卷之七

婦人門 調經 岐伯曰女子七歲腎氣盛齒更發長二七而天癸至任脈通大沖脈盛月事以時下天謂天真之氣降癸謂癸水名故雲天癸也然沖為血海任主胞胎腎氣全盛二脈流通經血漸盈應時而下所謂之月事者平和之氣常以三旬一見以象月盈則虧也若遇經脈行時最宜謹于調理将理失宜似産後一般受病輕為宿疾重則死矣蓋被驚則血氣錯亂經脈漸然不行運于身則為血分痨瘵等病者其時勞力則生虛熱變為疼痛之根若恚怒則氣逆氣逆則血逆逆于腰腿則作痛腫過期即安也且如崩漏不止之症先因心火亢盛于是血脈泛溢以緻肝實而不納血出納之道遂廢經曰子能令母實是以肝腎之相火挾心火之勢亦從而相扇所以月事錯經妄行而泛濫也若不早治漸成帶下白濁白淫血枯發熱勞極之症也大抵經閉不行與夫經漏不止皆由心事不足以緻月經不調久而不愈變症百出不可言者所謂犯之微若秋毫感病重如山嶽可不畏哉 婦人門 病源 勞傷氣血風冷氣襲七情六淫房勞夫經者候也謂候其一身之陰陽愆伏知其安危故其來必以月太過不及皆謂之不調過于陽則前期而來過于陰則後期而至其有乍多乍少斷絕不行崩漏不止亦有陰陽盛衰寒熱為邪耳巢氏雲婦女月水不調者由勞傷氣血以緻體虛若風冷之氣克于胞内傷于沖任之脈損于太陽少陰之經沖任之脈皆起于胞内為經絡之海手太陽小腸之經手少陰心之經也此二經為表裡主上為乳汁下為月水然則月水是經脈之餘若冷熱調和則沖任之脈盛太陽少陰所生之血宣流根據時而下若寒溫乖适經脈則虛或有風冷之氣乘之邪傳之血或寒或熱寒則血結溫則血消故月水乍多乍少故謂之不調也若夫經脈不調之病蓋因堕胎及産後傷血或因脾胃不和飲食少進不能生血或七情傷心氣停結故經脈不調也餘按血為氣配因氣而行成塊者氣之凝将行而痛者氣之滞行後作痛者氣血俱虛色淡者亦虛錯經妄行者氣之亂紫者氣之熱黑者熱之甚今人悉為風冷多誤蓋前之病氣行則血行氣止則血止王節齋曰婦人女子經脈不行多由脾胃損傷而緻者不可便認作經閉血死輕用通經破血之藥遇有此症便須審其脾如何若因飲食勞倦損傷脾胃少食惡食洩瀉疼痛或因誤服汗下緻克藥傷其中氣以緻血少而不行者隻宜補養脾胃蓋旺則能生血而經自行矣又有飲食積滞緻傷脾胃者亦宜消積補胃若脾胃無病果有血塊凝結方宜行血通經 婦人門 脈法 脈訣雲爾乃尺中脈滑定知女經不調 婦人門 治法 一調經養血宜用四物湯為主治一經閉不通血枯者宜用四物湯加桃仁紅花一經水不及期而來者是血虛有熱宜用四物湯加黃芩黃連一經水過期而來者是血虛氣滞宜用四物湯加牡丹皮○虛加人參白術香附青皮一過期血紫黑有塊者是血熱氣郁宜開郁理氣用四物湯加香附蒼術玄胡索黃連青皮烏藥一經水色黃淡者是血虛有疾宜用四物湯加陳皮半夏茯苓甘草蒼術白術一損傷脾胃以緻血少而經不行者宜補養脾胃宜用歸術補中湯一經水或前或後乍多乍少宜用調經湯一經水未行臨經将來作痛者是血虛也亦有瘀血郁滞宜用調經理氣湯一經水妄行者是血熱妄溢宜用四物湯加黃芩黃連白術白芷一經水行後作痛者是血虛宜用八物湯一經水不調臍腹刺痛是血虛髒冷宜用姜桂湯或艾附丸（在催生門） 一月經不調淋瀝不止腹中堅痛不飲食或久不來宜用桃仁散一婦人室女經水不行時或腹中刺痛腰胯沉重宜用紅花當歸散通經丸一婦人先有脫血或醉入房勞經水衰少或久不來名曰血枯宜用熟幹地黃丸一婦人肥盛經水三二個月一行者是痰盛而軀脂閉塞宜用導痰湯加川芎當歸香附蒼一經水适來适斷往來寒熱如瘧者宜用四物湯小柴胡湯一寡婦尼姑經候不調者宜多用開郁之藥一肥白婦人經不調者宜用四物湯加人參黃蒼術白術陳皮半夏茯苓甘草一經脈不通繞臍寒疝作痛此由寒氣客血室宜用溫經湯或桂枝桃仁湯濟陰丹萬病丸一婦人小産或血崩心痛甚者名殺血心痛宜用烏賊魚墨炒為末醋湯調服一婦人血氣攻心腹作痛者宜用延胡索散當歸散一婦人小腸氣疼或氣攻心痛欲死者宜用失笑散一月水不行腰腹作痛宜用牛膝散蠲痛散一婦人血虛煩熱月水不調時作潮熱宜用逍遙散一婦人室女經候不調者宜用四制香附丸當歸地黃丸艾附丸（在後催生門） 婦人門 治方 治一切經病不調當歸川芎芍藥熟地黃水二鐘煎八分不拘時服 婦人門 治方 治婦人經水不調或前或後乍多乍少當歸芍藥川芎甘草阿膠香附官桂半夏陳皮熟地牡丹皮水二鐘姜三片煎八分食遠服 婦人門 治方 治婦人經水未行臨經将來作痛當歸川芎芍藥熟地紅花香附蓬術玄胡索黃連木香柴胡甘草水二鐘姜三片煎八分不拘時服 婦人門 治方 治婦人損傷脾胃血少經候不通當歸芍藥白術茯苓黃陳皮麥芽川芎柴胡甘草水二鐘姜三片棗一枚煎八分食遠服 婦人門 治方 治經水行後作痛白術茯苓人參甘草當歸川芎芍藥熟地姜棗煎食遠服 婦人門 治方 治婦人月水不調臍腹自痛片姜黃蓬術紅花桂心川芎玄胡索牡丹皮芍藥當歸甘草水二鐘姜三片棗一枚煎八分不拘時服 婦人門 治方 治婦人先有脫血或醉入房勞傷月事衰少不來茯苓人參五味子附子當歸熟地禹餘糧澤蘭葉姜水煎服 婦人門 治方 治婦人月水不斷後複來腹中堅痛或久不來桃仁甘草半夏赤芍當歸牛膝人參蒲黃澤蘭葉桂心川芎生地黃牡丹皮姜水煎服 婦人門 治方 治婦人室女經水不行時或腹中刺痛腰胯沉重紅花當歸尾紫葳牛膝甘草蘇木白芷赤芍藥桂心劉寄奴白水煎服或為末空心熱酒調服亦可 婦人門 治方 治肥胖婦人二三月經水一行者是痰多閉塞白茯苓半夏陳皮（去白）枳殼（炒）膽南星炙甘草 婦人門 治方 治經脈不通繞臍寒疝作痛當歸川芎芍藥桂心牡丹皮人參甘草牛膝蓬術白水煎服 婦人門 治方 治寒氣克血室經脈不通桂枝桃仁芍藥生地甘草水二鐘姜三片棗一枚煎服 婦人門 治方 治婦人血虛煩熱月水不調時作潮熱甘草當歸茯苓白術芍藥柴胡姜三片棗一枚不拘時服 婦人門 治方 治婦人血氣攻心腹痛延胡索當歸川芎官桂木香枳殼芍藥桃仁熟地黃姜水煎服 婦人門 治方 治心腹痛當歸芍藥劉寄奴沒藥枳殼玄胡索上為末每服一錢溫酒調服 婦人門 治方 治婦人小腸氣痛或痛欲死五靈脂（醋炒）蒲黃（各等分）為末每服一錢醋泡滾湯下 婦人門 治方 治月水不行腰腹作痛牛膝（一兩）當歸芍藥官桂桃仁玄胡索牡丹皮川芎木香（各五錢） 為末食前用溫酒調服 婦人門 治方 治月水不行腰腹作痛荔枝核（存性五錢）香附（炒一兩） 為末每服二錢用米湯調下 婦人門 治方 治婦人室女經水不行桂心青皮大黃（）川椒莪術川烏（炮去皮）幹膝（炒令爛盡）當歸（炒去皮） 幹姜（炮各等分） 上為末分作四分用一分以米醋熬成膏子和餘末杵為丸如桐子大每服二三十丸空心用淡醋湯或溫酒送下 婦人門 治方 治經脈不通繞臍寒疝作痛幹膝（杵碎炒令大煙出）牛膝（去苗酒浸一宿焙各一兩）為末用生地黃汁一升入二味末銀 婦人門 治方 治婦人室女經候不調香附一斤作四分酒浸一分米醋浸一分鹽水浸一分童便浸一分各浸七日焙幹為末上為末用醋糊和丸如桐子大每服五六十丸空心鹽湯送下肥人根據方服瘦人加澤蘭葉赤茯苓（各二兩） 婦人門 治方 方在後催生門治經水不調臍腹刺痛 婦人門 治方 治室女經不行當歸川芎芍藥熟（各五錢）牡丹皮玄胡索（各三錢五分）人參黃（各二錢二分半）為末煉蜜和丸如桐子大每服三十丸米湯空心送下 婦人門 治方 治經水不調臍腹刺痛是血虛髒冷幹姜肉桂香附蕲艾當歸川芎芍藥地黃 婦人門 治方 治經水或來或斷寒熱如虛柴胡黃芩半夏甘草人參 婦人門 治方 治經脈不通繞臍寒疝作痛四制香附（四兩）益母草（二兩）當歸（酒洗一兩五錢）川芎（鹽酒炒一兩）白芍（一兩二錢）熟地（姜汁炒二兩）陳皮（去白一兩）半夏（姜拌浸香油炒）白茯苓（各一兩） 白術（土炒一兩）阿膠（蛤粉炒成珠二兩）艾葉（一兩醋煮）麥門冬（酒洗一兩）條芩（酒炒一兩）牡丹皮（酒洗一兩）川續斷（一兩）小茴（鹽酒炒五錢）玄胡索（四錢）沒藥（五錢）吳茱萸（炮炒五錢）炙甘草（三錢） 酒糊為丸 崩漏門 病源 有虛有熱七情過極氣沖血海陰陽别論雲陰虛陽搏謂之崩婦人脾胃虛損緻命門脈沉細而數或沉弦洪而有力寸關脈亦然皆由脾胃有虧下陷于腎與相火相合濕熱下追經漏不止其色紫黑如夏月腐肉之臭中有白帶者脈必弦細寒作于中中有赤帶其脈洪數病熱明矣必腰痛或臍下痛臨經欲行先見寒熱往來兩筋急縮見脾胃症出現或四肢困熱心煩不得眠卧心下急宜大補脾胃兩升舉血氣可一服而愈或人故貴脫勢人事疏少或先富後貧心氣不足其火大熾旺于脈血之中又緻脾胃飲食失節火乘其中形質肌肉容顔似不痛者此是心病不