卷二
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下焦，在下之病，可洩而出之。
《内經》散論諸病，非一狀也；流言治法，非一階也。
《至真要大論》等數篇言運氣所生諸病，各斷以酸苦甘辛鹹淡以總括之。
其言補，時見一二；然其補非今之所謂補也，文具于補論條下，如辛補肝，鹹補心，甘補腎，酸補脾，苦補肺。
若此之補，乃所以發腠理，緻津液，通血氣。
至其統論諸藥，則曰：辛甘淡三味為陽，酸苦鹹三味為陰。
辛甘發散，淡滲洩。
酸苦鹹湧洩，發散者歸于汗，湧者歸于吐，洩者歸于下。
滲為解表，歸于汗，洩為利小溲，歸于下。
殊不言補。
乃知聖人止有三法，無第四法也。
然則聖人不言補乎？曰：蓋汗下吐，以若草木治病者也。
補者，以谷肉果菜養口體者也。
夫谷肉果菜之屬，猶君之德教也；汗下吐之屬，猶君之刑罰也。
故曰：德教，興平之粱肉；刑罰，治亂之藥石。
若人無病，粱肉而已；及其有病，當先誅伐有過。
病之去也，粱肉補之，如世已治矣，刑措而不用。
豈可以藥石為補哉？必欲去大病大瘵，非吐汗下未由也已。
然今之醫者，不得盡汗下吐法，各立門牆，誰肯屈己之高而一問哉？且予之三法，能兼衆法，用藥之時，有按有跷，有有導，有減有增，有續有止。
今之醫者，不得予之法，皆仰面傲笑曰：“吐者，瓜蒂而已矣；汗者，麻黃、升麻而已矣；下者，巴豆、牽牛、樸硝、大黃、甘遂、芫花而已矣。
”既不得其術，從而誣之，予固難與之苦辯，故作此诠。
所謂三法可以兼衆法者，如引涎、漉涎、嚏氣、追淚，凡上行者，皆吐法也；炙、蒸、熏、渫、洗、熨、烙、針刺、砭射、導引、按摩，凡解表者，皆汗法也；催生下乳、磨積逐水、破經洩氣，凡下行者，皆下法也。
以餘之法，所以該衆法也。
然予亦未嘗以此三法，遂棄衆法，各相其病之所宜而用之。
以十分率之，此三法居其八、九，而衆所當才一、二也。
或言《内經》多論針而少論藥者，蓋聖人欲明經絡。
豈知針之理，即所謂藥之理。
即今着吐汗下三篇，各條藥之輕重寒溫于左。
仍于三法之外，别着《原補》一篇，使不預三法。
恐後之醫者泥于補，故置之三篇之末，使用藥者知吐中有汗，下中有補，止有三法。
《内經》曰：知其要者，一言而終。
是之謂也。
凡在上者皆可吐式十四 夫吐者，人之所畏。
且順而下之，尚猶不樂，況逆而上之，不說者多矣。
然自胸以上，大滿大實，痰如膠粥，微丸微散，皆兒戲也，非吐病安能出？仲景之言曰：大法春宜吐。
蓋春時陽氣在上，人氣與邪氣亦在上，故宜吐也。
湧吐之藥，或丸或散，中病則止，不必盡劑，過則傷人。
然則四時有急吐者，不必直待春時也。
但仲景言其大法耳。
今人不得此法，遂廢而不行。
試以名方所記者略數之：如仲景《傷寒論》中，以蔥根白豆豉湯，以吐頭痛；栀子濃樸湯，以吐懊；瓜蒂散，以吐傷寒六、七日，因下後腹滿無汗而喘者。
如此三方，豈有殺人者乎？何今議予好湧者多也？又如孫氏《千金方》風論中數方，往往皆效。
近代《本事方》中，稀涎散，吐膈實中滿、痰厥失音、牙關緊閉、如喪神守。
《萬全方》以郁金散吐頭痛、眩運、頭風、惡心、沐浴風。
近代《普濟方》以吐風散、追風散，吐口噤不開、不省人事；以皂角散吐涎潮。
《總錄》方中，以常山散吐瘧。
孫尚方以三聖散吐發狂；神驗方吐舌不正；《補亡篇》以遠志去心，春分前服之，預吐瘟疫。
此皆前人所用之藥也，皆有效者，何今之議予好湧者多也？惟《養生必用方》言：如吐其涎，令人跛。
《校正方》已引風門中碧霞丹為證，予不須辨也。
但《内經》明言：高者越之，然《名醫錄》中，惟見太倉公、華元化、徐文伯能明律用之，自餘無聞，乃知此法廢之久矣。
今予驟用于千載寂寥之後，宜其驚且駭也。
惜乎黃帝、岐伯之書，伊芳摯、仲景之論，棄為閑物，縱有用者，指為山野無韻之人，豈不謬哉？予之用此吐法，非偶然也。
曾見病之在上者，諸醫盡其技而不效。
餘反思之，投以湧劑，少少用之，頗獲征應。
既久，乃廣訪多求，漸臻精妙，過則能止，少則能加。
一吐之中，變态無窮，屢用屢驗，以至不疑。
故凡可吐，令條達者，非徒木郁然。
凡在上者，皆宜吐之。
且仲景之論，胸上諸實郁，而痛不能愈，使人按之，及有涎唾，下痢十餘行，其脈沉遲，寸口脈微滑者，此可吐之，吐之則止。
仲景所謂胸上諸實，按之及有涎唾者，皆邪氣在上也。
《内經》曰：下痢，脈遲而滑者，内實也；寸口脈微滑者，上實也。
皆可吐之。
王冰曰：上盛不已，吐而奪之。
仲景曰：宿食在上脘，當吐之。
又如宿飲酒積在上脘者，亦當吐之。
在中脘者，當下而去之。
仲景曰：病患手足厥冷，兩手脈乍結，以客氣在胸中，心下滿而煩，欲食不能食者，知病在胸中，當吐之。
餘嘗用吐方，皆是仲景方，用瓜蒂散，吐傷寒頭痛；用蔥根白豆豉湯，以吐雜病頭痛；或單瓜蒂名獨聖，加茶末少許，以吐痰飲食；加全蠍梢，以吐兩脅肋刺痛、濯濯水聲者。
《内經》所謂“濕在上，以苦吐之”者，其是謂欤！今人亦有竊予之法者，然終非口授，或中或否，或湧而不能出，或出而不能止。
豈知上湧之法，名曰撩痰。
“撩”之一字，自有擒縱卷舒。
頃有一工，吐陳下一婦人，半月不止，涎至數鬥，命懸須臾，倉皇失計，求予解之。
予使煎麝香湯，下咽立止。
或問：麝香何能止吐？予謂之曰：瓜苗聞麝香即死。
吐者，瓜蒂也，所以立解。
如藜蘆吐者不止，以蔥白湯解之；以石藥吐者不止，以甘草、貫衆解之；諸草木吐者，可以麝香解之。
以《本草》考之，吐藥之苦寒者，有豆豉、瓜蒂、茶末、栀子、黃連、苦參、大黃、黃芩；辛苦而寒者，有郁金、常山、藜蘆；甘苦而寒者，有地黃汁；苦而溫者，有木香、遠志、濃樸；辛苦而溫者，有薄荷、芫花；辛而溫者，有谷精草、蔥根須；辛而寒者，有輕粉；辛甘而溫者，有烏頭、附子尖；酸而寒者，有晉礬、綠礬、齑汁；酸而平者，有銅綠；甘酸而平者，有赤小豆；酸而溫者，有飯漿；酸辛而寒者，有膽礬；酸而寒者，有青鹽、白米飲；辛鹹而溫者，有皂角；甚鹹而寒者，有滄鹽；甘而寒者，有牙硝；甘而微溫且寒者，有參蘆頭；甘辛而熱者，有蠍梢。
凡此三十六味，惟常山、膽礬、瓜蒂有小毒，藜蘆、芫花、輕粉、烏附尖有大毒，外二十六味，皆吐藥之無毒者。
各對證擢而用之。
此法宜先小服，不滿，積漸加之。
餘之撩痰者，以钗股、雞羽探引，不出，以齑投之，投之不吐，再投之，且投且探，無不出者。
吐至昏眩，慎勿驚疑。
《書》曰：若藥不瞑眩，厥疾弗瘳。
如發頭眩，可飲冰水立解。
如無冰時，新汲水亦可。
強者可一吐而安，弱者可作三次吐之，庶無損也。
吐之次日，有頓快者，有轉甚者，蓋飲之而吐未平也。
俟數日，當再湧之。
如覺渴者，冰水、新水、瓜、梨、柿及涼物，皆不禁，惟禁貪食過飽硬物、幹脯難化之物。
心火既降，中脘沖和，陰道必強，大禁房勞、大憂、悲思。
病患既不自責，衆議因而噪之，歸罪于吐法，起謗其由此也。
故性行剛暴，好怒喜淫之人，不可吐；左右多嘈雜之言，不可吐；病患頗讀醫書，實非深解者，不可吐；主病者不能辨邪正之說，不可吐；病患無正性，妄言妄從，反複不定者，不可吐；病勢危，老弱氣衰者，不可吐；自吐不止，亡陽血虛者，不可吐；諸吐血、嘔血、咯血、衄血、嗽血、崩血、失血者，皆不可吐。
吐則轉生他病，浸成不救，反起謗端。
雖懇切求，慎勿強從，恐有一失，愈令後世不信此法，以小不善，累大善也。
必标本相得，彼此相信，真知此理，不聽浮言，審明某經某絡，某髒某腑，某氣某血，某邪某病，決可吐者，然後吐之。
是予之所望于後之君子也，庶幾不使此道湮微，以新傳新耳！ 凡在表者皆可汗式十五 風、寒、暑、濕之氣，入于皮膚之間而未深，欲速去之，莫如發汗。
聖人之刺熱五十九刺，為無藥而設也，皆所以開玄府而逐邪氣，與汗同。
然不若以藥發之，使一毛一竅，無不啟發之為速也。
然發汗亦有數種。
世俗止知惟溫熱者為汗藥，豈知寒涼亦能汗也，亦有熏漬而為汗者，亦有導引而為汗者。
如桂枝湯、桂枝麻黃各半湯、五積散、敗毒散，皆發汗甚熱之藥也。
如升麻湯、葛根湯、解肌湯、逼毒散，皆辛溫之藥也。
如大柴胡湯、小柴胡湯、柴胡飲子，苦寒之藥也。
如通聖散、雙解散、當歸散子，皆辛涼之藥也。
故外熱内寒宜辛溫，外寒内熱宜辛涼。
平準所謂導引而汗者，華元化之虎、鹿、熊、猴、鳥五禽之戲，使汗出如敷粉，百疾皆愈。
所謂熏漬而汗者，如張苗治陳廪丘，燒地布桃葉蒸之，大汗立愈。
又如許胤宗治許太後感風不能言，作防風湯數斛，置于床下，氣如煙霧，如其言，遂愈能言。
此皆前人用之有驗者。
以《本草》校之，荊芥、香白芷、陳皮、半夏、細辛、蒼術，其辛而溫者乎；蜀椒、胡椒、茱萸、大蒜，其辛而大熱者乎；生姜，其辛而微溫者乎；天麻、蔥白，其辛而平者乎；青皮、薄荷，其辛苦而溫者乎；防己、秦艽，其辛而且苦者乎；麻黃、人參、大棗，其甘而溫者乎；葛根、赤茯苓，其甘而平者乎；桑白皮，其甘而寒者乎；防風、當歸，其甘辛而溫者乎；附子，其甘辛而大熱者乎；官桂、桂枝，其甘辛而大熱者乎；濃樸，其苦而溫者乎；桔梗，其苦而微溫者乎；黃芩、知母、枳實、地骨皮，其苦而寒者乎；前胡、柴胡，其苦而微寒者乎；羌活，其苦辛而微溫者乎；升麻，其苦甘且平者乎；芍藥，其酸而微寒者乎；浮萍，其辛酸而寒者乎；凡此四十味，皆發散之屬也。
惟不善擇者，當寒而反熱，當熱而反寒，此病之所以變也。
仲景曰：大法春夏宜汗。
春夏陽氣在外，人氣亦在外，邪氣亦在外，故宜發汗。
然仲景舉其略耳。
設若秋冬得春夏之病，當不發汗乎？但春夏易汗而秋冬難耳。
凡發汗欲周身然，不欲如水淋漓，欲令手足俱周遍，汗出一、二時為佳。
若汗暴出，邪氣多不出，則當重發汗，則使人亡陽。
凡發汗中病則止，不必盡劑。
要在劑當，不欲過也。
此雖仲景調理傷寒之法，至于雜病，複何異哉？且如傷寒麻黃之類，為表實而設也；桂枝湯之類，為表虛而設也；承氣湯，為陰虛而設也；四逆湯，為陽虛而設也。
表裡俱實者，所謂陽盛陰虛，下之則愈；表裡俱虛者，所謂陰盛陽虛，汗之則愈也。
所謂陽為表而陰為裡也，如表虛亡陽，發汗則死。
發汗之法，辨陰陽，别表裡，定虛實，然後汗之，随治随應。
設若飧洩不止，日夜無度，完谷下出，發汗可也。
《内經》曰：春傷于風，夏生飧洩。
此以風為根，風非汗不出。
昔有人病此者，腹中雷鳴洩注，水谷不分，小便澀滞，皆曰脾胃虛寒故耳。
豆蔻、烏梅、罂粟殼、幹姜、附子，曾無一效；中脘臍下，灸已數十，燥熱轉甚，小溲涸竭，瘦削無力，飲食減少。
命予視之，餘以謂《應象論》曰：熱氣在下，水谷不分，化生飧洩；寒氣在上，則生脹。
而氣不散，何也；陰靜而陽動故也。
診其兩手脈息，俱浮大而長，身表微熱。
用桂枝麻黃湯，以姜棗煎，大劑，連進三
《内經》散論諸病，非一狀也；流言治法，非一階也。
《至真要大論》等數篇言運氣所生諸病，各斷以酸苦甘辛鹹淡以總括之。
其言補，時見一二；然其補非今之所謂補也，文具于補論條下，如辛補肝，鹹補心，甘補腎，酸補脾，苦補肺。
若此之補，乃所以發腠理，緻津液，通血氣。
至其統論諸藥，則曰：辛甘淡三味為陽，酸苦鹹三味為陰。
辛甘發散，淡滲洩。
酸苦鹹湧洩，發散者歸于汗，湧者歸于吐，洩者歸于下。
滲為解表，歸于汗，洩為利小溲，歸于下。
殊不言補。
乃知聖人止有三法，無第四法也。
然則聖人不言補乎？曰：蓋汗下吐，以若草木治病者也。
補者，以谷肉果菜養口體者也。
夫谷肉果菜之屬，猶君之德教也；汗下吐之屬，猶君之刑罰也。
故曰：德教，興平之粱肉；刑罰，治亂之藥石。
若人無病，粱肉而已；及其有病，當先誅伐有過。
病之去也，粱肉補之，如世已治矣，刑措而不用。
豈可以藥石為補哉？必欲去大病大瘵，非吐汗下未由也已。
然今之醫者，不得盡汗下吐法，各立門牆，誰肯屈己之高而一問哉？且予之三法，能兼衆法，用藥之時，有按有跷，有有導，有減有增，有續有止。
今之醫者，不得予之法，皆仰面傲笑曰：“吐者，瓜蒂而已矣；汗者，麻黃、升麻而已矣；下者，巴豆、牽牛、樸硝、大黃、甘遂、芫花而已矣。
”既不得其術，從而誣之，予固難與之苦辯，故作此诠。
所謂三法可以兼衆法者，如引涎、漉涎、嚏氣、追淚，凡上行者，皆吐法也；炙、蒸、熏、渫、洗、熨、烙、針刺、砭射、導引、按摩，凡解表者，皆汗法也；催生下乳、磨積逐水、破經洩氣，凡下行者，皆下法也。
以餘之法，所以該衆法也。
然予亦未嘗以此三法，遂棄衆法，各相其病之所宜而用之。
以十分率之，此三法居其八、九，而衆所當才一、二也。
或言《内經》多論針而少論藥者，蓋聖人欲明經絡。
豈知針之理，即所謂藥之理。
即今着吐汗下三篇，各條藥之輕重寒溫于左。
仍于三法之外，别着《原補》一篇，使不預三法。
恐後之醫者泥于補，故置之三篇之末，使用藥者知吐中有汗，下中有補，止有三法。
《内經》曰：知其要者，一言而終。
是之謂也。
凡在上者皆可吐式十四 夫吐者，人之所畏。
且順而下之，尚猶不樂，況逆而上之，不說者多矣。
然自胸以上，大滿大實，痰如膠粥，微丸微散，皆兒戲也，非吐病安能出？仲景之言曰：大法春宜吐。
蓋春時陽氣在上，人氣與邪氣亦在上，故宜吐也。
湧吐之藥，或丸或散，中病則止，不必盡劑，過則傷人。
然則四時有急吐者，不必直待春時也。
但仲景言其大法耳。
今人不得此法，遂廢而不行。
試以名方所記者略數之：如仲景《傷寒論》中，以蔥根白豆豉湯，以吐頭痛；栀子濃樸湯，以吐懊；瓜蒂散，以吐傷寒六、七日，因下後腹滿無汗而喘者。
如此三方，豈有殺人者乎？何今議予好湧者多也？又如孫氏《千金方》風論中數方，往往皆效。
近代《本事方》中，稀涎散，吐膈實中滿、痰厥失音、牙關緊閉、如喪神守。
《萬全方》以郁金散吐頭痛、眩運、頭風、惡心、沐浴風。
近代《普濟方》以吐風散、追風散，吐口噤不開、不省人事；以皂角散吐涎潮。
《總錄》方中，以常山散吐瘧。
孫尚方以三聖散吐發狂；神驗方吐舌不正；《補亡篇》以遠志去心，春分前服之，預吐瘟疫。
此皆前人所用之藥也，皆有效者，何今之議予好湧者多也？惟《養生必用方》言：如吐其涎，令人跛。
《校正方》已引風門中碧霞丹為證，予不須辨也。
但《内經》明言：高者越之，然《名醫錄》中，惟見太倉公、華元化、徐文伯能明律用之，自餘無聞，乃知此法廢之久矣。
今予驟用于千載寂寥之後，宜其驚且駭也。
惜乎黃帝、岐伯之書，伊芳摯、仲景之論，棄為閑物，縱有用者，指為山野無韻之人，豈不謬哉？予之用此吐法，非偶然也。
曾見病之在上者，諸醫盡其技而不效。
餘反思之，投以湧劑，少少用之，頗獲征應。
既久，乃廣訪多求，漸臻精妙，過則能止，少則能加。
一吐之中，變态無窮，屢用屢驗，以至不疑。
故凡可吐，令條達者，非徒木郁然。
凡在上者，皆宜吐之。
且仲景之論，胸上諸實郁，而痛不能愈，使人按之，及有涎唾，下痢十餘行，其脈沉遲，寸口脈微滑者，此可吐之，吐之則止。
仲景所謂胸上諸實，按之及有涎唾者，皆邪氣在上也。
《内經》曰：下痢，脈遲而滑者，内實也；寸口脈微滑者，上實也。
皆可吐之。
王冰曰：上盛不已，吐而奪之。
仲景曰：宿食在上脘，當吐之。
又如宿飲酒積在上脘者，亦當吐之。
在中脘者，當下而去之。
仲景曰：病患手足厥冷，兩手脈乍結，以客氣在胸中，心下滿而煩，欲食不能食者，知病在胸中，當吐之。
餘嘗用吐方，皆是仲景方，用瓜蒂散，吐傷寒頭痛；用蔥根白豆豉湯，以吐雜病頭痛；或單瓜蒂名獨聖，加茶末少許，以吐痰飲食；加全蠍梢，以吐兩脅肋刺痛、濯濯水聲者。
《内經》所謂“濕在上，以苦吐之”者，其是謂欤！今人亦有竊予之法者，然終非口授，或中或否，或湧而不能出，或出而不能止。
豈知上湧之法，名曰撩痰。
“撩”之一字，自有擒縱卷舒。
頃有一工，吐陳下一婦人，半月不止，涎至數鬥，命懸須臾，倉皇失計，求予解之。
予使煎麝香湯，下咽立止。
或問：麝香何能止吐？予謂之曰：瓜苗聞麝香即死。
吐者，瓜蒂也，所以立解。
如藜蘆吐者不止，以蔥白湯解之；以石藥吐者不止，以甘草、貫衆解之；諸草木吐者，可以麝香解之。
以《本草》考之，吐藥之苦寒者，有豆豉、瓜蒂、茶末、栀子、黃連、苦參、大黃、黃芩；辛苦而寒者，有郁金、常山、藜蘆；甘苦而寒者，有地黃汁；苦而溫者，有木香、遠志、濃樸；辛苦而溫者，有薄荷、芫花；辛而溫者，有谷精草、蔥根須；辛而寒者，有輕粉；辛甘而溫者，有烏頭、附子尖；酸而寒者，有晉礬、綠礬、齑汁；酸而平者，有銅綠；甘酸而平者，有赤小豆；酸而溫者，有飯漿；酸辛而寒者，有膽礬；酸而寒者，有青鹽、白米飲；辛鹹而溫者，有皂角；甚鹹而寒者，有滄鹽；甘而寒者，有牙硝；甘而微溫且寒者，有參蘆頭；甘辛而熱者，有蠍梢。
凡此三十六味，惟常山、膽礬、瓜蒂有小毒，藜蘆、芫花、輕粉、烏附尖有大毒，外二十六味，皆吐藥之無毒者。
各對證擢而用之。
此法宜先小服，不滿，積漸加之。
餘之撩痰者，以钗股、雞羽探引，不出，以齑投之，投之不吐，再投之，且投且探，無不出者。
吐至昏眩，慎勿驚疑。
《書》曰：若藥不瞑眩，厥疾弗瘳。
如發頭眩，可飲冰水立解。
如無冰時，新汲水亦可。
強者可一吐而安，弱者可作三次吐之，庶無損也。
吐之次日，有頓快者，有轉甚者，蓋飲之而吐未平也。
俟數日，當再湧之。
如覺渴者，冰水、新水、瓜、梨、柿及涼物，皆不禁，惟禁貪食過飽硬物、幹脯難化之物。
心火既降，中脘沖和，陰道必強，大禁房勞、大憂、悲思。
病患既不自責，衆議因而噪之，歸罪于吐法，起謗其由此也。
故性行剛暴，好怒喜淫之人，不可吐；左右多嘈雜之言，不可吐；病患頗讀醫書，實非深解者，不可吐；主病者不能辨邪正之說，不可吐；病患無正性，妄言妄從，反複不定者，不可吐；病勢危，老弱氣衰者，不可吐；自吐不止，亡陽血虛者，不可吐；諸吐血、嘔血、咯血、衄血、嗽血、崩血、失血者，皆不可吐。
吐則轉生他病，浸成不救，反起謗端。
雖懇切求，慎勿強從，恐有一失，愈令後世不信此法，以小不善，累大善也。
必标本相得，彼此相信，真知此理，不聽浮言，審明某經某絡，某髒某腑，某氣某血，某邪某病，決可吐者，然後吐之。
是予之所望于後之君子也，庶幾不使此道湮微，以新傳新耳！ 凡在表者皆可汗式十五 風、寒、暑、濕之氣，入于皮膚之間而未深，欲速去之，莫如發汗。
聖人之刺熱五十九刺，為無藥而設也，皆所以開玄府而逐邪氣，與汗同。
然不若以藥發之，使一毛一竅，無不啟發之為速也。
然發汗亦有數種。
世俗止知惟溫熱者為汗藥，豈知寒涼亦能汗也，亦有熏漬而為汗者，亦有導引而為汗者。
如桂枝湯、桂枝麻黃各半湯、五積散、敗毒散，皆發汗甚熱之藥也。
如升麻湯、葛根湯、解肌湯、逼毒散，皆辛溫之藥也。
如大柴胡湯、小柴胡湯、柴胡飲子，苦寒之藥也。
如通聖散、雙解散、當歸散子，皆辛涼之藥也。
故外熱内寒宜辛溫，外寒内熱宜辛涼。
平準所謂導引而汗者，華元化之虎、鹿、熊、猴、鳥五禽之戲，使汗出如敷粉，百疾皆愈。
所謂熏漬而汗者，如張苗治陳廪丘，燒地布桃葉蒸之，大汗立愈。
又如許胤宗治許太後感風不能言，作防風湯數斛，置于床下，氣如煙霧，如其言，遂愈能言。
此皆前人用之有驗者。
以《本草》校之，荊芥、香白芷、陳皮、半夏、細辛、蒼術，其辛而溫者乎；蜀椒、胡椒、茱萸、大蒜，其辛而大熱者乎；生姜，其辛而微溫者乎；天麻、蔥白，其辛而平者乎；青皮、薄荷，其辛苦而溫者乎；防己、秦艽，其辛而且苦者乎；麻黃、人參、大棗，其甘而溫者乎；葛根、赤茯苓，其甘而平者乎；桑白皮，其甘而寒者乎；防風、當歸，其甘辛而溫者乎；附子，其甘辛而大熱者乎；官桂、桂枝，其甘辛而大熱者乎；濃樸，其苦而溫者乎；桔梗，其苦而微溫者乎；黃芩、知母、枳實、地骨皮，其苦而寒者乎；前胡、柴胡，其苦而微寒者乎；羌活，其苦辛而微溫者乎；升麻，其苦甘且平者乎；芍藥，其酸而微寒者乎；浮萍，其辛酸而寒者乎；凡此四十味，皆發散之屬也。
惟不善擇者，當寒而反熱，當熱而反寒，此病之所以變也。
仲景曰：大法春夏宜汗。
春夏陽氣在外，人氣亦在外，邪氣亦在外，故宜發汗。
然仲景舉其略耳。
設若秋冬得春夏之病，當不發汗乎？但春夏易汗而秋冬難耳。
凡發汗欲周身然，不欲如水淋漓，欲令手足俱周遍，汗出一、二時為佳。
若汗暴出，邪氣多不出，則當重發汗，則使人亡陽。
凡發汗中病則止，不必盡劑。
要在劑當，不欲過也。
此雖仲景調理傷寒之法，至于雜病，複何異哉？且如傷寒麻黃之類，為表實而設也；桂枝湯之類，為表虛而設也；承氣湯，為陰虛而設也；四逆湯，為陽虛而設也。
表裡俱實者，所謂陽盛陰虛，下之則愈；表裡俱虛者，所謂陰盛陽虛，汗之則愈也。
所謂陽為表而陰為裡也，如表虛亡陽，發汗則死。
發汗之法，辨陰陽，别表裡，定虛實，然後汗之，随治随應。
設若飧洩不止，日夜無度，完谷下出，發汗可也。
《内經》曰：春傷于風，夏生飧洩。
此以風為根，風非汗不出。
昔有人病此者，腹中雷鳴洩注，水谷不分，小便澀滞，皆曰脾胃虛寒故耳。
豆蔻、烏梅、罂粟殼、幹姜、附子，曾無一效；中脘臍下，灸已數十，燥熱轉甚，小溲涸竭，瘦削無力，飲食減少。
命予視之，餘以謂《應象論》曰：熱氣在下，水谷不分，化生飧洩；寒氣在上，則生脹。
而氣不散，何也；陰靜而陽動故也。
診其兩手脈息，俱浮大而長，身表微熱。
用桂枝麻黃湯，以姜棗煎，大劑，連進三