卷十五
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驚恐，使兒自順。
八曰偏産。
兒身未正，母用力過早，緻兒頭偏在左，或偏在右。
故頭雖露，偏在一畔，不能生下。
當令母仰卧，次令看生人輕輕推兒近上，以手正其頭，令兒頭端正，然後令母用力一送，即便生下。
若是小兒頭後骨，偏在谷道，隻露其額，當令看生人，以綿衣炙溫裹手，于谷道外，輕輕推兒頭正，便令母送兒生也。
九曰礙産。
兒身已順而露正頂，不能生下。
蓋因兒身回轉，肚帶扳其肩，以此露正頂而不能生。
當令母仰卧，令看生人輕推兒近上，徐徐引手以中指按兒肩下，撥其肚帶，仍須候兒身正順，方令母用力送，令兒生下。
十曰坐産。
兒将生，其母疲倦，久坐椅褥，抵其生路。
急于高處，系一手巾，令母以手攀之，輕輕屈足坐身，令兒生下，非坐在物上也。
更有盤腸産者，臨産母腸先出，然後兒生。
若産後腸不收，甚楚。
即以醋半盞，新汲水七分調勻，母面。
每一縮，三縮盡，此良法也。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 交骨不開，産門不閉，皆元氣素弱，胎前失調，以緻血氣不能運達而然。
交骨不開，陰氣虛。
（宜加味芎歸湯、補中益氣湯、龜殼散之類。
）産門不閉，氣血虛。
（宜十全大補湯。
） [卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 子死腹中者，多因驚動太早，或犯禁忌，緻令産難。
胞漿已破，無血養胎，枯涸而死。
須驗産母舌青黑，其胎死矣，當下之。
（宜平胃散加樸硝，千金神造湯，半夏湯之類。
）大法寒者，熱以行之。
熱者，涼以行之。
燥者，滑以潤之。
危急者，毒藥下之。
下宜樸硝之類。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 臨産束胎，瘦斂則易生（宜束胎丸、達生散、張氏方、保生無憂散、神寝丸之類。
） [卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 催生大法，滑以流通澀滞，苦以驅逐閉塞，香以開竅逐血。
氣滞者行氣。
胞漿先破，疾困者固血。
（宜佛手散、三合濟生湯、黑神散、阿膠赤小豆湯、兔腦丸、如神散、黃金散之類。
） [卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 凡産畢，飲熱童便一盞，不得便卧，宜閉目坐。
須臾上床，宜仰卧，不宜側。
宜豎膝，未可伸足。
高倚床頭，濃鋪褥。
遮圍四壁，使無孔隙，免緻賊風。
及以醋塗鼻，或用醋炭及燒漆器。
更以手從心掩按至臍下，使惡露不滞。
如此三日，以防血暈、血逆。
不問腹痛不痛，有病無病，以童便和酒半盞，溫服五七服。
酒雖行血，亦不可多，能發昏暈。
宜頻食白粥少許。
一月後，宜食羊肉、豬蹄少許。
仍慎言語七情、寒暑、梳頭、洗足，以百日為度。
若氣血素弱者，不計日月，否則患手足、腰腿痛等證，名曰蓐勞，最難治療。
初産時，不可問是男是女，恐因言語而洩氣，或以愛憎而動氣，皆能緻病。
不可獨宿，恐緻虛驚。
不可括舌，恐傷心氣。
不可漱齒，恐緻血逆。
須氣血平複，方可治事。
犯時微若秋毫，成病重如山嶽，可不戒哉。
産婦将息如法，髒腑調和，庶無疾苦。
須先服黑神散，四物湯。
若壯熱頭痛，此乳脈将行。
頭目不清，是血暈，用清魂散。
粥食不美，是胃氣虛。
（宜六君子湯、當歸建中湯。
陳藏器雲∶漬苎汁與産婦服之，将苎麻與婦人枕之，止血暈。
産婦腹痛，置苎于腹上則止。
） [卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 丹溪曰∶産後當大補氣血。
雖有雜證，以末治之。
産後補虛，用參、術、黃、陳皮、當歸、川芎、炙甘草。
如發熱，輕則加茯苓淡滲之，其熱自除。
重則加幹姜。
凡産後有病，先固氣血。
産後一切病，多是血虛，皆不可表。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 仲景雲∶問新産婦人有三病，一者病痙，二者病郁冒，三者大便難，何謂也？師曰∶新産血虛，多汗出，喜中風，故令病痙。
亡血複汗，寒多，故令郁冒。
亡津液，胃燥，故大便難。
（郁冒即今所謂血暈也。
）《千金》雲∶凡産後滿百日，乃可會合。
不爾，至使虛羸，百疾滋長。
慎之。
凡婦人患風氣，臍下虛冷，莫不由此，早行房故也。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 《脈經》曰∶診婦人生産之後，寸口脈洪疾不調者死，沉微附骨不絕者生。
婦人新産乳子，脈沉小滑者生，實大堅弦急者死。
丹溪曰∶産前脈細小，産後脈洪大者，多死。
又曰∶産前脈當洪數。
既産而脈洪數如故者，多主死。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 胞衣不下者，謂之息胞。
由産初用力，比兒出而體已疲憊，不複能用力。
産胞停留間，而或外冷乘之，則血道澀，故不下。
須急以方藥救治，不妨害于兒。
所奈者，胞系連兒臍。
胞不出，即不得以時斷臍浴洗，冷氣傷兒，則成病也。
舊法胞衣不出，恐損兒者，根據法截臍而已。
産處須順四時方向，并避五行禁忌。
若有觸犯，多令産婦難産。
郭稽中曰∶胞衣不下，亦有流血入衣中，衣為血所脹，故不得下。
治之稍緩，脹滿腹中，以次上沖心胸。
疼痛喘急者難治。
但服奪命丹，以逐去衣中之血。
血散脹消，衣自下也。
牛膝湯亦效。
薛氏曰∶有因惡露入衣，脹而不能出。
有因元氣虧損而不能送出。
其惡露流衣中者，腹中脹痛，用奪命丹，或失笑散，并胡氏法之類以消瘀血，緩則不救。
其元氣不能送者，腹中不脹痛。
用保生無憂散以固補元氣。
或用蓖麻子肉一兩細研成膏，塗母右足心。
衣下即洗去。
緩則腸亦出。
如腸不收，仍用此膏塗腦頂，則腸自入。
或加桂芎歸丸、紅花酒之類。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 （附厥逆）《大全》雲∶産後血暈者，由敗血流入肝經，以緻眼黑頭旋，不能起坐，甚至昏悶不省人事，謂之血暈，以細酒調黑神散服。
若作暗風、中風治之誤矣。
有血熱乘風，逆上湊心，以緻昏迷不省，氣閉欲絕者，服童便最好。
然其由有三。
有用心使力過多而暈者，有下血過多而暈者，有下血少而暈者。
其暈雖同，治之則異，當審詳之。
下血多而暈者，昏而煩亂，當以補血清心。
下血少而暈者，乃惡露不下而上搶。
心下滿急，神昏口噤，絕不知人。
當以破血，行血藥。
古法雲∶産婦分娩訖，預将秤錘或黃石硬炭，燒令通赤，置器中，急于床前以醋沃之。
得醋氣，可除血暈。
産後一月内，時作為妙。
崔氏雲∶凡暈者，皆是虛熱，血氣奔迸，腹中空虛所緻。
欲分娩者，第一須先取酽醋以塗口鼻，仍置醋于旁，使聞其氣，兼細細飲之，此為上法。
如覺暈，即以醋面。
蘇來即飲醋，仍少與解之。
（一雲仍少與水解之。
）一法燒幹漆令煙濃，熏産婦面即醒。
（如無幹漆，取舊漆器火燒煙熏亦妙。
）血暈用藥。
（宜清魂散、失笑散、芎歸湯、荊芥散、白薇湯之類。
） [卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 惡露不下，由産後髒腑勞傷，氣血虛損，或胞絡挾宿冷，或産後當風取涼。
風冷乘虛而搏血，則壅滞不宣，積蓄在内，故令惡露不下也。
宜失笑散、花蕊石散、起枕散。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 《大全》雲∶産後血露不絕者，由産後損傷經血，虛損不足，或分解之時，惡血不盡，留停腹中。
緻氣血不攝，故令淋瀝不絕也。
薛氏曰∶若前證肝氣熱而不能主血，宜六味地黃丸。
若肝氣虛而不能藏
八曰偏産。
兒身未正，母用力過早，緻兒頭偏在左，或偏在右。
故頭雖露，偏在一畔，不能生下。
當令母仰卧，次令看生人輕輕推兒近上，以手正其頭，令兒頭端正，然後令母用力一送，即便生下。
若是小兒頭後骨，偏在谷道，隻露其額，當令看生人，以綿衣炙溫裹手，于谷道外，輕輕推兒頭正，便令母送兒生也。
九曰礙産。
兒身已順而露正頂，不能生下。
蓋因兒身回轉，肚帶扳其肩，以此露正頂而不能生。
當令母仰卧，令看生人輕推兒近上，徐徐引手以中指按兒肩下，撥其肚帶，仍須候兒身正順，方令母用力送，令兒生下。
十曰坐産。
兒将生，其母疲倦，久坐椅褥，抵其生路。
急于高處，系一手巾，令母以手攀之，輕輕屈足坐身，令兒生下，非坐在物上也。
更有盤腸産者，臨産母腸先出，然後兒生。
若産後腸不收，甚楚。
即以醋半盞，新汲水七分調勻，母面。
每一縮，三縮盡，此良法也。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 交骨不開，産門不閉，皆元氣素弱，胎前失調，以緻血氣不能運達而然。
交骨不開，陰氣虛。
（宜加味芎歸湯、補中益氣湯、龜殼散之類。
）産門不閉，氣血虛。
（宜十全大補湯。
） [卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 子死腹中者，多因驚動太早，或犯禁忌，緻令産難。
胞漿已破，無血養胎，枯涸而死。
須驗産母舌青黑，其胎死矣，當下之。
（宜平胃散加樸硝，千金神造湯，半夏湯之類。
）大法寒者，熱以行之。
熱者，涼以行之。
燥者，滑以潤之。
危急者，毒藥下之。
下宜樸硝之類。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 臨産束胎，瘦斂則易生（宜束胎丸、達生散、張氏方、保生無憂散、神寝丸之類。
） [卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 催生大法，滑以流通澀滞，苦以驅逐閉塞，香以開竅逐血。
氣滞者行氣。
胞漿先破，疾困者固血。
（宜佛手散、三合濟生湯、黑神散、阿膠赤小豆湯、兔腦丸、如神散、黃金散之類。
） [卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 凡産畢，飲熱童便一盞，不得便卧，宜閉目坐。
須臾上床，宜仰卧，不宜側。
宜豎膝，未可伸足。
高倚床頭，濃鋪褥。
遮圍四壁，使無孔隙，免緻賊風。
及以醋塗鼻，或用醋炭及燒漆器。
更以手從心掩按至臍下，使惡露不滞。
如此三日，以防血暈、血逆。
不問腹痛不痛，有病無病，以童便和酒半盞，溫服五七服。
酒雖行血，亦不可多，能發昏暈。
宜頻食白粥少許。
一月後，宜食羊肉、豬蹄少許。
仍慎言語七情、寒暑、梳頭、洗足，以百日為度。
若氣血素弱者，不計日月，否則患手足、腰腿痛等證，名曰蓐勞，最難治療。
初産時，不可問是男是女，恐因言語而洩氣，或以愛憎而動氣，皆能緻病。
不可獨宿，恐緻虛驚。
不可括舌，恐傷心氣。
不可漱齒，恐緻血逆。
須氣血平複，方可治事。
犯時微若秋毫，成病重如山嶽，可不戒哉。
産婦将息如法，髒腑調和，庶無疾苦。
須先服黑神散，四物湯。
若壯熱頭痛，此乳脈将行。
頭目不清，是血暈，用清魂散。
粥食不美，是胃氣虛。
（宜六君子湯、當歸建中湯。
陳藏器雲∶漬苎汁與産婦服之，将苎麻與婦人枕之，止血暈。
産婦腹痛，置苎于腹上則止。
） [卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 丹溪曰∶産後當大補氣血。
雖有雜證，以末治之。
産後補虛，用參、術、黃、陳皮、當歸、川芎、炙甘草。
如發熱，輕則加茯苓淡滲之，其熱自除。
重則加幹姜。
凡産後有病，先固氣血。
産後一切病，多是血虛，皆不可表。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 仲景雲∶問新産婦人有三病，一者病痙，二者病郁冒，三者大便難，何謂也？師曰∶新産血虛，多汗出，喜中風，故令病痙。
亡血複汗，寒多，故令郁冒。
亡津液，胃燥，故大便難。
（郁冒即今所謂血暈也。
）《千金》雲∶凡産後滿百日，乃可會合。
不爾，至使虛羸，百疾滋長。
慎之。
凡婦人患風氣，臍下虛冷，莫不由此，早行房故也。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 《脈經》曰∶診婦人生産之後，寸口脈洪疾不調者死，沉微附骨不絕者生。
婦人新産乳子，脈沉小滑者生，實大堅弦急者死。
丹溪曰∶産前脈細小，産後脈洪大者，多死。
又曰∶産前脈當洪數。
既産而脈洪數如故者，多主死。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 胞衣不下者，謂之息胞。
由産初用力，比兒出而體已疲憊，不複能用力。
産胞停留間，而或外冷乘之，則血道澀，故不下。
須急以方藥救治，不妨害于兒。
所奈者，胞系連兒臍。
胞不出，即不得以時斷臍浴洗，冷氣傷兒，則成病也。
舊法胞衣不出，恐損兒者，根據法截臍而已。
産處須順四時方向，并避五行禁忌。
若有觸犯，多令産婦難産。
郭稽中曰∶胞衣不下，亦有流血入衣中，衣為血所脹，故不得下。
治之稍緩，脹滿腹中，以次上沖心胸。
疼痛喘急者難治。
但服奪命丹，以逐去衣中之血。
血散脹消，衣自下也。
牛膝湯亦效。
薛氏曰∶有因惡露入衣，脹而不能出。
有因元氣虧損而不能送出。
其惡露流衣中者，腹中脹痛，用奪命丹，或失笑散，并胡氏法之類以消瘀血，緩則不救。
其元氣不能送者，腹中不脹痛。
用保生無憂散以固補元氣。
或用蓖麻子肉一兩細研成膏，塗母右足心。
衣下即洗去。
緩則腸亦出。
如腸不收，仍用此膏塗腦頂，則腸自入。
或加桂芎歸丸、紅花酒之類。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 （附厥逆）《大全》雲∶産後血暈者，由敗血流入肝經，以緻眼黑頭旋，不能起坐，甚至昏悶不省人事，謂之血暈，以細酒調黑神散服。
若作暗風、中風治之誤矣。
有血熱乘風，逆上湊心，以緻昏迷不省，氣閉欲絕者，服童便最好。
然其由有三。
有用心使力過多而暈者，有下血過多而暈者，有下血少而暈者。
其暈雖同，治之則異，當審詳之。
下血多而暈者，昏而煩亂，當以補血清心。
下血少而暈者，乃惡露不下而上搶。
心下滿急，神昏口噤，絕不知人。
當以破血，行血藥。
古法雲∶産婦分娩訖，預将秤錘或黃石硬炭，燒令通赤，置器中，急于床前以醋沃之。
得醋氣，可除血暈。
産後一月内，時作為妙。
崔氏雲∶凡暈者，皆是虛熱，血氣奔迸，腹中空虛所緻。
欲分娩者，第一須先取酽醋以塗口鼻，仍置醋于旁，使聞其氣，兼細細飲之，此為上法。
如覺暈，即以醋面。
蘇來即飲醋，仍少與解之。
（一雲仍少與水解之。
）一法燒幹漆令煙濃，熏産婦面即醒。
（如無幹漆，取舊漆器火燒煙熏亦妙。
）血暈用藥。
（宜清魂散、失笑散、芎歸湯、荊芥散、白薇湯之類。
） [卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 惡露不下，由産後髒腑勞傷，氣血虛損，或胞絡挾宿冷，或産後當風取涼。
風冷乘虛而搏血，則壅滞不宣，積蓄在内，故令惡露不下也。
宜失笑散、花蕊石散、起枕散。
[卷十五\胎産脈證第七十七]胎産雜述 《大全》雲∶産後血露不絕者，由産後損傷經血，虛損不足，或分解之時，惡血不盡，留停腹中。
緻氣血不攝，故令淋瀝不絕也。
薛氏曰∶若前證肝氣熱而不能主血，宜六味地黃丸。
若肝氣虛而不能藏