卷之一
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仙傳外科秘方卷之一
浚儀原陽子趙宜真集
叙論癰疽發背品#1第一
外科冠癰疽於雜病之先者，變故生於頃刻，性命懸於毫發故也。
夫癰疽之名，雖有二十餘證，而其要有二，何則？陰陽二證而已。
發於陽者，為癰，為熱，為實；發於陰者，為疽，為冷，為虛。
故陽發則皮薄、色赤、腫高，多有椒眼數十而痛。
陰發則皮厚、色淡、腫硬，狀如牛頸之皮而不痛。
又有陽中之陰，似熱而非熱，雖腫而實虛，若赤而不燥，欲痛而無膿，既浮而複消，外盛而肉腐。
陰中之陽，似冷而非冷，不腫而實，赤微而燥，有膿而痛，外雖不盛而内實煩悶。
陽中之陰，其人多肥，肉緊而内虛。
陰中之陽，其人多瘦，肉緩而内實。
而又有陽變而為陰者，草醫涼劑之過也。
陰變而為陽者，大方熱藥之驟也。
然陽變陰者，其證多，猶可返於陽，故多生。
陰變而陽者，其證少，不複能為陽矣，故多死。
然間有生者，此醫偶合於法，百中得一耳。
所謂發者，積於中而發於外也。
大抵人之一身，皆本於五髒。
五髒之氣，皆禀於胃氣。
胃為五髒之根本，故胃受谷，脾化之以生氣。
脾主肌肉，胃氣傳五髒而行血脈，以經絡一身，而晝夜一周。
雖癰疽有虛實寒熱，皆由氣郁而成。
其因有三，内因、外因、不内外因。
内因候於人迎，人迎者，左手關前一分也。
外因候於氣口，氣口者，右手關前一分也。
人迎氣口之脈和平，則為不内外因也。
其源有五，一天行時氣，二七情内郁，三體虛外感，四身熱搏於風冷，五食炙?、飲法酒、服丹石等熱毒。
以此五者，為邪氣郁於胃中，胃氣盛而體實，則邪氣相搏而流注於經絡，澀於所滞血脈，會聚壅結而成癰。
胃氣弱而體虛，則邪氣盛而宿於經絡，凝澀流積，血脈不潮，内腐而成疽。
故曰外形如粟，中可容谷；外貌如錢，裹可着拳；惡毒膿管，寸長深滿；膿血交枯，用藥可痊；臭穢無絲，血敗氣衰；腸絕陰盛，神仙難醫。
醫之用藥，當量人虛實，察病冷熱，推其所因，究其所原，而後治之。
使内外相應，不可一概而論。
如病發於陽而極熱，則當有順其氣，勻其血。
氣順财毒氣宣通而不滞，血勻則血脈流動而自散。
蓋氣為陽，血為陰，陰陽調和，病者自安。
外則用涼藥而觸之，熱盛則血得涼而易散，不散則熱已痿而血凝於涼，此陽變為陰之漸，乃壞爛之根本也。
急歸得涼以治之，解其外攻四圍之血路，出其中間已成之膿毒，然後依法以收其功也。
如病發於陰而極冷，則内用平補之藥，以宣其氣、滋其血、助其元陽，從其脾胃，待其飲食進、精神回，然後順氣勻血如常法。
外用熱藥以潮會一身之氣血，回死肌，拔毒氣，然後用溫藥以散之。
其極冷者，或又為冷藥所誤者，不得已於三建而回陽，則病必旁出再作，方為佳，此陰變為陽之候，更生之兆也。
若内陽不回，外證不見，是為獨陽絕陰，不可為矣。
蓋陽者氣也，陰者血也，陽動則陰随，氣運則血行。
氣不運而血死，血死則肌死，肌死則病死矣。
冷證則用熱藥者，不過行其氣血也。
蓋血氣遇熱則行，遇涼則止也。
雖然涼熱之藥用之固妙，尤當先乳香豆粉救其心，護其膜。
蓋心為一身之主宰，膜為五髒之囊櫜。
病之初發，毒必上攻心胞絡，故先嘔逆而後癰疽，或先癰疽而後嘔逆者，胞絡根於心也。
苟治之不早，勳心主受毒，神無所舍，元氣昏暝矣。
病之初發，毒必旁腐肌肉，苟治之不早，則毒氣透膜，膜透則元氣洩，藏府失養，精神枯槁，脈壞絕矣。
故病至盛而生者，内見五髒而膜完全者也。
亦有至微而死者，肌肉未潰而膜先透者也。
此救心護膜所以為第一義欤。
是方乃遇神仙秘授，神聖工巧，不可具述，非尋常草醫一草一木、一針一刀之比。
得其要者，寶之寶之。
服藥通變品#2第二 榮衛返魂湯又名通順散，又名何首烏散。
何首烏不犯鐵 當歸 木通去皮節#3赤芍藥炒 白芷不見火 茴香炒 土烏藥炒 陳枳殼面炒，若惡心加姜汁炒 甘草 右方止此九味，各等分，水酒湯使，随證用之，水酒相半亦可。
惟流注，加獨活。
每服四錢，病在上食後服，病在下食前服。
此一藥，流注癰疽、發背傷折，非此不能效。
至於救壞病、活死肌，弭患於未萌之前，拔根於既愈之後，中間君臣佐使，如四時五行更相疊旺，真神仙妙劑，随證加減，其效無窮。
何則？此藥大能順氣勻血故也。
夫氣陽也，血陰也，陽動則陰随，氣運則血行，陽滞則陰凝
夫癰疽之名，雖有二十餘證，而其要有二，何則？陰陽二證而已。
發於陽者，為癰，為熱，為實；發於陰者，為疽，為冷，為虛。
故陽發則皮薄、色赤、腫高，多有椒眼數十而痛。
陰發則皮厚、色淡、腫硬，狀如牛頸之皮而不痛。
又有陽中之陰，似熱而非熱，雖腫而實虛，若赤而不燥，欲痛而無膿，既浮而複消，外盛而肉腐。
陰中之陽，似冷而非冷，不腫而實，赤微而燥，有膿而痛，外雖不盛而内實煩悶。
陽中之陰，其人多肥，肉緊而内虛。
陰中之陽，其人多瘦，肉緩而内實。
而又有陽變而為陰者，草醫涼劑之過也。
陰變而為陽者，大方熱藥之驟也。
然陽變陰者，其證多，猶可返於陽，故多生。
陰變而陽者，其證少，不複能為陽矣，故多死。
然間有生者，此醫偶合於法，百中得一耳。
所謂發者，積於中而發於外也。
大抵人之一身，皆本於五髒。
五髒之氣，皆禀於胃氣。
胃為五髒之根本，故胃受谷，脾化之以生氣。
脾主肌肉，胃氣傳五髒而行血脈，以經絡一身，而晝夜一周。
雖癰疽有虛實寒熱，皆由氣郁而成。
其因有三，内因、外因、不内外因。
内因候於人迎，人迎者，左手關前一分也。
外因候於氣口，氣口者，右手關前一分也。
人迎氣口之脈和平，則為不内外因也。
其源有五，一天行時氣，二七情内郁，三體虛外感，四身熱搏於風冷，五食炙?、飲法酒、服丹石等熱毒。
以此五者，為邪氣郁於胃中，胃氣盛而體實，則邪氣相搏而流注於經絡，澀於所滞血脈，會聚壅結而成癰。
胃氣弱而體虛，則邪氣盛而宿於經絡，凝澀流積，血脈不潮，内腐而成疽。
故曰外形如粟，中可容谷；外貌如錢，裹可着拳；惡毒膿管，寸長深滿；膿血交枯，用藥可痊；臭穢無絲，血敗氣衰；腸絕陰盛，神仙難醫。
醫之用藥，當量人虛實，察病冷熱，推其所因，究其所原，而後治之。
使内外相應，不可一概而論。
如病發於陽而極熱，則當有順其氣，勻其血。
氣順财毒氣宣通而不滞，血勻則血脈流動而自散。
蓋氣為陽，血為陰，陰陽調和，病者自安。
外則用涼藥而觸之，熱盛則血得涼而易散，不散則熱已痿而血凝於涼，此陽變為陰之漸，乃壞爛之根本也。
急歸得涼以治之，解其外攻四圍之血路，出其中間已成之膿毒，然後依法以收其功也。
如病發於陰而極冷，則内用平補之藥，以宣其氣、滋其血、助其元陽，從其脾胃，待其飲食進、精神回，然後順氣勻血如常法。
外用熱藥以潮會一身之氣血，回死肌，拔毒氣，然後用溫藥以散之。
其極冷者，或又為冷藥所誤者，不得已於三建而回陽，則病必旁出再作，方為佳，此陰變為陽之候，更生之兆也。
若内陽不回，外證不見，是為獨陽絕陰，不可為矣。
蓋陽者氣也，陰者血也，陽動則陰随，氣運則血行。
氣不運而血死，血死則肌死，肌死則病死矣。
冷證則用熱藥者，不過行其氣血也。
蓋血氣遇熱則行，遇涼則止也。
雖然涼熱之藥用之固妙，尤當先乳香豆粉救其心，護其膜。
蓋心為一身之主宰，膜為五髒之囊櫜。
病之初發，毒必上攻心胞絡，故先嘔逆而後癰疽，或先癰疽而後嘔逆者，胞絡根於心也。
苟治之不早，勳心主受毒，神無所舍，元氣昏暝矣。
病之初發，毒必旁腐肌肉，苟治之不早，則毒氣透膜，膜透則元氣洩，藏府失養，精神枯槁，脈壞絕矣。
故病至盛而生者，内見五髒而膜完全者也。
亦有至微而死者，肌肉未潰而膜先透者也。
此救心護膜所以為第一義欤。
是方乃遇神仙秘授，神聖工巧，不可具述，非尋常草醫一草一木、一針一刀之比。
得其要者，寶之寶之。
服藥通變品#2第二 榮衛返魂湯又名通順散，又名何首烏散。
何首烏不犯鐵 當歸 木通去皮節#3赤芍藥炒 白芷不見火 茴香炒 土烏藥炒 陳枳殼面炒，若惡心加姜汁炒 甘草 右方止此九味，各等分，水酒湯使，随證用之，水酒相半亦可。
惟流注，加獨活。
每服四錢，病在上食後服，病在下食前服。
此一藥，流注癰疽、發背傷折，非此不能效。
至於救壞病、活死肌，弭患於未萌之前，拔根於既愈之後，中間君臣佐使，如四時五行更相疊旺，真神仙妙劑，随證加減，其效無窮。
何則？此藥大能順氣勻血故也。
夫氣陽也，血陰也，陽動則陰随，氣運則血行，陽滞則陰凝