瘧
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海陽趙子升，辛卯夏病瘧，急延孟英診之，曰：暑熱為患耳，不可膠守于小柴胡也。
與白虎湯（專清暑邪），一啜而瘥。
甲午秋，範麗門患溫瘧，孟英用白虎加桂枝（清熱兼驅風）以痊之。
丙申夏，盛少雲病濕熱瘧，孟英以白虎加蒼術湯（清熱兼燥濕）而安。
己亥夏，予舅母患瘧，服柴胡藥二三帖後，汗出昏厥，妄語遺溺。
或謂其體質素虛，慮有脫變，勸服獨參湯，幸表弟壽者不敢遽進，乃邀孟英商焉。
切其脈洪大滑數，曰：陽明暑瘧也，與傷寒三陽合病同符。
處竹葉石膏湯（清熱兼益氣）兩劑而瘳。
庚子夏，滇人黃肖農自福清赴都，道出武林，患暑瘧。
孟英投白虎湯加西洋參（清熱益氣與前方意同），數帖始愈。
辛醜秋，顧味吾室人患瘅瘧，孟英亦主是方而效。
莊之階中翰張安人，年逾花甲，瘧熱甚熾，孟英審視再四，亦與竹葉石膏湯而安。
聞者無不驚異。
予謂：如此數證，體分南北，質有壯衰，苟非識證之明，焉能藥與病相當而用皆适宜哉！ 癸巳秋，餘在婺患瘧，大為醫人所誤。
初則表散，繼則滋補，延及月餘，肌肉盡削，寒熱不休，且善嘔惡食，溺赤畏冷，乃買棹旋杭，托孟英診視，曰：足太陰濕瘧也。
以金不換正氣散，三啜而安。
然元氣為誤藥所傷，多方調補，甫得康健。
次年秋，複患瘧于婺，友人鹹舉醫療，予概卻之。
憶病情與前無異，即于箧中檢得孟英原方，按序三帖，病亦霍然，聞者無不稱歎。
後歸裡為孟英述而謝之，孟英曰：瘧情如是，恐其按年而作。
乃授崇土勝濕丸方，明年夏令預服以堵禦之。
迄秋果無恙，後竟不發矣。
石符生随乃翁自蜀來浙，同時患瘧。
醫者以小柴胡湯加姜、桂，投之不效，改用四獸、休瘧等法，反緻惡寒日甚，谷食不進，惟飲燒酒姜湯，圍火榻前，重裘厚覆，胸腹痞悶，喜以熱熨，猶覺冷氣上沖，頻吐粘稠痰沫。
延至臘初，疲憊不堪，始憶及丙申之恙，訪孟英過診。
脈沉而滑數，苔色黃膩不渴，便溏溺赤。
曰：是途次所受之暑濕，失于清解，複以溫補之品從而附益之，釀成痰飲，盤踞三焦，氣機為之阻塞，所以喜得熱熨熱飲，氣沖反覺如冰。
若不推測其所以然之故，而但知聞問在切脈之先，一聽氣冷喜熱，無不以為真贓現獲，孰知病機善幻，理必合參，以脈形兼證并究，（審病要法。
）則其為真熱假寒，自昭昭若揭矣。
與大劑苦寒之藥，而以蘆菔湯煎，漸服漸不畏寒，痰漸少，谷漸增。
繼用甘涼善後，喬梓皆得安全。
汪吉哉久瘧不愈，醫謂元氣已虛，雜投溫補，漸至肌瘦内燔，口幹咳嗽，寝汗溺赤，飲食不甘。
孟英視之曰：餘邪逗留血分也。
與秦艽鼈甲散而瘳。
其堂兄養餘，亦患瘧數月，多醫療之罔效。
肌瘦自汗，腰膝痠軟，不能稍坐，極其畏冷。
孟英曰：此大虛證，胡反不補，猶以消導，是何居心？與參、芪、術、草、熟地、白芍、五味、杜仲、山藥、龍骨、牡蛎、桂枝、大棗、木瓜，服數十帖而起。
顧雲垞體豐年邁，患瘧于秋，脈芤而稍有歇止。
孟英曰：芤者，暑也；歇止者，痰濕阻氣機之流行也。
（卓識。
）大忌溫補以助邪氣。
（眉批：此必别有外證可憑，故直斷為暑與痰濕，未有專視脈之芤與歇止而如是定斷者，讀者勿被瞞過。
)及與清解蠲痰之法，病不少減，而大便帶血，（邪将去矣。
）孟英曰：暑濕無形之氣，而平素多痰，邪反得以盤踞，頗似有形之病，清解不克勝其任，氣血皆受其滋擾，必攻去其痰，使邪無依附而病自去，切勿以高年而畏峻藥。
伊侄桂生少府，亦精于醫者也，聞之極口稱是。
遂以桃仁承氣湯加西洋參、滑石、芩、連、橘紅、貝母、石斛為方，送礞石滾痰丸。
（眉批：此方可謂峻極，良由識高，非徒膽大。
）乃郎石甫孝廉雲：此藥在他人必畏而不敢服，我昔年曾患暑濕證，深悉溫補之不可輕試，況高明所見相同，更何疑乎？徑服二劑，下粘痰污血甚多，瘧即不作，仍以清潤法善後而康。
九月間張春橋患瘧，寒少熱多，間二日而作，甫兩發，形即清瘦。
孟英診曰：脈弦而細，尺中甚數，疾作于子夜，口幹嗜飲，乃足少陰熱瘧也。
兩發遽爾形消，胡可玩視？吾以妙藥奉贈，可期即已。
但請即服，不可商于人而緻生疑義也。
方用元參、生地、知母、丹皮、地骨皮、天冬、龜闆、茯苓、石斛、桑葉。
春橋以向所心折，遂服之，一劑瘧即止，再以滋陰善後而愈。
予謂此證一帖而瘳，似乎輕易，但非真才實學，焉有此種妙治？設遇别手，非溫補即提表，其禍可勝道哉！然天下之病，無論輕重，總貴初治得法，何緻輕者重而重者危耶？奈世俗之情，必使輕者重而後轉安，始知醫藥之功，殊可歎也。
按：此證世人但知其為三陰瘧，籠統治以溫補之法，從未聞有分經用藥者。
今提出少陰二字，創立清涼之劑，用藥精當，取效敏捷，法似新奇，理自完足，所謂活人治活病，全以活潑運之也，可以啟人慧悟，垂作典型。
遂安餘皆山貳尹，起複赴都，道出武林而患瘧。
範某雲春寒所緻，用辛溫散之；來某謂酒濕之疴，治以五苓，且雜參、歸、姜、棗之類。
病乃日甚。
旬日後，脘悶腹脹，便秘氣逆，躁渴自汗，昏瞀不瞑。
亟迎孟英視之。
曰：蘊濕固然，而溫風外襲，已從熱化，何必夏秋始有熱瘧耶？清解之法，十劑可安。
服之果效，旬日徑瘥。
酷暑之際，瘧疾甚行，有儲麗波患此。
陸某泥今歲寒水司天，濕土在泉，中運又從濕化，是以多瘧，率投平胃、理中之法，漸至危殆，伊表兄徐和圃薦孟英視之。
熱熾神昏，胸高氣逆，苔若姜黃，溺如赭赤，脈伏口渴，不食不便。
曰：舍現病之暑熱，拘司氣而論治，謂之執死書以困活人。
幸其體豐陰足，尚可救藥，然非白虎湯十劑不能愈也。
和圃然之。
遂以生石膏、知母、銀花、枳、貝、黃連、木通、花粉、茹、芩、杏、斛、海?、竹葉等，相疊為方。
服旬日，瘧果斷。
外甥莊迪卿，患瘧，大渴而喜熱飲，脘悶脈伏，苔膩欲嘔。
孟英曰：蘊濕内盛，暑熱外侵，法當清解。
然脈證如是，乃痰阻氣道使然，清之無益，溫之助桀，宜以礞石滾痰丸先為開導。
服後痰出甚多，脈即見弦滑而數，嘔止胸舒，苔形黃燥。
與石膏、知母、連、樸、杏、橘、半、茯、滑、斛、菖蒲、花粉等而安。
（眉批：論證論治，俱極明透。
） 莊曉村，芝階姊夫之侄孫也。
館于金願谷舍人家，病瘧。
孟英曰：吸受暑熱，清滌即瘳。
閱數日，瘧作甚劇，目赤狂言，汗如雨下。
居停大驚，聞服涼劑，疑為藥誤，亟速孟英至，正在披狂莫制之時。
按其脈洪滑無倫，視其舌深黃厚燥，心疑其另服他藥之故，而撲鼻吹來一陣姜棗氣，因诘曰：得無服姜棗湯乎？曰：恣飲三日矣。
孟英即令取西瓜一枚，（解暑妙品。
）劈開任病者食之，方從白虎，而生石膏用一兩六錢，病即霍然。
逾六年以他疾亡。
繼有陳仰山如君患瘧，孟英連與清暑法，病不少減。
孟英疑亦姜棗湯所緻，詢知果然，亟令屏絕，遂愈。
餘如汪子寬、魏雲裳、胡秋紉等暑瘧治案，皆以白虎化裁，案多不備載，錄此以備讀者之隅反焉。
何永昌者，孟英之輿人也。
其妻病瘧，間二日而作，乃母曰：瘧不可服官料藥。
徑服簽方，旬日後勢甚危，永昌乞孟英救之。
脈沉細而數，尺為甚，口渴目不欲張，兩腰收痛，宛如錐刺，寒少熱多，心慌不能把握。
曰：異哉病也，此暑入足少陰之證。
（卓識。
）喻氏所謂汗、下、溫三法皆不可行者。
若病在别家，慮其未必我信，病在汝而求診于我，事非偶然也。
汝母雲官料藥不可治瘧，此語出于何書？而藥别官私，何人所創？既官料之勿服，則私料更不可妄試矣！殊屬可嗤。
然是證若延醫診，非表散即溫補，不可謂非汝母之一得也。
疏方：元參八錢，龜闆、石斛各一兩，地骨皮六錢，知母五錢，桑葉（一本作“桑皮”）、金銀花各四錢，花粉三錢，丹皮二錢，令用大砂鍋煎而頻服，不必限劑。
服三日，瘧斷而各恙皆減，粥食漸進，不勞餘藥而起。
（眉批：暑邪入腎，必傷腎液，故重用滋陰之品以救之。
） 周某患瘧，間二日而作，寒少熱多。
醫謂老年三瘧，放手溫補，漸至杳不進谷。
所親李石泉孝廉囑迎孟英診之。
脈細硬如弦，毫無胃氣，右尺洪數，舌色光绛，大渴溺滴。
曰：此足少陰暑瘧也。
廣服溫補，津液盡劫，欲以草木生之，事不及矣。
世但知治瘧不善有三患：邪留肝絡則為瘧母；戕及脾元則為瘧鼓；耗乎腎陰則為瘧勞。
而此證以藥助邪，邪将劫命，求轉三患，亦不能得。
所謂熱得補而更熾，陰受灼以速亡，陰愈亡而邪愈熾，何殊炮烙之刑？病者何辜？可慘！可慘！逾日果殁。
特錄以為戒，醫者鑒之。
姚小蘅大令患瘧，寒微熱甚，日作二次，汪某與柴胡湯藥二帖，勢遂劇，舌绛大渴，小溲全無。
孟英曰：津欲涸矣。
與西洋參、生地、知母、花粉、石斛、麥冬、栀子、百合、竹葉投之，五劑而瘧止。
越三載以他疾終。
其簉室同時患此，嘔吐脅痛，畏寒不渴，苔色微白，孟英與小柴胡湯，三飲而瘳。
王耕藍室，素患脘痛，近發寒熱。
（此肝郁之證，非瘧也。
）醫與溫補，漸至胸痞嘔呃，谵語神昏，舌绛面赤，足冷自汗，瘧仍不休。
孟英用元參、犀角、石膏、石菖蒲、連翹、杏仁、貝母、旋覆、
與白虎湯
甲午秋，範麗門患溫瘧，孟英用白虎加桂枝
丙申夏，盛少雲病濕熱瘧，孟英以白虎加蒼術湯
己亥夏，予舅母患瘧，服柴胡藥二三帖後，汗出昏厥，妄語遺溺。
或謂其體質素虛，慮有脫變，勸服獨參湯，幸表弟壽者不敢遽進，乃邀孟英商焉。
切其脈洪大滑數，曰：陽明暑瘧也，與傷寒三陽合病同符。
處竹葉石膏湯
庚子夏，滇人黃肖農自福清赴都，道出武林，患暑瘧。
孟英投白虎湯加西洋參
辛醜秋，顧味吾室人患瘅瘧，孟英亦主是方而效。
莊之階中翰張安人，年逾花甲，瘧熱甚熾，孟英審視再四，亦與竹葉石膏湯而安。
聞者無不驚異。
予謂：如此數證，體分南北，質有壯衰，苟非識證之明，焉能藥與病相當而用皆适宜哉！ 癸巳秋，餘在婺患瘧，大為醫人所誤。
初則表散，繼則滋補，延及月餘，肌肉盡削，寒熱不休，且善嘔惡食，溺赤畏冷，乃買棹旋杭，托孟英診視，曰：足太陰濕瘧也。
以金不換正氣散，三啜而安。
然元氣為誤藥所傷，多方調補，甫得康健。
次年秋，複患瘧于婺，友人鹹舉醫療，予概卻之。
憶病情與前無異，即于箧中檢得孟英原方，按序三帖，病亦霍然，聞者無不稱歎。
後歸裡為孟英述而謝之，孟英曰：瘧情如是，恐其按年而作。
乃授崇土勝濕丸方，明年夏令預服以堵禦之。
迄秋果無恙，後竟不發矣。
石符生随乃翁自蜀來浙，同時患瘧。
醫者以小柴胡湯加姜、桂，投之不效，改用四獸、休瘧等法，反緻惡寒日甚，谷食不進，惟飲燒酒姜湯，圍火榻前，重裘厚覆，胸腹痞悶，喜以熱熨，猶覺冷氣上沖，頻吐粘稠痰沫。
延至臘初，疲憊不堪，始憶及丙申之恙，訪孟英過診。
脈沉而滑數，苔色黃膩不渴，便溏溺赤。
曰：是途次所受之暑濕，失于清解，複以溫補之品從而附益之，釀成痰飲，盤踞三焦，氣機為之阻塞，所以喜得熱熨熱飲，氣沖反覺如冰。
若不推測其所以然之故，而但知聞問在切脈之先，一聽氣冷喜熱，無不以為真贓現獲，孰知病機善幻，理必合參，以脈形兼證并究，
）則其為真熱假寒，自昭昭若揭矣。
與大劑苦寒之藥，而以蘆菔湯煎，漸服漸不畏寒，痰漸少，谷漸增。
繼用甘涼善後，喬梓皆得安全。
汪吉哉久瘧不愈，醫謂元氣已虛，雜投溫補，漸至肌瘦内燔，口幹咳嗽，寝汗溺赤，飲食不甘。
孟英視之曰：餘邪逗留血分也。
與秦艽鼈甲散而瘳。
其堂兄養餘，亦患瘧數月，多醫療之罔效。
肌瘦自汗，腰膝痠軟，不能稍坐，極其畏冷。
孟英曰：此大虛證，胡反不補，猶以消導，是何居心？與參、芪、術、草、熟地、白芍、五味、杜仲、山藥、龍骨、牡蛎、桂枝、大棗、木瓜，服數十帖而起。
顧雲垞體豐年邁，患瘧于秋，脈芤而稍有歇止。
孟英曰：芤者，暑也；歇止者，痰濕阻氣機之流行也。
）大忌溫補以助邪氣。
)及與清解蠲痰之法，病不少減，而大便帶血，
）孟英曰：暑濕無形之氣，而平素多痰，邪反得以盤踞，頗似有形之病，清解不克勝其任，氣血皆受其滋擾，必攻去其痰，使邪無依附而病自去，切勿以高年而畏峻藥。
伊侄桂生少府，亦精于醫者也，聞之極口稱是。
遂以桃仁承氣湯加西洋參、滑石、芩、連、橘紅、貝母、石斛為方，送礞石滾痰丸。
）乃郎石甫孝廉雲：此藥在他人必畏而不敢服，我昔年曾患暑濕證，深悉溫補之不可輕試，況高明所見相同，更何疑乎？徑服二劑，下粘痰污血甚多，瘧即不作，仍以清潤法善後而康。
九月間張春橋患瘧，寒少熱多，間二日而作，甫兩發，形即清瘦。
孟英診曰：脈弦而細，尺中甚數，疾作于子夜，口幹嗜飲，乃足少陰熱瘧也。
兩發遽爾形消，胡可玩視？吾以妙藥奉贈，可期即已。
但請即服，不可商于人而緻生疑義也。
方用元參、生地、知母、丹皮、地骨皮、天冬、龜闆、茯苓、石斛、桑葉。
春橋以向所心折，遂服之，一劑瘧即止，再以滋陰善後而愈。
予謂此證一帖而瘳，似乎輕易，但非真才實學，焉有此種妙治？設遇别手，非溫補即提表，其禍可勝道哉！然天下之病，無論輕重，總貴初治得法，何緻輕者重而重者危耶？奈世俗之情，必使輕者重而後轉安，始知醫藥之功，殊可歎也。
按：此證世人但知其為三陰瘧，籠統治以溫補之法，從未聞有分經用藥者。
今提出少陰二字，創立清涼之劑，用藥精當，取效敏捷，法似新奇，理自完足，所謂活人治活病，全以活潑運之也，可以啟人慧悟，垂作典型。
遂安餘皆山貳尹，起複赴都，道出武林而患瘧。
範某雲春寒所緻，用辛溫散之；來某謂酒濕之疴，治以五苓，且雜參、歸、姜、棗之類。
病乃日甚。
旬日後，脘悶腹脹，便秘氣逆，躁渴自汗，昏瞀不瞑。
亟迎孟英視之。
曰：蘊濕固然，而溫風外襲，已從熱化，何必夏秋始有熱瘧耶？清解之法，十劑可安。
服之果效，旬日徑瘥。
酷暑之際，瘧疾甚行，有儲麗波患此。
陸某泥今歲寒水司天，濕土在泉，中運又從濕化，是以多瘧，率投平胃、理中之法，漸至危殆，伊表兄徐和圃薦孟英視之。
熱熾神昏，胸高氣逆，苔若姜黃，溺如赭赤，脈伏口渴，不食不便。
曰：舍現病之暑熱，拘司氣而論治，謂之執死書以困活人。
幸其體豐陰足，尚可救藥，然非白虎湯十劑不能愈也。
和圃然之。
遂以生石膏、知母、銀花、枳、貝、黃連、木通、花粉、茹、芩、杏、斛、海?、竹葉等，相疊為方。
服旬日，瘧果斷。
外甥莊迪卿，患瘧，大渴而喜熱飲，脘悶脈伏，苔膩欲嘔。
孟英曰：蘊濕内盛，暑熱外侵，法當清解。
然脈證如是，乃痰阻氣道使然，清之無益，溫之助桀，宜以礞石滾痰丸先為開導。
服後痰出甚多，脈即見弦滑而數，嘔止胸舒，苔形黃燥。
與石膏、知母、連、樸、杏、橘、半、茯、滑、斛、菖蒲、花粉等而安。
） 莊曉村，芝階姊夫之侄孫也。
館于金願谷舍人家，病瘧。
孟英曰：吸受暑熱，清滌即瘳。
閱數日，瘧作甚劇，目赤狂言，汗如雨下。
居停大驚，聞服涼劑，疑為藥誤，亟速孟英至，正在披狂莫制之時。
按其脈洪滑無倫，視其舌深黃厚燥，心疑其另服他藥之故，而撲鼻吹來一陣姜棗氣，因诘曰：得無服姜棗湯乎？曰：恣飲三日矣。
孟英即令取西瓜一枚，
）劈開任病者食之，方從白虎，而生石膏用一兩六錢，病即霍然。
逾六年以他疾亡。
繼有陳仰山如君患瘧，孟英連與清暑法，病不少減。
孟英疑亦姜棗湯所緻，詢知果然，亟令屏絕，遂愈。
餘如汪子寬、魏雲裳、胡秋紉等暑瘧治案，皆以白虎化裁，案多不備載，錄此以備讀者之隅反焉。
何永昌者，孟英之輿人也。
其妻病瘧，間二日而作，乃母曰：瘧不可服官料藥。
徑服簽方，旬日後勢甚危，永昌乞孟英救之。
脈沉細而數，尺為甚，口渴目不欲張，兩腰收痛，宛如錐刺，寒少熱多，心慌不能把握。
曰：異哉病也，此暑入足少陰之證。
）喻氏所謂汗、下、溫三法皆不可行者。
若病在别家，慮其未必我信，病在汝而求診于我，事非偶然也。
汝母雲官料藥不可治瘧，此語出于何書？而藥别官私，何人所創？既官料之勿服，則私料更不可妄試矣！殊屬可嗤。
然是證若延醫診，非表散即溫補，不可謂非汝母之一得也。
疏方：元參八錢，龜闆、石斛各一兩，地骨皮六錢，知母五錢，桑葉
服三日，瘧斷而各恙皆減，粥食漸進，不勞餘藥而起。
） 周某患瘧，間二日而作，寒少熱多。
醫謂老年三瘧，放手溫補，漸至杳不進谷。
所親李石泉孝廉囑迎孟英診之。
脈細硬如弦，毫無胃氣，右尺洪數，舌色光绛，大渴溺滴。
曰：此足少陰暑瘧也。
廣服溫補，津液盡劫，欲以草木生之，事不及矣。
世但知治瘧不善有三患：邪留肝絡則為瘧母；戕及脾元則為瘧鼓；耗乎腎陰則為瘧勞。
而此證以藥助邪，邪将劫命，求轉三患，亦不能得。
所謂熱得補而更熾，陰受灼以速亡，陰愈亡而邪愈熾，何殊炮烙之刑？病者何辜？可慘！可慘！逾日果殁。
特錄以為戒，醫者鑒之。
姚小蘅大令患瘧，寒微熱甚，日作二次，汪某與柴胡湯藥二帖，勢遂劇，舌绛大渴，小溲全無。
孟英曰：津欲涸矣。
與西洋參、生地、知母、花粉、石斛、麥冬、栀子、百合、竹葉投之，五劑而瘧止。
越三載以他疾終。
其簉室同時患此，嘔吐脅痛，畏寒不渴，苔色微白，孟英與小柴胡湯，三飲而瘳。
王耕藍室，素患脘痛，近發寒熱。
）醫與溫補，漸至胸痞嘔呃，谵語神昏，舌绛面赤，足冷自汗，瘧仍不休。
孟英用元參、犀角、石膏、石菖蒲、連翹、杏仁、貝母、旋覆、