卷之四十四 婦人産後病諸候下(凡四十一論)
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五十四、産後小便不通候
因産動氣,氣沖于胞,胞轉屈辟,不得小便故也。
亦有小腸本挾于熱,因産水血俱下,津液竭燥,胞内熱結,則小便不通也。
然胞轉則小腹脹滿,氣急絞痛;若虛熱津液竭燥者,則不甚脹急,但不通。
津液生,氣和,則小便也。
五十五、産後小便難候 産則津液空竭,血氣皆虛,有熱客于胞者,熱停積,故小便痞澀而難出。
五十六、産後嘔候 胃為水谷之海,水谷之精以為血氣,血氣榮潤腑髒。
因産則腑髒傷動,有血虛而氣獨盛者,氣乘腸胃,腸胃燥澀,其氣則逆,故嘔不下食也。
五十七、産後咳嗽候 肺感微寒,則成咳嗽。
而肺主氣,因産氣虛,風冷傷于肺,故令咳嗽也。
五十八、産後時氣熱病候 四時之間,忽有非節之氣而為病者,謂之時氣。
産後體虛,而非節之熱氣傷之,故為産後時氣熱病也。
診其脈弦小者,足溫則生,足寒則死。
凡熱病,脈應浮滑而懸急,以為不順,手足應溫而反冷,為四逆,必死也。
五十九、産後傷寒候 觸冒寒氣而為病,謂之傷寒。
産婦血氣俱虛,日月未滿,而起早勞動,為寒所傷,則啬啬惡寒,吸吸微熱,數日乃歇。
重者,頭及骨節皆痛,七八日乃瘥也。
六十、産後寒熱候 因産勞傷血氣,使陰陽不和,互相乘克,陽勝則熱,陰勝則寒,陰陽相加,故發寒熱。
凡産餘血在内,亦令寒熱,其腹時刺痛者是也。
六十一、産後瘧候 夫瘧者,由夏傷于暑,客在皮膚,至秋因勞動血氣,腠理虛而風邪乘之,動前暑熱,正邪相擊,陰陽交争,陽盛則熱,陰盛則寒。
陰陽更虛更盛,故發寒熱;陰陽相離,則寒熱俱歇。
若邪動氣至,交争複發,故瘧休作有時。
其發時節漸晏者,此由邪客于風府,邪循膂而下,衛氣一日一夜常大會于風府,其明日日下一節,故其作日晏。
其發早者,衛氣之行風府,日下一節,二十一日下至尾,二十二日入脊内,上注于伏沖之脈,其氣上行九日,出于缺盆之内,其氣既上,故其病發更早。
其間日發者,由邪氣内薄五髒,橫連募原,其道遠,其氣深,其行遲,不能日作,故間産後血氣損傷,而宿經傷暑熱,今因産虛,複遇風邪相折,陰陽交争,邪正相幹,故發作成瘧也。
六十二、産後積聚候 積者陰氣,五髒所生;聚者陽氣,六腑所成。
皆由飲食失節,冷熱不調,緻五髒之氣積,六腑之氣聚。
積者,痛不離其部;聚者,其痛無有常處。
所以然者,積為陰氣,陰性沉伏,故痛不離其部;聚為陽氣,陽性浮動,故痛無常處。
産婦血氣傷損,腑髒虛弱,為風冷所乘,搏于髒腑,與氣血相結,故成積聚也。
六十三、産後症候 症病之候,腹内塊,按之牢強,推之不移動是也。
産後而有症者,由髒虛,餘血不盡,為風冷所乘,血則凝結,而成症也。
六十四、産後癖候 癖病之狀,脅下弦急刺痛是也。
皆由飲食冷熱不調,停積不消所成。
産後髒虛,為風冷搏于停飲,結聚故成癖也。
六十五、産後内極七病候 産後血氣傷竭,為内極七病,則舊方所雲七害也。
一者害食,二者害氣,三者害冷,四者害勞,五者害房,六者害任,七者害睡。
皆産時傷動血氣,其後虛極未平複,犯此七條,而生諸病。
凡産後氣血内極,其人羸疲萎黃,冷則心腹絞痛,熱則肢體煩疼,經血痞澀,變為積聚瘕也。
六十六、産後目瞑候 目不痛不腫,但視物不明,謂之目瞑。
肝藏血,候應于目,産則血虛,肝氣不足,故目 六十七、産後耳聾候 腎氣通耳,而婦人以腎系胞。
因産血氣傷損,則腎氣虛,其經為風邪所乘,故令耳聾也 六十八、産後虛熱口生瘡候 産後口生瘡者,心髒虛熱。
心開竅于口,而主血脈;産則血虛,髒有客熱,氣上沖胸膈 六十九、産後身生瘡候 産則血氣傷損,腠理虛,為風所乘,風邪與血氣相搏,髒腑生熱,重發肌膚,故生瘡也 七十、産後乳無汁候 婦人手太陽、少陰之脈,下為月水,上為乳汁。
妊娠之人,月水不通,初以養胎,既産則水血俱下,津液暴竭,經血不足者,故無乳汁也。
七十一、産後乳汁溢候 婦人手太陽、少陰之脈,上為乳汁,其産雖血水俱下,其經血盛者,則津液有餘,故乳汁多而溢出也。
故令渴也。
渴引飲水止,飲入腸胃,則變為下利也。
亦有小腸本挾于熱,因産水血俱下,津液竭燥,胞内熱結,則小便不通也。
然胞轉則小腹脹滿,氣急絞痛;若虛熱津液竭燥者,則不甚脹急,但不通。
津液生,氣和,則小便也。
五十五、産後小便難候 産則津液空竭,血氣皆虛,有熱客于胞者,熱停積,故小便痞澀而難出。
五十六、産後嘔候 胃為水谷之海,水谷之精以為血氣,血氣榮潤腑髒。
因産則腑髒傷動,有血虛而氣獨盛者,氣乘腸胃,腸胃燥澀,其氣則逆,故嘔不下食也。
五十七、産後咳嗽候 肺感微寒,則成咳嗽。
而肺主氣,因産氣虛,風冷傷于肺,故令咳嗽也。
五十八、産後時氣熱病候 四時之間,忽有非節之氣而為病者,謂之時氣。
産後體虛,而非節之熱氣傷之,故為産後時氣熱病也。
診其脈弦小者,足溫則生,足寒則死。
凡熱病,脈應浮滑而懸急,以為不順,手足應溫而反冷,為四逆,必死也。
五十九、産後傷寒候 觸冒寒氣而為病,謂之傷寒。
産婦血氣俱虛,日月未滿,而起早勞動,為寒所傷,則啬啬惡寒,吸吸微熱,數日乃歇。
重者,頭及骨節皆痛,七八日乃瘥也。
六十、産後寒熱候 因産勞傷血氣,使陰陽不和,互相乘克,陽勝則熱,陰勝則寒,陰陽相加,故發寒熱。
凡産餘血在内,亦令寒熱,其腹時刺痛者是也。
六十一、産後瘧候 夫瘧者,由夏傷于暑,客在皮膚,至秋因勞動血氣,腠理虛而風邪乘之,動前暑熱,正邪相擊,陰陽交争,陽盛則熱,陰盛則寒。
陰陽更虛更盛,故發寒熱;陰陽相離,則寒熱俱歇。
若邪動氣至,交争複發,故瘧休作有時。
其發時節漸晏者,此由邪客于風府,邪循膂而下,衛氣一日一夜常大會于風府,其明日日下一節,故其作日晏。
其發早者,衛氣之行風府,日下一節,二十一日下至尾,二十二日入脊内,上注于伏沖之脈,其氣上行九日,出于缺盆之内,其氣既上,故其病發更早。
其間日發者,由邪氣内薄五髒,橫連募原,其道遠,其氣深,其行遲,不能日作,故間産後血氣損傷,而宿經傷暑熱,今因産虛,複遇風邪相折,陰陽交争,邪正相幹,故發作成瘧也。
六十二、産後積聚候 積者陰氣,五髒所生;聚者陽氣,六腑所成。
皆由飲食失節,冷熱不調,緻五髒之氣積,六腑之氣聚。
積者,痛不離其部;聚者,其痛無有常處。
所以然者,積為陰氣,陰性沉伏,故痛不離其部;聚為陽氣,陽性浮動,故痛無常處。
産婦血氣傷損,腑髒虛弱,為風冷所乘,搏于髒腑,與氣血相結,故成積聚也。
六十三、産後症候 症病之候,腹内塊,按之牢強,推之不移動是也。
産後而有症者,由髒虛,餘血不盡,為風冷所乘,血則凝結,而成症也。
六十四、産後癖候 癖病之狀,脅下弦急刺痛是也。
皆由飲食冷熱不調,停積不消所成。
産後髒虛,為風冷搏于停飲,結聚故成癖也。
六十五、産後内極七病候 産後血氣傷竭,為内極七病,則舊方所雲七害也。
一者害食,二者害氣,三者害冷,四者害勞,五者害房,六者害任,七者害睡。
皆産時傷動血氣,其後虛極未平複,犯此七條,而生諸病。
凡産後氣血内極,其人羸疲萎黃,冷則心腹絞痛,熱則肢體煩疼,經血痞澀,變為積聚瘕也。
六十六、産後目瞑候 目不痛不腫,但視物不明,謂之目瞑。
肝藏血,候應于目,産則血虛,肝氣不足,故目 六十七、産後耳聾候 腎氣通耳,而婦人以腎系胞。
因産血氣傷損,則腎氣虛,其經為風邪所乘,故令耳聾也 六十八、産後虛熱口生瘡候 産後口生瘡者,心髒虛熱。
心開竅于口,而主血脈;産則血虛,髒有客熱,氣上沖胸膈 六十九、産後身生瘡候 産則血氣傷損,腠理虛,為風所乘,風邪與血氣相搏,髒腑生熱,重發肌膚,故生瘡也 七十、産後乳無汁候 婦人手太陽、少陰之脈,下為月水,上為乳汁。
妊娠之人,月水不通,初以養胎,既産則水血俱下,津液暴竭,經血不足者,故無乳汁也。
七十一、産後乳汁溢候 婦人手太陽、少陰之脈,上為乳汁,其産雖血水俱下,其經血盛者,則津液有餘,故乳汁多而溢出也。
故令渴也。
渴引飲水止,飲入腸胃,則變為下利也。