卷十四
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惡寒,身如甲錯。
外無熱,内無積聚而見上證者,皆腸癰之候也。
甚者腹脹大,轉側有水聲。
或繞臍生瘡,或膿自臍出,或大便出。
其脈數者,小便膿也。
洪數、滑數者,大有膿也(宜薏苡附子敗醬散。
)遲緊,或微澀而緊者,未有膿也。
(宜大黃牡丹湯、萬氏桃仁承氣湯加連翹、秦艽。
入風者加防風。
準繩蠟礬丸亦效。
)郁結成熱,其熱自實。
熱實,則脈之滑數,不言可知。
若數而無熱,則數為虛促之數,非熱所鼓。
不惟不實,而與腹中相應之關脈,亦且芤虛矣。
雖見諸證,未必成膿。
設的确有癰,亦瘀凝之血耳。
蓋血瘀聚于腸腹,則流行之脈道中,反覺空虛,故脈芤也。
若脈微澀而緊者,氣猶滞着斂實,未化膿也,下之足以蕩其留結之邪。
若脈緊滑數,熱已沸湧消熔,膿已成也。
下之反以奪其生新之力。
即癰瘍未潰,宜瀉實。
已潰,宜補虛義。
[卷十四\腸癰脈證第七十六]附方 薏苡附子敗醬散 治腸癰為病,其身甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀。
腹無積聚,身無熱,脈數,此腸内有癰膿也。
此方主之。
薏苡仁(十分)附子(二分)敗醬(五分)上三味,杵為末,取方寸匕。
以水二升,煎減半,頓服。
小盒飯下。
大黃牡丹湯 治腸癰少腹腫痞,按之痛如淋,小便自調,時時發熱,自汗出,複惡寒,其脈遲緊者,膿未成,可下之。
當有血。
脈洪數者,膿已成,不可過下,總以此方主之。
大黃(四兩)牡丹皮(一兩)桃仁(五十個)瓜子(半升)芒硝(三合)上五味,以水六升,煮取一升。
去滓,内芒硝再煎沸。
頓服之。
有膿當下。
如無膿,當下血。
萬氏治腸癰方 桃仁承氣湯加秦艽、連翹。
(桃仁承氣湯見第二十。
) 薏苡仁湯 治腸癰,腹中痛,煩躁不安。
或脹滿不食,小便澀。
婦人産後虛熱,多有此病。
縱非癰,但疑似間,便可服。
薏苡仁栝蒌仁(各三錢)牡丹皮(去骨)桃仁(各二錢)上作一服。
水二鐘,煎一鐘,不拘時服。
按此方藥品和平,其功且速,常治腹痛,或發熱,或脹滿不食,水道澀滞。
産後多有此證。
或月經欲行,或行後作痛尤效。
四聖散 一名神效栝蒌散。
治腸癰,癰疽生于腦髭背腋,及便毒。
服之神效。
生黃栝蒌(一枚,去皮)粉草(四錢,研末)沒藥(研末,三錢)乳香(研末,一錢)上用好紅酒二大碗,慢火煎至一碗。
分作兩服,兩日服盡。
大便順導惡物妙。
若幹栝蒌,則用兩三枚。
一方。
若病在上,食後服。
在下,食前服。
毒已結成,即膿化為水。
毒未成,即于小便中出。
疾甚,再合服,以退為度。
神仙蠟礬丸 (見第七十四) 雲母膏 治一切癰疽瘡疖,折傷等證。
蜀椒(去目及閉口者,微炒)白芷沒藥赤芍藥肉桂當歸鹽花菖蒲麒麟竭黃白芨芎木香龍膽草白蔹防風濃樸麝香桔梗柴胡松脂人參蒼術黃芩乳香附子茯苓良姜合歡皮(各五錢)硝石甘草雲母(各四兩)桑白皮槐枝柳枝柏葉水銀(以絹另包。
待膏成,以手細彈在上,名養膏母)陳皮(各二兩)清油(四十兩)黃丹(二十兩)上除雲母、硝石、麒麟竭、乳香、沒藥、麝香、鹽花、黃丹八味另研外,餘藥并細切,入油浸七日。
文火煎,以柳枝不住手攪。
候匝沸,乃下火。
沸定,又上火。
如此者三次,以藥黑色為度。
去滓,再熬。
後入丹與八味末,仍不住手以槐柳枝攪。
滴水中成珠,不軟不硬為度。
瓷器收貯。
候溫,将水銀彈上。
用時先刮去水銀,或服或貼,随宜用之,其功甚大也。
排膿散 治腸癰小腹脹痛,脈滑數。
或裡急後重,或時時下血。
黃(鹽水拌炒)當歸(酒拌)金銀花白芷穿山甲(蛤粉炒)防風連翹栝蒌(杵)甘草(各一錢)作一劑,水二鐘,煎八分,食前服。
若膿将盡,去穿山甲、連翹,加當歸、川芎。
或為末,每服三錢,食後蜜湯調下,亦可。
外無熱,内無積聚而見上證者,皆腸癰之候也。
甚者腹脹大,轉側有水聲。
或繞臍生瘡,或膿自臍出,或大便出。
其脈數者,小便膿也。
洪數、滑數者,大有膿也(宜薏苡附子敗醬散。
)遲緊,或微澀而緊者,未有膿也。
(宜大黃牡丹湯、萬氏桃仁承氣湯加連翹、秦艽。
入風者加防風。
準繩蠟礬丸亦效。
)郁結成熱,其熱自實。
熱實,則脈之滑數,不言可知。
若數而無熱,則數為虛促之數,非熱所鼓。
不惟不實,而與腹中相應之關脈,亦且芤虛矣。
雖見諸證,未必成膿。
設的确有癰,亦瘀凝之血耳。
蓋血瘀聚于腸腹,則流行之脈道中,反覺空虛,故脈芤也。
若脈微澀而緊者,氣猶滞着斂實,未化膿也,下之足以蕩其留結之邪。
若脈緊滑數,熱已沸湧消熔,膿已成也。
下之反以奪其生新之力。
即癰瘍未潰,宜瀉實。
已潰,宜補虛義。
[卷十四\腸癰脈證第七十六]附方 薏苡附子敗醬散 治腸癰為病,其身甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀。
腹無積聚,身無熱,脈數,此腸内有癰膿也。
此方主之。
薏苡仁(十分)附子(二分)敗醬(五分)上三味,杵為末,取方寸匕。
以水二升,煎減半,頓服。
小盒飯下。
大黃牡丹湯 治腸癰少腹腫痞,按之痛如淋,小便自調,時時發熱,自汗出,複惡寒,其脈遲緊者,膿未成,可下之。
當有血。
脈洪數者,膿已成,不可過下,總以此方主之。
大黃(四兩)牡丹皮(一兩)桃仁(五十個)瓜子(半升)芒硝(三合)上五味,以水六升,煮取一升。
去滓,内芒硝再煎沸。
頓服之。
有膿當下。
如無膿,當下血。
萬氏治腸癰方 桃仁承氣湯加秦艽、連翹。
(桃仁承氣湯見第二十。
) 薏苡仁湯 治腸癰,腹中痛,煩躁不安。
或脹滿不食,小便澀。
婦人産後虛熱,多有此病。
縱非癰,但疑似間,便可服。
薏苡仁栝蒌仁(各三錢)牡丹皮(去骨)桃仁(各二錢)上作一服。
水二鐘,煎一鐘,不拘時服。
按此方藥品和平,其功且速,常治腹痛,或發熱,或脹滿不食,水道澀滞。
産後多有此證。
或月經欲行,或行後作痛尤效。
四聖散 一名神效栝蒌散。
治腸癰,癰疽生于腦髭背腋,及便毒。
服之神效。
生黃栝蒌(一枚,去皮)粉草(四錢,研末)沒藥(研末,三錢)乳香(研末,一錢)上用好紅酒二大碗,慢火煎至一碗。
分作兩服,兩日服盡。
大便順導惡物妙。
若幹栝蒌,則用兩三枚。
一方。
若病在上,食後服。
在下,食前服。
毒已結成,即膿化為水。
毒未成,即于小便中出。
疾甚,再合服,以退為度。
神仙蠟礬丸 (見第七十四) 雲母膏 治一切癰疽瘡疖,折傷等證。
蜀椒(去目及閉口者,微炒)白芷沒藥赤芍藥肉桂當歸鹽花菖蒲麒麟竭黃白芨芎木香龍膽草白蔹防風濃樸麝香桔梗柴胡松脂人參蒼術黃芩乳香附子茯苓良姜合歡皮(各五錢)硝石甘草雲母(各四兩)桑白皮槐枝柳枝柏葉水銀(以絹另包。
待膏成,以手細彈在上,名養膏母)陳皮(各二兩)清油(四十兩)黃丹(二十兩)上除雲母、硝石、麒麟竭、乳香、沒藥、麝香、鹽花、黃丹八味另研外,餘藥并細切,入油浸七日。
文火煎,以柳枝不住手攪。
候匝沸,乃下火。
沸定,又上火。
如此者三次,以藥黑色為度。
去滓,再熬。
後入丹與八味末,仍不住手以槐柳枝攪。
滴水中成珠,不軟不硬為度。
瓷器收貯。
候溫,将水銀彈上。
用時先刮去水銀,或服或貼,随宜用之,其功甚大也。
排膿散 治腸癰小腹脹痛,脈滑數。
或裡急後重,或時時下血。
黃(鹽水拌炒)當歸(酒拌)金銀花白芷穿山甲(蛤粉炒)防風連翹栝蒌(杵)甘草(各一錢)作一劑,水二鐘,煎八分,食前服。
若膿将盡,去穿山甲、連翹,加當歸、川芎。
或為末,每服三錢,食後蜜湯調下,亦可。