卷十八

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升麻(一錢半)幹葛防風白芷黃人參(各一錢)白芍藥(六分)甘草蒼術(各五分)水二盞,姜一片,大棗一枚,煎七分。

    食遠溫服。

     犀角升麻湯 治陽明經絡受風熱,口唇、頰車、發鬓腫痛,及鼻額間連頭面痛。

    口不可開,雖能言語,有妨飲食。

    亦治面熱。

     犀角(七錢半)川升麻(半兩)防風黃芩(各三錢半)香白芷白附子川芎(各二錢半)羌活(三錢一字)生甘草(一錢半)上咀,都作一服。

    水五盞,煎至三盞半。

    去滓,分作三服,一日一服訖,其證必減。

    如髒腑有些溏不妨。

    足陽明,胃經也。

    經雲∶腸胃為市。

    又雲∶陽明多血多氣。

    胃之中,腥膻五味無所不納,如市廛無所不有也。

    六經之中,血氣俱多,腐熟飲食之毒聚于胃,故此方以犀角為主,升麻佐之入胃經。

    餘藥皆滌除風熱,用之有效也。

     補胃湯 治胃虛胫寒,面目浮腫。

    亦治面寒。

     柏子仁防風細辛桂心陳皮(各一錢)川芎吳茱萸人參(各一錢半)甘草(五分)水二鐘,煎七分。

    食遠溫服。

     茯苓桂枝五味子甘草湯加大黃 治咳逆倚息不得卧,面熱如醉,此為胃熱上沖,熏其面故耳。

     七白散 治面、面垢。

     白蔹白術白牽牛白附子白芷白芍藥白僵蠶(各等分)為末。

    每用五錢,煎湯洗之。

     洗面藥 治面生,或生小瘡,或生痤,粉刺,皮膚瘙癢,面垢。

     皂角(三斤)升麻(八兩)楮實子(五兩)綠豆白芨白芷天花粉(各一兩)甘松砂仁白丁香(各五錢)三奈(三錢)上為末,糯米飯搗丸,如彈子大。

    量用洗面。

     面上五色瘡方 用鹽湯綿浸瘡上。

    日五、六度。

     面上豆痕或斑靥方 用密陀僧細末,夜以人乳汁調敷。

     面上粉刺方 用不語唾塗之。

    或搗菟絲子汁塗。

    或以白礬末少許,酒調塗。

    (不語唾恐是平旦未言語先者。

    ) 鬥門方 治黑令面色好。

     白僵蠶黑牽牛北細辛(各等分)為粗末,作澡豆。

    又去小兒胎穢。

     指爪破面方 用生姜自然汁,調輕粉。

    敷破處。

    無瘢瑕。

     又方 橄榄汁敷之。

    無痕。

     平胃散 面瘡。

    水調平胃散塗之。

     白附子散 治面上熱瘡似癬。

    或生赤黑斑點。

     白附子密陀僧白茯苓白芷定粉(等分)上為末。

    先用蘿蔔煎湯洗面淨,後用羊乳調。

    至夜敷患處,次早洗去,效。

     祛風白芷散 治面上風癬瘡。

     白芷(三錢)黃連黃柏黃丹(各二錢)茯苓(一錢五分)輕粉(一錢)上為細末,用油調搽癬瘡上。

    或加孩兒茶二錢,麝香二分,亦可。

     [卷十八(補遺)]目 《靈樞》大惑論曰∶五髒六腑之精氣,皆上注于目而為之精。

    精之窠為眼,(窠者,窩也。

    聚精成窩,搏結之義。

    )骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡,(大小赤絡。

    )其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束、裹撷,(上、下眼胞為目約裹)筋骨血氣之精而與脈并為系,(衆精并脈,以系于目)上屬于腦,後出于項中。

    又曰∶瞳子黑眼法于陰,白眼赤脈法于陽,故陰陽合,轉而精明也。

    觀是論,則後人診眼疾而分五輪八廓者,蓋本乎此。

    其所雲氣輪者,金精之騰結也,即經所謂窠氣之精為白眼。

    白眼屬肺,肺主氣,故曰氣輪。

    肺在行為金,金至堅,故白珠獨堅實。

    風輪者,木精之騰結也,即經所謂筋之精為黑眼。

    黑眼屬肝,肝主筋,在行為木而應風,故曰風輪。

    風性動,故黑睛左右不定而色帶青也。

    血輪者,火精之騰結也,即經所謂血之精為絡。

    絡屬心,心主血,故曰血輪。

    心在行為火,火有君、相兩種,故岐分于兩角,無正輪也。

    肉輪者,土精之騰結也,即經所謂肌肉之精為約束、裹撷。

    屬脾,脾主肌肉,故曰肉輪。

    脾在行為土,土包萬物,該四髒。

    四髒皆為裹束,故開則動而萬用,閉則靜而萬寂矣。

     水輪者,水精之騰結也,即經所謂骨之精為瞳子。

    瞳子屬腎,腎主骨,在行為水,故曰水輪。

    水為天一之精,故獨得居中。

    内有大絡六,以通心、肺、脾、肝、腎、命門;中絡六,以通膽、胃、大小腸、三焦、膀胱;外有小細之絡,莫知其數。

    (其絡向明,視之了了可數,即禽獸異類,皆有此也。

    )皆血貫于腦,下連髒腑,通暢血氣,往來以滋于目。

    故凡病目,則有形色經絡顯見,而可驗内之何髒何腑受病。

    外有二竅以通其氣,内涵諸液,出而為淚。

    更有神膏、神水、神光、真氣、真精,皆滋目之源液也。

    神膏者,目内包涵膏液,破則黑稠水出,由膽中滲潤精汁積成,涵養瞳神,衰則有損。

     神水者,由三焦發源,先天真一之氣所化。

    在目之内,不可得見。

    觸物損破,則見黑膏,形如稠痰。

    在目之外者,即目上潤澤之水也。

    水衰,則有火勝燥暴之患。

    水竭,則有目輪大小之疾。

    耗澀,則有昏眇之危。

    虧者多,盈者少。

    神光者,目自視之精華也。

    心火發源,膽火用事。

    夫神之于人也亦大矣,不獨一視為然。

    即行走執捉,言笑聽聞,無神宰率,則塊然一形而已。

    真血者,職藏在肝,升以滋目,指五髒六腑經絡之血,非肌腠散漫之血,故曰真也。

    真氣者,以經絡滋養,必先氣而後血濡,即發生真一之元氣也。

    真精者,即先後二天,真元化汁,根于腎,施于膽,以及瞳仁之精也。

    凡此數者,一有所損,則目病矣。

    大概目形圓而長,外有堅殼數重,中含清脆,内包神膏。

    膏外神水,水外皆血。

    血以滋水,水以滋膏。

    膏内一點黑瑩,即是腎膽所聚之精華也。

    唯此一點,空明淨徹,燭照無窮,是曰水輪。

    然必三者具而後靈明全,三即膽汁、腎精、心神也。

    五輪足而外應溥,五即氣、風、血、肉、水也。

    合之渾然,分之井然。

    水為體,火為用。

    氣為運動,神為維持。

    妙合陰陽,光同日月。

    午前小,午後大,随天地之盈虧。

    男左勝,女右勝,别陰陽之禀賦。

     至若剛柔壽夭,詐直智愚,皆能以目驗知。

    神哉寶乎。

    更有八廓,其說以八卦八方,内配髒腑,分别經絡,似亦有理。

    前五輪說中已悉其義,今不更贅。

    惟錄八廓之名,以備考證。

    一曰傳送廓,應乾卦,位居西北,絡通大腸而屬肺。

    二曰津液廓,應坎卦,位居正北,絡通膀胱而屬腎。

    三曰會陰廓,應艮卦,位居東北,絡通上焦而配屬命門。

    四曰清淨廓,應震卦,位居正中,絡通膽而屬肝。

    五曰養化廓,應巽卦,位居東南,絡通中焦而配屬肝絡。

    六曰胞陽廓,應離卦,位居正南,絡通小腸而屬心。

    七曰水谷廓,應坤卦,位居西南,絡通胃而屬脾。

    八曰關泉廓,應兌卦,位居正西,絡通下焦而配屬腎絡。

    以六配八,餘二無配。

    重肝絡、腎絡配之者,蓋目根源于腎,專竅于肝,故較他髒為獨勝焉。

    以上五輪八廓之生成配合也。

    知此,則知内傷者,内動髒氣,災及五輪。

    外感者,不從髒變,外邪先襲于絡,由絡及廓,由廓及輪。

    故内傷見證,不腫不痛,痛亦不甚。

    或視物漸覺不明,或遇晚即為瞀,(俗名雞盲,亦名雀目。

    )或羞明畏日,或不能久視遠視,或澀不欲開,或眼胞收小,或倒睫拳毛,或青翳白膜,或白珠黃色、黑睛藍色,或瞳仁散大,或緊小,或欹側,或兩脂糊,或弦爛,或淚流,或視物以一為二、以紅為白、以正為斜,以曲為直,種種由漸而成者,屬内傷。

    髒也,陰也。

    外感見證,則發如風火,癢痛不堪。

    或中如砂石,或外見瘡瘍,或脂淚不時,或星障卒起,或向天日如針刺,或近燈燭如火烘,或兼鼻塞齒疼,或兼身熱頭痛。

    種種卒暴而來者,屬外感。

    腑也,陽也。

    是故病腑者易愈,病髒者難瘳。

    髒則視其何髒何因,腑則視其何邪何絡而後調之、散之、補之、瀉之。

    溫涼升降,在圓機者自為斟酌也。

    選方。

     [卷十八(補遺)\目]附方 簡易補肝散 治肝虛目睛疼,冷淚不止,筋脈痛,及羞明怕日。

     夏枯草(五錢)香附子(一兩)上為末。

    每服一錢,臘茶調下。

    服無時。

     本事菊花散 治肝腎風毒瓦斯上沖眼痛。

     甘菊花牛蒡子(炒,各八兩)防風(三兩)白蒺藜(去刺,一兩)甘草(一兩五錢)上為細末,每服二錢,熟水調下。

    食後、臨卧。

     瀉青丸 治眼暴發赤腫疼痛。

    (方見第四十九) 局方湯泡散 治肝經風熱上壅,眼目赤澀,睛疼多淚。

     赤芍藥當歸黃連(各等分)上為末。

    每二錢湯頓調,熱洗。

    日三、五次。

    禦藥院方加荊芥。

     湯泡散 治肝經風熱攻睛,赤腫羞明,漸生翳膜。

     杏仁防風黃連(去須)赤芍藥當歸尾(各半兩)銅青(二錢)薄荷葉(三錢)