第十章 充足供氧的維持
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的增加，還有體溫的升高，都能促進氧的解離。
由此可知，在肌肉反複牽引中不僅産生額外的二氧化碳，還産生額外的熱量，這些新的條件促使載體更快、更完全地抛出氧。
甚至在中等程度的運動中也可因CO2的作用再加上活動肌肉中溫度升高的作用而使氧的釋放速度加倍。
同時，細胞以更快的速度利用氧氣，而與其直接接觸的淋巴液中的氧量則減少。
這造成了從血液向淋巴擴散傾向的增加，其結果是發生了更快的擴散。
值得注意的是，這些作用間存在着共同變化的關系，即肌肉工作強度越大，則對氧從血細胞解離并進入細胞速度所産生的效應也越大。
因此血流通過肌肉毛細血管速度的加快和流量的加大，給機體的适應帶來了益處。
氧的解離速度越快，它在血漿中的擴散壓将越高，因此按照順序，它将更快地進入淋巴，因而也更快地進入活動細胞。
作為這些作用的連鎖反應的結果，細胞按照其不斷變化着的需要來接受氧氣。
在肺的毛細血管中，血液處在氧的相對高的擴散壓和二氧化碳的相對低的擴散壓之下，因為這兩種氣體都和肺泡有關聯。
其結果是，二氧化碳穿過組成毛細血管壁和肺泡壁的極薄的膜進入肺泡腔。
但二氧化碳不受幫助就不能自行離去。
從肺泡進入紅細胞的氧能比其他方式更快地幫助驅出二氧化碳。
因此在循環途中的每一個轉換站，一種氣體趕出其他氣體後就為自己占有了後者在載體中的空位，直到下一個交替中自己又被照樣趕出。
在機體中任何部分都找不到比這種過程更為生動的相互作用了。
血液在離開肺時，甚至在劇烈體力活動下的快速流動中也能帶走占其全部載氧量95％的氧，也就是大約每百立方厘米血液中18立方厘米的氧。
在安靜的休息狀态下，每100cc靜脈血在返回心髒時可帶回14或15cc的氧。
在外周毛細血管中隻放出了3或4cc。
由于我們剛才讨論過的那些因素作用的效果，在活動部位中血液氧容量的下降大大增加，因而即使是混合的靜脈血[3]，在其返回時，氧含量不到5cc％。
因此血細胞從肺到需氧組織間循環次數的增加是必須依靠攜帶它的氧氣在利用率上的進一步提高來擴大效果。
VIII 在遇到需要時保證充足供氧的一個更明顯的措施見于肌肉運動期間紅細胞數量的驟然增加。
這種主要由巴克洛夫特所闡明的現象，在低等動物中比在人類更為突出。
馬在5分鐘重度活動後每立方毫米紅細胞數量可增加20％或更多一些。
這種顯著變化是機體對氧的需要所産生的唯一類似儲存方式的适應作用，關于這種儲存方式我已在氧以外其他物質的穩态中叙述過了。
在繁重和長時間的肌肉勞動中，如我們所知，葡萄糖從肝儲備中被動員出來并通過血液輸送到任何需要的部位以供利用。
從機體對失血的反應這個角度來看，脾被認為是濃縮集存紅細胞的一個貯藏所。
如遇到引起交感&mdash腎上腺系統産生作用的處境，例如一旦發生缺氧，而使脾肌肉産生收縮，則其中内容物就被擠出。
在貓身上，運動可使脾在一次釋放後其重量從26克減至13克，可知有13克是特别富含紅細胞的體液。
自然，這些血細胞在面臨要求發揮作用的時刻立即就變成了氧和二氧化碳的載體。
為保持對機體中固定細胞和遠處細胞的氧的輸送的穩态，存在着上述這些多種多樣的精密安排的機制，這一點反映了保持一個不斷适應需求的輸送作用的重要性。
在所有中度和長時間的勞動中，在參與這種所必需的職能的多數因子的密切合作下，才有效地維持了充足供氧。
但在劇烈和極重的勞動中，這種供給可能尚不足以滿足其要求。
這時非揮發性乳酸開始在細胞内蓄積并向外擴散入淋巴和血液。
但血液的酸堿度應處于酸性和堿性反應之問并接近中性的狀态，這一點是不允許改變的。
關于保護機體免于遭到這種危險的一些防備措施，我們将在下面加以考察。
參考文獻 Bainbridge.Journ.Physiol.,1914,xlviii,332. Barcroft.Ergebn.d.Physiol.,1926,xxv,818. CannonandBritton,Am.Journ.Physiol.,1927,lxxix,433. Cannon,LintonandLinton.Ibid.,1924,lxxi,153. Henderson.Physiol.Rev.,1923,iii,165. Hill,LongandLupton.Proc.Roy.Soc.,London,1924,xcvi,442. Johanson.Skand.Arch.f.Physiol.,1895,v,59. Krogh.TheAnatomyandPhysiologyoftheCapillaries.NewHaven,1929,64. Mathison.Journ.Physiol.,1911,xlii,283. Oinuma.Ibid.,1911,xliii,364. Starling.TheLawoftheHeart.London,1918. Weber.Arch.f.Physiol.,1907,300. *** [1]1誇脫(quart)約等于1．14公升。
&mdash&mdash譯者 [2]小井沼為原書上Oinuma的日語音譯。
&mdash&mdash譯者 [3]指來自活動部位與非活動部位混合的靜脈血。
&mdash&mdash譯者
由此可知，在肌肉反複牽引中不僅産生額外的二氧化碳，還産生額外的熱量，這些新的條件促使載體更快、更完全地抛出氧。
甚至在中等程度的運動中也可因CO2的作用再加上活動肌肉中溫度升高的作用而使氧的釋放速度加倍。
同時，細胞以更快的速度利用氧氣，而與其直接接觸的淋巴液中的氧量則減少。
這造成了從血液向淋巴擴散傾向的增加，其結果是發生了更快的擴散。
值得注意的是，這些作用間存在着共同變化的關系，即肌肉工作強度越大，則對氧從血細胞解離并進入細胞速度所産生的效應也越大。
因此血流通過肌肉毛細血管速度的加快和流量的加大，給機體的适應帶來了益處。
氧的解離速度越快，它在血漿中的擴散壓将越高，因此按照順序，它将更快地進入淋巴，因而也更快地進入活動細胞。
作為這些作用的連鎖反應的結果，細胞按照其不斷變化着的需要來接受氧氣。
在肺的毛細血管中，血液處在氧的相對高的擴散壓和二氧化碳的相對低的擴散壓之下，因為這兩種氣體都和肺泡有關聯。
其結果是，二氧化碳穿過組成毛細血管壁和肺泡壁的極薄的膜進入肺泡腔。
但二氧化碳不受幫助就不能自行離去。
從肺泡進入紅細胞的氧能比其他方式更快地幫助驅出二氧化碳。
因此在循環途中的每一個轉換站，一種氣體趕出其他氣體後就為自己占有了後者在載體中的空位，直到下一個交替中自己又被照樣趕出。
在機體中任何部分都找不到比這種過程更為生動的相互作用了。
血液在離開肺時，甚至在劇烈體力活動下的快速流動中也能帶走占其全部載氧量95％的氧，也就是大約每百立方厘米血液中18立方厘米的氧。
在安靜的休息狀态下，每100cc靜脈血在返回心髒時可帶回14或15cc的氧。
在外周毛細血管中隻放出了3或4cc。
由于我們剛才讨論過的那些因素作用的效果，在活動部位中血液氧容量的下降大大增加，因而即使是混合的靜脈血[3]，在其返回時，氧含量不到5cc％。
因此血細胞從肺到需氧組織間循環次數的增加是必須依靠攜帶它的氧氣在利用率上的進一步提高來擴大效果。
VIII 在遇到需要時保證充足供氧的一個更明顯的措施見于肌肉運動期間紅細胞數量的驟然增加。
這種主要由巴克洛夫特所闡明的現象，在低等動物中比在人類更為突出。
馬在5分鐘重度活動後每立方毫米紅細胞數量可增加20％或更多一些。
這種顯著變化是機體對氧的需要所産生的唯一類似儲存方式的适應作用，關于這種儲存方式我已在氧以外其他物質的穩态中叙述過了。
在繁重和長時間的肌肉勞動中，如我們所知，葡萄糖從肝儲備中被動員出來并通過血液輸送到任何需要的部位以供利用。
從機體對失血的反應這個角度來看，脾被認為是濃縮集存紅細胞的一個貯藏所。
如遇到引起交感&mdash腎上腺系統産生作用的處境，例如一旦發生缺氧，而使脾肌肉産生收縮，則其中内容物就被擠出。
在貓身上，運動可使脾在一次釋放後其重量從26克減至13克，可知有13克是特别富含紅細胞的體液。
自然，這些血細胞在面臨要求發揮作用的時刻立即就變成了氧和二氧化碳的載體。
為保持對機體中固定細胞和遠處細胞的氧的輸送的穩态，存在着上述這些多種多樣的精密安排的機制，這一點反映了保持一個不斷适應需求的輸送作用的重要性。
在所有中度和長時間的勞動中，在參與這種所必需的職能的多數因子的密切合作下，才有效地維持了充足供氧。
但在劇烈和極重的勞動中，這種供給可能尚不足以滿足其要求。
這時非揮發性乳酸開始在細胞内蓄積并向外擴散入淋巴和血液。
但血液的酸堿度應處于酸性和堿性反應之問并接近中性的狀态，這一點是不允許改變的。
關于保護機體免于遭到這種危險的一些防備措施，我們将在下面加以考察。
參考文獻 Bainbridge.Journ.Physiol.,1914,xlviii,332. Barcroft.Ergebn.d.Physiol.,1926,xxv,818. CannonandBritton,Am.Journ.Physiol.,1927,lxxix,433. Cannon,LintonandLinton.Ibid.,1924,lxxi,153. Henderson.Physiol.Rev.,1923,iii,165. Hill,LongandLupton.Proc.Roy.Soc.,London,1924,xcvi,442. Johanson.Skand.Arch.f.Physiol.,1895,v,59. Krogh.TheAnatomyandPhysiologyoftheCapillaries.NewHaven,1929,64. Mathison.Journ.Physiol.,1911,xlii,283. Oinuma.Ibid.,1911,xliii,364. Starling.TheLawoftheHeart.London,1918. Weber.Arch.f.Physiol.,1907,300. *** [1]1誇脫(quart)約等于1．14公升。
&mdash&mdash譯者 [2]小井沼為原書上Oinuma的日語音譯。
&mdash&mdash譯者 [3]指來自活動部位與非活動部位混合的靜脈血。
&mdash&mdash譯者