第十案 雪地熱死之謎 · 3
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們送過來的案件資料。
确定死者是在冰天雪地裡，對吧？” 我點了點頭。
老方接着說：“首先，這個人是健康的。
” “健康？”我問，“這個人應該是得過腎髒惡性腫瘤的啊。
” “切得很幹淨。
”老方說，“從目前的切片來看，沒有發現殘留的腫瘤組織，但是從腎髒的大體來看，還是可以看到曾經有過手術的痕迹。
我相信，這一點你們也做出過判斷了。
” “是的，這個作為我們查找屍源的一個主要依據。
”我說，“你的意思是說，現在這個人的内髒，一點兒問題都沒有？” 老方搖搖頭，說：“可以完全排除疾病緻死的可能。
就連冠狀動脈狹窄都沒有。
” “心、肝、腦、肺、腎都沒有問題？”我追問道。
老方說：“不僅如此，胰腺、腎上腺什麼的，都是正常的，是一個非常健康的人，比我們大多數人都健康許多。
” “那……那死因會是什麼？”我一陣眩暈。
老方沉吟了一會兒，說：“我有個想法，但是隻做參考啊。
” “快說，快說。
”林濤迫不及待。
老方說：“這樣吧，我先來說說我經過一夜工作，對死者各個器官檢查後的發現。
腦組織是沒有外傷，沒有血管畸形的，但是小腦存在一些問題，浦肯野細胞腫脹，核溶解，細胞數目減少。
” “這是什麼病？”林濤聽得一頭霧水。
“這個發現沒有意義，很多問題都會導緻。
”我擺擺手，打斷了林濤的追問。
老方接着說：“心髒沒有器質性疾病，但是心室存在擴張，心内膜下有一些條紋狀的出血。
” 我皺起了眉頭，林濤一臉茫然。
老方說：“肺髒、肝髒倒是沒什麼，以淤血水腫為主要改變；我覺得腎髒比正常人要略大一些，腎小球毛細血管和間質血管有明顯的擴張。
腎上腺髓質增生。
” “那很正常啊，這個人的腎髒不是有問題嗎。
”林濤又忍不住插話。
“如果腎癌已經康複，就不應該還存在這樣的改變。
”老方解釋道。
“你最後告訴我的，是骨骼肌的組織病理學改變，對嗎？”我問道。
老方微笑着點頭。
“骨骼肌橫紋消失，肌纖維溶解、壞死，肌漿凝聚成嗜酸性顆粒。
”我說。
老方繼續微笑着點頭。
“什麼和什麼啊？”林濤說，“你們在說暗語嗎？我一句也聽不懂。
” “這不太可能吧？”我摸着下巴說。
老方說：“咱們心有靈犀，你應該知道我為什麼納悶了。
” “喂，你倆能不能說人話？”林濤說，“死因究竟是什麼？解剖的時候，你不是說中毒、窒息、外傷都可以排除了嗎？現在老方又排除了疾病，你怎麼知道死因是什麼？” “你說的四種是常
确定死者是在冰天雪地裡，對吧？” 我點了點頭。
老方接着說：“首先，這個人是健康的。
” “健康？”我問，“這個人應該是得過腎髒惡性腫瘤的啊。
” “切得很幹淨。
”老方說，“從目前的切片來看，沒有發現殘留的腫瘤組織，但是從腎髒的大體來看，還是可以看到曾經有過手術的痕迹。
我相信，這一點你們也做出過判斷了。
” “是的，這個作為我們查找屍源的一個主要依據。
”我說，“你的意思是說，現在這個人的内髒，一點兒問題都沒有？” 老方搖搖頭，說：“可以完全排除疾病緻死的可能。
就連冠狀動脈狹窄都沒有。
” “心、肝、腦、肺、腎都沒有問題？”我追問道。
老方說：“不僅如此，胰腺、腎上腺什麼的，都是正常的，是一個非常健康的人，比我們大多數人都健康許多。
” “那……那死因會是什麼？”我一陣眩暈。
老方沉吟了一會兒，說：“我有個想法，但是隻做參考啊。
” “快說，快說。
”林濤迫不及待。
老方說：“這樣吧，我先來說說我經過一夜工作，對死者各個器官檢查後的發現。
腦組織是沒有外傷，沒有血管畸形的，但是小腦存在一些問題，浦肯野細胞腫脹，核溶解，細胞數目減少。
” “這是什麼病？”林濤聽得一頭霧水。
“這個發現沒有意義，很多問題都會導緻。
”我擺擺手，打斷了林濤的追問。
老方接着說：“心髒沒有器質性疾病，但是心室存在擴張，心内膜下有一些條紋狀的出血。
” 我皺起了眉頭，林濤一臉茫然。
老方說：“肺髒、肝髒倒是沒什麼，以淤血水腫為主要改變；我覺得腎髒比正常人要略大一些，腎小球毛細血管和間質血管有明顯的擴張。
腎上腺髓質增生。
” “那很正常啊，這個人的腎髒不是有問題嗎。
”林濤又忍不住插話。
“如果腎癌已經康複，就不應該還存在這樣的改變。
”老方解釋道。
“你最後告訴我的，是骨骼肌的組織病理學改變，對嗎？”我問道。
老方微笑着點頭。
“骨骼肌橫紋消失，肌纖維溶解、壞死，肌漿凝聚成嗜酸性顆粒。
”我說。
老方繼續微笑着點頭。
“什麼和什麼啊？”林濤說，“你們在說暗語嗎？我一句也聽不懂。
” “這不太可能吧？”我摸着下巴說。
老方說：“咱們心有靈犀，你應該知道我為什麼納悶了。
” “喂，你倆能不能說人話？”林濤說，“死因究竟是什麼？解剖的時候，你不是說中毒、窒息、外傷都可以排除了嗎？現在老方又排除了疾病，你怎麼知道死因是什麼？” “你說的四種是常
