卷一
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[卷一]血脈隧道第一
脈乃血,氣血之先,血之隧道,氣息應焉。
水自源而分流曰。
合分起伏,道各井然。
人身之血,猶夫水也。
血中之脈,猶夫也。
通則水源活,脈通則氣血行。
氣也,血也,其在于人身,渾淪條析,非一非二。
設經脈不先為流轉,則潛行默運之機礙矣。
濡守使,又安望其各盡乃職耶。
(《難經》二十二難曰∶氣主之,血主濡之。
《素問》陰陽應象論曰∶陰在内,陽之守;陽在外,陰之使。
)隧道,即經脈也。
言其在血中,精密隐隧,自成一道。
《靈樞》營氣篇雲∶營氣之道,内谷為寶。
谷入于胃,乃傳之肺。
流溢于中,布散于外。
精專者,行于經隧。
(營出中焦之義了然。
)《靈樞》決氣篇雲∶中焦取汁,變化而赤,是謂血。
壅遏營氣,令無所避,是謂脈。
(壅遏猶言擁迫,使入隧道,而無别道可避也。
)《靈樞》衛氣篇雲∶其精氣之行于經者為營氣。
《靈樞》營衛生會篇雲∶中焦亦并胃中,出上焦之後。
此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脈,乃化而為血。
以奉生身,莫貴于此,故獨得行于經隧。
合諸篇論觀之,乃知血為總名,而脈則指營氣流行不息之道耳。
若與血二,實無有二。
然非呼吸,不能流行,故曰氣息應焉。
(仲景平脈篇雲∶呼吸者,脈之頭也。
又《靈樞·動輸篇》雲∶其行也,以息往來。
) [卷一]法地合心第二 其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。
天陽地陰,氣陽血陰。
人之脈,以血為體,固當配地。
然觀其上下周匝,出入髒腑,聯系貫通,起伏交會,一如大氣之行于地中。
故地有脈而山川秀麗,人有脈而形體安全。
象之吻合,莫有肖于此者。
故曰其象法地,能再因其象而取法焉。
則吾醫之識脈,與堪輿之尋龍,無二義也。
府者,藏也,聚也。
隧道乃精專所注,故為血之府。
充遍人身,應夏火之氣。
中焦變赤,得正南之色,故為心之合。
肺主皮毛而朝百脈,如部落然,故為皮之部。
(《素問》五髒生成篇雲∶心之合脈也,其榮色也。
又六節髒象篇雲∶心者生之本,其充在血。
肺者氣之本,其充在皮。
又五髒生成篇雲∶諸血者皆屬于心,諸氣者皆屬于肺∶又平人氣象論雲∶藏真高于肺,以行營衛陰陽。
又經脈别論雲∶脈氣流經,經氣歸于肺。
肺朝百脈,輸精于皮毛。
毛脈合精,行氣于府。
) [卷一]始生營衛第三 資始于腎,資生于胃。
陽中之陰,本乎營衛。
營者陰血,衛者陽氣。
營行脈中,衛行脈外。
腎為十二經脈之根,故曰資始。
胃乃生化之源,故曰資生。
腎之與胃,蓋有先後天之分焉。
《靈樞》經脈篇雲∶人始生,先成精,精成而腦髓生。
骨為幹,脈為營,筋為剛,肉為強,皮膚堅而毛發長。
谷入于胃,脈道以通,血氣乃行。
此即資始資生之注腳也。
所謂陽中之陰者,蓋本乎營衛耳。
營者營運于中,衛者護衛于外。
營為陰血,行脈之中,入隧道也。
衛為陽氣,行脈之外,不入隧道也。
[卷一]氣動脈應第四 脈不自行,随氣而至。
氣動脈應,陰陽之誼。
氣如橐,血如波瀾。
血脈氣息,上下循環。
氣,陽也。
血,陰也。
陽主動,陰主靜。
脈之行也,必氣為之先。
氣行則血行,氣動則脈動。
陰陽相應而不相失,如交誼然。
橐,圈橐也,無底之器。
,管也,有孔之物。
夫陽氣之自頂至踵也,雖固護于外,無間隔于中。
其遊行出入,溪谷募腠,又各有竅穴,故如橐如。
波,微浪也,湧疊而前。
瀾,回瀾也,旋渦而返。
血之在氣中也,隴湧流行,亦複回環灌溉,故如波如瀾,若合若分,互為體用。
周流上下,無始無終,此則循環之義矣。
[卷一]寸口大會男女定位第五 十二經中,皆有動脈。
惟手太陰,寸口取決。
此經屬肺,上系吭嗌。
脈之大會,息之出入。
一呼一吸,四至為息。
日夜一萬,三千五百。
一呼一吸,脈行六寸。
日夜八百,十丈為準。
初持脈時,令仰其掌。
掌後高骨,是謂關上。
關前為陽,關後為陰。
陽寸陰尺,先後推尋。
心肝居左,肺脾居右。
腎與命門,居兩尺部。
魂魄谷神,皆見寸口。
左主司官,右主司府。
左大順男,右大順女。
本命扶命,男左女右。
關前一分,人命之主。
左為人迎,右為氣口。
神門決斷,兩在關後。
人無二脈,病死不愈。
男女脈同,惟尺則異。
陽弱陰盛,反此病至。
十二經者,即手足三陰三陽之經脈也。
其始從中焦注手太陰肺,手太陰肺注手陽明大腸,手陽明大腸注足陽明胃,足陽明胃注足太陰脾,足太陰脾注手少陰心,手少陰心注手太陽小腸,手太陽小腸注足太陽膀胱,足太陽膀胱注足少陰腎,足少陰腎注手厥陰心包,手厥陰心包注手少陽三焦,手少陽三焦注足少陽膽,足少陽膽注足厥陰肝,足厥陰肝還複注手太陰,是謂一周。
其脈數十二經,共長十六丈二尺。
各有長短,亦逐經各有動脈。
如手太陰脈動中府、雲門、天府、俠白;手陽明脈動合谷、陽溪;足陽明脈動沖陽、大迎、人迎、氣沖;足太陰脈動箕門、沖門;手少陰脈動極泉;手太陽脈動天窗;足太陽脈動委中;足少陰脈動太溪、陰谷;手厥陰脈動勞宮;手少陽脈動禾;足少陽脈動下關、聽會;足厥陰脈動太沖、五裡、陰廉之類。
既皆有動脈,是皆可即其脈以診病。
今惟取手太陰寸口動脈,決諸病之死生吉兇者,何耶?蓋手太陰一經,内屬肺髒。
其經起于中府,終于少商,其肺系上連喉嚨吭嗌以通呼吸。
肺主一身之氣,氣非呼吸不行,脈非肺氣不布。
故仲景雲∶呼吸者,脈之頭也。
又寅初方升之氣,出于中焦。
中焦,指胃也。
蓋胃為水谷之海,屬土居中。
灌溉四髒以及百骸。
所謂灌溉者,無非一水谷之氣。
四髒中固有土,而土中亦具四髒。
(即胃氣中要有
水自源而分流曰。
合分起伏,道各井然。
人身之血,猶夫水也。
血中之脈,猶夫也。
通則水源活,脈通則氣血行。
氣也,血也,其在于人身,渾淪條析,非一非二。
設經脈不先為流轉,則潛行默運之機礙矣。
濡守使,又安望其各盡乃職耶。
(《難經》二十二難曰∶氣主之,血主濡之。
《素問》陰陽應象論曰∶陰在内,陽之守;陽在外,陰之使。
)隧道,即經脈也。
言其在血中,精密隐隧,自成一道。
《靈樞》營氣篇雲∶營氣之道,内谷為寶。
谷入于胃,乃傳之肺。
流溢于中,布散于外。
精專者,行于經隧。
(營出中焦之義了然。
)《靈樞》決氣篇雲∶中焦取汁,變化而赤,是謂血。
壅遏營氣,令無所避,是謂脈。
(壅遏猶言擁迫,使入隧道,而無别道可避也。
)《靈樞》衛氣篇雲∶其精氣之行于經者為營氣。
《靈樞》營衛生會篇雲∶中焦亦并胃中,出上焦之後。
此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脈,乃化而為血。
以奉生身,莫貴于此,故獨得行于經隧。
合諸篇論觀之,乃知血為總名,而脈則指營氣流行不息之道耳。
若與血二,實無有二。
然非呼吸,不能流行,故曰氣息應焉。
(仲景平脈篇雲∶呼吸者,脈之頭也。
又《靈樞·動輸篇》雲∶其行也,以息往來。
) [卷一]法地合心第二 其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。
天陽地陰,氣陽血陰。
人之脈,以血為體,固當配地。
然觀其上下周匝,出入髒腑,聯系貫通,起伏交會,一如大氣之行于地中。
故地有脈而山川秀麗,人有脈而形體安全。
象之吻合,莫有肖于此者。
故曰其象法地,能再因其象而取法焉。
則吾醫之識脈,與堪輿之尋龍,無二義也。
府者,藏也,聚也。
隧道乃精專所注,故為血之府。
充遍人身,應夏火之氣。
中焦變赤,得正南之色,故為心之合。
肺主皮毛而朝百脈,如部落然,故為皮之部。
(《素問》五髒生成篇雲∶心之合脈也,其榮色也。
又六節髒象篇雲∶心者生之本,其充在血。
肺者氣之本,其充在皮。
又五髒生成篇雲∶諸血者皆屬于心,諸氣者皆屬于肺∶又平人氣象論雲∶藏真高于肺,以行營衛陰陽。
又經脈别論雲∶脈氣流經,經氣歸于肺。
肺朝百脈,輸精于皮毛。
毛脈合精,行氣于府。
) [卷一]始生營衛第三 資始于腎,資生于胃。
陽中之陰,本乎營衛。
營者陰血,衛者陽氣。
營行脈中,衛行脈外。
腎為十二經脈之根,故曰資始。
胃乃生化之源,故曰資生。
腎之與胃,蓋有先後天之分焉。
《靈樞》經脈篇雲∶人始生,先成精,精成而腦髓生。
骨為幹,脈為營,筋為剛,肉為強,皮膚堅而毛發長。
谷入于胃,脈道以通,血氣乃行。
此即資始資生之注腳也。
所謂陽中之陰者,蓋本乎營衛耳。
營者營運于中,衛者護衛于外。
營為陰血,行脈之中,入隧道也。
衛為陽氣,行脈之外,不入隧道也。
[卷一]氣動脈應第四 脈不自行,随氣而至。
氣動脈應,陰陽之誼。
氣如橐,血如波瀾。
血脈氣息,上下循環。
氣,陽也。
血,陰也。
陽主動,陰主靜。
脈之行也,必氣為之先。
氣行則血行,氣動則脈動。
陰陽相應而不相失,如交誼然。
橐,圈橐也,無底之器。
,管也,有孔之物。
夫陽氣之自頂至踵也,雖固護于外,無間隔于中。
其遊行出入,溪谷募腠,又各有竅穴,故如橐如。
波,微浪也,湧疊而前。
瀾,回瀾也,旋渦而返。
血之在氣中也,隴湧流行,亦複回環灌溉,故如波如瀾,若合若分,互為體用。
周流上下,無始無終,此則循環之義矣。
[卷一]寸口大會男女定位第五 十二經中,皆有動脈。
惟手太陰,寸口取決。
此經屬肺,上系吭嗌。
脈之大會,息之出入。
一呼一吸,四至為息。
日夜一萬,三千五百。
一呼一吸,脈行六寸。
日夜八百,十丈為準。
初持脈時,令仰其掌。
掌後高骨,是謂關上。
關前為陽,關後為陰。
陽寸陰尺,先後推尋。
心肝居左,肺脾居右。
腎與命門,居兩尺部。
魂魄谷神,皆見寸口。
左主司官,右主司府。
左大順男,右大順女。
本命扶命,男左女右。
關前一分,人命之主。
左為人迎,右為氣口。
神門決斷,兩在關後。
人無二脈,病死不愈。
男女脈同,惟尺則異。
陽弱陰盛,反此病至。
十二經者,即手足三陰三陽之經脈也。
其始從中焦注手太陰肺,手太陰肺注手陽明大腸,手陽明大腸注足陽明胃,足陽明胃注足太陰脾,足太陰脾注手少陰心,手少陰心注手太陽小腸,手太陽小腸注足太陽膀胱,足太陽膀胱注足少陰腎,足少陰腎注手厥陰心包,手厥陰心包注手少陽三焦,手少陽三焦注足少陽膽,足少陽膽注足厥陰肝,足厥陰肝還複注手太陰,是謂一周。
其脈數十二經,共長十六丈二尺。
各有長短,亦逐經各有動脈。
如手太陰脈動中府、雲門、天府、俠白;手陽明脈動合谷、陽溪;足陽明脈動沖陽、大迎、人迎、氣沖;足太陰脈動箕門、沖門;手少陰脈動極泉;手太陽脈動天窗;足太陽脈動委中;足少陰脈動太溪、陰谷;手厥陰脈動勞宮;手少陽脈動禾;足少陽脈動下關、聽會;足厥陰脈動太沖、五裡、陰廉之類。
既皆有動脈,是皆可即其脈以診病。
今惟取手太陰寸口動脈,決諸病之死生吉兇者,何耶?蓋手太陰一經,内屬肺髒。
其經起于中府,終于少商,其肺系上連喉嚨吭嗌以通呼吸。
肺主一身之氣,氣非呼吸不行,脈非肺氣不布。
故仲景雲∶呼吸者,脈之頭也。
又寅初方升之氣,出于中焦。
中焦,指胃也。
蓋胃為水谷之海,屬土居中。
灌溉四髒以及百骸。
所謂灌溉者,無非一水谷之氣。
四髒中固有土,而土中亦具四髒。
(即胃氣中要有