第四章 血液中水含量的恒定
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I
前面已經提到水在機體内的重要性。
粗略講，水占體重的2/3&mdash&mdash因此，一個體重達平均值的男子，體内的含水量大約為100磅。
當然，有些部位，例如骨骼，其含水量較其他組織少些。
使人感到驚訝的是，腦灰質部含水超過85％，血漿含水超過90％，我們已經知道，唾液的減少是身體需水的一個信号，而唾液的含水量在98％以上。
水是消化管内已經吸收進來的營養物質的載運者，它是一種媒介物質，種種化學反應是在水中進行的。
這種介質是我們種種重要活動的基地我們将會看到，在調節體溫方面，水是必不可少的；水在機體的機械裝置中起着重要的作用，它是活動着的器官的滑潤劑&mdash&mdash如腸管之間的互相滑動和關節面的來回磨動。
在身體内，水的保存作用有其重要的意義。
液體從體内排出，再從外界吸入體内，這裡存在着許多方面的循環，而在這些循環過程中，水是不會丢失的。
如果唾液進入口腔，這時它就算離開了身體(當然，口腔的腔内已不屬于身體本身的部分了!)，盡管這些唾液一誇脫又一誇脫地發生變化，一天變化的數量達到總量的半數，實際上它又在腸道内全部吸收回來。
由胃黏膜分泌的胃液，每天數量約為1&mdash2誇脫。
肝髒分泌的膽汁以及胰和小腸的分泌物其總量約為2誇脫&mdash&mdash其中幾乎全部是水分&mdash&mdash它們在消化過程中執行着釋放有活性的酶的特殊作用。
而後，這些液體連同已被消化的食物穿過腸道的内層回到體内。
在腎内也可以看到類似的水循環；水和溶解于水中的物質自由地通過毛細血管球囊壁的髒層到達許許多多腎小管的起始部。
腎小管是組成腎髒的重要部分，一部分水、有用的鹽類以及溶解狀态的糖都通過腎小管重新吸收進去，隻把廢料排到體外。
在這些不同的循環過程中，正如我們所知道的，水是極其重要的運載工具，而它是一刻也不能離開身體的。
關于水對于身體的重要性的别的證據可以通過比較失水和損失其他物質的後果來間接地獲得。
根據德國生理學家魯勃納(Rubner)的觀察，在禁食情況下，實際上我們可以喪失體内儲存的全部動物澱粉即糖元，而不發生顯著的影響；損失全部儲存的脂肪，損失一半蛋白質(或者是儲存蛋白或者是結構蛋白)也都不會發生嚴重的危險。
反之失去身體水分10％，情況就會相當嚴重，如果喪失20&mdash22％，那就肯定意味着死亡。
II 水分丢失的嚴重後果，十分可能是由于引起了血液這個公共運載者的成分的改變的緣故。
除非有明顯的障礙，血液的水含量不會發生重大的改變。
舉例說，患痢疾和霍亂時，體内水分由于腹瀉而不斷地丢失，即使喝了水，也不能把補給的新鮮水分吸收。
結果，水分的丢失使血量減少；紅細胞和血漿的濃縮以及一定容積的血液重量的增加表明血液的組成變得濃濁了。
随着上述的變化，血液越來越黏稠，内部摩擦力顯著增大，以緻血液循環發生困難。
血細胞黏附在毛細血管壁上，回心血量不足，從而使心髒排血量減少，于是，血壓下降，最後出現類似休克的狀态。
正如烏耶特(Wood-yatt)的實驗所指出的，有時在迫近不幸的結局之前，血中水分的明顯減少可能引起發燒。
如果血液中的水分過多，這也是有危險的。
服用垂體紊(pi&mdashtuitrin)可以抑制水從腎髒丢失。
在這種情況下，大量飲水就會發生&ldquo水中毒&rdquo。
其症狀是頭痛、惡心、頭昏，無力以及出現運動不協調現象。
這種狀态多半是人工造成的。
它和失水時由于血液濃縮而引起的障礙很不相同。
III 我們是在不斷地、必然地從體内排出水分。
在呼吸時，正如我們曾經講過的，吸入氧氣，排出二氧化碳。
僅當肺泡壁處于濕潤狀态時，氣體才能迅速通過肺内小氣囊壁。
不但是在呼吸道的氣囊部分如此，就是在呼吸道的上部，在鼻和喉部，在氣管以及支氣管，這些部位的表面都蓋有一層液體。
除非吸入的氣體含有大量的水分，否則，每次呼吸都會把水分呼出體外，每個兒童對着冷的玻璃窗吹氣就會顯示出這種情況。
在幹燥的氣候下，每日通過呼氣而排出的水分約為1品脫。
出汗也從身體丢失水分，有一種出汗是察覺不出來的，這也就是說，用一般的試驗也難以察覺，還有一種就是明顯的出汗。
貝讷第(Benedict)博士和夫人曾經作出這樣的估測：一個處于安靜狀态或從事輕度活動的人在非察覺的排汗中所丢失的水分的平均值與呼吸時所丢失的水分，數量相近，約為1品脫。
假使進行輕微的體力活動，
粗略講，水占體重的2/3&mdash&mdash因此，一個體重達平均值的男子，體内的含水量大約為100磅。
當然，有些部位，例如骨骼，其含水量較其他組織少些。
使人感到驚訝的是，腦灰質部含水超過85％，血漿含水超過90％，我們已經知道，唾液的減少是身體需水的一個信号，而唾液的含水量在98％以上。
水是消化管内已經吸收進來的營養物質的載運者，它是一種媒介物質，種種化學反應是在水中進行的。
這種介質是我們種種重要活動的基地我們将會看到，在調節體溫方面，水是必不可少的；水在機體的機械裝置中起着重要的作用，它是活動着的器官的滑潤劑&mdash&mdash如腸管之間的互相滑動和關節面的來回磨動。
在身體内，水的保存作用有其重要的意義。
液體從體内排出，再從外界吸入體内，這裡存在着許多方面的循環，而在這些循環過程中，水是不會丢失的。
如果唾液進入口腔，這時它就算離開了身體(當然，口腔的腔内已不屬于身體本身的部分了!)，盡管這些唾液一誇脫又一誇脫地發生變化，一天變化的數量達到總量的半數，實際上它又在腸道内全部吸收回來。
由胃黏膜分泌的胃液，每天數量約為1&mdash2誇脫。
肝髒分泌的膽汁以及胰和小腸的分泌物其總量約為2誇脫&mdash&mdash其中幾乎全部是水分&mdash&mdash它們在消化過程中執行着釋放有活性的酶的特殊作用。
而後，這些液體連同已被消化的食物穿過腸道的内層回到體内。
在腎内也可以看到類似的水循環；水和溶解于水中的物質自由地通過毛細血管球囊壁的髒層到達許許多多腎小管的起始部。
腎小管是組成腎髒的重要部分，一部分水、有用的鹽類以及溶解狀态的糖都通過腎小管重新吸收進去，隻把廢料排到體外。
在這些不同的循環過程中，正如我們所知道的，水是極其重要的運載工具，而它是一刻也不能離開身體的。
關于水對于身體的重要性的别的證據可以通過比較失水和損失其他物質的後果來間接地獲得。
根據德國生理學家魯勃納(Rubner)的觀察，在禁食情況下，實際上我們可以喪失體内儲存的全部動物澱粉即糖元，而不發生顯著的影響；損失全部儲存的脂肪，損失一半蛋白質(或者是儲存蛋白或者是結構蛋白)也都不會發生嚴重的危險。
反之失去身體水分10％，情況就會相當嚴重，如果喪失20&mdash22％，那就肯定意味着死亡。
II 水分丢失的嚴重後果，十分可能是由于引起了血液這個公共運載者的成分的改變的緣故。
除非有明顯的障礙，血液的水含量不會發生重大的改變。
舉例說，患痢疾和霍亂時，體内水分由于腹瀉而不斷地丢失，即使喝了水，也不能把補給的新鮮水分吸收。
結果，水分的丢失使血量減少；紅細胞和血漿的濃縮以及一定容積的血液重量的增加表明血液的組成變得濃濁了。
随着上述的變化，血液越來越黏稠，内部摩擦力顯著增大，以緻血液循環發生困難。
血細胞黏附在毛細血管壁上，回心血量不足，從而使心髒排血量減少，于是，血壓下降，最後出現類似休克的狀态。
正如烏耶特(Wood-yatt)的實驗所指出的，有時在迫近不幸的結局之前，血中水分的明顯減少可能引起發燒。
如果血液中的水分過多，這也是有危險的。
服用垂體紊(pi&mdashtuitrin)可以抑制水從腎髒丢失。
在這種情況下，大量飲水就會發生&ldquo水中毒&rdquo。
其症狀是頭痛、惡心、頭昏，無力以及出現運動不協調現象。
這種狀态多半是人工造成的。
它和失水時由于血液濃縮而引起的障礙很不相同。
III 我們是在不斷地、必然地從體内排出水分。
在呼吸時，正如我們曾經講過的，吸入氧氣，排出二氧化碳。
僅當肺泡壁處于濕潤狀态時，氣體才能迅速通過肺内小氣囊壁。
不但是在呼吸道的氣囊部分如此，就是在呼吸道的上部，在鼻和喉部，在氣管以及支氣管，這些部位的表面都蓋有一層液體。
除非吸入的氣體含有大量的水分，否則，每次呼吸都會把水分呼出體外，每個兒童對着冷的玻璃窗吹氣就會顯示出這種情況。
在幹燥的氣候下，每日通過呼氣而排出的水分約為1品脫。
出汗也從身體丢失水分，有一種出汗是察覺不出來的，這也就是說，用一般的試驗也難以察覺，還有一種就是明顯的出汗。
貝讷第(Benedict)博士和夫人曾經作出這樣的估測：一個處于安靜狀态或從事輕度活動的人在非察覺的排汗中所丢失的水分的平均值與呼吸時所丢失的水分，數量相近，約為1品脫。
假使進行輕微的體力活動，