三消論
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《易》言：天地自太虛至黃泉，有六位，《内經》言：人之身，自頭至足，亦有六位，今餘又言：人胸腹之間，自肺至腎，又有六位，人與天地，造化五行，同一爐備，知彼則知此矣。
故立天之氣，曰金與火，立地之氣，曰土與水，立人之氣，曰風與火，故金火合則熱而清，水土合則濕而寒，風火合則溫而炎。
人胸腹之間，亦猶是也。
肺最在上，為燥金，主清，心次，為君火，主熱，肝又次之，為風木，主溫，膽又次之，為相火，主極熱，脾又次之，為濕土，主涼，腎又次之，黃泉，為寒水，主寒。
故心肺象天，脾腎象地，肝膽象人。
不知此者，不可與論人之病矣。
夫土為萬物之本，水為萬物之元，水土合德，以陰居陰，同處乎下，以立地氣。
萬物根于地，是故水土濕寒。
若燥熱陽實，則地之氣不立，萬物之根索澤，而枝葉枯矣。
五常政大論曰：根于中者，命曰神機，是為動物，根本在于中也。
根本者，脾、胃、腎也。
（解經牽強，經義不如此也。
經文本有兩義，一言動物之官骸，聽命于中，是根于中也，植物之枝葉，發生于下，是根于外也，一言人神明思慮發于中，故曰根于中，營術氣血運于外，故曰根于外也。
中廢則無知，外息則不動矣，非脾腎之謂也。
後《原病式》所論，極是。
） 食入胃，則脾為布化氣味，榮養五髒百骸，故酸入肝而養筋膜，苦入心而養血脈，甘入脾而養肌肉，辛入肺而養皮毛，鹹入腎而養骨髓。
五氣亦然，故清養肺，熱養心，溫養肝，濕養脾，寒養腎也。
凡此五味五氣，太過則病，不及亦病，惟平則安矣。
（觀此則上文偏重濕寒，而惡燥熱，亦屬未是。
）故六節髒象論曰：五味入口，藏于腸胃，味有所髒，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生，是其理也。
又，大陰陽明論雲：脾病而四肢不用者，何也？岐伯曰：四肢禀氣于胃，而不得至經，必因于脾，乃得禀也。
今脾病不能為胃行其津液，四肢不得禀水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉。
帝曰：脾不主時何也？岐伯曰：脾者，土也，治中央，常以四時長四髒，各十八日寄治，不得獨主于時也。
脾髒者，常着于胃土之精也，土者，生萬物而法天地，故上下至頸足，不得獨主于時也。
帝曰：脾與胃，以膜相連爾，而能為之行其津液，何也？岐伯曰：足太陰者，三陰也，其脈貫胃屬脾絡嗌，故太陰為之行氣于三陰。
足陽明者，表也，五髒六腑之海也，亦為之行氣于三陽。
髒腑各因其經而受氣于陽明，故為胃行其津液。
四肢不得禀水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉。
不用者，謂不能為之運用也。
由是觀之，則五髒六腑，四肢百骸，皆禀受于脾胃，行其津液，相與濡潤滋養矣。
後之醫者，欲以燥熱之劑，以養脾胃，滋土之氣，不亦舛乎！況消渴之病者，本濕寒之陰氣極衰，燥熱之陽氣太甚，更服燥熱之藥，則脾胃之氣竭矣。
叔世不分五運六氣之虛實，而一概言熱為實而虛為寒，彼但知心火陽熱一氣之虛實，而非髒腑六氣之虛實也。
（熱實寒虛，義亦本于《内經》，以人身發生之元氣言，先生乃以五行之生制言。
二者之理，均所當究，未可互非。
）蓋肺本清，虛則溫，心本熱，虛則寒，肝本溫，虛則清，脾本濕，虛則燥，腎本寒，虛則熱。
假若胃冷為虛者，乃胃中陰水寒氣實甚，而陽火熱氣衰虛也，非胃土濕氣之本衰，（此段義論精切，所謂五行各有陰陽也。
）故當溫補胃中陽火之衰，退其陰水寒氣之甚。
又如，胃熱為實者，乃胃中陽火實而陰水虛也，故當以寒藥瀉胃中之實火，而養其水虛。
然此皆補瀉胃中虛熱水火所乘之邪，非胃為濕者之本。
其餘例同法。
夫補瀉脾胃濕土之本氣者，潤其濕者是補濕，燥其濕者是瀉濕，土本濕故也。
（指明本氣，是先生獨得之秘，是從五行立論。
） 凡髒腑諸氣，不必腎水獨當寒，心火獨當熱，要知每髒每腑，諸氣和同，宣而平之可也。
故餘嘗謂：五行之道，陰中有陽，陽中有陰。
孤陰不長，獨陽不成。
但有一物，皆備五行，遞相濟養，是謂和平，交互克伐，是謂衰盛，變亂失常，患害由行。
故水少火多，為陽實陰虛，而病熱也，水多火少，為陰實陽虛，而病寒也。
其為治者，瀉實補虛，以平為期而已矣。
故治消渴者，補腎水陰寒之虛，而瀉心火陽熱之實，除腸胃燥熱之甚，濟一身津液之衰，使道路散而不結，津液生而不枯，氣血利而不澀，則病日已矣。
（散結濡枯利澀，為治消渴妙谛，亦治萬病之準繩也。
以上論髒腑五行之本氣，為
故立天之氣，曰金與火，立地之氣，曰土與水，立人之氣，曰風與火，故金火合則熱而清，水土合則濕而寒，風火合則溫而炎。
人胸腹之間，亦猶是也。
肺最在上，為燥金，主清，心次，為君火，主熱，肝又次之，為風木，主溫，膽又次之，為相火，主極熱，脾又次之，為濕土，主涼，腎又次之，黃泉，為寒水，主寒。
故心肺象天，脾腎象地，肝膽象人。
不知此者，不可與論人之病矣。
夫土為萬物之本，水為萬物之元，水土合德，以陰居陰，同處乎下，以立地氣。
萬物根于地，是故水土濕寒。
若燥熱陽實，則地之氣不立，萬物之根索澤，而枝葉枯矣。
五常政大論曰：根于中者，命曰神機，是為動物，根本在于中也。
根本者，脾、胃、腎也。
（解經牽強，經義不如此也。
經文本有兩義，一言動物之官骸，聽命于中，是根于中也，植物之枝葉，發生于下，是根于外也，一言人神明思慮發于中，故曰根于中，營術氣血運于外，故曰根于外也。
中廢則無知，外息則不動矣，非脾腎之謂也。
後《原病式》所論，極是。
） 食入胃，則脾為布化氣味，榮養五髒百骸，故酸入肝而養筋膜，苦入心而養血脈，甘入脾而養肌肉，辛入肺而養皮毛，鹹入腎而養骨髓。
五氣亦然，故清養肺，熱養心，溫養肝，濕養脾，寒養腎也。
凡此五味五氣，太過則病，不及亦病，惟平則安矣。
（觀此則上文偏重濕寒，而惡燥熱，亦屬未是。
）故六節髒象論曰：五味入口，藏于腸胃，味有所髒，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生，是其理也。
又，大陰陽明論雲：脾病而四肢不用者，何也？岐伯曰：四肢禀氣于胃，而不得至經，必因于脾，乃得禀也。
今脾病不能為胃行其津液，四肢不得禀水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉。
帝曰：脾不主時何也？岐伯曰：脾者，土也，治中央，常以四時長四髒，各十八日寄治，不得獨主于時也。
脾髒者，常着于胃土之精也，土者，生萬物而法天地，故上下至頸足，不得獨主于時也。
帝曰：脾與胃，以膜相連爾，而能為之行其津液，何也？岐伯曰：足太陰者，三陰也，其脈貫胃屬脾絡嗌，故太陰為之行氣于三陰。
足陽明者，表也，五髒六腑之海也，亦為之行氣于三陽。
髒腑各因其經而受氣于陽明，故為胃行其津液。
四肢不得禀水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉。
不用者，謂不能為之運用也。
由是觀之，則五髒六腑，四肢百骸，皆禀受于脾胃，行其津液，相與濡潤滋養矣。
後之醫者，欲以燥熱之劑，以養脾胃，滋土之氣，不亦舛乎！況消渴之病者，本濕寒之陰氣極衰，燥熱之陽氣太甚，更服燥熱之藥，則脾胃之氣竭矣。
叔世不分五運六氣之虛實，而一概言熱為實而虛為寒，彼但知心火陽熱一氣之虛實，而非髒腑六氣之虛實也。
（熱實寒虛，義亦本于《内經》，以人身發生之元氣言，先生乃以五行之生制言。
二者之理，均所當究，未可互非。
）蓋肺本清，虛則溫，心本熱，虛則寒，肝本溫，虛則清，脾本濕，虛則燥，腎本寒，虛則熱。
假若胃冷為虛者，乃胃中陰水寒氣實甚，而陽火熱氣衰虛也，非胃土濕氣之本衰，（此段義論精切，所謂五行各有陰陽也。
）故當溫補胃中陽火之衰，退其陰水寒氣之甚。
又如，胃熱為實者，乃胃中陽火實而陰水虛也，故當以寒藥瀉胃中之實火，而養其水虛。
然此皆補瀉胃中虛熱水火所乘之邪，非胃為濕者之本。
其餘例同法。
夫補瀉脾胃濕土之本氣者，潤其濕者是補濕，燥其濕者是瀉濕，土本濕故也。
（指明本氣，是先生獨得之秘，是從五行立論。
） 凡髒腑諸氣，不必腎水獨當寒，心火獨當熱，要知每髒每腑，諸氣和同，宣而平之可也。
故餘嘗謂：五行之道，陰中有陽，陽中有陰。
孤陰不長，獨陽不成。
但有一物，皆備五行，遞相濟養，是謂和平，交互克伐，是謂衰盛，變亂失常，患害由行。
故水少火多，為陽實陰虛，而病熱也，水多火少，為陰實陽虛，而病寒也。
其為治者，瀉實補虛，以平為期而已矣。
故治消渴者，補腎水陰寒之虛，而瀉心火陽熱之實，除腸胃燥熱之甚，濟一身津液之衰，使道路散而不結，津液生而不枯，氣血利而不澀，則病日已矣。
（散結濡枯利澀，為治消渴妙谛，亦治萬病之準繩也。
以上論髒腑五行之本氣，為