卷三

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[卷三]遲脈主病第十八 遲脈主髒,陽氣伏潛。

    有力為痛,無力虛寒。

     遲為陰脈。

    五髒為陰,故主髒。

    《難經》九難曰∶遲者藏也。

    又曰∶遲則為寒。

     《傷寒論》亦曰∶遲為在髒。

    以陽氣伏潛,不能健行,故至數遲耳。

    遲而有力,有壅實不通利之意,痛可想見。

    (宜溫而行,和劑蘇合香丸、四七湯之類。

    )遲雲陽伏,而又無力焉,虛寒必矣。

    (宜溫而補,四君子湯姜桂附子之類。

    ) [卷三\遲脈主病第十八]附方 和劑蘇合香丸 療傳屍,骨蒸,,肺痿,疰忤鬼氣,卒心痛,霍亂吐利,時氣,鬼魅瘴瘧,赤白暴痢,瘀血月閉,癖,疔腫,驚痫,鬼忤中人,小兒吐乳,大人狐狸等病。

    又治中風卒仆,九竅閉塞,并百邪暴乘,腹痛下利,開關避邪之藥也。

     白術(炒)青木香烏犀角(屑)香附子(炒、去毛)朱砂(研水飛)诃黎勒(煨、取皮)白檀香安息香(另末,無灰酒一升熬膏)沉香麝香(研)丁香荜茇(各二兩)龍腦(研)薰陸香(另研)蘇合香油(入安息香膏内各一兩)上為細末,入研藥勻,用安息香膏,并煉白蜜和劑。

    每服旋丸如梧子大。

    早朝取井華水,溫冷任意,化服四丸。

    老人、小兒化服一丸。

    溫酒化服亦得,并空心服之。

    用蠟紙裹一丸,如彈子大,绯絹袋當心帶之,一切邪神不敢近。

    今則俱用蠟殼,可久藏備用。

     四七湯 (見第十七) 四君子湯 (見第十六) [卷三]數脈主病第十九 數脈主腑,主吐主狂。

    有力為熱,無力為瘡。

     數脈為陽,六腑亦為陽,故主腑。

    《難經》九難曰∶數者府也。

    又曰∶數則為熱。

    《傷寒論》亦曰∶數為在府。

    此以遲數分陰陽,故即以配髒腑,亦不可言其大概耳。

    至若錯綜互見,在腑有遲,在髒有數,在表有遲,在裡有數,又安可以髒腑二字拘定也。

    數脈主吐者,脈始于中焦,吐則胃氣逆,中焦擾亂,氣逆而動,故脈數。

    (宜六君子湯、生姜、竹茹、茱連之類。

    )主狂者,狂則神志昏亂,氣無所禦。

    氣無所禦,則奔逸于四肢,而四肢實。

    四肢實,是以能登高行遠,跳躍異常。

    夫四肢為諸陽之本,陽邪實之,故力倍也。

    《難經》二十難曰∶重陽者狂。

    又病能論曰∶狂生于陽也。

    又曰∶陽明者常動,巨陽少陽不動,不動而動大疾,此其候也。

    蓋言陽明之脈常動,巨陽、少陽之脈不動。

    今無論常動者,即不動者亦動,動且大疾,是為狂病之候。

     觀此,則狂病之見數脈明矣。

    (宜東垣朱砂安神丸、集驗龍腦安神丸之類。

    )數而有力,聚熱所鼓。

     (有外感證者宜汗散∶仲景有汗者桂枝湯、無汗者麻黃湯之類,無外感者,和劑涼膈散、芩連栀柏之類。

    )數而無力,雖有熱而虛散。

    熱散于外,發瘡之候也。

    (宜黃連解毒湯、消腫湯、當歸飲子之類。

    ) [卷三\數脈主病第十九]附方 六君子湯 (見第十六) 東垣朱砂安神丸 治心亂煩熱怔忡,心神颠倒,兀兀欲吐,胸中氣亂而熱,有似懊之狀。

    皆膈上血中伏熱,蒸蒸不安。

    宜用權法以鎮陰火之浮行,以養上焦之元氣。

    用甘草之甘溫補之。

    當歸、生地又為長生陰血之聖藥。

    黃連去心煩,除濕熱。

     朱砂納浮遊之火而安神明。

     朱砂(一錢,研、水飛)黃連(淨、酒炒,一錢半)甘草(炙,五分)生地黃當歸頭(各一錢)上為極細末,蒸餅為丸,如黃米大。

    每服十丸,津唾咽下。

     集驗龍腦安神丸 治男婦小兒五積癫痫。

    無問遠年近日,發作無時。

    但服此藥,無不痊愈。

     龍腦(研)麝香(研)牛黃(研,各三錢)犀角屑茯苓(去木)人參(去蘆)麥門冬(去心)朱砂(水飛,各二兩)金箔(三十五片)馬牙硝(二錢)甘草(炙)地骨皮桑白皮(各一兩)上為細末,煉蜜和丸如彈子大,金箔為衣。

    如有風痫病歲久,冬月用溫水化下,夏月用涼水化下,不拘時候。

    如病二三年,日進三服。

    小兒一丸分作二服。

    又治男婦虛勞發熱喘嗽,新汲水一盞化開服,喘滿痰嗽立止。

    又治男子婦人語澀舌強。

    食後溫、涼水化下,日進三服。

     仲景桂枝湯 《傷寒論》雲∶太陽中風,陽浮而陰弱。

    陽浮者熱自發,陰弱者汗自出。

    啬啬惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴幹嘔者,桂枝湯主之。

    此仲景治中風第一方也。

    雖雲取微汗,實則和榮衛而助中氣。

    其藥即建中湯小變。

    近醫以中風自汗,竟認桂芍為斂汗之藥,冤哉。

     桂枝芍藥(炒)生姜(各三兩)甘草(炙二兩)大棗(劈,二十枚)煎服法∶同前第十七桂枝附子湯。

     仲景麻黃湯 (見第十六) 和劑涼膈散 治大人小兒積熱,煩躁多渴,面熱,唇焦,咽燥,舌腫,喉閉,目赤,鼻衄,颔頰結硬,口舌生瘡,谵語狂妄,腸胃燥澀,便溺閉結,睡卧不安,一切風壅。

     栀子仁連翹薄荷黃芩甘草(各一兩半)大黃芒硝(各半兩)上為粗末。

    每一兩,水二盞,竹葉七片,煎至一盞。

    去滓。

    入蜜少許,食後服。

     加姜煎亦得。

    去六經熱。

    減大黃、芒硝,加桔梗、甘草、人參