第十六章 交感—腎上腺系統在穩态中的作用

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     也許有人推測&ldquo植物&rdquo神經系統&mdash&mdash也包括交感神經部分&mdash&mdash可能對生長有重要意義。

    但我們曾在幼貓身上作了一側交感神經切除并讓它們成長到大貓那樣大,然後我們用乙醚麻醉緻死并比較各個兩側對稱器官和其他部分,包括骨骼的重量。

    我們發現兩側并無明顯的差異。

    因此,看起來,交感系統同骨骼及内部器官的成長并無關系。

     我們曾仔細觀察了手術前以及切除交感神經鍊的頸、胸、腹部分三者之一後的基礎代謝的變化。

    通常,在切除交感神經後,其代謝率有輕度的下降。

    根據我們的經驗,這種現象在切除頸部的交感神經鍊後最為明顯,但手術造成的基礎代謝率的下降一般不超過10%,這種程度的下降究竟有多大意義是值得懷疑的。

     交感神經的切除,在其對肌肉機能和運動的影響這個問題上有人猜想,交感神經可能具有控制骨骼肌張力和對抗疲勞的作用。

    我們的觀察是:在單側交感神經切除後,軀體兩側的膝反射并無明顯差異。

    我們也曾觀察到一隻經過腳踏輪訓練的狗在下腹部單側切除交感神經後,既未見該動物整體運動的減退,也未見兩個後肢動作有任何明顯的不同。

     在臨床文獻中有許多關于假設的&ldquo迷走神經緊張&rdquo和&ldquo交感神經緊張&rdquo狀态以及關于&ldquo自主神經失調&rdquo的論文資料。

    使用這一類名詞是基于這樣的概念:在正常狀态下,自主神經系的交感神經部分與腦段的作用常常是互相對立的,而這種對立作用的結果,是取得二者之間的平衡。

    我們可以從某些器官看到這種對立的證據,但它不是普遍存在的,在沒有這種對立狀态的地方也談不上出現&ldquo自主神經失調&rdquo的情況。

    但即使在可能有互相拮抗的地方,切除交感神經節後所出現的變化也不一定表現出拮抗系統中有某一方占據絕對優勢,一開始瞳孔收縮了,但以後收縮又減弱;一開始去神經的血管擴張了,但不久有迹象表明血管又重新回到某種程度的局部緊張狀态。

    簡單說來,值得注意的是并不存在永久的異常狀态。

     關于交感神經切除不引起軀體中顯著改變的問題就談到這裡。

    現在讓我們看一看一些自主神經系統出現缺陷的問題。

     V 在我們第一次發表的報告中,我們說過,交感神經的切除不能制止雌性的生殖和泌乳的機能。

    這個報告所根據的觀察,是在剛要分娩之前不久接受了交感神經切除的一個動物身上進行的。

    圖39就是這個動物和它的兩個仔貓的照片,在動物上方展示着它的兩條交感神經鍊。

    這個動物果真哺育其中一個小貓,直到它能自行覓食。

    但是以後另一個已切除交感神經達數月之久的雌貓又生下三個仔貓。

    這時所看到的意外事實是,乳房不能分泌乳汁;但更意外的是母貓全然缺乏母性的關心,母貓不去照料小貓。

    當使它卧下并把小貓帶到它身旁讓它喂奶時,它馬上站起來走開,毫無關心它們溫飽之意。

    但進一步的證據表明,這種行為并非總是動物全然失去哺育後代能力的特征。

     在切除動物的全部交感神經之後,它們的工作能力就大大降低。

    我們對一隻狗作了交感神經全部切除,這隻狗事前已被訓練蹬腳踏輪直到完全疲乏為止。

    在腳踏輪運動标準速度下它能堅持 圖40:正常貓在情緒興奮後血糖有增加,而去交感神經的貓,其血糖在同樣刺激下沒有任何相應的增加效應。

    圖下方标示的數字是試驗動物的編号。

     約兩小時,隻在運動将近結束時中斷一下給狗以短時間的休息。

    經切除交感神經後,動物工作的能力下降了大約35%。

    當然,迷走神經仍然是完整的,通過迷走神經的緊張性的降低,心跳可以加速些。

    然而,體内血液的再分配和血壓的升高、細支氣管的擴張以及腎上腺素的分泌&mdash&mdash正如我們所知道的,這些都是有利于延長肌肉的活動的&mdash&mdash都不再發生。

    在這種狀态下,動物不能像手術前那樣有效能地完成任務,這是完全可以理解的。

    除了循環器官缺乏适應性的變化外,還存在着肝髒釋放糖的障礙。

    通過情緒興奮在交感神經切除前後對血糖效應的測定,可以看出這個事實。

    如圖40所示,3&mdash10分鐘的興奮在正常動物所引起的血糖增高平均達到34%。

    反之,在切除交感神經的動物中,給予類似長短的興奮并不引起血糖水平相應的增高。

     另外,切除交感神經的動物接受興奮刺激時不發生豎毛。

    和這種交感神經系統作用消失的迹象并存的是,不發生正常情況下興奮所能引起的紅細胞增多。

    這種障礙是由于脾失去協同作用,因為,如伊茲奎多(Izquierdo)和我以及曼金(Menkin)所證實,切斷通向脾髒的神經會使得這個必要時能釋放額外血細胞的重要器官失去作用。

    所有這些特征&mdash&mdash循環機能不全,釋放糖和釋放額外血細胞的機制紊亂&mdash&mdash對導緻動物肌肉活動效能的減低無疑會發生作用。

    必