卷十九

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    )浮大而散,若小而滑,為相生也。

    (浮大而散為心脈,為木生火;小而滑為腎脈,為水生木,是謂相生。

    )玉機真藏論曰∶凡治病,察其形氣色澤,脈之盛衰,病之新故,乃治之,無後其時。

    形氣相得,謂之可治。

    色澤以浮,謂之易已。

    脈從四時,謂之可治。

    脈弱以滑,是有胃氣,命曰易治,取之以時。

    形氣相失,謂之難治。

    色夭不澤,謂之難治。

     脈實以堅,謂之益甚。

    脈逆四時,為不可治。

    必察四難而明告之。

     五髒生成篇曰∶色味當五髒。

    白當肺,辛。

    赤當心,苦。

    青當肝,酸。

    黃當脾,甘。

    黑當腎,鹹。

    故白當皮、赤當脈,青當筋,黃當肉,黑當骨。

     《靈樞》五色篇曰∶五髒六腑之肢節,各有部分。

    有部分,用陰和陽,用陽和陰。

     當明部分,萬舉萬當。

    (和陰陽之盛衰,衰多益寡。

    和而平之,萬舉萬當矣。

    )能别左右,是謂大道。

     男女易位,故曰陰陽。

    審察澤夭,謂之良工。

    (左右乃陰陽之道路。

    而男女從逆不同,故位亦異。

    位定然後能察其潤澤枯夭也。

    )沉濁為内,浮澤為外。

    (内為髒,外為腑,以沉浮别之。

    然在色上看,非心會不能得。

    )黃赤為風,青黑為痛,白為寒,黃而膏潤為膿,赤甚者為血,痛甚為攣,寒甚為皮不仁。

    五色各見其部。

    察其浮沉,以知淺深。

    察其澤夭,以觀成敗。

    察其散抟,以知遠近。

    視色上下,以知病處。

    (浮則病淺,沉則病深。

    澤則成全,夭則敗亡。

    散解者新近,抟聚者久遠。

    上則在上,下則在下,皆以色形知病也。

    )積神于心,以知往今。

    故相氣不微,不知是非。

    屬意勿去,乃知新故。

    (視色之道,必積神屬意,乃知已往來今及新病故疾。

    )色明不粗,沉夭為甚,不明不澤,其病不甚。

    (明澤不粗顯,而但見沉夭,病必甚也。

    若無沉夭,雖不明澤,病亦不甚。

    )其色散,駒駒然未有聚,其病散而氣痛,聚未成也。

    (駒,小馬也。

    奔逸不定,言其色散無定所。

    氣雖聚,痛未成形也。

    )腎乘心,心先病,腎為應,色皆如是。

    (髒必自虛,而後賊邪乘之。

    所見之色,自是勝我者。

    五髒皆然。

    )男子色見于面王,為小腹痛,下為卵痛。

    其圜直為莖痛。

    高為本,下為首,狐疝陰之屬也。

    (卵莖、狐,乃膀胱、小腸、子處之病也。

    其部位在于面王上下,故色見于彼。

    圜直象莖,故以色見之高下,分莖病之本末。

    俗以鼻之大小,驗前陰之巨細,有以哉。

    )女子在于面王,為膀胱子處之病。

     散為痛,抟為聚。

    方圓左右,各如其色形。

    其随而下至胝為淫。

    有潤如膏狀,為暴食不潔。

    (女子部分亦同,而病亦在下。

    但所見皆沖、任、帶脈如淫帶、淋濁、瘕聚之類。

    或有因暴食,濕熱下流而成前證者。

    若色抟則聚而結,色散者但痛而已。

    )左為左,右為右。

    其色有邪,聚散而不端,面色所指者也。

    (病見于色,左右不爽,故随其色之所指,察聚散而知邪之抟與痛也。

    )色者,青、黑、赤、白、黃,皆端滿,有别鄉。

    别鄉赤者,其色赤大如榆莢。

    在面王,為不日。

    (五色之正端滿合時日者,是為無邪。

     有别鄉者,猶言正色之外,别部又見一色也。

    如赤見于面王,則非其部。

    不當見而見,又非其時矣。

    )其色上銳,首空上向,下銳下向,在左右如法。

    (色之侵乘,必視其尖銳處為乘之首。

    上銳上乘,下銳下乘,左右皆如其法。

    )以五色命髒。

    青為肝,赤為心,白為肺,黃為脾,黑為腎。

    肝合筋,心合脈,肺合皮,脾合肉,腎合骨也。

    (别五色而知五髒,因五髒而知五合。

    再察在何部,而分生克吉兇,病固無遁情矣。

    )面上白點,腹中蟲積。

     面青白黃色不常,及面上如蟹爪路,一黃一白者,食積。

    兩顴時赤,虛火上炎。

     病患面無血色,無寒熱,脈沉弦者,衄也。

     病患見黃色光澤者,為有胃氣,不死。

    幹黃者兇。

     赤色出兩顴,大如拇指,病雖小愈,必卒死。

     黑色出于庭,大如拇指,必不病而卒死。

     冬月面慘,傷寒。

    紫濁,時病。

    色白而肥,氣虛多痰。

    黑而瘦,陰虛火旺。

     [卷十九(補遺)\望診]目 《靈樞》論疾診尺篇曰∶目赤色者,病在心。

    白在肺,青在肝,黃在脾,黑在腎。

     黃色不可名者,病在胸中。

     白睛黃淡,脾傷洩痢。

    黃而濁,兼面如熏,濕盛黃膽。

    黃如橘子明者,熱多。

     黃中兼青紫,脈芤,是瘀血,胸中兩脅必有塊。

     眼黑而頰赤者,熱痰也。

    眼胞上下如煙煤者,痰也。

    眼黑而行走艱難,呻吟者,入骨痰也。

    其證遍體骨節酸痛。

    眼黑,面帶土色,四肢痿痹,屈伸不便者,風痰也。

     目黃,大煩,脈大為病進。

    目黃、心煩、脈和者,為病将愈。

    目精暈黃,衄未止,