妊娠

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于後,即使用藥不乖,而陽生陰長,氣為血帥之旨,尚未分曉,況其他乎?”吾聞而愕然,何以閨中女子,亦解談醫,細詢始知為乾隆間名醫吳穎昭先生之女孫也,尤為惋惜。

    仲适于陳少簾少府,的系損證。

    若季者因其家懷先人之見,遂緻醫人迎合誤事,豈不可歎!迨秋仲果聞魏氏分娩,母子皆亡,方歎孟英之卓見為不可及也。

    爰采秋冬諸案之治法不同于尋常者,而續成一卷雲。

     孫位申室,平昔陰虛肝滞,痛脹少餐,暮熱形消,咽疼喉癬,不孕育者九年矣。

    往歲汛愆,人皆謂将不起,而孟英切其脈尚不細,膚猶淖澤,許籌帶病延年之策。

    果月事仍行,而諸恙皆緩,且能作勞,惟飯食日不過合米。

    今秋延孟英往診雲:經自三月至今未轉,一切舊恙,彌見其增,君術雖仁,恐難再延其算矣。

    及舉脈弦滑左甚,遽曰:豈僅可延其算哉?且有熊罴入夢矣。

    其家聞之駴異,迨季冬果得一子,頗快而健。

     胎前産後,疑似極多,号曰專科,尚難措手。

    陳肖岩孝廉媳,屠仲如之女也,汛愆一度,次月仍行,方疑其病也。

    孟英診曰:尺雖小弱,來去緩和,是娠也。

    繼而果然。

    仲如令弟子綠之室,經事稍遲,孟英偶診,亦以孕斷,尋驗。

    甫三月患胎漏,适孟英丁内艱,遂不克保而堕。

    堕後惡露雖行,而寒熱頭疼,時或自汗,且覺冷自心中出。

    醫謂類瘧,與溫化之藥,病日甚。

    交八日,孟英始出門,即延診之。

    脈來沉實而數,舌色紫黯,乃瘀血為患耳。

    予桃仁、澤蘭、山楂、茺蔚、旋覆、紅花、丹參、通草、琥珀、蛤殼、絲瓜絡之劑。

    (眉批:通血之劑,亦清靈無弊。

    )服後腹大痛,下瘀血如肺者一枚。

    次日諸恙較減,乳汁大流,再以前方去通草,加麥投之。

    服後腹仍痛,複下瘀塊累累,而諸恙若失。

    或問先生嘗言産後腹無痛苦者,不可妄行其血,此證惡露已行,腹無疼脹,何以斷為瘀阻而再行其血耶?孟英曰:正産如瓜熟蒂落,諸經蔭胎之血,貫串流通,苟有瘀停,必形痛脹。

    堕胎如癰瘍未熟,強擠其膿,尚有未化之根柈,不能一齊盡出。

    所以胎雖堕而諸經蔭胎之血,萃而未渙,淺者雖出,深者尚留,況是血旺之軀。

    加以溫升之藥,挽其順流之路,窒其欲出之機,未到腹中,脹疼奚作?吾以循經通絡、宣氣行瘀之法,導使下行,故出路始通,而後腹痛瘀來。

    然必有脈可征,非謂凡屬堕胎皆有是證也。

     張氏婦先于四月間患嘔吐,醫以為寒,疊進姜、萸之藥,緻血溢自汗,丐孟英診之。

    脈甚滑,按之不絕,舌光無苔。

    曰:孕也。

    詢其經事,果愆兩度。

    予沙參、枇杷葉、生地、蘆根、連、蘇、旋、斛之劑而安。

    仲冬舉一男。

    胎前即患痰嗽,娩後招專科治之,服四物湯增損多劑,而氣逆礙眠,嗽則汗出,便溏遺溺,口渴不饑,再乞援于孟英。

    脈洪大,按之虛軟。

    授沙參、石英、黃芪、苡仁、甘草、牡蛎、石斛、茯苓、小麥、紅棗、冬蟲夏草之方。

    兩帖而汗收安谷,四帖而渴減便堅,旬餘遂愈。

     馮益三令正,上年春汛偶愆,頗露虛象,群醫鹹以為損,餘診為孕,季秋果舉一男。

    至丁巳春初,産逾三月,既不自乳,汛亦未行,偶感客邪,醫療半月,漸至不饑不食,氣自少腹上沖,似有聚瘕,嘔惡腹痛,面黃形瘦,溲熱便溏,口渴帶多,面浮咳逆,佥雲已成蓐損,複延餘診。

    脈滑而弦,遂以孕斷。

    與沙參、蘇葉、桑皮、冬瓜皮、黃芩、枳殼、石菖蒲、白薇、橘核、楝實、煎吞香連丸,三服霍然。

    複聞六月中旬産一女甚快。