卷十
關燈
小
中
大
一方不用五味子，有杜仲。
東垣神效黃湯 黃（二錢）人參（去蘆）白芍藥炙甘草（各一錢）蔓荊子（锉二分）陳皮（去白，五分）水一盞八分，煎一盞，去滓，臨卧稍熱服。
如小便淋澀，加澤瀉五分。
如有大便熱證，加黃柏，酒炒四次，三分。
麻木不仁，雖有熱，不用黃柏，再加黃一錢。
如眼縮小，去芍藥。
忌酒、醋、濕面、大料物、蔥、韭、蒜及淡滲、生冷、硬物。
麻木重甚者，加芍藥一錢。
錢氏瀉黃散 （見第四十九） 仲景炙甘草湯 （見第三十三） 黑地黃丸 （見第五十一） 知柏八味丸 （見第五十四） 加味逍遙散 （見第五十一） 胃苓湯 （見第十七） 仲景防己黃湯 防己（一兩）甘草（半兩，炒）白術（七錢半）黃（去蘆，一兩一分）上锉。
每抄五錢匕，生姜四片，大棗一枚，水盞半，煎八分，去滓溫服。
良久再服。
喘者，加麻黃半兩。
胃中不和，加芍藥三分。
氣上沖者，加桂枝三分。
下有陳寒者，加細辛三分。
服後當如蟲行皮中，從腰下如冰，後坐被上。
又以一被繞腰以下，溫令微汗瘥。
東垣參術湯 治氣虛顫掉。
人參白術黃（各二錢）白茯苓炙甘草陳皮（各一錢）附子（甚者加。
童便制，一錢）水二鐘，煎八分，食前服。
六味丸 （見第十六） [卷十]痹病脈證第六十八 風寒濕氣，合而為痹。
浮澀而緊，三脈乃備。
痹之一證，無如《素問》痹論之精且詳矣。
其言邪客之多少，傳變之淺深，證狀之虛實，腑髒之死生，榮衛形體之異，寒熱陰陽之分，皆辭義顯明，不可增損一字，茲錄全文于下。
黃帝問曰∶痹之安生？岐伯對曰∶風、寒、濕三氣雜至，合而為痹也。
其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為着痹也。
帝曰∶其有五者，何也？岐伯曰∶以冬遇此者為骨痹，以春遇此者為筋痹，以夏遇此者為脈痹，以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹。
帝曰∶内舍五髒六腑，何氣使然？岐伯曰∶五髒皆有合。
病久而不去者，内舍于其合也。
故骨痹不已，複感于邪，内合于腎。
筋痹不已，複感于邪，内舍于肝。
脈痹不已，複感于邪，内舍于心。
肌痹不已，複感于邪，内舍于脾。
皮痹不已，複感于邪，内舍于肺。
所謂痹者，各以其時，重感于風、寒、濕之氣也。
凡痹之客五髒者∶肺痹者，煩滿、喘而嘔。
（宜當歸湯、紫蘇子湯之類。
）心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌幹善噫，厥氣上則恐。
（宜茯神湯之類。
）肝痹者，夜卧則驚，多飲，數小便，上為引如懷。
（宜萆丸、奇效人參散之類。
）腎痹者，善脹，尻以代踵，脊以代頭。
（宜加味五痹湯、奇效人參散之類。
）脾痹者，四肢懈堕，發咳嘔汁，上為大塞。
（宜溫中法曲丸、黃丸之類。
）腸痹者，數飲而出不得，中氣喘争，時發飧洩。
（宜茯苓川芎湯之類。
）胞痹者，少腹膀胱，按之内痛。
若沃以湯，澀于小便，上為清涕。
（宜腎瀝湯之類。
）陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。
飲食自倍，腸胃乃傷。
淫氣喘息，痹聚于肺。
淫氣憂思，痹聚于心。
淫氣遺溺，痹聚于腎。
淫氣乏竭，痹聚于肝。
淫氣肌絕，痹聚在脾。
諸痹不已，亦益内也。
其風氣勝者，其人易已也。
帝曰∶痹其時有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？岐伯曰∶其入髒者死。
其留連筋骨間者疼久，其留皮膚間者易已。
帝曰∶其客于六腑者何也？岐伯曰∶此亦其食飲居處為其病本也。
六腑亦各有俞，風、寒、濕氣中其俞，而食飲應之，循俞而入，各舍其腑也。
帝曰∶以針治之，奈何？岐伯曰∶五髒有俞，六腑有合。
循脈之分，各有所發。
各随其過，則病瘳也。
帝曰∶榮衛之氣，亦令人痹乎？岐伯曰∶榮者，水谷之精氣也。
和調于五髒，灑陳于六腑，乃能入于脈也。
故循脈上下，貫五髒，絡六腑也。
衛者，水谷之悍氣也。
其氣疾滑利，不能入于脈也。
故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹。
逆其氣則病，從其氣則愈。
不與風、寒、濕氣合，故不為痹。
帝曰∶善。
痹或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕，其故何也？岐伯曰∶痛者，寒氣多也。
有寒，故痛也。
其不痛不仁者，病久入深，榮衛之行澀，經絡時疏，故不通。
皮膚不營，故為不仁。
其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也。
其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭（《甲乙經》作乘。
）陰，故為痹熱。
其多汗而濡者，此其逢濕甚也。
陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。
帝曰∶夫痹之為病，不痛何也？岐伯曰∶痹在于骨，則重。
在于脈，則血凝而不流。
在于筋，則屈不伸。
在于肉，則不仁。
在于皮，則寒。
故具此五者，則不痛也。
凡痹之類，逢寒則蟲，（《甲乙經》作急。
）逢熱則縱。
帝曰∶善。
其脈浮澀而緊者，浮為風，澀為濕，緊為寒。
乃一脈中見此三種，始為三邪雜合。
若雜合中，邪有偏勝，則又當審脈之浮多、澀多、緊多，以别之也。
主方十一首，固與本論腑髒證對，殊不知三邪之變見于形體者，不可勝紀。
論中雖分行、痛、着三種，而三種之證未經列出。
如痛痿走注、麻木不仁、拳攣重着等證，似與前方漠不相關。
若概治之，恐迂緩無裨。
故又選對證名方于後，以便采用焉。
（行痹宜仙靈脾散、三因控涎丹。
痛痹宜烏藥順氣散、丹溪二妙散。
着痹宜東垣神效黃湯、溫經除濕湯、史國公浸酒之類。
） [卷十\痹病脈證第六十八]附方 當歸湯 當歸（
東垣神效黃湯 黃（二錢）人參（去蘆）白芍藥炙甘草（各一錢）蔓荊子（锉二分）陳皮（去白，五分）水一盞八分，煎一盞，去滓，臨卧稍熱服。
如小便淋澀，加澤瀉五分。
如有大便熱證，加黃柏，酒炒四次，三分。
麻木不仁，雖有熱，不用黃柏，再加黃一錢。
如眼縮小，去芍藥。
忌酒、醋、濕面、大料物、蔥、韭、蒜及淡滲、生冷、硬物。
麻木重甚者，加芍藥一錢。
錢氏瀉黃散 （見第四十九） 仲景炙甘草湯 （見第三十三） 黑地黃丸 （見第五十一） 知柏八味丸 （見第五十四） 加味逍遙散 （見第五十一） 胃苓湯 （見第十七） 仲景防己黃湯 防己（一兩）甘草（半兩，炒）白術（七錢半）黃（去蘆，一兩一分）上锉。
每抄五錢匕，生姜四片，大棗一枚，水盞半，煎八分，去滓溫服。
良久再服。
喘者，加麻黃半兩。
胃中不和，加芍藥三分。
氣上沖者，加桂枝三分。
下有陳寒者，加細辛三分。
服後當如蟲行皮中，從腰下如冰，後坐被上。
又以一被繞腰以下，溫令微汗瘥。
東垣參術湯 治氣虛顫掉。
人參白術黃（各二錢）白茯苓炙甘草陳皮（各一錢）附子（甚者加。
童便制，一錢）水二鐘，煎八分，食前服。
六味丸 （見第十六） [卷十]痹病脈證第六十八 風寒濕氣，合而為痹。
浮澀而緊，三脈乃備。
痹之一證，無如《素問》痹論之精且詳矣。
其言邪客之多少，傳變之淺深，證狀之虛實，腑髒之死生，榮衛形體之異，寒熱陰陽之分，皆辭義顯明，不可增損一字，茲錄全文于下。
黃帝問曰∶痹之安生？岐伯對曰∶風、寒、濕三氣雜至，合而為痹也。
其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為着痹也。
帝曰∶其有五者，何也？岐伯曰∶以冬遇此者為骨痹，以春遇此者為筋痹，以夏遇此者為脈痹，以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹。
帝曰∶内舍五髒六腑，何氣使然？岐伯曰∶五髒皆有合。
病久而不去者，内舍于其合也。
故骨痹不已，複感于邪，内合于腎。
筋痹不已，複感于邪，内舍于肝。
脈痹不已，複感于邪，内舍于心。
肌痹不已，複感于邪，内舍于脾。
皮痹不已，複感于邪，内舍于肺。
所謂痹者，各以其時，重感于風、寒、濕之氣也。
凡痹之客五髒者∶肺痹者，煩滿、喘而嘔。
（宜當歸湯、紫蘇子湯之類。
）心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌幹善噫，厥氣上則恐。
（宜茯神湯之類。
）肝痹者，夜卧則驚，多飲，數小便，上為引如懷。
（宜萆丸、奇效人參散之類。
）腎痹者，善脹，尻以代踵，脊以代頭。
（宜加味五痹湯、奇效人參散之類。
）脾痹者，四肢懈堕，發咳嘔汁，上為大塞。
（宜溫中法曲丸、黃丸之類。
）腸痹者，數飲而出不得，中氣喘争，時發飧洩。
（宜茯苓川芎湯之類。
）胞痹者，少腹膀胱，按之内痛。
若沃以湯，澀于小便，上為清涕。
（宜腎瀝湯之類。
）陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。
飲食自倍，腸胃乃傷。
淫氣喘息，痹聚于肺。
淫氣憂思，痹聚于心。
淫氣遺溺，痹聚于腎。
淫氣乏竭，痹聚于肝。
淫氣肌絕，痹聚在脾。
諸痹不已，亦益内也。
其風氣勝者，其人易已也。
帝曰∶痹其時有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？岐伯曰∶其入髒者死。
其留連筋骨間者疼久，其留皮膚間者易已。
帝曰∶其客于六腑者何也？岐伯曰∶此亦其食飲居處為其病本也。
六腑亦各有俞，風、寒、濕氣中其俞，而食飲應之，循俞而入，各舍其腑也。
帝曰∶以針治之，奈何？岐伯曰∶五髒有俞，六腑有合。
循脈之分，各有所發。
各随其過，則病瘳也。
帝曰∶榮衛之氣，亦令人痹乎？岐伯曰∶榮者，水谷之精氣也。
和調于五髒，灑陳于六腑，乃能入于脈也。
故循脈上下，貫五髒，絡六腑也。
衛者，水谷之悍氣也。
其氣疾滑利，不能入于脈也。
故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹。
逆其氣則病，從其氣則愈。
不與風、寒、濕氣合，故不為痹。
帝曰∶善。
痹或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕，其故何也？岐伯曰∶痛者，寒氣多也。
有寒，故痛也。
其不痛不仁者，病久入深，榮衛之行澀，經絡時疏，故不通。
皮膚不營，故為不仁。
其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也。
其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭（《甲乙經》作乘。
）陰，故為痹熱。
其多汗而濡者，此其逢濕甚也。
陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。
帝曰∶夫痹之為病，不痛何也？岐伯曰∶痹在于骨，則重。
在于脈，則血凝而不流。
在于筋，則屈不伸。
在于肉，則不仁。
在于皮，則寒。
故具此五者，則不痛也。
凡痹之類，逢寒則蟲，（《甲乙經》作急。
）逢熱則縱。
帝曰∶善。
其脈浮澀而緊者，浮為風，澀為濕，緊為寒。
乃一脈中見此三種，始為三邪雜合。
若雜合中，邪有偏勝，則又當審脈之浮多、澀多、緊多，以别之也。
主方十一首，固與本論腑髒證對，殊不知三邪之變見于形體者，不可勝紀。
論中雖分行、痛、着三種，而三種之證未經列出。
如痛痿走注、麻木不仁、拳攣重着等證，似與前方漠不相關。
若概治之，恐迂緩無裨。
故又選對證名方于後，以便采用焉。
（行痹宜仙靈脾散、三因控涎丹。
痛痹宜烏藥順氣散、丹溪二妙散。
着痹宜東垣神效黃湯、溫經除濕湯、史國公浸酒之類。
） [卷十\痹病脈證第六十八]附方 當歸湯 當歸（