卷七

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是動。

    )有雲嗌痛颔腫者,(手太陽是動。

    )有雲頸颔腫者,(手太陽所生。

    )有雲項痛者,(足太陽所生。

    )有雲咽腫者,(足少陰所生。

    )有雲嗌幹及痛者,(足少陰所生。

    )有雲嗌腫喉痹者,(手少陽是動。

    )有雲颔痛者。

    (足少陽所生。

    )種種不同,總無外氣火二字。

    與本篇所雲∶氣有餘,則當脈所過者熱腫,同一義也。

    (宜黃芩、枳殼、連翹、丹皮、薄荷、荊芥、山栀、防風、牛蒡、玄參、黃柏、黃連、山豆根、射幹、升麻、生地、甘草、桔梗、石膏等藥。

    在臨證定在何經,相宜者用。

     又不可純用寒涼,須配輕散者斯善矣。

    )然諸證之中,惟喉痹為急。

    而喉痹中,又惟以發于手少陰、少陽二經者為最急。

    蓋喉主天氣,通呼吸,為生氣之門。

    火熱搏聚則腫脹,腫脹則竅閉,竅閉則氣塞,氣塞則痰涎壅。

    愈壅愈塞,愈塞愈壅,呼吸亦将從此而斷。

    況少陰君火,少陽相火,火性速而炎上,較之他經,不更烈乎?故一二日即成不治。

    惟針刺出血,以瀉其實;探吐痰涎,以決其壅,皆倉卒治标之妙法也。

    (刺腫處出血,用鵝翎蘸酸澀之味以探吐。

    )其脈多數,數則為熱故也。

    間有脈遲者,乃是外寒襲經,經氣不利,郁滞于所過之處,故亦為痹。

    外則兼表證,内亦不如數熱之腫痛,此不但忌用寒涼,而且當溫散也。

    更有一種纏喉風,或麻或癢,又腫又痛,纏綿于内,腫達于外。

    一種走馬喉痹,須臾之間,痛而腫,腫而閉,閉而氣絕。

    暴發暴死,如走馬然。

    二者俱火中挾風。

     火性烈,風性疾。

    風火交煽,故發病兇暴如此。

    (此等證惟刺最妙。

    )其脈應浮大洪數,而反見微伏,是正衰邪盛,補瀉罔從。

    欲其生也,不亦難乎? [卷七\喉痹脈證第六十]附方 和劑甘桔湯 治風痰上壅,咽喉腫痛,吞吐有礙。

     苦桔梗(一兩)炙甘草(二兩)每服三錢。

    水一盞,煎七分,食後溫服。

     三因荊芥湯 治咽喉腫痛,語聲不出,咽之痛甚。

     荊芥(半兩)桔梗(二兩)甘草(一兩)上锉散。

    每服四錢。

    水一盞,姜三片,煎六分,去滓溫服。

     和劑解毒雄黃丸 治纏喉風及急喉痹,卒然倒仆,牙關緊急,不省人事。

     雄黃(研飛)郁金(各一兩)巴豆(去皮、出油,十四枚)上為細末,醋煮面糊為丸,如綠豆大。

    熱茶清下七丸,吐出頑痰立蘇。

    如未,再服。

    如至死者,心頭猶熱,灌藥不下,即以刀尺鐵匙,斡開口灌之,下咽無有不活。

    如小兒驚熱,痰涎壅塞,或二丸、三丸,量大小加減。

    一法用雄黃丸三粒,醋磨化,灌之尤妙。

    其痰即瘥。

     寶鑒碧玉散 治心肺積熱,上攻咽喉,腫痛閉塞,水漿不下。

    或喉痹、重舌、木舌、腫脹,皆可服。

     青黛盆硝蒲黃甘草(各等分)上為細末,研勻。

    每用少許,吹入咽喉内,細細咽下。

    若作丸,用砂糖為丸。

    每兩作五十丸。

    每服一丸,噙化咽下。

     寶鑒開關散 治喉風氣息不通。

     白僵蠶(炒、去絲嘴)枯白礬(各等分)上為細末。

    每服三錢,生姜蜜水調下,細細服之。

     瓜蒂散 (見第四十八) 寶鑒備急如聖散 治時氣纏喉風,漸入咽喉,閉塞水谷不下。

    牙關緊急,不省人事。

     雄黃(細研)藜蘆白礬(飛)豬牙皂角(去皮弦)上等分,為細末。

    每用一豆大,鼻内之,立效。

     咽喉急備丹 青黛芒硝白僵蠶(各一兩)甘草(四兩)上為細末。

    用臘月内牛膽有黃者,盛藥其中,蔭四十九日,多時為妙。

     寶鑒增損如聖散 治風熱攻沖會厭,語聲不出,咽喉妨悶腫痛。

     桔梗(二兩)甘草(一兩半)枳殼(湯浸去瓤,二錢半)防風(半兩)上為細末。

    每服三錢。

    水一大盞,煎至七分,去滓,入酥如棗許,攪勻,食後溫服。

     瑞竹羅青散 治單雙乳蛾。

     蒲黃(五錢)羅青盆硝(研,各三錢)甘草(二錢)上為細末。

    每服一錢。

    冷蜜水調,細細咽之。

    吞不下,雞翎蘸藥,喉内掃之,立效。

     燒鹽散 治懸雍垂長,咽中妨悶。

     燒鹽、枯礬研細,各等分,和勻。

    以箸頭點之,即消。

     四七湯 (見第十七) 四味湯 治咽喉中如有物,咽吐不利。

     半夏(以生姜汁浸一宿、湯浸切洗)濃樸(刮去粗皮、以生姜汁浸、炙黃)陳橘皮(以湯浸去白、焙,各一兩)赤茯苓(刮去黑皮,二兩)上锉碎,每服三錢匕。

    水一盞,入生姜一棗大擘碎。

    煎六分,去滓,食遠溫服。

     白礬散 治急喉閉。

     白礬(三錢)巴豆(二個,去殼作六瓣)上将礬于铫内慢火熬化為水,置巴豆于内。

    候幹,去巴豆,取礬研為末。

    每用少許,吹入喉中,立愈。