卷之二 東垣先生用藥心法

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不濡,胃氣乃濃。

    味過于辛,筋脈沮弛,精神乃央。

    是故謹和五味,骨正筋柔,氣血以流,腠理以密,如是則氣骨以精,謹道如法,長有天命。

     五傷 多食鹹,則脈凝泣而變色。

     多食苦,則皮槁而毛拔。

     多食辛,則筋急而爪枯。

     多食酸,則肉胝而唇揭。

     多食甘,則骨痛而發落。

     五走 鹹走血,血病毋多食鹹。

     苦走骨,骨病毋多食苦。

     辛走氣,氣病毋多食辛。

     酸走筋,筋病毋多食酸。

     甘走肉,肉病毋多食甘。

     夫五味入胃,各歸所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,鹹先入腎。

    久而增氣,物化之常也;氣增而久,夭之由也。

     服藥可慎 熱中、消中,不可服膏粱、芳草、石藥。

    夫芳草之氣美,石藥之氣悍,二者其氣急疾堅勁,故非緩心和人,不可以服此。

    夫熱氣剽悍,藥氣亦然,二氣相遇,恐内傷脾。

    脾者,土也,而惡木。

    服此藥者,至甲乙日更論。

     論藥所主 海藏雲:湯液要藥,最為的當,其餘方論所着雜例,比之湯液稍異,何哉?蓋尹、仲景取其治之長也。

    其所長者,神農之所注也。

    何以知之?《本草》雲:一物主十病,取其偏長為本。

    又當取潔古《珍珠囊》斷例為準則,其中,藥之所主,不必多言,隻一兩句,多則不過三四句。

    非務簡也,亦取其所主之偏長,故不為多也。

     天地生物有濃薄堪用不堪用 表格一 故治病者,必明六化分治,五味五色所生,五髒所宜,乃可以言盈虛病生之緒也。

    謹候氣宜,無失病機。

    其主病何如,言采藥之歲也。

    司歲備物,則無遺主矣。

    先歲物何也,天地之專精也,專精之氣,藥物肥濃,又于使用,當其正氣味也。

    五運主歲,不足則物薄,有餘則物精,非專精則散氣,散氣則物不純。

    是以質同而異等,形質雖同,力用則異也。

    氣味有濃薄,性用有躁靜,治化有多少,力化有淺深,此之謂也。

     表格二 表格三 表格四 表格五 表格六 表格七 表格八 表格九 氣味生成流布 陽為氣,陰為味;味歸形,形歸氣;氣歸精,精歸化;精食氣,形食味;化生精,氣生形;味傷形,氣傷精;精化為氣,氣傷于味。

     陰味出下竅,陽氣出上竅。

    味濃者為陰,薄為陰中之陽,濃則洩,薄則通;氣濃者為陽,薄為陽中之陰,薄則發洩,濃則發熱。

     壯火之氣衰,少火之氣壯;壯火食氣,氣食少火;壯火散氣,少火生氣。

    天食人以五氣,地食人以五味。

    五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音聲能彰;五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養五氣,神和而生,津液相成,神乃自生。

     七方 大:君一,臣三,佐九,制之大也。

    遠而奇偶,制大其服也。

    大則數少,少則二之。

     腎肝位遠,服湯散,不厭頓而多。

     小:君一,臣二,制之小也。

    近而奇偶,制小其服也。

    小則數多,多則九之。

    心肺位近,服湯散,不厭頻而少。

     緩:補上治上制以緩,緩則氣味薄。

    治主以緩,緩則治其本。

     急:補下治下制以急,急則氣味濃。

    治客以急,急則治其标。

     奇:君一臣二,奇之制也;君二臣三,奇之制也。

    陽數奇。

     偶:君二臣四,偶之制也;君二臣六,偶之制也。

    陰數偶。

     複:奇之不去,則偶之。

    是為重方也。

     十劑 宣:可以去壅,姜、橘之屬是也。

     通:可以去滞,木通、防己之屬是也。

     補:可以去弱,人參、羊肉之屬是也。

     瀉:可以去閉,葶苈、大黃之屬是也。

     輕:可以去實,麻黃、葛根之屬是也。

     重:可以去怯,磁石、鐵漿之屬是也。

     滑:可以去着,冬葵子、榆白皮之屬是也。

     澀:可以去脫,牡蛎、龍骨之屬是也。

     燥:可以去濕,桑白皮、赤小豆之屬是也。

     濕:可以去枯,白石英、紫石英之屬是也。

     隻如此體,皆有所屬。

    凡用藥者,審而詳之,則靡所失矣。

    陶隐居雲:藥有宣、通、補、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕。

    此十劑,今詳之,惟寒、熱二種,何獨見遺,今補二種,以盡厥旨。

     寒:可以去熱,大黃、樸硝之屬是也。

     熱:可以去寒,附子、官桂之屬是也。