發熱

關燈
丹(見淋)丙丁俱瀉,朱砂安神丸(見煩躁)、清涼飲子(見傷燥)之類治之。

     重按至筋骨之分,則熱蒸手極甚,輕摸之則不熱,是熱在筋骨間也。

    在筋者(肌肉之下,骨之上也)屬肝熱,寅卯間甚。

    (或寅申間發。

    )症見胸脅滿悶,便難,轉筋,多怒善驚,四肢困熱,筋痿不能起床,瀉青丸、柴胡飲(見虛損)之類治之。

    或當歸龍荟丸(見脅痛)、左金丸。

     在骨者屬腎熱,亥子尤甚,骨蒸,酥酥然如蟲蝕,困熱不任,亦不能起于床,滋腎丸(見小便不通)、六味地黃丸(見虛損)主之。

    輕扪重按俱不熱,不輕不重按之而熱,是熱在肌肉也,屬脾熱,遇夜尤甚。

    (脾陰土,夜屬陰。

    )症見怠惰嗜卧,四肢不收,無氣以動。

    實熱,以瀉黃散、調胃承氣湯(見大便不通)治之。

    虛熱,以人參黃散、補中益氣湯(見氣)治之。

    胃中熱則消谷,令人懸心,(心神被火灼,故懸懸不甯也。

    )善饑,臍以上皮熱,(胃居臍上也。

    )腸中熱則出黃如糜,(糜粥也。

    )臍以下皮熱。

    (腸居臍下也。

    )由是推之,肝膽熱,則脅亦熱,心肺熱,則胸背亦熱,腎熱,則當腰亦熱矣。

    兩手太熱,如在火中,為骨厥,灸湧泉穴三壯立愈。

    手足心熱,栀子、香附、蒼術、白芷、半夏、川芎、為末,神曲糊丸。

    五心煩熱,火郁脾中,火郁湯。

    三物黃芩湯(見煩躁)治婦人四肢煩熱。

     熱時發時止,知不在表,(在表則常熱也。

    )大小便如常,知不在裡,非表非裡,是在經絡也。

     一熱分三焦 熱在上焦,咽幹口爛,栀子、黃芩。

    熱在中焦,心煩口渴,黃連、芍藥。

    熱在下焦,便閉溺赤,黃柏、大黃。

     一熱分晝夜血氣(詳惡寒篇末) 晝熱夜靜,是陽邪(即熱邪)自旺于陽分也。

    (陽分者表也、腑也、氣也。

    陽邪在陽分,遇陽時故熱作。

    )晝靜夜熱,是陽邪下陷于陰分也。

    (觀熱入血室症,日輕夜重可見。

    詳《傷寒·少陽篇》。

    )晝夜俱熱,煩躁,是重陽無陰,當亟瀉其陽,峻補其陰。

    晝熱在氣分,柴胡飲(見虛損、)白虎湯,以瀉氣中之火。

    (陰虛者不宜用。

    )夜熱在血分,地骨皮散、清涼飲子(見傷燥),以瀉血中之火。

     一熱分虛實 血肉充盛,皮毛榮潤,陰有餘而熱,及能食而熱,口苦幹燥,大便難,脈洪盛者為實熱。

    骨痿肉燥,筋緩血枯,皮聚毛落,陰不足而熱,及不能食而熱,氣短脈虛者,為虛熱。

     潮熱 有作有止,如潮水之來,不失其期,一日一發。

    (熱者,火也。

    火氣所在之經,必乘本經氣旺之時而發,如心經熱則潮于午,腎經熱則潮于子之類,已詳發熱門。

    )若日三五發,即是發熱,不名潮熱矣。

    潮熱有虛有實,傷寒日晡潮熱,胃實也,已詳《傷寒論》。

    餘症潮熱,若大便結澀,小便赤短,喜冷畏熱,睡卧不安,此氣盛也,參蘇飲(見發熱)或小柴胡湯(見寒熱。

    ) 或氣乏食少,神瘁體羸,病雖暫去,而五心常有餘熱,此為虛,茯苓補心湯、十全大補湯、養榮湯(二方俱見虛損)之類。

    病後欠調理者,八珍散。

    症似虛,而胸膈痞滿,背心痛,服補藥不效者,痰飲也。

    随氣而潮,故熱随飲而亦潮,五飲湯。

    夜微熱,病人不自覺,早起動作無事,飲食如常,既無别症可疑,隻是血虛,陰不濟陽、宜潤補,宜上條茯苓補心等湯。

    脈滑有宿食,常暮發熱,于傷食門求之。

    血虛,五心熱,夜劇者,四物二連湯。

    熱病愈後,餘熱伏留在經,複發熱者,小便清利,誤用寒涼,緻中氣虛寒,無以托邪,不能行散,大劑參、術等補之,戰汗而解,血虛加歸、地。