筋者，以轉筋起於足腓，腓及宗筋皆屬陽明故也。
雞屎白散方 雞屎白 上一味為末，取方寸匕，以水六合和，溫服。
陰狐疝氣者，偏有大小，時時上下，蜘蛛散主之。
偏有大小，以睪丸言，時時上下，以睪丸入小腹、出囊中言。
蜘蛛散方 蜘蛛（十四枚，熬焦） 桂枝（半兩） 上二味為散，取八分一匕，飲和服，日再服，蜜圓亦可。
蜘蛛有毒，主?疝，疝者，肝木之病，桂能伐肝，以木得桂而枯也。
然此方萬勿輕試。
問曰：病腹痛，有蟲，其脈何以別之？師曰：腹中痛，其脈當沉，若弦，反洪大，故有蛔蟲。
脾為至陰，其經入腹，風寒感之，則腹痛，陰寒在裡，故脈沉也。
弦屬肝脈，其性束急，木行乘土，故亦主腹痛，《經》雲陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛是也。
脈反洪大，是蛔蟲上厥動膈，與陰寒證不類，故主有蛔蟲。
蛔蟲之為病，令人吐涎，心痛，發作有時，毒藥不止，甘草粉蜜湯主之。
《靈樞》雲：蛔動則胃緩，胃緩則廉泉開，故涎下，令人吐涎也。
蛔上入膈，心在膈上，故心痛，須臾下膈，則痛止，故發作有時。
（廉泉，任脈穴名，在頷下骨尖中）。
甘草粉蜜湯方 甘草（二兩） 粉（一兩） 蜜（四兩） 上三味，以水三升，先煮甘草，取二升，去渣，納粉、蜜，攪令和，煎如薄粥，溫服一升，差即止。
蛔得甘則動，其性喜甘故也，胡粉有毒，能殺蟲，置粉於甘草蜜湯中，令蛔服毒而死。
蛔厥者，當吐蛔，令病者靜而復時煩，此為臟寒，蛔上入膈，故煩，須臾復止，得食而嘔。
又煩者，蛔聞食臭出，其人當自吐蛔。
蛔厥者，烏梅丸主之。
烏梅丸方 烏梅（三百個） 人參（六兩） 當歸（四兩） 桂枝（六兩） 附子（六兩，炮） 乾薑（十兩） 細辛（六兩） 川椒（四兩，去汗） 黃連（十六兩） 黃柏（六兩） 上十味，異搗篩，合治之，以苦酒浸烏梅一宿，去核，蒸之五升米下，飯熟，搗成泥，和藥，令相得，納臼中，與蜜杵二千下，圓如桐子大，先食飲服十丸，日三丸，稍加至二十丸，禁生冷滑臭等物。
《經》雲胃中冷則吐蛔。
是蛔厥為臟寒也。
烏梅味酸，黃連、黃柏味苦，桂枝、蜀椒、乾薑、細辛味辛，以蛔得酸則止，得苦則安，得甘則動於上，得辛則伏於下也。
然胃氣虛寒，人參、附子以溫補之，吐亡津液，當歸以辛潤之，而蛔厥可愈矣。
婦人妊娠病脈證治第二十 《脈經》雲：婦人懷軀七月而不可知，時時衄血而轉筋者，軀也；衄時嚏而動者，非軀也。
此驗妊娠有無之法也。
然天一生水，腎主先天，《難經》謂右腎為命門，即女子系胞之處，殊不知命門在兩腎中間，非偏在右側也。
《經》又雲：手少陰脈動甚者，妊子也。
蓋手少陰屬心經，心主血脈故耳。
又妊娠一月始胚，足厥陰脈養之，二月始膏，足少陽脈養之，三月始胞，手心主脈養之，四月形體成，手少陽脈養之，五月能動，足太陰脈養之，六月筋骨立，足陽明脈養之，七月毛髮生，手太陰脈養之，八月臟腑具，手陽明脈養之，九月穀氣入胃，足少陰脈養之，十月諸神備，足太陽脈養之，即產矣。
然手少陰不養胎者，以心為君主之官，其經氣血不堪供應胞胎也，手太陽亦不養胎者，小腸與心為表裡，隨心為主也。
每至三五七月多至半產者，以三月屬心包絡，五月屬脾，七月屬肺，皆系臟陰，臟陰易於傷動故也。
其餘至期， 當養之經，虛實不調，則胎亦從此不安，甚則下血而墜。
蓋手足諸經，或多氣多血，或少氣多血，或多氣少血，安胎之法，宜各按月依經，視其氣血多少虛實而調之。
庶無墜胎之患，其或感冒風寒，別生異證，又宜各按法調治之，此虞氏之正論也。
師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名妊娠，桂枝湯主之。
於法六十日，當有此證，設有醫治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。
此節病證，即妊娠惡阻是也。
寸為陽脈，主氣，尺為陰脈，主血。
陰脈小弱者，血不足也（凡雲尺脈旺者主有孕，亦下盡然），血以養胎，則液竭而渴，又脾為坤土，厚德載物，胎氣賴以奠安，不能食者（多見吐逆證），脾氣弱也。
凡有他病而渴，不能食者，脈必不平而有寒熱，令雖不食，反得平脈，又無寒熱，故主妊娠。
桂枝湯用桂枝益衛（龐安常雲桂不墜胎，以其走表，與胎在裡無幹也，若桂心、肉桂則墜胎矣），芍藥養榮，甘草和中，薑棗行津液，為氣血交理之劑。
樓全善曰：絕之者，謂絕止，醫治候其自安也。
嘗治一二婦惡阻病吐，愈治愈逆，因思仲景絕之之旨，遂停藥月餘，自安。
婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害。
妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。
下血者，後斷三月衃也。
所以血不止者，其癥不去故也，桂枝茯苓丸主之。
凡有胎者，忌漏下，恐血下而胎亦下也。
若宿有癥病者，經斷未及三月而漏下，以緻胎氣不安，動在臍上，然又有六月動者，前三月經水利時，先已成胎，即上文經斷未及三月，其胎已成，而得漏下不止是也。
後斷三月衃者，迄今六月又動，其胎已成矣。
其癥不去句，即申明前漏下不止，為癥痼害之故。
樓氏曰：凡胎動多當臍，今動在臍上，故知是癥也。
方氏曰：胎動胎漏，皆下血，而胎動有腹痛，胎漏無腹痛，故胎動宜行氣，胎漏宜清熱。
桂枝茯苓丸方 桂枝 茯苓 芍藥 丹皮 桃仁（去皮尖，熬，各等分） 上五味末之，煉蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知，加至三丸。
宿血不去則新血不生，丹皮、桃仁去癥，芍藥和榮，茯苓淡以滲洩之、桂猶圭也，引導陽氣，則癥病己通，血止胎安矣。
李升璽曰：桃仁、丹皮治癥痼，不緻傷胎，即《內經》有故無隕，亦無隕也之意。
婦人懷孕六七月，脈弦發熱，其胎愈脹，腹痛，惡寒者，少腹如扇，所以然者，子臟開故也。
當以附子湯溫其臟（方缺）。
肝藏血，胎氣因血以養，弦屬肝脈，又為風脈，肝屬風木，肝虛血弱，則風非外至，而內自生風，故發熱惡寒也。
肝虛則無血以養胎，故胎脹，且血脈凝澀不通，故腹痛也。
少腹如扇，子臟開者，以肝性疏洩，肝血不藏，胎將墜也，故以附子湯溫其臟。
按子臟，即子宮也，臍下三寸，為關元，關元左二寸為胞門，右二寸為子戶，或以命門為女子系胞之處，謂命門之子臟者，非也。
蓋命門是穴名，在腰後兩腎中，附脊骨第十四椎之兩旁。
今經文明說少腹如扇者，子臟開，則子臟在少腹明矣。
豈有在少腹者而反謂其在脊後者乎，此誤也。
師曰：婦人有漏下者，有半產後，因續下血都不絕者，有妊娠下血者。
假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。
膠艾湯方 阿膠（二兩） 艾葉（三兩） 當歸（三兩） 芎藭（二兩） 芍藥（四兩） 乾地黃（三兩） 甘草（二兩） 上七味，以水五升，清酒三升，合煮取三升，去渣，納膠，令消盡，溫服一升，日三服。
少陰負趺陽者，為順也。
下利病在脾胃。
少陰腎脈屬水（診在太谿，足內踝後），趺陽胃脈屬土（在足面上）。
若少陰脈勝，則水邪乘土，為逆，今少陰脈負於趺陽（負，敗也），則土能制水，水敗土勝，故順也。
下利，有微熱而渴，脈弱者，今自愈。
下利，微熱而渴，陽氣復也，脈弱，則邪氣去，胃氣存，且脈與病相應，故自愈。
下利，脈數，有微熱，汗出，今自愈。
設脈緊，為未解。
下利脈數微熱，陽氣復也，汗出者，榮衛和而津液通，故自愈。
緊則為寒，屬陰脈，陰寒有餘，陽氣未復，故未解，《傷寒論》曰下利，以胃中虛冷，故令脈緊是也。
下利，脈數而渴者，今自愈，設不差，必圊膿血，以有熱故也。
脈數為熱，《傷寒論》雲脈數不解，而下利不止，必協熱而便膿血是也。
下利，脈反弦，發熱，身汗者，自愈。
弦為風脈，病屬外感，下利，脈弦發熱，則證在表而所感淺，汗出則津液通而邪易散，故愈。
又按弦為陰脈，下利亡陰，見弦脈則陰生矣，《傷寒論》曰：陽明病，循衣摸床，微喘直視，脈弦者生。
彼以陽亢生陰而活，此以陰虛生陰而愈也。
下利氣者，當利其小便。
《靈樞》雲：脾病得後與氣，則快然如衰（後者，大便也；氣者，失氣也）。
蓋脾邪壅滯，故失氣則快，今下利失氣者，利其小便，使膀胱得氣化而出，通其前即所以快其後也。
下利，寸脈反浮數，尺中自澀者，必圊膿血。
寸脈屬陽，浮數為陽脈，寸脈浮數，則陽氣有餘而搏陰血。
尺脈屬陰，澀為少血，尺中自澀，則陰氣不足而為熱所迫也，故下利者，必圊膿血。
下利清穀，不可攻其表，汗出必脹滿。
下利清穀，陰寒氣勝，胃氣虛衰也。
攻表汗出，則亡陽而中與虛寒愈甚，故腹必脹滿。
《素問》雲臟寒生滿病，《靈樞》雲胃中寒則脹滿是也。
下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清穀者，必鬱冒汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴陽，下虛故也。
此證得以鬱冒汗出而解者，幸身有微熱一證可愈也。
蓋下利脈沉遲，陰寒氣勝也，面赤為戴陽，陰盛格陽於上也，夫陽格於上者，則陽已虛於下，故下利清穀，然幸身有微熱，故猶能鬱冒汗出，令表裡氣和而解。
又以脈見沉遲，裡氣原屬虛寒，故得微厥，戴陽二句，正解面赤微厥之故，《傷寒論》雲此為本虛，故當戰而汗出是也。
（鬱冒，正邪爭勝而昏憒也。
） 下利後，脈絕，手足厥冷，晬時脈還，手足溫者生，脈不還者死。
下利脈絕，陽脫於裡也；手足厥冷，陽脫於表也（四肢為諸陽之本）。
晬時（一周時也）脈還，手足溫，陽氣漸復也。
脈不還，陽氣竟絕矣，故死。
下利，腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裡，乃攻其表。
溫裡，宜四逆湯，攻表，宜桂枝湯。
（四逆湯方見前）。
下利腹脹滿，寒氣在裡也；身體痛，寒氣在表也。
凡表裡俱病，裡證實熱宜下者，宜先解表而後攻裡，若裡證虛寒者，宜先溫裡而後攻表，以裡虛為重也。
四逆、桂枝兩湯，為治表裡不易之法。
桂枝湯方 桂枝（三兩，去皮） 芍藥（三兩） 甘草（三兩，炙） 生薑（三兩） 大棗（十二枚） 上五味，?咀，以水七升，微火煮取三升，去渣，適寒溫，服一升，服已，須臾啜稀粥一升，以助藥力，溫覆令一時許，遍身漐漐，微似有汗, 益佳，不可令如水流漓，若一服汗出病差，停後服。
李時珍曰：仲景治傷寒，有汗者為中風，用桂枝湯。
蓋津液為汗，汗即血也，在營則為血，在衛則為汗。
風傷衛，氣外洩，不能內護於營，營氣虛弱，津液不固，故有汗，發熱惡寒。
然風寒之邪，皆由皮毛而入，皮毛者，肺之合也，肺主衛氣，包羅一身，乃天之象，是證雖屬太陽，而肺實受邪氣，其證面赤怫鬱，咳嗽有痰，喘而胸滿諸證，非肺病乎？蓋腠理不密，則津液外洩而肺氣自虛，虛則補其母，故用桂枝、甘草外散風邪以救表，內伐肝木以防脾，佐以芍藥，洩木而固脾，洩東所以補西也，使以薑、棗，行脾之津液而和營衛也。
是桂枝湯雖太陽解肌輕劑，實為理脾救肺之藥也。
下利，三部脈皆平，按之心下堅者，急下之，宜大承氣湯（方見痙病）。
下利，按之心下堅者，實也。
設或脈見微弱，猶未可下。
今三部脈皆平，則裡氣不虛可知，自宜急下之，此憑證又憑脈之法也。
下利，脈遲而滑者，實也，利未欲止，急下之，宜大承氣湯。
《經》雲脈遲尚未可攻，以遲為寒也。
若遲而滑，滑為陽脈，乃水穀積聚之象，祗因裡實氣結，經澀不通，故脈遲耳，是利未欲止，宜急下之。
王宇泰曰：脈遲而有力，方可用此法。
若無力，而外證無所據者，恐虛寒，不宜妄投大承氣也。
下利，脈反滑，當有所去，下乃愈，宜大承氣湯。
下利脈當虛，反滑者，水穀聚於胃中，《脈經》雲滑為病食是也，故下之愈。
下利已差，至其年月日時復發者，以病不盡故也，當下之，宜大承氣湯。
至某年月日時復發者，以春夏秋冬各遇其所傷之時，肝心脾肺腎各值其所傷之臟，則病復發也，餘邪尚在，故當下。
下利譫語者，有燥屎也，小承氣湯主之。
《經》雲：實則譫語。
故知有燥屎，宜下，此主傷寒病言。
小承氣湯方 大黃（四兩） 厚樸（三兩，炙） 枳實（大者三枚，炙） 上三味，以水四升，煮取一升二合，去渣，分溫二服，得利則止。
下利，便膿血，桃花湯主之。
便膿血，人但知為協熱，而不知有裡寒者。
蓋寒則血為凝滯，不能隨經以行，瘀而不散，必緻尋竅而出，此見傷寒少陰證，以腎為陰臟，位居下部，故用辛溫重澀之劑以治之也。
桃花湯方 赤石脂（一斤，半銼半篩末） 乾薑（一兩） 粳米（一升） 上三味，以水七升，煮米令熟，去渣，溫七合，納赤石脂方寸匕，三服，若一服愈，餘勿服。
李時珍曰：赤石脂之重澀，入下焦血分而固脫，乾薑之辛溫，暖下焦氣分而補虛，粳米之甘溫，佐石脂、乾薑而潤腸胃也。
熱利下重者，白頭翁湯主之。
白頭翁湯方 白頭翁 黃連 黃柏 秦皮（各三兩） 上四味，以水七升，煮取二升，去渣，溫服一升，不愈更服。
熱則傷氣，氣虛下陷，故緻後重，此見傷寒厥陰證，本方俱苦寒藥，寒能勝熱，苦以洩熱，且厚腸胃。
《經》雲：腎欲堅，急食苦以堅之。
以腎主二便故也。
下利後，更煩，按之心下濡者，為虛煩也，梔子豉湯主之。
利後更煩者，熱也，若心下濡，則內非實熱，故為虛煩。
然煩出於肺，病屬上焦，梔子入肺經，故用梔子豉湯吐上焦虛熱。
濡音軟。
梔子豉湯方 梔子（十四枚） 香豉（四合，綿裹） 上二味，以水四升，先煮梔子得二升半，納豉，煮取一升半，去渣，分二服，溫進一服，得吐則止。
二味俱屬苦寒，《經》雲寒勝熱，酸苦湧洩為陰（吐為湧，下利為洩）。
香豉用黑豆蒸罯其氣，能升能散，於吐藥尤宜。
下利清穀，裡寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。
通脈四逆湯方 附子（大者一枚，生用） 乾薑（三兩，強人可四兩） 甘草（一兩，炙） 上三味，以水三升，煮取一升二合，去渣，分溫再服。
下利清穀，即裡寒也，外熱者，陰盛格陽也，汗出而厥，則亡陽液脫矣。
湯名通脈四逆者（四肢冷為四逆），以十二經脈行於周身，陰陽氣各交接於手足指頭，《經》雲：陽陰氣不相順接，便為厥。
厥者，手足逆冷是也。
附子益陽散寒，乾薑、炙甘草溫中固脫，則厥溫脈通，利自止矣。
下利肺痛，紫參湯主之。
紫參湯方 紫參（半斤） 甘草（三兩） 上二味，以水五升，先煮紫參，取二升，納甘草，煮取一升半，分溫三服。
肺與大腸為表裡，下利，則大腸虛熱，上逆迫肺，故肺痛。
紫參主心腹積聚，腸胃邪熱，佐甘草以和中也。
氣利，訶梨勒散主之。
訶梨勒散方 訶梨勒（十枚，煨） 上一味為散，粥飲和，頓服。
氣利者，下利氣虛下陷而滑脫也，訶梨勒性斂澀，能溫胃固腸，粥飲和者，假穀氣以助胃，頓服者，味並下，更有力也。
瘡癰腸癰浸淫病脈證第十八 《經》雲：諸痛癢瘡，皆屬心火。
蓋心主血而惡熱，熱則血腐為膿，此瘡癰諸病之所由生也，今人率以癰疽並稱，不知疽小而深，癰大而淺；小則氣收斂而近裡，大則氣鼓發而向表；深則從臟從陰，毒常內陷，淺則從腑從陽，毒從外洩，此輕重淺深之所由分也。
然瘡癰有外因，如《經》雲：諸癰腫者，寒氣之腫，八風之變也。
又雲勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤是也，有內因，如《經》雲：榮氣不從，逆於肉裡，乃為癰腫。
又雲：三陽為病發寒熱，下為癰腫。
又雲：腎移熱於脾，癰腫少氣，脾移寒於肝，癰腫筋攣。
又雲：六腑不和，留結為癰，少陽厥逆，發腸癰，不可治，驚者死是也。
有內外因，如《經》雲：膏梁之變，足生大丁。
又雲：東方魚鹽之地，魚者熱中，鹽者勝血，民病癰瘍是也。
腸癰乃濕熱瘀血，流入大小腸而成，其緻病有男子暴急奔走，以緻腸胃傳送不能舒利，敗血濁氣壅遏而成者；有婦人產後體虛多臥，未經起坐，又或坐草艱難，用力太過，產後惡露未驅，以緻敗血停積，腸胃結滯而成者；有飢飽勞傷，擔負重物，緻傷腸胃，或醉飽房勞，過傷精力，或生冷並進，以緻氣血乖違，濕動痰生，多緻腸胃痞塞，運化不通，氣滯而成者，此生腸癰之由也。
浸淫者，濕漬之狀，膿水流處，即潰爛成瘡，故名浸淫瘡，是濕熱蘊蓄而發者。
然瘡癰、浸淫，生於外者也，腸癰，生於內而有證見於外者也。
生於外者，宜按法治之，生於內者，勿錯誤處之，則庶幾矣。
諸浮脈數，應當發熱，而反灑淅惡寒，若有痛處，當發其癰。
脈浮數而發熱惡寒，傷寒證也，當周身骨節俱痛，癰則痛在一處。
脈浮者，其氣外張，數者，其熱內擁，灑淅惡寒者，是火伏於內，不克外洩，乃熱極似水之象，是脈與證雖類傷寒，而實非傷寒也。
李升璽曰：按《傷寒論》雲：諸脈浮數，發熱惡寒，若有痛處，飲食如常者，畜積有膿也。
蓋傷寒則不欲食，癰膿則能食，此又驗證之一法也。
師曰：諸癰腫，欲知有膿無膿，以手掩腫上，熱者為有膿，不熱者為無膿。
腫上熱者，毒氣已經腐化，故為有膿；不熱者，毒氣尚自蘊結，故為無膿。
腸癰之為病，其身甲錯，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數，此為腹內有癰膿，薏苡附子敗醬散主之。
濡音軟。
腸癰者，熱聚於內，則腠理氣血自為壅瘀，故皮膚厚而粗老，如鱗甲之錯雜者然也，腹皮急，以有癰也，濡如腫狀，膿已成也。
凡病腹有積聚者，脈因積聚而數，身有熱者，脈因身熱而數。
若腹無積聚，身無熱，脈豈無故而數哉？故知腹內有癰膿也。
薏苡附子敗醬散方 薏苡仁（十分） 附子（二分） 敗醬（五分） 上三味，杵為末，取方寸匕，以水二升，煎減半，頓服，小便當下。
附子辛熱，破癥堅；敗醬苦寒，入手足陽明經，消癰破血，能化膿為水（氣如敗豆醬，故以為名）；然腸癰多生於濕熱，薏苡仁得土之燥，稟秋之涼，能燥濕清熱，入手陽明大腸，為引經藥也。
腸癰者，少腹腫痞，按之即痛如淋，小便自調，時時發熱，自汗出，復惡寒，其脈遲緊者，膿未成，可下之，當有血。
脈洪數者，膿已成，不可下也。
大黃牡丹湯主之（此一句在當有血句下）。
腸癰生在少腹，故少腹腫痞，按之即痛如淋，癰在大腸，不在膀胱，故小便自調。
熱毒蓄於中而蒸發於外，故發熱汗出，火伏於內，故肌表惡寒也（如傷寒陽極發厥之類）。
脈遲緊者，膿未成，以熱毒尚結而未化，故用大黃牡丹湯下其血。
脈洪數者，膿已成，但宜排膿養血，清熱解毒，而不宜下也。
李瑋西曰：上節癰在小腸，故雲腹內有膿，用苡仁滲濕熱以利小便。
此節癰在大腸，故雲少腹腫痞，用大黃蕩積熱以利大便也。
大黃牡丹湯方 大黃（四兩） 牡丹皮（一兩） 芒硝（三合） 桃仁（五十個） 瓜子（半斤） 上五味，以水六升，煮取一升，去渣，納芒硝，再煎沸，頓服之，有膿當下，如無膿，當下血。
大黃、芒硝洩熱，桃仁行瘀，丹皮逐血痹，去血分中伏火，瓜子主潰膿血，故可下未成膿之腸癰也。
問曰：寸口脈微而澀，法當亡血，若汗出，設不汗出者雲何？答曰：若身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也。
汗出亡陽則脈微，亡血傷陰則脈澀，皆陰脈也。
設不汗而瘡瘍金瘡，雖不亡陽而亡血，亦見微澀之脈者，總是榮衛虛衰也。
病金瘡，王不留行散主之。
王不留行散方 王不留行（十分，八月八日採） 蒴藋細葉（十分，七月七日採） 桑東南根白皮（十分，三月三日採） 黃芩（二分） 芍藥 厚樸 乾薑（各二分） 甘草（十八分） 川椒（三分，除目及閉口者，炒去汗） 上九味，桑根皮以上三味燒灰存性，勿令灰過，各別杵篩，合治之為散，服方寸匕，小瘡即粉之，大瘡但服之，產後亦可服。
如風寒，桑東根勿取之，前三物皆陰千百日。
金瘡恐有血瘀之患，王不留行，行血定痛者也；蒴藋主絕傷，續筋骨；桑皮為線，可縫金瘡，能治虛損絕脈，取東南根皮者，以其受生氣也；血遇熱則宣流，黃芩所以清之；血得寒則凝澀，乾薑、川椒所以溫之；血被傷則耗散，芍藥所以收之；金瘡傷在肌肉，而肌肉惟脾土主之，甘草、厚樸俱入脾胃，一補一運，所以溫氣血而長肌肉者也；前三味燒灰存性，則色黑味鹹，鹹能走敗血，黑能止好血也。
產後亦可服，以產後多瘀血，此方能行瘀血故耳。
浸淫瘡，從口流向四肢者可治，從四肢流來入口者，不可治。
脾為生物之本，開竅於口，合肌肉而主四肢者也。
浸淫瘡從口流向四肢，則自內出外，邪毒將漸消散，故可治；從四肢流來入口，則自外入內，邪毒漸侵於裡，而生物之本拔矣，故不可治。
即上經雲，病在外者可治，入裡者死。
蓋以口為內，四肢為外也。
浸淫瘡，黃連粉主之。
浸淫瘡生於濕熱，《經》雲瘡瘍皆屬於火，黃連入心經，性寒味苦，寒勝熱，苦燥濕，故主之。
趺蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蛔蟲病脈證治第十九 趺者，腳背也，陽明經動脈處。
蹶者，痿躄之病。
《內經》雲：治痿獨取陽明。
何也？蓋陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。
衝脈者，經脈之海，主 滲灌溪谷，與陽明合於宗筋，陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈，而絡於督脈。
故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用，此趺蹶之所自來也。
手指臂經脈有六道，即手三陰三陽交接之處，如肺手太陰脈行臂內前廉，出大指端少商穴，其支者，從腕後次指內廉，出其端；大腸手陽明脈，即起於次指端商陽穴，循指上廉，行臂外前廉；手厥陰心包絡脈，循臂內入掌中，出中指端中衝穴，其支者，別掌中，循小指次指，出其端；三焦手少陽脈，即起於小指次指端關衝穴，行臂外廉；心手少陰脈，行臂內後廉，循小指內出其端少衝穴；小腸手太陽脈，即起於小指端少澤穴，行臂外後廉。
手指臂腫者，或因風火濕痰，或因氣虛血澀也。
李時珍曰：霍亂、吐利、轉筋，皆脾胃病，非肝病也。
肝雖主筋，而轉筋則由濕熱寒濕之邪襲傷脾胃所緻，故轉筋必起於足腓 以腓及宗筋皆屬陽明也。
陰狐疝屬肝病，其狀如瓦合，臥則入小腹，行立則出小腹，入囊中，因狐晝出穴而溺，夜入穴而不溺，疝出入上下，與狐相類，故名狐疝。
傷寒六經傳變，惟厥陰有吐蛔證，以厥陰風木能生蟲也。
雜證亦有吐蛔者，戴元禮曰：胃中冷，必吐蛔。
是蛔證屬陰也。
然亦有陽證吐蛔者，蓋胃中空虛，無穀氣，蛔上求食，至咽而吐，須看兼證何如，不可專主胃冷。
曾記一人陽黃吐蛔，又大發斑，陽毒證，口瘡咽痛吐蛔，皆以冷劑取效，是亦有陽證者矣。
師曰：病趺蹶，其人但能前，不能卻，刺腨入二寸，此太陽經傷也。
趺蹶，陽明病也，今刺腨入二寸，謂太陽經傷者何？蓋太陽經行身之背，為表，陽明經行身之腹，為裡。
凡邪氣外至，皆從太陽經而入，是太陽經為邪氣出入之門戶，腨者，即足太陽經之穴，刺入二寸，使邪氣從太陽經入者，仍從太陽經而出，所以洩邪氣於所中之門戶也。
《經》雲三陽病癰腫痿厥腨?（三陽，即太陽也）。
是太陽經未嘗不病蹶也。
《靈樞》雲：足陽明之脈，循胚外廉下足跗，足太陽之脈，下合膕中，貫腨內（腨，腓腸也）。
是二經俱走足者也，又足太陽病，膕如結，腨如裂，是為踝厥，是主筋。
今趺蹶能前不能卻，豈非《難經》所謂筋緩不能收持者乎？故陽明病而取太陽經穴，蓋有由也。
李升璽曰：按《明堂圖》，腨上有承山，飛揚二穴，腨下二寸為附陽穴，即陽蹻之郄，刺之，皆治痿厥風痹不仁，此即趺蹶，而取太陽經傷之意也。
病人常以手指臂腫動，此人身體瞤瞤者，藜蘆甘草湯主之（方缺）。
前節病在下部，此節病在上部。
凡濕痰凝滯關節，則腫，風邪襲傷經絡，則動，手指臂腫動，身體瞤瞤（動貌），風痰為病也。
藜蘆能吐風痰，故主之，佐以甘草，所以養胃氣也。
轉筋之為病，其人臂腳直，脈上下行，微弦，轉筋入腹者，雞屎白散主之。
上下行者，脈來搏指，直上直下，不和柔也，弦脈屬肝，風脈也，風邪襲傷經絡，故臂腳直而轉筋入腹，《內經》雲：肝之合筋也，其畜雞也，雞於卦為巽，秉風木之性，主治風傷筋者，所謂因其氣相感而以意使之者也（猶治風病，即用病風殭蠶之意）。
其屎白出雞腸胃中，腸胃皆屬陽明經，今主治轉筋者，以轉筋起於足腓，腓及宗筋皆屬陽明故也。
雞屎白散方 雞屎白 上一味為末，取方寸匕，以水六合和，溫服。
陰狐疝氣者，偏有大小，時時上下，蜘蛛散主之。
偏有大小，以睪丸言，時時上下，以睪丸入小腹、出囊中言。
蜘蛛散方 蜘蛛（十四枚，熬焦） 桂枝（半兩） 上二味為散，取八分一匕，飲和服，日再服，蜜圓亦可。
蜘蛛有毒，主?疝，疝者，肝木之病，桂能伐肝，以木得桂而枯也。
然此方萬勿輕試。
問曰：病腹痛，有蟲，其脈何以別之？師曰：腹中痛，其脈當沉，若弦，反洪大，故有蛔蟲。
脾為至陰，其經入腹，風寒感之，則腹痛，陰寒在裡，故脈沉也。
弦屬肝脈，其性束急，木行乘土，故亦主腹痛，《經》雲陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛是也。
脈反洪大，是蛔蟲上厥動膈，與陰寒證不類，故主有蛔蟲。
蛔蟲之為病，令人吐涎，心痛，發作有時，毒藥不止，甘草粉蜜湯主之。
《靈樞》雲：蛔動則胃緩，胃緩則廉泉開，故涎下，令人吐涎也。
蛔上入膈，心在膈上，故心痛，須臾下膈，則痛止，故發作有時。
（廉泉，任脈穴名，在頷下骨尖中）。
甘草粉蜜湯方 甘草（二兩） 粉（一兩） 蜜（四兩） 上三味，以水三升，先煮甘草，取二升，去渣，納粉、蜜，攪令和，煎如薄粥，溫服一升，差即止。
蛔得甘則動，其性喜甘故也，胡粉有毒，能殺蟲，置粉於甘草蜜湯中，令蛔服毒而死。
蛔厥者，當吐蛔，令病者靜而復時煩，此為臟寒，蛔上入膈，故煩，須臾復止，得食而嘔。
又煩者，蛔聞食臭出，其人當自吐蛔。
蛔厥者，烏梅丸主之。
烏梅丸方 烏梅（三百個） 人參（六兩） 當歸（四兩） 桂枝（六兩） 附子（六兩，炮） 乾薑（十兩） 細辛（六兩） 川椒（四兩，去汗） 黃連（十六兩） 黃柏（六兩） 上十味，異搗篩，合治之，以苦酒浸烏梅一宿，去核，蒸之五升米下，飯熟，搗成泥，和藥，令相得，納臼中，與蜜杵二千下，圓如桐子大，先食飲服十丸，日三丸，稍加至二十丸，禁生冷滑臭等物。
《經》雲胃中冷則吐蛔。
是蛔厥為臟寒也。
烏梅味酸，黃連、黃柏味苦，桂枝、蜀椒、乾薑、細辛味辛，以蛔得酸則止，得苦則安，得甘則動於上，得辛則伏於下也。
然胃氣虛寒，人參、附子以溫補之，吐亡津液，當歸以辛潤之，而蛔厥可愈矣。
婦人妊娠病脈證治第二十 《脈經》雲：婦人懷軀七月而不可知，時時衄血而轉筋者，軀也；衄時嚏而動者，非軀也。
此驗妊娠有無之法也。
然天一生水，腎主先天，《難經》謂右腎為命門，即女子系胞之處，殊不知命門在兩腎中間，非偏在右側也。
《經》又雲：手少陰脈動甚者，妊子也。
蓋手少陰屬心經，心主血脈故耳。
又妊娠一月始胚，足厥陰脈養之，二月始膏，足少陽脈養之，三月始胞，手心主脈養之，四月形體成，手少陽脈養之，五月能動，足太陰脈養之，六月筋骨立，足陽明脈養之，七月毛髮生，手太陰脈養之，八月臟腑具，手陽明脈養之，九月穀氣入胃，足少陰脈養之，十月諸神備，足太陽脈養之，即產矣。
然手少陰不養胎者，以心為君主之官，其經氣血不堪供應胞胎也，手太陽亦不養胎者，小腸與心為表裡，隨心為主也。
每至三五七月多至半產者，以三月屬心包絡，五月屬脾，七月屬肺，皆系臟陰，臟陰易於傷動故也。
其餘至期， 當養之經，虛實不調，則胎亦從此不安，甚則下血而墜。
蓋手足諸經，或多氣多血，或少氣多血，或多氣少血，安胎之法，宜各按月依經，視其氣血多少虛實而調之。
庶無墜胎之患，其或感冒風寒，別生異證，又宜各按法調治之，此虞氏之正論也。
師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名妊娠，桂枝湯主之。
於法六十日，當有此證，設有醫治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。
此節病證，即妊娠惡阻是也。
寸為陽脈，主氣，尺為陰脈，主血。
陰脈小弱者，血不足也（凡雲尺脈旺者主有孕，亦下盡然），血以養胎，則液竭而渴，又脾為坤土，厚德載物，胎氣賴以奠安，不能食者（多見吐逆證），脾氣弱也。
凡有他病而渴，不能食者，脈必不平而有寒熱，令雖不食，反得平脈，又無寒熱，故主妊娠。
桂枝湯用桂枝益衛（龐安常雲桂不墜胎，以其走表，與胎在裡無幹也，若桂心、肉桂則墜胎矣），芍藥養榮，甘草和中，薑棗行津液，為氣血交理之劑。
樓全善曰：絕之者，謂絕止，醫治候其自安也。
嘗治一二婦惡阻病吐，愈治愈逆，因思仲景絕之之旨，遂停藥月餘，自安。
婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害。
妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。
下血者，後斷三月衃也。
所以血不止者，其癥不去故也，桂枝茯苓丸主之。
凡有胎者，忌漏下，恐血下而胎亦下也。
若宿有癥病者，經斷未及三月而漏下，以緻胎氣不安，動在臍上，然又有六月動者，前三月經水利時，先已成胎，即上文經斷未及三月，其胎已成，而得漏下不止是也。
後斷三月衃者，迄今六月又動，其胎已成矣。
其癥不去句，即申明前漏下不止，為癥痼害之故。
樓氏曰：凡胎動多當臍，今動在臍上，故知是癥也。
方氏曰：胎動胎漏，皆下血，而胎動有腹痛，胎漏無腹痛，故胎動宜行氣，胎漏宜清熱。
桂枝茯苓丸方 桂枝 茯苓 芍藥 丹皮 桃仁（去皮尖，熬，各等分） 上五味末之，煉蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知，加至三丸。
宿血不去則新血不生，丹皮、桃仁去癥，芍藥和榮，茯苓淡以滲洩之、桂猶圭也，引導陽氣，則癥病己通，血止胎安矣。
李升璽曰：桃仁、丹皮治癥痼，不緻傷胎，即《內經》有故無隕，亦無隕也之意。
婦人懷孕六七月，脈弦發熱，其胎愈脹，腹痛，惡寒者，少腹如扇，所以然者，子臟開故也。
當以附子湯溫其臟（方缺）。
肝藏血，胎氣因血以養，弦屬肝脈，又為風脈，肝屬風木，肝虛血弱，則風非外至，而內自生風，故發熱惡寒也。
肝虛則無血以養胎，故胎脹，且血脈凝澀不通，故腹痛也。
少腹如扇，子臟開者，以肝性疏洩，肝血不藏，胎將墜也，故以附子湯溫其臟。
按子臟，即子宮也，臍下三寸，為關元，關元左二寸為胞門，右二寸為子戶，或以命門為女子系胞之處，謂命門之子臟者，非也。
蓋命門是穴名，在腰後兩腎中，附脊骨第十四椎之兩旁。
今經文明說少腹如扇者，子臟開，則子臟在少腹明矣。
豈有在少腹者而反謂其在脊後者乎，此誤也。
師曰：婦人有漏下者，有半產後，因續下血都不絕者，有妊娠下血者。
假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。
膠艾湯方 阿膠（二兩） 艾葉（三兩） 當歸（三兩） 芎藭（二兩） 芍藥（四兩） 乾地黃（三兩） 甘草（二兩） 上七味，以水五升，清酒三升，合煮取三升，去渣，納膠，令消盡，溫服一升，日三服。