卷七
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，經水紫黑。
夫脈虛洪者，氣不足也。
紫黑者，熱之甚也。
黃所以補氣，氣盛則生火，天冬、地骨以清氣中之火。
熟地所以生血，血生而不涼。
尤慮妄行，故以生地、黃連涼心，芍藥、甘草緩肝益脾，柴胡升舉，枸杞、地黃，又肝腎同歸者也。
熱崩用涼血地黃湯論 武叔卿曰：涼血地黃湯，治婦人血崩不止，腎水陰虛，鎮守包絡相火，血走而崩。
夫陰者，從陽而亟起也。
血屬陰，陰不自升。
故諸經之血，必随諸經之氣而後升。
若氣有所陷，則熱迫血而内崩矣，故用黃柏以清下焦胞絡之火。
心者，火之主也。
故以生地、黃連，治火之原；知母、黃芩，滋水之母；歸尾破瘀，紅花生血，所謂去故生新也。
川芎行血海之餘，蔓荊涼諸經之血，升、柴、防、羌、本、細辛諸風藥，皆所以升諸經之氣也。
諸經氣行，則陰血不得不随之而起矣，故曰從陽亟起也，有是證者法之。
慎齋按：血崩不止，則去血過多矣。
方中風藥，大半不敵生地一味，獨不慮風藥燥血乎。
雖雲升舉，而血之耗者已多，用方者酌之。
虛寒崩漏用丁香膠艾湯論 武叔卿曰：丁香膠艾湯，治婦人崩漏不止。
蓋心氣不足，勞役及飲食不節，其脈兩尺俱弦緊而洪，按之無力。
其證自覺臍下如冰，求濃衣被以禦寒，白帶白滑之物雖多，間下如屋漏水下，時有鮮血不多，右尺脈時微洪。
屋漏水暴下者，是弦急脈，為寒多。
洪脈時見，乃熱少。
合而言之，急弦者，北方寒水多也。
洪脈時出者，命門胞絡之火也。
黑物多，赤物少，合現房漏水之狀也。
以四物湯加丁香、阿膠、生艾。
虛寒崩下用鹿茸丸論 武叔卿曰：鹿茸丸治經候過多，其色瘀黑，甚者崩下，吸吸少氣，臍腹冷極，則汗如雨，兩尺脈微小，由沖任虛衰，為風冷客胞中，氣不能固，可灸關元百壯。
夫丹溪以紫黑為熱，此言瘀黑者，乃下焦氣寒血凝而黑，各有治法。
然女子氣海在上，血海在下，故下焦溫而後氣升血行。
如鹿茸以血成形，由氣而長，血随氣上而成角，故入血分以生升。
又以附子、艾葉佐而溫之，以赤石脂、禹餘糧鎮而固之，柏葉清之，歸、地、續斷補之，誠下元虛寒之全方也。
不加人參，豈無意焉，而灸關元之意可想矣。
虛寒崩漏用伏龍肝散論 武叔卿曰：伏龍肝散，治勞傷沖任脈虛，非時崩下，或如豆汁，或成血片，或五色相雜，或赤白相兼，臍腹冷痛，經久未止，令人黃瘦，口幹，飲食減少，四肢無力，虛煩驚悸。
夫五色者，五髒之色，崩久則五髒氣陷，血不能化，故五色見焉。
蓋血生于氣，而化于中焦，氣生于下元，而培于脾胃。
如臍腹疼痛者，下元氣寒也，以艾葉溫之。
黃瘦食減無力者，中焦之寒也，以幹姜暖之。
伏龍肝有火土相生之妙，君以川芎，有扶肝行濁之能，肉桂、甘草和榮衛而通調血脈，麥冬、熟地益金水而治虛煩口幹，石脂、當歸補血以固脫。
通之、澀之、溫之、濡之，誠治久脫髒寒之良方也。
勞傷崩漏用當歸芍藥湯論 武叔卿曰：當歸芍藥湯，治婦人經脈漏下不止，其色鮮紅，先因勞役，脾胃虛弱，氣短氣逆，自汗不止，身熱悶亂，惡見飲食，四肢倦怠，大便時溏。
東垣制此方一服後，諸證悉去。
大抵因勞役下血，若拘血熱之說，用四物加黃芩則不愈矣。
蓋血虛須兼補氣，譬之血猶水也，氣猶堤也，堤堅則水不橫決，氣固則血不妄行，自然之理也。
黃最多，白術次之，四物兼生熟地，以陳皮、甘草、柴胡佐之。
俗醫不達此理，專用涼藥，不知涼藥傷胃，服久則正氣愈弱，血安得固，故特表而出之。
氣陷崩漏用益胃升陽湯論 武叔卿曰：東垣雲，血脫益氣，古法也。
先補胃氣，以助生長，故曰陽生陰長。
諸甘藥為之先務，舉世皆以為補氣，殊不知甘能生血，此陽生陰長之理也，故先理胃氣。
人之一身，内谷為寶，補中益氣方加神曲、黃芩，名益胃升陽湯，以起婦人崩血之屬氣下陷者。
火郁崩漏用升陽除濕湯論 武叔卿曰：升陽除濕湯，治女子漏下惡血，或暴崩不止。
夫土陷則濕，故怠惰嗜卧。
木郁則熱，故氣上沖。
緩為濕之微，弦為木之象，郁而不伸則熱，此心火乘脾也。
脈之洪大者，火在下也。
胞絡為相火，寄于命門，為多血之經。
病從火，心火以藏德為神，相火聽命于心。
三焦主氣，胞絡主血，故血分之火專主胞絡，氣分之火專主三焦。
郁則火不得遂炎上之性，迫于血分，故陰絡傷也。
方以蒼術、升麻，發太陽陽明之濕；柴胡、防風，達厥陰少陽之木；羌活、本，以升舉少陰太陽下部之郁，所謂下者舉之也。
但升散之物，過則耗氣而傷金，故又以黃保肺，當歸引血，使各有所歸。
甘草和氣，蔓荊涼血。
此四種者，又制亢害之法也。
氣虛崩漏用斷下湯論 武叔卿曰：斷下湯治沖任氣虛，崩中漏下，臍腹痛，漸減飲食，四肢無力。
此膠艾四物之變例也。
彼有芍藥，此有人參、幹姜、艾。
大概血虛而不斂者，宜芍藥酸寒以收之。
氣脫而不溫者，宜參、姜、烏賊之類，溫補而澀之。
阿膠者，益金水，以成收藏之用也。
陽虛則寒，陰虛則熱，故以此主之。
而腹痛一證，人皆以為瘀血者多，此以為漏不止者，服熟附丸，正元禮所謂崩而腹痛者，崩止而痛除也。
血瘀崩漏用五靈脂 武叔卿曰：五靈脂散，治血崩不止，不拘多少，炒令煙盡，研末，加當歸酒，或童便調下三錢，一名抽刀散，治産後惡血，心腹痛不可忍，其效如神，真救急之良方也。
人家不可不備。
并治蛇、蠍、蜈蚣咬，塗傷處立愈。
崩漏丸論 《濟陰綱目》曰：氣血，人身之陰陽也。
陽主升，陰主降。
陽根乎陰，陰根乎陽。
一動一靜，互為其根，則一升一降，循經而行，無崩漏之患。
若陽有餘，則升者勝，血從上竅而出；陽不足，則降者勝，血從下竅而出。
是丸也，肉桂、人參、、術、甘草，壯陽益氣之品也；二活、柴、防、、細、川芎，升陽舉經之品也；歸、地、白芍、桃仁、紅花，滋陰入血之品也。
壯陽則氣不虛，舉經則血不陷，滋陰則血不燥，如是則血為氣之守，氣為血之衛，血榮于中，氣衛于外，升降上下，一循乎經，胡自而崩哉。
崩漏用灰藥主治 《醫學綱目》曰：氣陷者，用升氣藥灰止之，如夏枯草、荊芥之類。
血熱者，涼血藥灰止之，如槐花、黃芩之類。
氣滞者，用行氣藥灰止之，如醋炒黑香附之類。
血污者，炒熟失笑散之類。
血寒者，用熱藥灰，如桂心、幹姜之類。
血脫者，用澀藥，如白礬、百草霜、棕灰之類。
慎齋按：以上十三條，序治崩漏用藥之方論也。
《濟陰綱目》載方立論，不止于此，數方詳說，簡要切用，故采錄之。
崩漏之脈 《脈訣舉要》曰：崩漏下血，脈遲小虛滑者生，疾急大實緊數者死。
尺寸虛者漏血，脈浮者死不治。
卷七 帶下證 經論帶下屬任脈為病 《素問》曰：任脈為病，男子内結七疝，女子帶下瘕聚。
王注曰：任脈起于胞中，上過帶脈，貫于臍上，起于季脅章門，似束帶狀，故曰帶下。
經論帶下屬小腸冤結 《素問》曰：脾傳之腎，名曰疝瘕。
小腸冤結而痛，出白，名曰白蠱，出白溲。
又曰，少腹冤熱，溲出白液。
經論帶下屬思想無窮所緻 《素問》曰：思想無窮，所願不得，意淫于外，入房太甚，發為白淫。
王注曰：白淫者，白物淫衍如精狀。
男子因溲而下，女子陰中綿綿下也。
慎齋按：以上經論三條，序帶下為任脈、小腸經之病。
而其因，或得之思想、入房所緻也。
經文白蠱、白液、白淫，即是男子白濁之屬。
婦人帶下，亦屬白物。
王太仆以為陰中綿綿下，即是白帶之物也。
若思想無窮，入房太甚，乃夢遺證也，與帶下證有别。
因前賢論帶下，必引經文數條為證，故載之。
考婦人帶下屬任脈之病 劉河間曰：帶下者，任脈之病也。
經雲，任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至喉咽，上頤循面。
任脈自胞上過帶脈，貫臍上，其病所發，正在過帶脈之分，淋瀝，故曰帶。
慎齋按：以上一條，序帶病本于任脈之考也。
帶下屬于風冷入脬 《聖惠方》曰：婦人帶下者，由勞神過度，損動經血，緻令身虛，受于風冷，風冷入于脬絡，搏其血之所成也。
帶下屬風邪乘虛入于脬中 巢元方曰：任脈為經之海，任之為病，女子則為帶下。
手太陽為小腸經，手少陰為心經。
心為髒主裡，小腸為腑主
夫脈虛洪者，氣不足也。
紫黑者，熱之甚也。
黃所以補氣，氣盛則生火，天冬、地骨以清氣中之火。
熟地所以生血，血生而不涼。
尤慮妄行，故以生地、黃連涼心，芍藥、甘草緩肝益脾，柴胡升舉，枸杞、地黃，又肝腎同歸者也。
熱崩用涼血地黃湯論 武叔卿曰：涼血地黃湯，治婦人血崩不止，腎水陰虛，鎮守包絡相火，血走而崩。
夫陰者，從陽而亟起也。
血屬陰，陰不自升。
故諸經之血，必随諸經之氣而後升。
若氣有所陷，則熱迫血而内崩矣，故用黃柏以清下焦胞絡之火。
心者，火之主也。
故以生地、黃連，治火之原；知母、黃芩，滋水之母；歸尾破瘀，紅花生血，所謂去故生新也。
川芎行血海之餘，蔓荊涼諸經之血，升、柴、防、羌、本、細辛諸風藥，皆所以升諸經之氣也。
諸經氣行，則陰血不得不随之而起矣，故曰從陽亟起也，有是證者法之。
慎齋按：血崩不止，則去血過多矣。
方中風藥，大半不敵生地一味，獨不慮風藥燥血乎。
雖雲升舉，而血之耗者已多，用方者酌之。
虛寒崩漏用丁香膠艾湯論 武叔卿曰：丁香膠艾湯，治婦人崩漏不止。
蓋心氣不足，勞役及飲食不節，其脈兩尺俱弦緊而洪，按之無力。
其證自覺臍下如冰，求濃衣被以禦寒，白帶白滑之物雖多，間下如屋漏水下，時有鮮血不多，右尺脈時微洪。
屋漏水暴下者，是弦急脈，為寒多。
洪脈時見，乃熱少。
合而言之，急弦者，北方寒水多也。
洪脈時出者，命門胞絡之火也。
黑物多，赤物少，合現房漏水之狀也。
以四物湯加丁香、阿膠、生艾。
虛寒崩下用鹿茸丸論 武叔卿曰：鹿茸丸治經候過多，其色瘀黑，甚者崩下，吸吸少氣，臍腹冷極，則汗如雨，兩尺脈微小，由沖任虛衰，為風冷客胞中，氣不能固，可灸關元百壯。
夫丹溪以紫黑為熱，此言瘀黑者，乃下焦氣寒血凝而黑，各有治法。
然女子氣海在上，血海在下，故下焦溫而後氣升血行。
如鹿茸以血成形，由氣而長，血随氣上而成角，故入血分以生升。
又以附子、艾葉佐而溫之，以赤石脂、禹餘糧鎮而固之，柏葉清之，歸、地、續斷補之，誠下元虛寒之全方也。
不加人參，豈無意焉，而灸關元之意可想矣。
虛寒崩漏用伏龍肝散論 武叔卿曰：伏龍肝散，治勞傷沖任脈虛，非時崩下，或如豆汁，或成血片，或五色相雜，或赤白相兼，臍腹冷痛，經久未止，令人黃瘦，口幹，飲食減少，四肢無力，虛煩驚悸。
夫五色者，五髒之色，崩久則五髒氣陷，血不能化，故五色見焉。
蓋血生于氣，而化于中焦，氣生于下元，而培于脾胃。
如臍腹疼痛者，下元氣寒也，以艾葉溫之。
黃瘦食減無力者，中焦之寒也，以幹姜暖之。
伏龍肝有火土相生之妙，君以川芎，有扶肝行濁之能，肉桂、甘草和榮衛而通調血脈，麥冬、熟地益金水而治虛煩口幹，石脂、當歸補血以固脫。
通之、澀之、溫之、濡之，誠治久脫髒寒之良方也。
勞傷崩漏用當歸芍藥湯論 武叔卿曰：當歸芍藥湯，治婦人經脈漏下不止，其色鮮紅，先因勞役，脾胃虛弱，氣短氣逆，自汗不止，身熱悶亂，惡見飲食，四肢倦怠，大便時溏。
東垣制此方一服後，諸證悉去。
大抵因勞役下血，若拘血熱之說，用四物加黃芩則不愈矣。
蓋血虛須兼補氣，譬之血猶水也，氣猶堤也，堤堅則水不橫決，氣固則血不妄行，自然之理也。
黃最多，白術次之，四物兼生熟地，以陳皮、甘草、柴胡佐之。
俗醫不達此理，專用涼藥，不知涼藥傷胃，服久則正氣愈弱，血安得固，故特表而出之。
氣陷崩漏用益胃升陽湯論 武叔卿曰：東垣雲，血脫益氣，古法也。
先補胃氣，以助生長，故曰陽生陰長。
諸甘藥為之先務，舉世皆以為補氣，殊不知甘能生血，此陽生陰長之理也，故先理胃氣。
人之一身，内谷為寶，補中益氣方加神曲、黃芩，名益胃升陽湯，以起婦人崩血之屬氣下陷者。
火郁崩漏用升陽除濕湯論 武叔卿曰：升陽除濕湯，治女子漏下惡血，或暴崩不止。
夫土陷則濕，故怠惰嗜卧。
木郁則熱，故氣上沖。
緩為濕之微，弦為木之象，郁而不伸則熱，此心火乘脾也。
脈之洪大者，火在下也。
胞絡為相火，寄于命門，為多血之經。
病從火，心火以藏德為神，相火聽命于心。
三焦主氣，胞絡主血，故血分之火專主胞絡，氣分之火專主三焦。
郁則火不得遂炎上之性，迫于血分，故陰絡傷也。
方以蒼術、升麻，發太陽陽明之濕；柴胡、防風，達厥陰少陽之木；羌活、本，以升舉少陰太陽下部之郁，所謂下者舉之也。
但升散之物，過則耗氣而傷金，故又以黃保肺，當歸引血，使各有所歸。
甘草和氣，蔓荊涼血。
此四種者，又制亢害之法也。
氣虛崩漏用斷下湯論 武叔卿曰：斷下湯治沖任氣虛，崩中漏下，臍腹痛，漸減飲食，四肢無力。
此膠艾四物之變例也。
彼有芍藥，此有人參、幹姜、艾。
大概血虛而不斂者，宜芍藥酸寒以收之。
氣脫而不溫者，宜參、姜、烏賊之類，溫補而澀之。
阿膠者，益金水，以成收藏之用也。
陽虛則寒，陰虛則熱，故以此主之。
而腹痛一證，人皆以為瘀血者多，此以為漏不止者，服熟附丸，正元禮所謂崩而腹痛者，崩止而痛除也。
血瘀崩漏用五靈脂 武叔卿曰：五靈脂散，治血崩不止，不拘多少，炒令煙盡，研末，加當歸酒，或童便調下三錢，一名抽刀散，治産後惡血，心腹痛不可忍，其效如神，真救急之良方也。
人家不可不備。
并治蛇、蠍、蜈蚣咬，塗傷處立愈。
崩漏丸論 《濟陰綱目》曰：氣血，人身之陰陽也。
陽主升，陰主降。
陽根乎陰，陰根乎陽。
一動一靜，互為其根，則一升一降，循經而行，無崩漏之患。
若陽有餘，則升者勝，血從上竅而出；陽不足，則降者勝，血從下竅而出。
是丸也，肉桂、人參、、術、甘草，壯陽益氣之品也；二活、柴、防、、細、川芎，升陽舉經之品也；歸、地、白芍、桃仁、紅花，滋陰入血之品也。
壯陽則氣不虛，舉經則血不陷，滋陰則血不燥，如是則血為氣之守，氣為血之衛，血榮于中，氣衛于外，升降上下，一循乎經，胡自而崩哉。
崩漏用灰藥主治 《醫學綱目》曰：氣陷者，用升氣藥灰止之，如夏枯草、荊芥之類。
血熱者，涼血藥灰止之，如槐花、黃芩之類。
氣滞者，用行氣藥灰止之，如醋炒黑香附之類。
血污者，炒熟失笑散之類。
血寒者，用熱藥灰，如桂心、幹姜之類。
血脫者，用澀藥，如白礬、百草霜、棕灰之類。
慎齋按：以上十三條，序治崩漏用藥之方論也。
《濟陰綱目》載方立論，不止于此，數方詳說，簡要切用，故采錄之。
崩漏之脈 《脈訣舉要》曰：崩漏下血，脈遲小虛滑者生，疾急大實緊數者死。
尺寸虛者漏血，脈浮者死不治。
卷七 帶下證 經論帶下屬任脈為病 《素問》曰：任脈為病，男子内結七疝，女子帶下瘕聚。
王注曰：任脈起于胞中，上過帶脈，貫于臍上，起于季脅章門，似束帶狀，故曰帶下。
經論帶下屬小腸冤結 《素問》曰：脾傳之腎，名曰疝瘕。
小腸冤結而痛，出白，名曰白蠱，出白溲。
又曰，少腹冤熱，溲出白液。
經論帶下屬思想無窮所緻 《素問》曰：思想無窮，所願不得，意淫于外，入房太甚，發為白淫。
王注曰：白淫者，白物淫衍如精狀。
男子因溲而下，女子陰中綿綿下也。
慎齋按：以上經論三條，序帶下為任脈、小腸經之病。
而其因，或得之思想、入房所緻也。
經文白蠱、白液、白淫，即是男子白濁之屬。
婦人帶下，亦屬白物。
王太仆以為陰中綿綿下，即是白帶之物也。
若思想無窮，入房太甚，乃夢遺證也，與帶下證有别。
因前賢論帶下，必引經文數條為證，故載之。
考婦人帶下屬任脈之病 劉河間曰：帶下者，任脈之病也。
經雲，任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至喉咽，上頤循面。
任脈自胞上過帶脈，貫臍上，其病所發，正在過帶脈之分，淋瀝，故曰帶。
慎齋按：以上一條，序帶病本于任脈之考也。
帶下屬于風冷入脬 《聖惠方》曰：婦人帶下者，由勞神過度，損動經血，緻令身虛，受于風冷，風冷入于脬絡，搏其血之所成也。
帶下屬風邪乘虛入于脬中 巢元方曰：任脈為經之海，任之為病，女子則為帶下。
手太陽為小腸經，手少陰為心經。
心為髒主裡，小腸為腑主