卷之九 熱病諸候(凡二十八論)

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一、熱病候 熱病者,傷寒之類也。

    冬傷于寒,至春變為溫病。

    夏變為暑病。

    暑病者,熱重于溫也。

     肝熱病者,小便先黃,腹痛多卧,身熱。

    熱争則狂言及驚,脅滿痛,手足躁,不安卧。

     庚辛甚,甲乙大汗,氣逆則庚辛死。

    心熱病者,先不樂,數日乃熱。

    熱争則卒心痛,煩冤善嘔,頭痛面赤無汗。

    壬癸甚,丙丁大汗,氣逆則壬癸死。

    脾熱病者,先頭重頰痛,煩心欲嘔,身熱。

    熱争則腰痛,腹滿洩,兩颔痛。

    甲乙甚,戊己大汗,氣逆則甲乙死。

    肺熱病者,先淅然起毛惡風,舌上黃,身熱。

    熱争則喘咳,痹走胸應背,不得大息,頭痛不甚,汗出而寒。

    丙丁甚,庚辛大汗,氣逆則丙丁死。

    腎熱病者,先腰痛胫酸,苦渴數飲,身熱,熱争則項痛而強,胫寒且酸,足下熱,不欲言,其項痛淖澹,戊己甚,壬癸大汗,氣逆則戊己死。

     肝熱病者,左頰先赤。

    心熱病者,額先赤。

    脾熱病者,鼻先赤。

    肺熱病者,右頰先赤。

     腎熱病者,頤先赤。

    凡病雖未發,見其赤色者刺之,名曰治未病。

     熱病不可刺者有九:一曰,汗不出,大顴發赤,哕者死;二曰,洩而腹滿甚者死;三曰,目不明,熱不已者死;四曰,老人嬰兒,熱而腹滿者死;五曰,汗不出,嘔血者死;六曰,舌本爛,熱不已者死;七曰,咳血衄血,汗不出,出不至足者死;八曰,髓熱者死;九曰,熱而痙者死。

    凡此九者,不可刺也。

     熱病已得汗,而脈尚躁盛,此陰脈之極也,死;其得汗而脈靜者,生。

    熱病脈尚盛躁,而不得汗者,此陽脈之極也,死;脈盛躁,得汗靜者生。

    熱病七八日,脈微小,病者溲血,口中幹,一日半死;脈代一日死。

    熱病已得汗,脈尚數,躁而喘,且複熱,勿庸刺,喘甚者死。

    熱病七八日,脈不躁,躁不數,後三日中有汗,三日不汗,四日死。

    未常汗者,勿庸刺也。

     診人熱病七八日,其脈微小,口幹,脈代,舌焦黑者死。

    診人熱病七八日,脈不數不喘者,當喑,之後三日,溫汗不出者死。

    熱病已得汗,常大熱不去者,亦死不治也。

    熱病已得汗,脈靜安者生,脈躁者難治;脈尚躁盛,此陰氣之極,亦死也。

    腹滿常喘,而熱不退者死。

    多汗,脈虛小者生,堅實者死。

     《養生方》雲:三月勿食陳齑,必遭熱病。

     二、熱病一日候 熱病一日,病在太陽。

    太陽主表,表謂皮膚也。

    病在皮膚之間,故頭項腰脊疼痛。

     三、熱病二日候 熱病二日,陽明受病。

    病在肌肉,故肉熱鼻幹不得眠。

    故可摩膏火炙發汗而愈。

     四、熱病三日候 熱病三日,少陽受病。

    諸陽相傳病訖,病猶在表,未入于髒,故胸脅熱而耳聾。

    故可發汗而愈。

     五、熱病四日候 熱病四日,太陰受病。

    太陰者,三陰之首也。

    三陽受病訖,傳入于陰,故毒氣已入胸膈。

    其病喉幹腹滿,故可吐而愈。

     六、熱病五日候 熱病五日,少陰受病。

    毒氣入腹内,其病口舌幹而引飲。

    故可下而愈。

     七、熱病六日候 熱病六日,厥陰受病。

    毒氣入腸胃,其人煩滿而陰縮,故可下而愈。

     八、熱病七日候 熱病七日,三陰三陽傳病訖,病法當愈,今病不除