第四章 血液中水含量的恒定
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而且周圍空氣不很潮濕，這時的出汗是不能察覺的；少量的汗水蒸發得如此之快，以至于不能被人們察覺。
如果天氣炎熱，或衣着過多，或者由于肌肉的運動而産熱過多，這時出汗增多，甚至可以大量增多。
進行足球比賽和賽跑的男人其體重可以減輕4&mdash5磅，其中絕大部分就是水分，它們又大部分是通過皮膚丢失的。
不斷地排出水分的第三條道路是通過腎髒。
我們必須記住，通過腎髒排出體外的是一些非揮發性廢料。
它們是由于機體的活動而不斷産生的。
為了保持血液成分的恒定，這些廢料必須從血液中排除掉。
它們隻能在水溶液中排出。
要排出45克尿素這樣的廢物，大約需要1誇脫水。
馬略特(Marriot)描述了一個不吃食物或不喝水而活着的病人，他體内的非揮發性廢料要求每天從腎髒排出水分約1品脫。
也就是說病人通過這一途徑而排出的水分是無法補償的。
從所有這些觀察看來，顯然，當血液面臨着因丢失水分而出現危險情況時，軀體必有大量水分排出，而這種失水是不間斷地進行着的。
IV 前面我已經提醒大家注意這樣一個明顯的事實，即連續幾天丢失水分，血液可以不随着發生變化。
魏坦道夫(Wettendorff)在布魯塞爾檢驗了一隻三天沒有喝水的狗的血液，而且采用了改進了的檢驗方法，結果發現血液的成分并無變化。
四天之後，好容易才有一種可以察覺得出來的變化。
狗雖然沒有汗腺，但它和人一樣從肺部和腎髒丢失許多水分。
盡管一方面是失水，另一方面又沒有納水，但魏坦道夫和梅葉爾的實驗都表明：血液中的水分仍然是恒定的。
如果納入大量液體到體内，血液中的水分也仍然保持恒定。
這個事實則是由海登(Haldane)和潑瑞斯特裡(Priestly)在自己身上進行的實驗所揭示出來的。
他們報告了在6小時之内喝水5．5升(約6誇脫)這樣一個異乎尋常的做法。
這時通過腎髒排洩的速率增加了一倍，高達每小時1200c.c(約11/4誇脫)。
從腸管(水分在這個地方被吸入體内)借循環血液運到腎髒(水分從這裡排出體外)的水量超過估計血液總量的1/3。
此外在這段時間内，檢驗血液的顔色時，沒有發現血液有明顯的稀釋。
不管水的納入大量減少或者大量增加，然而液床的迅速流動部分總是處于明顯的恒定狀态。
所以，我們下面必須對管理這種恒定狀态的裝置加以探究。
V 根據我們現有的知識，排除機體内無用水分的調節器是直接由腎髒來完成的。
但是，如客希納(Cushny)所指出的：這種調節是&ldquo對水分過多的調節，而不是對缺水的調節&rdquo。
即使在機體缺乏水分的情況下，它還是要力求通過腎髒排出一些水分，正如我們已經指出過的，這是為了把非揮發性廢料排出體外。
當大量納入水分或含水的液體時，腎髒就會起調節作用。
在這種情況下，腎髒不僅顯露出一種在給定時間内排出大量水分的驚人能力，同時也顯示出它對血液成分的極為微小的改變具有極大的敏感性。
從海登、潑瑞斯特裡的實驗結果看來，通過血色的測定雖然沒有顯示血液稀釋的現象，但随後潑瑞斯特裡以電學方法進行的實驗證實，如果納入大量水分，可以察覺到血液的導電性能有所降低。
血液的滲透壓也顯示出輕微地然而可以确定地變小了。
腎髒這個裝置必須對這種顯然是微不足道的變化迅速地發生反應并且以值得欽佩的能力來防止這種改變的繼續擴大。
我曾經提到毛細血管球，它們位于幾百萬個腎小管的頂端的腎球囊之内。
腎小管使腎髒的容積大大增加。
腎小球的毛細血管把水(含有尿素、鹽類、糖)過濾到腎小管内。
血漿的白蛋白部分不能通過濾過裝置。
正如血漿和淋巴液的區别那樣，血漿中與腎小球濾出液中白蛋白(或者蛋白質)的含量不同，形成了一種滲透壓，這種壓力使得濾過壓力變小。
我們曾經舉例證明了液床内的許多恒定物質的相互關系，這是很清楚的事：隻有血漿中蛋白的濃度保持恒定，濾過作用才能成立，這也就是說，水從血液中的濾出要保持在一個恒定的界限之内。
在這個意義上，血液中水含量的恒定在很大程度上取決于血漿蛋白的恒定。
根據現在的觀點，水和溶解于水的種種物質在腎小球濾過之後，還要在通過腎小管的過程中受到重要的處理。
腎小管上的細胞具有特定的形态，因而表示它們具有作功的能力，而且證明，它們确實能夠作功。
根據一個廣泛被接受的學說，腎小管細胞具有從腎小球濾出液中把含有像水、鹽類、糖這些在正常血液中可以找到的結合物重新吸收到身體中去的作用。
随後，那些溶解在未被吸收的水或作為所必需
如果天氣炎熱，或衣着過多，或者由于肌肉的運動而産熱過多，這時出汗增多，甚至可以大量增多。
進行足球比賽和賽跑的男人其體重可以減輕4&mdash5磅，其中絕大部分就是水分，它們又大部分是通過皮膚丢失的。
不斷地排出水分的第三條道路是通過腎髒。
我們必須記住，通過腎髒排出體外的是一些非揮發性廢料。
它們是由于機體的活動而不斷産生的。
為了保持血液成分的恒定，這些廢料必須從血液中排除掉。
它們隻能在水溶液中排出。
要排出45克尿素這樣的廢物，大約需要1誇脫水。
馬略特(Marriot)描述了一個不吃食物或不喝水而活着的病人，他體内的非揮發性廢料要求每天從腎髒排出水分約1品脫。
也就是說病人通過這一途徑而排出的水分是無法補償的。
從所有這些觀察看來，顯然，當血液面臨着因丢失水分而出現危險情況時，軀體必有大量水分排出，而這種失水是不間斷地進行着的。
IV 前面我已經提醒大家注意這樣一個明顯的事實，即連續幾天丢失水分，血液可以不随着發生變化。
魏坦道夫(Wettendorff)在布魯塞爾檢驗了一隻三天沒有喝水的狗的血液，而且采用了改進了的檢驗方法，結果發現血液的成分并無變化。
四天之後，好容易才有一種可以察覺得出來的變化。
狗雖然沒有汗腺，但它和人一樣從肺部和腎髒丢失許多水分。
盡管一方面是失水，另一方面又沒有納水，但魏坦道夫和梅葉爾的實驗都表明：血液中的水分仍然是恒定的。
如果納入大量液體到體内，血液中的水分也仍然保持恒定。
這個事實則是由海登(Haldane)和潑瑞斯特裡(Priestly)在自己身上進行的實驗所揭示出來的。
他們報告了在6小時之内喝水5．5升(約6誇脫)這樣一個異乎尋常的做法。
這時通過腎髒排洩的速率增加了一倍，高達每小時1200c.c(約11/4誇脫)。
從腸管(水分在這個地方被吸入體内)借循環血液運到腎髒(水分從這裡排出體外)的水量超過估計血液總量的1/3。
此外在這段時間内，檢驗血液的顔色時，沒有發現血液有明顯的稀釋。
不管水的納入大量減少或者大量增加，然而液床的迅速流動部分總是處于明顯的恒定狀态。
所以，我們下面必須對管理這種恒定狀态的裝置加以探究。
V 根據我們現有的知識，排除機體内無用水分的調節器是直接由腎髒來完成的。
但是，如客希納(Cushny)所指出的：這種調節是&ldquo對水分過多的調節，而不是對缺水的調節&rdquo。
即使在機體缺乏水分的情況下，它還是要力求通過腎髒排出一些水分，正如我們已經指出過的，這是為了把非揮發性廢料排出體外。
當大量納入水分或含水的液體時，腎髒就會起調節作用。
在這種情況下，腎髒不僅顯露出一種在給定時間内排出大量水分的驚人能力，同時也顯示出它對血液成分的極為微小的改變具有極大的敏感性。
從海登、潑瑞斯特裡的實驗結果看來，通過血色的測定雖然沒有顯示血液稀釋的現象，但随後潑瑞斯特裡以電學方法進行的實驗證實，如果納入大量水分，可以察覺到血液的導電性能有所降低。
血液的滲透壓也顯示出輕微地然而可以确定地變小了。
腎髒這個裝置必須對這種顯然是微不足道的變化迅速地發生反應并且以值得欽佩的能力來防止這種改變的繼續擴大。
我曾經提到毛細血管球，它們位于幾百萬個腎小管的頂端的腎球囊之内。
腎小管使腎髒的容積大大增加。
腎小球的毛細血管把水(含有尿素、鹽類、糖)過濾到腎小管内。
血漿的白蛋白部分不能通過濾過裝置。
正如血漿和淋巴液的區别那樣，血漿中與腎小球濾出液中白蛋白(或者蛋白質)的含量不同，形成了一種滲透壓，這種壓力使得濾過壓力變小。
我們曾經舉例證明了液床内的許多恒定物質的相互關系，這是很清楚的事：隻有血漿中蛋白的濃度保持恒定，濾過作用才能成立，這也就是說，水從血液中的濾出要保持在一個恒定的界限之内。
在這個意義上，血液中水含量的恒定在很大程度上取決于血漿蛋白的恒定。
根據現在的觀點，水和溶解于水的種種物質在腎小球濾過之後，還要在通過腎小管的過程中受到重要的處理。
腎小管上的細胞具有特定的形态，因而表示它們具有作功的能力，而且證明，它們确實能夠作功。
根據一個廣泛被接受的學說，腎小管細胞具有從腎小球濾出液中把含有像水、鹽類、糖這些在正常血液中可以找到的結合物重新吸收到身體中去的作用。
随後，那些溶解在未被吸收的水或作為所必需