卷九上 除痰門
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脈浮緩長實者，升麻葛根白芷石膏為主。
太陰頭痛，必有痰，體重或腹痛，為痰癖，其脈沉緩，蒼術半夏南星為主。
少陰頭痛，三陰三陽，經不流行，而足寒氣逆，為寒厥，其脈沉細，麻黃附子細辛湯主之。
厥陰頭項痛，或吐涎沫，厥冷，脈浮緩，吳茱萸湯主之。
血虛頭痛，當歸川芎為主。
氣虛頭痛，人參黃為主。
氣血俱虛頭痛，調中益氣湯，少加川芎蔓荊子細辛。
清空膏，風濕頭痛藥也。
白術半夏天麻湯，痰厥頭痛藥也。
羌活附子湯，厥逆頭痛藥也。
如濕氣在頭者，以苦吐之，不可執方而治。
按以苦吐之者，瓜蒂散濃茶之類是也。
或搐去鼻中黃水，亦治濕氣在頭之捷法。
） 六安煎 治風寒咳嗽，痰滞氣逆。
陳皮（一錢五分）半夏（二三錢）茯苓（二錢）甘草（一錢）杏仁（一錢）白芥子（五七分易散，宜加北加防風一錢葉。
若風邪宜一片。
凡君煎，俱此暫開痰氣去杏仁白芥子，加炒幹姜一二錢，砂仁四分，名和胃二陳煎。
治胃寒生痰，惡心嘔吐，滿悶二陳加酸 礞石滾痰丸 （王隐君）治實痰老痰，怪證百病。
（風木太過，克制脾土，氣不運化，積滞生壅塞中上二焦，回薄腸胃曲折之處，謂之老痰。
變生諸證，不可測識，非尋常藥餌所能此丸主之。
）青礞石（一兩）沉香（五錢）大黃（酒蒸）黃芩（八兩）将礞石打碎，用焰硝一兩，同入瓦久者佳。
新卧，令藥在胸礞石剽悍之性，能攻陳積伏曆之痰。
（吐痰水上，以礞石摻之，痰即随下，故為利痰聖藥。
）天而下未詳，眉棱耳心下嘈狀。
或骨疼痛身習習如有二荏苒之腸毒便潤三焦痰，自加元明粉一兩，朱砂為衣，治同。
減大黃黃芩各六兩，加橘紅半夏各二兩，甘草一兩，竹瀝 清膈煎 治痰因火動，氣壅喘滿，内熱煩渴等證。
陳皮（一錢五分）貝母（二三錢敲碎）膽星（一二錢）海石木通（二錢）白芥子（五七分）頭面紅赤，煩痰火閉結，大 茯苓丸 （指迷方）治痰停中脘，兩臂疼痛。
（脾主四肢，脾滞而氣不下，故上行攻臂，其脈沉細者是也。
）半夏曲（二兩）茯苓（一兩乳拌）枳殼（五錢麸炒）風化硝（二錢半。
如一時未易成，但以姜湯下。
半夏燥濕，茯苓滲水，枳殼行氣，化痰軟堅。
（去堅痰。
）生姜制半夏之毒而除痰，使痰行氣手疲涎丹 控涎丹 （三因一名妙應丸）治人忽患胸背手足腰項筋骨牽引釣痛，走易不定。
或手足冷痹，氣脈不通。
此乃痰涎在胸膈上下，誤認癱瘓，非也。
甘遂（去心）大戟（去皮）白芥子等分為末，糊丸。
臨卧姜湯服五七丸，至十丸，痰猛加蓬術。
李時珍曰：痰涎為物，随氣升降，無處不到。
入心則迷，成癫痫。
入肺則塞竅，為喘咳背冷癰腫得氣為用賴痰 辰砂散 （靈苑）治風痰諸痫，癫狂心疾。
（諸痫因驚恐憂怒，火盛幹心，痰塞心竅，發時卒倒搐掣，叫吼吐涎，食頃乃醒。
身熱脈浮在表者，陽痫，屬六腑，易治。
身冷脈沉在裡者，陰痫，屬五髒，難治。
其實痰火與驚而已，癫狂亦由于此。
）辰砂（光明者一兩）乳香（光瑩者）棗仁（五錢炒）溫酒調下，恣飲沉醉，聽睡一二日勿動加人參一兩 三子養親湯 （韓）治老人氣實痰盛，喘滿懶食。
（痰不自動，因火而動，氣有餘便是火。
上壅，故喘。
痰火塞胸，故懶食。
）紫蘇子（沉水者）白芥子萊菔子各微炒研。
煎服。
或等分，或看病所主為君。
白芥子除痰，紫蘇子降氣，萊菔消食。
然皆行氣豁痰之藥，氣行則火降而痰消矣。
（吳鶴臯先攻矣。
常山飲 （局方）瘧久不已者，用此截之。
（瘧初起不宜截，截則邪氣未盡，變生他證，發久則可截之。
）常山（燒酒炒二錢）草果（煨）槟榔知母貝母（一錢）烏梅（二個）姜三片，棗二枚，服。
一方有良古雲：無痰不作瘧。
常山引吐行水，祛老痰積飲。
槟榔下氣破積，能消食行痰。
陰陽不和則勝之劑也知母明。
痰，絡于用則老人須在梅穿山則入脾 截瘧七寶飲 （易簡）治實瘧，久發不止，寸口脈弦滑浮大者。
（脈弦為肝風，滑為痰，浮為大為陽。
若脈沉細微澀者，禁用。
）不問鬼瘧食瘧，并皆治之。
常山（酒炒）草果（煨）槟榔青皮濃樸陳皮甘草等分。
用酒水各一盅，煎熟。
絲凡瘧将來但瘧之來常山能吐老痰積飲，槟榔能下食積痰結，草果能消太陰膏粱之痰。
陳皮利氣，濃樸平胃，青曰凝用寒何于 滌痰湯 （嚴氏）治中風痰迷心竅，舌強不能言。
（心在竅為舌，心别脈系舌根，脾脈連舌本，散舌下，腎脈挾舌本。
三脈虛，則痰涎乘虛，閉其脈道，故舌不能轉運言語也。
若三脈亡血，不能榮養而喑者，又當加補血藥。
風痰塞其經絡，舌強不能言，其證為重。
若壅熱上攻，舌腫不能轉者，其證為輕。
）半夏（姜制）膽星（二錢五分）橘紅枳實茯苓（二錢）人參菖蒲（一錢）竹茹（七分）心脾不足，風邪乘之，而痰與火塞其經絡，故舌本強而難語也。
人參茯苓甘草，補心益脾而使實有風中心脾者，有痰塞心竅者，有風寒壅滞者，緻舌本木強。
又有氣虛血虛腎虛，及老人暴不能言者，宜十全大補湯加菖
太陰頭痛，必有痰，體重或腹痛，為痰癖，其脈沉緩，蒼術半夏南星為主。
少陰頭痛，三陰三陽，經不流行，而足寒氣逆，為寒厥，其脈沉細，麻黃附子細辛湯主之。
厥陰頭項痛，或吐涎沫，厥冷，脈浮緩，吳茱萸湯主之。
血虛頭痛，當歸川芎為主。
氣虛頭痛，人參黃為主。
氣血俱虛頭痛，調中益氣湯，少加川芎蔓荊子細辛。
清空膏，風濕頭痛藥也。
白術半夏天麻湯，痰厥頭痛藥也。
羌活附子湯，厥逆頭痛藥也。
如濕氣在頭者，以苦吐之，不可執方而治。
按以苦吐之者，瓜蒂散濃茶之類是也。
或搐去鼻中黃水，亦治濕氣在頭之捷法。
） 六安煎 治風寒咳嗽，痰滞氣逆。
陳皮（一錢五分）半夏（二三錢）茯苓（二錢）甘草（一錢）杏仁（一錢）白芥子（五七分易散，宜加北加防風一錢葉。
若風邪宜一片。
凡君煎，俱此暫開痰氣去杏仁白芥子，加炒幹姜一二錢，砂仁四分，名和胃二陳煎。
治胃寒生痰，惡心嘔吐，滿悶二陳加酸 礞石滾痰丸 （王隐君）治實痰老痰，怪證百病。
（風木太過，克制脾土，氣不運化，積滞生壅塞中上二焦，回薄腸胃曲折之處，謂之老痰。
變生諸證，不可測識，非尋常藥餌所能此丸主之。
）青礞石（一兩）沉香（五錢）大黃（酒蒸）黃芩（八兩）将礞石打碎，用焰硝一兩，同入瓦久者佳。
新卧，令藥在胸礞石剽悍之性，能攻陳積伏曆之痰。
（吐痰水上，以礞石摻之，痰即随下，故為利痰聖藥。
）天而下未詳，眉棱耳心下嘈狀。
或骨疼痛身習習如有二荏苒之腸毒便潤三焦痰，自加元明粉一兩，朱砂為衣，治同。
減大黃黃芩各六兩，加橘紅半夏各二兩，甘草一兩，竹瀝 清膈煎 治痰因火動，氣壅喘滿，内熱煩渴等證。
陳皮（一錢五分）貝母（二三錢敲碎）膽星（一二錢）海石木通（二錢）白芥子（五七分）頭面紅赤，煩痰火閉結，大 茯苓丸 （指迷方）治痰停中脘，兩臂疼痛。
（脾主四肢，脾滞而氣不下，故上行攻臂，其脈沉細者是也。
）半夏曲（二兩）茯苓（一兩乳拌）枳殼（五錢麸炒）風化硝（二錢半。
如一時未易成，但以姜湯下。
半夏燥濕，茯苓滲水，枳殼行氣，化痰軟堅。
（去堅痰。
）生姜制半夏之毒而除痰，使痰行氣手疲涎丹 控涎丹 （三因一名妙應丸）治人忽患胸背手足腰項筋骨牽引釣痛，走易不定。
或手足冷痹，氣脈不通。
此乃痰涎在胸膈上下，誤認癱瘓，非也。
甘遂（去心）大戟（去皮）白芥子等分為末，糊丸。
臨卧姜湯服五七丸，至十丸，痰猛加蓬術。
李時珍曰：痰涎為物，随氣升降，無處不到。
入心則迷，成癫痫。
入肺則塞竅，為喘咳背冷癰腫得氣為用賴痰 辰砂散 （靈苑）治風痰諸痫，癫狂心疾。
（諸痫因驚恐憂怒，火盛幹心，痰塞心竅，發時卒倒搐掣，叫吼吐涎，食頃乃醒。
身熱脈浮在表者，陽痫，屬六腑，易治。
身冷脈沉在裡者，陰痫，屬五髒，難治。
其實痰火與驚而已，癫狂亦由于此。
）辰砂（光明者一兩）乳香（光瑩者）棗仁（五錢炒）溫酒調下，恣飲沉醉，聽睡一二日勿動加人參一兩 三子養親湯 （韓）治老人氣實痰盛，喘滿懶食。
（痰不自動，因火而動，氣有餘便是火。
上壅，故喘。
痰火塞胸，故懶食。
）紫蘇子（沉水者）白芥子萊菔子各微炒研。
煎服。
或等分，或看病所主為君。
白芥子除痰，紫蘇子降氣，萊菔消食。
然皆行氣豁痰之藥，氣行則火降而痰消矣。
（吳鶴臯先攻矣。
常山飲 （局方）瘧久不已者，用此截之。
（瘧初起不宜截，截則邪氣未盡，變生他證，發久則可截之。
）常山（燒酒炒二錢）草果（煨）槟榔知母貝母（一錢）烏梅（二個）姜三片，棗二枚，服。
一方有良古雲：無痰不作瘧。
常山引吐行水，祛老痰積飲。
槟榔下氣破積，能消食行痰。
陰陽不和則勝之劑也知母明。
痰，絡于用則老人須在梅穿山則入脾 截瘧七寶飲 （易簡）治實瘧，久發不止，寸口脈弦滑浮大者。
（脈弦為肝風，滑為痰，浮為大為陽。
若脈沉細微澀者，禁用。
）不問鬼瘧食瘧，并皆治之。
常山（酒炒）草果（煨）槟榔青皮濃樸陳皮甘草等分。
用酒水各一盅，煎熟。
絲凡瘧将來但瘧之來常山能吐老痰積飲，槟榔能下食積痰結，草果能消太陰膏粱之痰。
陳皮利氣，濃樸平胃，青曰凝用寒何于 滌痰湯 （嚴氏）治中風痰迷心竅，舌強不能言。
（心在竅為舌，心别脈系舌根，脾脈連舌本，散舌下，腎脈挾舌本。
三脈虛，則痰涎乘虛，閉其脈道，故舌不能轉運言語也。
若三脈亡血，不能榮養而喑者，又當加補血藥。
風痰塞其經絡，舌強不能言，其證為重。
若壅熱上攻，舌腫不能轉者，其證為輕。
）半夏（姜制）膽星（二錢五分）橘紅枳實茯苓（二錢）人參菖蒲（一錢）竹茹（七分）心脾不足，風邪乘之，而痰與火塞其經絡，故舌本強而難語也。
人參茯苓甘草，補心益脾而使實有風中心脾者，有痰塞心竅者，有風寒壅滞者，緻舌本木強。
又有氣虛血虛腎虛，及老人暴不能言者，宜十全大補湯加菖