卷二十一
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之情形，病後所服藥餌之違合，必詳言之，則切脈自無疑惑，投劑便可奏功。
若種種諱忌不言，而懵然伸臂授醫，使其邀射覆之一中，是直以性命為戲也。
王海藏曰∶常人求診，拱默惟令切脈。
殊不知氣血附于經絡，熱則脈疾，寒則脈遲，實則有力，虛則無力。
若得病之因與所傷之物，豈能以脈知之乎？蘇東坡曰∶吾疾必盡告醫者，使胸中了然，然後診脈，疑似不能惑也。
吾求疾愈而已，豈以困醫為事哉。
兩翁真高明之見也，病家不可不知。
一、謹微疾。
凡服藥于微，則其病易療。
若過半而治療者，什三矣。
過七八而治療者，什不得一矣。
昔齊中尉潘滿如小腹痛，倉公診曰∶病得之酒且内。
中尉不複自止于内。
二十八日，當溲血而死。
居二十五日，果溲血，三日死。
王仲宣年二十。
仲景謂之曰∶君有病，四十歲當眉落，半年而死。
授五石湯令服，可免。
居數日，複問之。
詭雲∶已服湯。
仲景曰∶色候固非服湯之診，君何輕命也。
後至期果如其言，眉落而死。
今人染病在身，不自珍惜，罔遵醫戒，忽略初機。
直至深重，乃始張惶，卒以喪亡而不救。
噫！晚矣。
一、慎藥石。
病家有三種陋習。
一者聽信師巫，廣行殺戮，禱賽鬼神，而醫藥反若可緩，煎調漫托匪人。
二者不明藥理，旦暮更醫，緻使源流不清，臧否淆溷，亂投雜劑，罔知适從。
三者自命知醫，膠持意見，妄為加減，以掣醫人之肘。
有此三弊，雖倉扁無以見其能矣。
善養者知之。
[卷二十一（附餘）]尊生十二鑒 （楫着） 遠房室 經脈篇雲∶人始生，先成精。
又上古天真論為《素問》首篇，亦單說得一精字。
蓋精者，先天之胚胎，生生之種子也。
故欲修長年，必先遠色，矧病者乎。
病既因虛緻邪，務宜堅城卻寇。
寡嗜欲 嗜欲不滿，心無甯時。
損耗精神，莫此為甚。
人非木石，安能絕無。
簡而寡之，斯為得矣。
斷思想 思想無窮，神結于内。
展轉勿置，煩由以生。
時日未覺，久則暗損氣血多矣。
亟宜斬絕。
消暴怒 《内經》雲∶怒則氣上。
上而不下，病從生矣。
甚有嘔血者，痰塞仆蹶者，皆氣上不下故耳。
能臨事顧身，怒将潛滅。
戒勞動 動而生陽，勉力動之成火矣。
故勞字上從火，下從力。
動亦從力、從重，非重力不能動也。
勞動，則氣火煩沸，諸火上騰，病變不出。
而素有火疾者，更為甚焉。
惟靜逸為對治之法。
省言語 言由心發。
既發于心，則恐其錯誤，未免煩費吾心，細為檢點。
又人之一言一語，必由呼吸而出。
費心損神，呼吸損氣。
神氣兩虧，于人何益？ 慎起居 起居者何，一切行住坐卧，早起晚息也。
慎起居者何，言一切行住坐卧，早起晚息間，謹而慎之。
勿使風寒暑濕之邪，乘虛侵襲。
而病中尤當防備，要令我城堅固，莫教圍寇益兵。
勿迎送 迎送勞形。
周全于迎送之間，則勞神矣。
諒我病夫，雖禮可廢。
節飲食 飲食賴以養生。
而養生中，有戕生者。
故生氣通天論雲∶陰之所生，本在五味。
陰之五宮，傷在五味。
傷者，言其偏勝也。
五味且不可偏，而乃有偏于涼冷，偏于炙，偏于膏粱，偏于曲者。
漸令濕熱垢膩，久積腸胃。
一旦發為瘡瘍疔毒，痰火癰疽，種種惡疾，必不能免。
人又何苦取一時之快，而博他日之大不快也。
愚哉！ 檢藥石 藥石聽醫，吾何以檢之哉？擇其善者從之，其不善者棄之。
善與不善，評之于理而已。
更有效醫自試，君佐妄施，緻令輕者困，重者笃。
忽于入口，遺而噬臍，愚之甚矣。
修德行 古語雲∶人有善念，天必從之。
故國有災異，君惟修德，可以弭之。
是君一身修德，即能蔭庇一國，而人一心修德，豈不能獲免己身。
所謂修德者何，即告解改過也。
要在掃除舊習，頓悟昨非，束步繩趨，兢時惕日，如此不辍，如此終身，是之謂真告解，真改過也。
天意自然向注，兇眚自然潛消。
若急來抱佛腳，上岸讨行李，試問頭上翁，已早知之矣。
明用度 諺言黃白為世間活寶。
寶固不可浪費，活豈教人死守乎。
有等家富矣，而貧狀浮面，窮語挂唇，惟利是圖，卑污罔顧。
讵知此生之光景有限，饒君粟貫陳紅，究竟來一樣耳。
較彼處貧安，随分樂者，果孰得孰失乎？噫！良可悲也。
閩李廉泉者，商吾淅。
戊辰正月，忽中風昏愦。
延醫治療，至四月不愈。
召餘診。
餘與藥，複諄諄戒忌。
逾月，複不減。
詢知其以餘所囑戒忌者，竟忘矣。
因命筆書調攝事宜十二則，令置座右。
不月而李疾頓愈。
是知調攝力勝吾籠中物百倍，敢梓傳為病家一助雲。
寇宗曰∶夫未聞道者，放逸其心，逆于生樂，以精神徇智巧，以憂畏徇得失，以勞苦徇禮節，以身世徇财利。
四徇不置，心為之病矣。
極力勞形，躁暴氣逆，當風縱酒，食嗜辛鹹，肝為之病矣。
飲食生冷，溫涼失度，久坐久卧，大飽大饑，脾為之病矣。
呼叫過常，辯争陪答，冒犯寒暄，恣食鹹苦，肺為之病矣。
久坐濕地，強力入水，縱欲勞形，三田漏溢，腎為之病矣。
五病既作，故未老而羸，未羸而病。
病至則重，重則必斃。
嗚呼！是皆弗思而自取之也。
衛生之士，謹此五者，終身無苦。
經曰∶不治已病，治未病，正此謂矣。
寇宗曰∶夫安樂之道，在能保養者得之。
況招來和氣之藥少，攻決之藥多，不可不察也。
是知人之生，須假保養，無犯和氣以資生命。
才失将護，便至病生。
苟或處治乖方，旋見颠越。
防患須在閑日，故曰∶安不忘危，存不忘亡。
此聖人之預戒也。
朱丹溪曰∶與其救療于有疾之後，不若攝養于無疾之先。
是故已病而求治，所以為醫家之法。
未病而先治，所以明攝生之理。
夫如是，則思慮而預防者，何患之有哉。
此聖人不治已病，治未病之意也。
《食治通說》雲∶燕居暇日，何所用心。
善養形神，周防疾患。
常存謹畏，無失調将。
食飲之間，最為急務。
安危所系，智力可分。
與其畏病而求醫，孰若明理以自求。
與其有病而治以藥，孰若抑情而預治。
情斯可抑，理亦自明。
能任理而不任情，則所養可謂善養者矣。
防患卻病之要，其在茲乎。
寇宗曰∶夫用藥如用刑。
刑不可誤，誤即幹人命，用藥亦然。
一誤，即便隔生死。
然刑有鞫司，鞫成然後議定，議定然後書罪。
蓋人命一死，不可複生，故須如此詳謹。
今醫人才到病家，便以所見用藥。
若高醫識病知脈，藥又相當，如此即應手作效。
或庸下之流孟浪亂投湯劑，逡巡便至困危。
如此殺人，何太容易。
世間此事甚多，良由病家不擇醫，平日未嘗留心于醫術也。
可不懼哉。
《物理論》曰∶夫醫者，非仁愛不可托也。
非聰明達理，不可任也。
非廉潔淳良，不可信也。
是以古之用醫，必選名姓之後。
其德能仁恕博愛，其智能宣暢曲解，能知天地神祗之次，能明性命吉兇之數。
處虛實之分，定逆順之節。
原疾診之輕重，而量藥劑之多少。
貫微達幽，不失細小，如此乃謂良醫，豈區區俗學人能之哉。
陶弘景曰∶醫貴有恒，不可權飾妄造。
所以醫不三世，不服其藥。
九折臂者，乃成良醫，蓋謂藥功積深故也。
今之承藉者，多恃炫名價，不能精心研習，虛傳聲美。
京邑諸人，皆尚聲譽，不取實學，聞風兢往。
自有新學該明，而名稱未播貴勝，以為始習，多不信用。
委命虛名，良可惜也。
吳球曰∶西鄉一人患病，久慕城間名醫，輿迎治病。
因事絆，不得親行，遂令伊芳兄前去。
患者不樂，服藥無效，遂送歸。
仍請本醫。
至途遇兄，詢其病源。
兄曰∶某病，某脈，用某藥，今在此囊中。
遂将藥帶至病家。
病者聞至，遂有喜色。
診脈後，竟将前藥煎與服之。
病者曰∶此藥氣味與前者
若種種諱忌不言，而懵然伸臂授醫，使其邀射覆之一中，是直以性命為戲也。
王海藏曰∶常人求診，拱默惟令切脈。
殊不知氣血附于經絡，熱則脈疾，寒則脈遲，實則有力，虛則無力。
若得病之因與所傷之物，豈能以脈知之乎？蘇東坡曰∶吾疾必盡告醫者，使胸中了然，然後診脈，疑似不能惑也。
吾求疾愈而已，豈以困醫為事哉。
兩翁真高明之見也，病家不可不知。
一、謹微疾。
凡服藥于微，則其病易療。
若過半而治療者，什三矣。
過七八而治療者，什不得一矣。
昔齊中尉潘滿如小腹痛，倉公診曰∶病得之酒且内。
中尉不複自止于内。
二十八日，當溲血而死。
居二十五日，果溲血，三日死。
王仲宣年二十。
仲景謂之曰∶君有病，四十歲當眉落，半年而死。
授五石湯令服，可免。
居數日，複問之。
詭雲∶已服湯。
仲景曰∶色候固非服湯之診，君何輕命也。
後至期果如其言，眉落而死。
今人染病在身，不自珍惜，罔遵醫戒，忽略初機。
直至深重，乃始張惶，卒以喪亡而不救。
噫！晚矣。
一、慎藥石。
病家有三種陋習。
一者聽信師巫，廣行殺戮，禱賽鬼神，而醫藥反若可緩，煎調漫托匪人。
二者不明藥理，旦暮更醫，緻使源流不清，臧否淆溷，亂投雜劑，罔知适從。
三者自命知醫，膠持意見，妄為加減，以掣醫人之肘。
有此三弊，雖倉扁無以見其能矣。
善養者知之。
[卷二十一（附餘）]尊生十二鑒 （楫着） 遠房室 經脈篇雲∶人始生，先成精。
又上古天真論為《素問》首篇，亦單說得一精字。
蓋精者，先天之胚胎，生生之種子也。
故欲修長年，必先遠色，矧病者乎。
病既因虛緻邪，務宜堅城卻寇。
寡嗜欲 嗜欲不滿，心無甯時。
損耗精神，莫此為甚。
人非木石，安能絕無。
簡而寡之，斯為得矣。
斷思想 思想無窮，神結于内。
展轉勿置，煩由以生。
時日未覺，久則暗損氣血多矣。
亟宜斬絕。
消暴怒 《内經》雲∶怒則氣上。
上而不下，病從生矣。
甚有嘔血者，痰塞仆蹶者，皆氣上不下故耳。
能臨事顧身，怒将潛滅。
戒勞動 動而生陽，勉力動之成火矣。
故勞字上從火，下從力。
動亦從力、從重，非重力不能動也。
勞動，則氣火煩沸，諸火上騰，病變不出。
而素有火疾者，更為甚焉。
惟靜逸為對治之法。
省言語 言由心發。
既發于心，則恐其錯誤，未免煩費吾心，細為檢點。
又人之一言一語，必由呼吸而出。
費心損神，呼吸損氣。
神氣兩虧，于人何益？ 慎起居 起居者何，一切行住坐卧，早起晚息也。
慎起居者何，言一切行住坐卧，早起晚息間，謹而慎之。
勿使風寒暑濕之邪，乘虛侵襲。
而病中尤當防備，要令我城堅固，莫教圍寇益兵。
勿迎送 迎送勞形。
周全于迎送之間，則勞神矣。
諒我病夫，雖禮可廢。
節飲食 飲食賴以養生。
而養生中，有戕生者。
故生氣通天論雲∶陰之所生，本在五味。
陰之五宮，傷在五味。
傷者，言其偏勝也。
五味且不可偏，而乃有偏于涼冷，偏于炙，偏于膏粱，偏于曲者。
漸令濕熱垢膩，久積腸胃。
一旦發為瘡瘍疔毒，痰火癰疽，種種惡疾，必不能免。
人又何苦取一時之快，而博他日之大不快也。
愚哉！ 檢藥石 藥石聽醫，吾何以檢之哉？擇其善者從之，其不善者棄之。
善與不善，評之于理而已。
更有效醫自試，君佐妄施，緻令輕者困，重者笃。
忽于入口，遺而噬臍，愚之甚矣。
修德行 古語雲∶人有善念，天必從之。
故國有災異，君惟修德，可以弭之。
是君一身修德，即能蔭庇一國，而人一心修德，豈不能獲免己身。
所謂修德者何，即告解改過也。
要在掃除舊習，頓悟昨非，束步繩趨，兢時惕日，如此不辍，如此終身，是之謂真告解，真改過也。
天意自然向注，兇眚自然潛消。
若急來抱佛腳，上岸讨行李，試問頭上翁，已早知之矣。
明用度 諺言黃白為世間活寶。
寶固不可浪費，活豈教人死守乎。
有等家富矣，而貧狀浮面，窮語挂唇，惟利是圖，卑污罔顧。
讵知此生之光景有限，饒君粟貫陳紅，究竟來一樣耳。
較彼處貧安，随分樂者，果孰得孰失乎？噫！良可悲也。
閩李廉泉者，商吾淅。
戊辰正月，忽中風昏愦。
延醫治療，至四月不愈。
召餘診。
餘與藥，複諄諄戒忌。
逾月，複不減。
詢知其以餘所囑戒忌者，竟忘矣。
因命筆書調攝事宜十二則，令置座右。
不月而李疾頓愈。
是知調攝力勝吾籠中物百倍，敢梓傳為病家一助雲。
寇宗曰∶夫未聞道者，放逸其心，逆于生樂，以精神徇智巧，以憂畏徇得失，以勞苦徇禮節，以身世徇财利。
四徇不置，心為之病矣。
極力勞形，躁暴氣逆，當風縱酒，食嗜辛鹹，肝為之病矣。
飲食生冷，溫涼失度，久坐久卧，大飽大饑，脾為之病矣。
呼叫過常，辯争陪答，冒犯寒暄，恣食鹹苦，肺為之病矣。
久坐濕地，強力入水，縱欲勞形，三田漏溢，腎為之病矣。
五病既作，故未老而羸，未羸而病。
病至則重，重則必斃。
嗚呼！是皆弗思而自取之也。
衛生之士，謹此五者，終身無苦。
經曰∶不治已病，治未病，正此謂矣。
寇宗曰∶夫安樂之道，在能保養者得之。
況招來和氣之藥少，攻決之藥多，不可不察也。
是知人之生，須假保養，無犯和氣以資生命。
才失将護，便至病生。
苟或處治乖方，旋見颠越。
防患須在閑日，故曰∶安不忘危，存不忘亡。
此聖人之預戒也。
朱丹溪曰∶與其救療于有疾之後，不若攝養于無疾之先。
是故已病而求治，所以為醫家之法。
未病而先治，所以明攝生之理。
夫如是，則思慮而預防者，何患之有哉。
此聖人不治已病，治未病之意也。
《食治通說》雲∶燕居暇日，何所用心。
善養形神，周防疾患。
常存謹畏，無失調将。
食飲之間，最為急務。
安危所系，智力可分。
與其畏病而求醫，孰若明理以自求。
與其有病而治以藥，孰若抑情而預治。
情斯可抑，理亦自明。
能任理而不任情，則所養可謂善養者矣。
防患卻病之要，其在茲乎。
寇宗曰∶夫用藥如用刑。
刑不可誤，誤即幹人命，用藥亦然。
一誤，即便隔生死。
然刑有鞫司，鞫成然後議定，議定然後書罪。
蓋人命一死，不可複生，故須如此詳謹。
今醫人才到病家，便以所見用藥。
若高醫識病知脈，藥又相當，如此即應手作效。
或庸下之流孟浪亂投湯劑，逡巡便至困危。
如此殺人，何太容易。
世間此事甚多，良由病家不擇醫，平日未嘗留心于醫術也。
可不懼哉。
《物理論》曰∶夫醫者，非仁愛不可托也。
非聰明達理，不可任也。
非廉潔淳良，不可信也。
是以古之用醫，必選名姓之後。
其德能仁恕博愛，其智能宣暢曲解，能知天地神祗之次，能明性命吉兇之數。
處虛實之分，定逆順之節。
原疾診之輕重，而量藥劑之多少。
貫微達幽，不失細小，如此乃謂良醫，豈區區俗學人能之哉。
陶弘景曰∶醫貴有恒，不可權飾妄造。
所以醫不三世，不服其藥。
九折臂者，乃成良醫，蓋謂藥功積深故也。
今之承藉者，多恃炫名價，不能精心研習，虛傳聲美。
京邑諸人，皆尚聲譽，不取實學，聞風兢往。
自有新學該明，而名稱未播貴勝，以為始習，多不信用。
委命虛名，良可惜也。
吳球曰∶西鄉一人患病，久慕城間名醫，輿迎治病。
因事絆，不得親行，遂令伊芳兄前去。
患者不樂，服藥無效，遂送歸。
仍請本醫。
至途遇兄，詢其病源。
兄曰∶某病，某脈，用某藥，今在此囊中。
遂将藥帶至病家。
病者聞至，遂有喜色。
診脈後，竟将前藥煎與服之。
病者曰∶此藥氣味與前者