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系虛象，外熱已輕，舌苔既退，内熱料亦無多，大便未圊，腹無苦楚，聽其自然。
知饑啜粥，胃氣漸開。
一意固本培元，當此九仞，加意留神為上。
安波按：此症極數，紫雪牛黃至寶之候，必須詳察精凝。
如此症之前，曾患肝風虛患，故決意以熱極傷陰四字作主，稍不經意，藥到人死，可不慎哉?又按：近時吳鞠通先生增液法，取添水行舟之意，大有深味。
餘治斯候，甚效。
投之應若桴鼓，故參而啟後學之悟也。
輯錄 吳婦血崩 經雲：陰虛陽搏謂之崩。
又雲：悲哀動中，則胞絡絕。
陽氣内動，發為心下崩，病機已見大端。
至于治法，方書雖有暴崩宜溫，久崩宜清之語，要知此溫清二字，乃示人大意，未可執論也。
夫氣為血之帥，暴崩氣随血脫，每見暈汗諸證，故宜甘溫，以益其氣。
蓋有形之血，不能速生，無形之氣，所當急固。
初非指溫字為溫烈之溫也。
陰為陽之守，久崩血耗陰傷，每見躁熱諸證，又當滋養，以培其陰。
蓋壯水之主，以鎮陽光。
盞中加油，浮焰自斂，亦非指清字為清涼之清也。
病由半産失調，始而經漏，繼則崩中，黑歸脾湯一方，按心脾肝三經用藥，暴崩之頃，洵屬合宜，若謂反複之故，除肝脾失其藏統之外，或情懷不釋，因怒動血者有之，或沖脈空虛，不司約束者有之，或腎水下虧，不能坐鎮心火者有之，或元氣大虛，不能收攝其血者有之。
斷無因服歸脾湯而反緻崩之理。
凡血離宮便成塊，未可見血之有塊，即認為瘀。
果真内有蓄瘀，必然脹痛拒按，何崩決數番，腹無所苦耶?血色紫黑，固多屬熱，然須辨其熱之虛實。
經言陽搏其陰必虛，心崩由乎悲哀太甚，其旨可見。
再按腎開竅于二陰，沖為血海，脈起氣街，據言小解後血随溢出，此腎真下虧。
沖脈不固，益彰彰矣。
安波按：洄溪雲，崩漏宜大劑補陰，輕藥不能以取效。
餘拟砂仁炒枯，熟地、蒲黃炒枯、阿膠、桑螵蛸、海螵蛸、醋牡蛎、棕炭，以雞黃炒茜草，以黃芩水炒血餘，以童便炒枯盡煙，人參、谷芽等分修丸。
餘自名為補煉丸。
曾治吳觀察夫人患崩三月，諸味餌遍不效餘以此丸大劑作湯飲，十裹而痊。
輯錄 許婦内傷經閉辨明非孕 病由不得隐曲，以緻髒真内傷，經期阻閉，女科不察病原，佥用清熱安胎，愈醫愈劇。
考金匮雖有蟲丸治虛痨血痹之法，顧此羸軀，恐難勝任。
即水土金俱病，古人亦無籠統治理。
議以早用四陰煎，育陰保金，晚仿周慎齋前輩，淡養胃氣，甘益脾陰。
蓋土為物母，脾乃至陰，其他退熱止嗽之藥，皆置不用。
葉氏雲：勿見熱而投涼，勿因咳而理肺，誠哉是言也。
形瘦陰虧，脈虛近數，證見咳嗽側，卧汗多食少，經停九月，失紅三次。
據述曩因腹中微動，疑是妊娠。
經雲：婦入手少陰脈動甚者，孕子也。
又雲：身有病而無邪脈也。
今脈證如此，諒非孕征。
果真有孕，不過氣血之虛，胎不長養，雖費調理，尚在可為，無孕則血海幹枯，勢走怯途，殊難着手。
且婦人重身，即有病端，但去其病而胎自安。
漫究妊娠之是否，惟論療治之何知。
君以育陰保金，佐以調養胃氣，夏至一陰能複，差可保守。
安波按：女子以血為主，首重在乎沖任。
治沖任之法，首重養血，胃為沖脈本，故陽明氣旺，則月事行。
先生以育陰調胃，良由斯乎。
輯錄 汪孚占翁乃孫暑風驚證反複治法 一熱即搐，幼科呼為急驚。
經雲：東方青色，入通于肝。
其病發驚駭，昨日驚作，至今熱發不退，神識昏迷，哭不出聲，唇幹鼻燥，舌苔中黃尖绛。
雖屬時感燥邪，然必挾有伏暑，兩邪相合，緻病勢暴如此，叫喊作努，頭仰肢搐，肝風動搖，亟亟清解。
守過一候，邪淨熱退，庶可安穩。
夏暑伏邪，秋時感發，病起三日，熱甚作驚，新舊兩邪，内犯心肝二髒，入心則昏迷，入肝則抽掣。
觀其撮唇弄舌，尖绛苔黃，伏邪化熱顯著。
夫邪在皮毛，疏散可解，伏熱内蘊，非清不除。
病來勢暴，未可因循，亟當清解伏邪，舍此别無法想。
兩服清解，熱退七八，驚勢雖定，神猶未清，舌仍幹黃，唇紅目赤，伏邪未盡故也。
口中生瘡，火尋竅出，心熱外解之征。
清藥仍不可少。
慮其熱盛傷陰，參以養陰亦可。
九朝驚定複作，餘燼複燃，肝風熄而複動，幸病不由吐瀉而來，證屬急驚，猶可無妨，熱蘊在裡，外反不熱，肢反厥冷，所謂熱深厥亦深也。
若謂熱盛傷陰，理則有之。
若直指為虛寒，思投溫補，斷乎不可。
仍當滌邪清熱，平肝熄風。
病逾兩旬，驚猶未定，神迷齒，肢掣頭搖。
證由夏伏暑邪。
兼感秋燥之氣，兩邪相并，一熱即驚。
邪傳手足，厥陰深伏于裡，所謂髒者藏也。
邪難入亦複難出，故治法宜守。
更有國中末三法，病初邪熱熾甚，治宜清解，急驅其邪，不使陷伏。
中治則和陽熄風，末治惟有養陰存津，緩肝之急而已。
若雲初起熱甚，驚作之時，當服桂枝湯，豈不抱薪救火，而犯桂枝下咽，陽盛則斃之戒乎。
是病糾纏至今，尚有生機可圖者。
幸能納谷。
胃氣未散。
倘一投桂附溫補。
陽遇陽則為焦枯。
胃氣消亡殆盡矣。
病勢潰裂若此，恐難扭轉機關。
伏暑至秋而發，邪陷手足厥陰，證經五十餘日，肝風雖定，神躁未安。
舌绛唇紅，鼻瘡便結，雖屬病久陰虧，而心肝伏邪，總未滌淨。
今歲少陰君火司天，陽明燥金在泉，故多熱燥之證。
治病須明運氣也。
緩肝之急以熄風，滋腎之液以驅熱。
服藥數日，躁定寐安，時或仍有強直之狀。
經雲：諸暴強直，皆屬于風。
許宣治前輩，書稱暑風驚後，強直者，屬陰虛，治當養陰舒筋，僭仿其旨。
安波按：案内直犯心肝之句，似欠融化，蓋暑邪最喜犯心，其故由肺逆傳，肺病則肝無所制，故手足制動矣。
下句有五十餘日之久，其邪深入下焦陰分，故前輩以甘露複脈等方，雖不治肝，而已治肝。
下言肝風兩字，日久者少似。
蓋肝居位不及心肺之高，豈邪一中即直赴至陰之地乎。
安波按：小兒驚症一候，曆來惟喻氏前輩，駁之甚詳，自斯泾渭析矣。
其立名曰風熱驚痰四字，愚嘗溯之。
蓋孩提氣血未充，腑髒未實，每招微感，邪留皮毛，上注于肺，失治則蔓沿于心包絡，是以視識溷蒙，目睛上吊。
肺失治節之司，聚液成痰，而肝失勝己之制，得以鸱張上逆，為抽為搐。
速當辛涼開肺，甘寒退熱。
肺開則痰行，熱清而昏定，昏定而抽搐螈之勢亦平矣。
若陡用芳香全石之劑，使陰液愈亡，肺熾愈橫，其禍不可待而言也。
餘誠怆恻，不愧贅言。
若見斯症，辄投驚藥，其幼稚之銜冤無勝數矣。
輯錄 黃禹功兄陰虛咳血誤服陽藥緻害 操持經營，勞思過度，病起咯血，後加咳嗽，孟秋診過，告以肺腎陰虧久咳。
虛火上升，津液生痰不生血，治當補水制火則其痰自除，第此甘醇靜藥，本無速功，更醫參附養陽，服至半月，諸證倍增。
經曰：剛與剛陽氣破散，陰氣乃消亡。
是知證有陰陽，藥有動靜。
陽主動，以動濟動，火上添油也，不焦爛乎。
且一星之火，能燒千仞之山，一杯之水，難救車薪之火。
恙本火多水少，救陰尚恐不逮，豈堪燥烈更灼其陰乎。
三冬腎水枯涸，來春奉生者少。
語雲：昌陽引年，欲進苓，其斯之謂欤。
輯錄 方侶豐兄挾虛傷寒誤治緻變壞病 年屆五旬，心事内傷，兼挾外邪，誤藥因循。
邪留不解，脈濡無神，汗多頭暈，交午寒熱。
此陰陽衰憊，邪正交争，烏可與傳經少陽之寒熱同語?張介賓雲：邪氣如賊，其來在外，元氣如民，其守在中。
足民即所以強中，強中即所以禦外。
斯證斯時，曰但驅邪可以卻病，吾不信也。
曰舍輔正可以拯援，亦不信也。
仲聖雲：傷寒若吐，若汗，若下，若溫，針不解者，名曰壞病。
知犯何逆，随證治之。
雖然理固如斯，而病已瀕危。
大廈欲覆，一木恐難撐持。
勞感經旬，因循誤治，邪陷正虧。
喻氏所謂輕則半出不出，重則反随元氣縮入。
觀其暈汗，每現于寒熱之頃，此陰陽交争，正不勝邪，離線顯露。
如盜入人家，門戶洞開，藩籬不固，主憊如斯，何堪與賊角勝負邪。
請先救人，後醫病。
安波按：病到此等地步，雖有盧扁，于命雲何。
輯錄 謝翁證治并答所問 年逾花甲，天真既薄，酒多谷少，脾胃複虧，書稱胃主四肢，脾主肌肉，脾宜升則健，胃宜降則和。
睹此手足牽強，膚腠繃急麻癢，豈非脾胃不和，失其升降之道乎?内經以胃之大絡，名曰虛裡，出于左乳下，即今乳房腫脹，胃絡不和之征。
又按痰生于濕，濕生于脾，由土薄也。
土濃則無濕，無濕則無痰矣。
閱所服諸方，均從肝治，以為凡病皆生于郁，但土為萬物之母，試以五行言之，木雖生于水，然江河湖海無土之處，則無木生。
是故樹木之枝葉萎悴，必由土氣之衰。
一培其土，則根木堅固，津汁上升，布達周流，木欣欣以向榮矣。
又問腎氣丸能治手足麻木否?答曰：天一生水，水之疑處為土，堅者為石，其最堅者為金。
水土金原同一氣，凡人戴九履一，心肺居上，脾胃居中，肝腎居下，胚胎始基，先具兩腎，此腎為先天之根，元牝之宅，腎氣丸先天藥也，能助右腎命門火，使腎火生脾土，脾土生肺金，肺金生腎水，腎水生肝木，一方而五髒皆調，一法而水火兩備。
且夫人之手足，猶樹之有枝也。
人之腎命，猶樹之有根也。
烏有根本充盈，而枝葉不敷榮暢茂者乎。
引指使臂，灌葉救根，何可與言至道。
安波按：确論，引喻亦妙。
輯錄 饒君揚翁脾虛瀉血肺燥咳嗽證治異歧 診脈細濡，恙經多時，始而便瀉，繼則下血，漸緻食少欲嘔，形疲心愦，藥無靈效。
略投辛溫，血下即多，稍用清涼，飲食即減。
輾轉卻難借箸。
然醫貴變通，未可見病治病，印定眼目，經曰：濕多成五瀉。
病始于瀉，脾虛釀濕，治濕固宜于燥，但脾為血之統，剛燥過劑，緻動其血，内溢不已，陰絡受傷。
無如養陰之品，恒多膩滞，又與脾胃欠合。
此培其中州，抉其土母，不得不為之亟亟也。
昔賢治血證，每以胃藥收功，土濃自能勝濕耳。
酌以淡養胃氣，甘益脾陰，宗嘉禾飲。
服藥數日，谷食稍增，視其病狀，與痢相似，即痢久正氣未有不虧，亦當培養本元，資其生氣。
據述脘中如饑如嘈，是屬下多亡陰，兼傷其氣，觀其得食則安，情已顯露，方内參力加重，佐以烏梅，取其酸能生津，并可攝血。
再考方書，論久痢病根在大腸曲折之處，藥力所不能到，有用至聖丹一方，餘仿其法，治驗頗多，可備采擇。
經雲：陰絡傷血内溢。
然藥用清熱養陰而不效者何耶?經曰：營出中焦，中焦取汁，變化而赤，是謂血。
中焦蓋指胃而言。
夫胃為水谷之海，氣血俱多之經。
病之淺者，飲食如常，旋去旋生，病之深者，谷少氣衰，所生不償所耗，脾與胃以膜相連，胃弱則生化無權，脾虛則統攝失職。
書稱不問陰陽與冷熱，先将脾胃為調和。
萬物以土為根，元氣以土為宅，議進歸脾理當如是。
又述向有肝陽沖逆之恙，近兼舉發，方内加入首烏，既可益陰，又可固攝，非熟地滋膩可比。
烏梅畏酸，不用亦可。
但腸滑已久，須參澀以固脫。
李先知雲：下焦有病患難會，須用餘糧赤石脂。
便稀食進，大有好機，病纏兩月，氣血受傷，以故尻骨酸楚，頰車乍痛，便時急墜，行動乏力。
初議專培脾胃，乃血脫益氣之法，續進歸脾，乃虛則補母之方。
李士材先生雲：先天之本在腎，後天之本在脾。
二髒安和，百骸皆治。
今既食增瀉減，脾胃已調，自當進加腎藥。
治療匝月，諸證均減，寝食俱安，精神漸長，體素陰虧，加以便血，久傷陰絡，屢服胃藥，氣分雖充，陰猶未夏。
金為生水之源，金燥不能生水，是以上膈焦幹，鼻癢咳嗆。
夫藥随病轉，移步換形，醫如珠之走盤，貴乎活潑。
氣不足便是寒，氣有餘便是火。
改議養陰潤肺，金水相生，津回燥自濡矣。
經言：虛邪賊風避之有時。
恙後體虧，加受外因，形寒頭痛，脘悶欲嘔。
然舌無苔，脈不急，受邪知不甚重，正氣不充，未可直行表散，治宜輔正驅邪。
外感已解，痔瘡舉發，肛痛便複見紅。
然每日便止一次，并不溏瀉，此乃痔血，非前腸血可比。
痔平血當自止，知饑能食，食後脘中微痛，按胃司受納，脾主運化，脾健失職，運化較遲，若果食滞緻痛，則飽悶不饑矣。
地黃益陰固妙，稍嫌其膩，不利于脾。
暫商養胃調脾，複診再籌進步。
據谕向來冬春左畔畏風，夏秋上焦熱悶，藥投清散，服時雖效，過後依然。
揆度其故，諒緣營衛失和，籬不固，邪之所湊，其氣必虛。
斷無六淫之邪，久羁人身之理。
使非探本尋源，徒泛治标無益，且俟新病瘥後，再為圖之。
下極為魄門，魄門亦為五髒使，痔血去多，陰虧陽冒，上焦燥熱幹咳，陽加于陰，謂之汗。
前則瀉多納少，故仿胃藥收功。
茲則大便如常，多食善饑，病情迥别。
丹溪謂男子陽常有餘，陰常不足，陽主動，陰主靜，理當育陰濟陽，靜以制動。
據言每屆秋時即患咳嗽，服清潤之劑頗驗。
目前感後，恐有餘邪，地黃滋膩，似未可服。
按質虛偶感，邪本無多，既已驅逐，諒無逗留。
肺與大腸相表裡，腸熱上熏，肺燥則癢，癢則咳，此咳嗽之故，非關于風，而實由于燥也。
經雲：燥者濡之，痔血咳嗽，同歸一途，無煩分治矣。
安波按：大腸為燥府，以潤為補。
拟桑麻丸意，以表裡同治。
輯錄 方女慢驚 周歲女嬰，病經兩月，消散多劑，脾元内傷，面青目定，肢掣指冷，證屬慢驚。
勢頗危殆。
無風可逐，無驚可療。
治惟溫補脾陽，百中冀圖一二。
病緣脾元大虧，木橫土困，變生慢驚，屢進六君溫補脾元，已臻小效。
日來停藥，神形複疲，小兒髒腑柔脆，初生萌芽，非蒼枝老幹可比。
根蒂傷伐，恐難圖效，盡人工以邀天眷耳。
安波按：驚風一途，初感即發為急驚慢驚，總緣食積傷脾，脾傷則木恣其所侮，宜培土之中，兼以抑木。
雖聖人複起，不易吾言矣。
丁酉仲春志。
輯錄 某妪本病風痱加感暑邪 本證風痱，近加受暑，脈虛身熱，倦怠口渴。
經雲：脈虛身熱，得之傷暑，暑傷氣是以倦怠。
夫暑乃六淫标邪，雖無大害，特恐質虧不勝病耳。
商仿清暑益氣湯大意，以俟消息。
脈仍虛急，熱甚心煩，夜不安寐，方内酌除術，加以玉竹，本草言其用代參，不寒不燥，且能治風淫濕毒，寒熱瘧，大便五日未圊，小溲數熱，肺與大腸相表裡，又與膀胱通氣化。
古人治暑證，每用生脈散者，以其有保肺清金之能也。
病軀加受暑邪，恙經六日，兩進清暑益氣，輔正滌邪，形倦膚幹，熱仍，心煩口渴，溲數便閉。
張介賓雲：幹鍋赤裂，潤自何來，但加以水，則郁蒸暢然，而氣化四達。
宗玉女煎。
早服玉女煎，薄暮複視，病勢依然。
暑邪留着，原難急驅。
今日已服藥兩渣，末便再進，暫與荷蜜煎代茶。
便通膚澤，往日早晨熱緩，交午複甚，心内如焚，今午熱勢平和，無焦煩輾轉之狀，病軀治标，亦不得已。
茲既勢平，自當斟酌，無使過也。
前藥退松，昨午其熱複甚，溲數口渴，心如煎熬，質虛恙重，況加反複，切虛更改。
揣諸病情，得無心營胃液，為熱灼傷，以緻焦煩嘈雜者欤。
宗阿膠雞子黃湯法。
安波按：方議均佳。
輯錄 胡某令郎麻後頸生瘰籌治三法 麻出于髒，由陰而及乎陽，火毒燔灼，營血耗傷，故麻後每多遺毒之患。
不可補氣以助火，隻宜養陰以退陽。
此治法之大綱也。
病由麻後頸生瘰，自春徂冬，滋蔓不已，鄙籌三法而論治焉。
蓋瘰之未消，由毒之未淨，然毒即火也，欲去其毒，須去其火。
要知火有虛實，病有新久，麻出之先，其火屬實，藥宜清涼，麻斂之後，其火屬虛，藥宜滋養。
酌以六味地黃湯，煎送消瘰丸，庶乎瘰消而元氣不傷。
且人以胃氣為本，久病服藥，必究脾胃。
此養陰軟堅消其瘰，培補脾胃扶其元，道并行而不悖也。
安波按：妙論侃侃，令讀者口齒生香。
輯錄 家若谷兄乃郎脅痛 感證已逾兩旬，脅痛依然不愈。
按外感脅痛，病在少陽，内傷脅痛，病在厥陰。
今外邪解經多日，脅痛何以不瘳。
既無情志抑郁，定屬動作閃力之傷，外邪引發耳。
夫久痛在絡，絡主血。
防其蓄瘀動紅，從《金匮》肝着，例用旋複花湯一法。
安波按：病久入絡，理固宜然。
藥内再參入搜痰滌飲，則無遺蘊矣。
輯錄 梅氏女嘔吐經閉
知饑啜粥，胃氣漸開。
一意固本培元，當此九仞，加意留神為上。
安波按：此症極數，紫雪牛黃至寶之候，必須詳察精凝。
如此症之前，曾患肝風虛患，故決意以熱極傷陰四字作主，稍不經意，藥到人死，可不慎哉?又按：近時吳鞠通先生增液法，取添水行舟之意，大有深味。
餘治斯候，甚效。
投之應若桴鼓，故參而啟後學之悟也。
輯錄 吳婦血崩 經雲：陰虛陽搏謂之崩。
又雲：悲哀動中，則胞絡絕。
陽氣内動，發為心下崩，病機已見大端。
至于治法，方書雖有暴崩宜溫，久崩宜清之語，要知此溫清二字，乃示人大意，未可執論也。
夫氣為血之帥，暴崩氣随血脫，每見暈汗諸證，故宜甘溫，以益其氣。
蓋有形之血，不能速生，無形之氣，所當急固。
初非指溫字為溫烈之溫也。
陰為陽之守，久崩血耗陰傷，每見躁熱諸證，又當滋養，以培其陰。
蓋壯水之主，以鎮陽光。
盞中加油，浮焰自斂，亦非指清字為清涼之清也。
病由半産失調，始而經漏，繼則崩中，黑歸脾湯一方，按心脾肝三經用藥，暴崩之頃，洵屬合宜，若謂反複之故，除肝脾失其藏統之外，或情懷不釋，因怒動血者有之，或沖脈空虛，不司約束者有之，或腎水下虧，不能坐鎮心火者有之，或元氣大虛，不能收攝其血者有之。
斷無因服歸脾湯而反緻崩之理。
凡血離宮便成塊，未可見血之有塊，即認為瘀。
果真内有蓄瘀，必然脹痛拒按，何崩決數番，腹無所苦耶?血色紫黑，固多屬熱，然須辨其熱之虛實。
經言陽搏其陰必虛，心崩由乎悲哀太甚，其旨可見。
再按腎開竅于二陰，沖為血海，脈起氣街，據言小解後血随溢出，此腎真下虧。
沖脈不固，益彰彰矣。
安波按：洄溪雲，崩漏宜大劑補陰，輕藥不能以取效。
餘拟砂仁炒枯，熟地、蒲黃炒枯、阿膠、桑螵蛸、海螵蛸、醋牡蛎、棕炭，以雞黃炒茜草，以黃芩水炒血餘，以童便炒枯盡煙，人參、谷芽等分修丸。
餘自名為補煉丸。
曾治吳觀察夫人患崩三月，諸味餌遍不效餘以此丸大劑作湯飲，十裹而痊。
輯錄 許婦内傷經閉辨明非孕 病由不得隐曲，以緻髒真内傷，經期阻閉，女科不察病原，佥用清熱安胎，愈醫愈劇。
考金匮雖有蟲丸治虛痨血痹之法，顧此羸軀，恐難勝任。
即水土金俱病，古人亦無籠統治理。
議以早用四陰煎，育陰保金，晚仿周慎齋前輩，淡養胃氣，甘益脾陰。
蓋土為物母，脾乃至陰，其他退熱止嗽之藥，皆置不用。
葉氏雲：勿見熱而投涼，勿因咳而理肺，誠哉是言也。
形瘦陰虧，脈虛近數，證見咳嗽側，卧汗多食少，經停九月，失紅三次。
據述曩因腹中微動，疑是妊娠。
經雲：婦入手少陰脈動甚者，孕子也。
又雲：身有病而無邪脈也。
今脈證如此，諒非孕征。
果真有孕，不過氣血之虛，胎不長養，雖費調理，尚在可為，無孕則血海幹枯，勢走怯途，殊難着手。
且婦人重身，即有病端，但去其病而胎自安。
漫究妊娠之是否，惟論療治之何知。
君以育陰保金，佐以調養胃氣，夏至一陰能複，差可保守。
安波按：女子以血為主，首重在乎沖任。
治沖任之法，首重養血，胃為沖脈本，故陽明氣旺，則月事行。
先生以育陰調胃，良由斯乎。
輯錄 汪孚占翁乃孫暑風驚證反複治法 一熱即搐，幼科呼為急驚。
經雲：東方青色，入通于肝。
其病發驚駭，昨日驚作，至今熱發不退，神識昏迷，哭不出聲，唇幹鼻燥，舌苔中黃尖绛。
雖屬時感燥邪，然必挾有伏暑，兩邪相合，緻病勢暴如此，叫喊作努，頭仰肢搐，肝風動搖，亟亟清解。
守過一候，邪淨熱退，庶可安穩。
夏暑伏邪，秋時感發，病起三日，熱甚作驚，新舊兩邪，内犯心肝二髒，入心則昏迷，入肝則抽掣。
觀其撮唇弄舌，尖绛苔黃，伏邪化熱顯著。
夫邪在皮毛，疏散可解，伏熱内蘊，非清不除。
病來勢暴，未可因循，亟當清解伏邪，舍此别無法想。
兩服清解，熱退七八，驚勢雖定，神猶未清，舌仍幹黃，唇紅目赤，伏邪未盡故也。
口中生瘡，火尋竅出，心熱外解之征。
清藥仍不可少。
慮其熱盛傷陰，參以養陰亦可。
九朝驚定複作，餘燼複燃，肝風熄而複動，幸病不由吐瀉而來，證屬急驚，猶可無妨，熱蘊在裡，外反不熱，肢反厥冷，所謂熱深厥亦深也。
若謂熱盛傷陰，理則有之。
若直指為虛寒，思投溫補，斷乎不可。
仍當滌邪清熱，平肝熄風。
病逾兩旬，驚猶未定，神迷齒，肢掣頭搖。
證由夏伏暑邪。
兼感秋燥之氣，兩邪相并，一熱即驚。
邪傳手足，厥陰深伏于裡，所謂髒者藏也。
邪難入亦複難出，故治法宜守。
更有國中末三法，病初邪熱熾甚，治宜清解，急驅其邪，不使陷伏。
中治則和陽熄風，末治惟有養陰存津，緩肝之急而已。
若雲初起熱甚，驚作之時，當服桂枝湯，豈不抱薪救火，而犯桂枝下咽，陽盛則斃之戒乎。
是病糾纏至今，尚有生機可圖者。
幸能納谷。
胃氣未散。
倘一投桂附溫補。
陽遇陽則為焦枯。
胃氣消亡殆盡矣。
病勢潰裂若此，恐難扭轉機關。
伏暑至秋而發，邪陷手足厥陰，證經五十餘日，肝風雖定，神躁未安。
舌绛唇紅，鼻瘡便結，雖屬病久陰虧，而心肝伏邪，總未滌淨。
今歲少陰君火司天，陽明燥金在泉，故多熱燥之證。
治病須明運氣也。
緩肝之急以熄風，滋腎之液以驅熱。
服藥數日，躁定寐安，時或仍有強直之狀。
經雲：諸暴強直，皆屬于風。
許宣治前輩，書稱暑風驚後，強直者，屬陰虛，治當養陰舒筋，僭仿其旨。
安波按：案内直犯心肝之句，似欠融化，蓋暑邪最喜犯心，其故由肺逆傳，肺病則肝無所制，故手足制動矣。
下句有五十餘日之久，其邪深入下焦陰分，故前輩以甘露複脈等方，雖不治肝，而已治肝。
下言肝風兩字，日久者少似。
蓋肝居位不及心肺之高，豈邪一中即直赴至陰之地乎。
安波按：小兒驚症一候，曆來惟喻氏前輩，駁之甚詳，自斯泾渭析矣。
其立名曰風熱驚痰四字，愚嘗溯之。
蓋孩提氣血未充，腑髒未實，每招微感，邪留皮毛，上注于肺，失治則蔓沿于心包絡，是以視識溷蒙，目睛上吊。
肺失治節之司，聚液成痰，而肝失勝己之制，得以鸱張上逆，為抽為搐。
速當辛涼開肺，甘寒退熱。
肺開則痰行，熱清而昏定，昏定而抽搐螈之勢亦平矣。
若陡用芳香全石之劑，使陰液愈亡，肺熾愈橫，其禍不可待而言也。
餘誠怆恻，不愧贅言。
若見斯症，辄投驚藥，其幼稚之銜冤無勝數矣。
輯錄 黃禹功兄陰虛咳血誤服陽藥緻害 操持經營，勞思過度，病起咯血，後加咳嗽，孟秋診過，告以肺腎陰虧久咳。
虛火上升，津液生痰不生血，治當補水制火則其痰自除，第此甘醇靜藥，本無速功，更醫參附養陽，服至半月，諸證倍增。
經曰：剛與剛陽氣破散，陰氣乃消亡。
是知證有陰陽，藥有動靜。
陽主動，以動濟動，火上添油也，不焦爛乎。
且一星之火，能燒千仞之山，一杯之水，難救車薪之火。
恙本火多水少，救陰尚恐不逮，豈堪燥烈更灼其陰乎。
三冬腎水枯涸，來春奉生者少。
語雲：昌陽引年，欲進苓，其斯之謂欤。
輯錄 方侶豐兄挾虛傷寒誤治緻變壞病 年屆五旬，心事内傷，兼挾外邪，誤藥因循。
邪留不解，脈濡無神，汗多頭暈，交午寒熱。
此陰陽衰憊，邪正交争，烏可與傳經少陽之寒熱同語?張介賓雲：邪氣如賊，其來在外，元氣如民，其守在中。
足民即所以強中，強中即所以禦外。
斯證斯時，曰但驅邪可以卻病，吾不信也。
曰舍輔正可以拯援，亦不信也。
仲聖雲：傷寒若吐，若汗，若下，若溫，針不解者，名曰壞病。
知犯何逆，随證治之。
雖然理固如斯，而病已瀕危。
大廈欲覆，一木恐難撐持。
勞感經旬，因循誤治，邪陷正虧。
喻氏所謂輕則半出不出，重則反随元氣縮入。
觀其暈汗，每現于寒熱之頃，此陰陽交争，正不勝邪，離線顯露。
如盜入人家，門戶洞開，藩籬不固，主憊如斯，何堪與賊角勝負邪。
請先救人，後醫病。
安波按：病到此等地步，雖有盧扁，于命雲何。
輯錄 謝翁證治并答所問 年逾花甲，天真既薄，酒多谷少，脾胃複虧，書稱胃主四肢，脾主肌肉，脾宜升則健，胃宜降則和。
睹此手足牽強，膚腠繃急麻癢，豈非脾胃不和，失其升降之道乎?内經以胃之大絡，名曰虛裡，出于左乳下，即今乳房腫脹，胃絡不和之征。
又按痰生于濕，濕生于脾，由土薄也。
土濃則無濕，無濕則無痰矣。
閱所服諸方，均從肝治，以為凡病皆生于郁，但土為萬物之母，試以五行言之，木雖生于水，然江河湖海無土之處，則無木生。
是故樹木之枝葉萎悴，必由土氣之衰。
一培其土，則根木堅固，津汁上升，布達周流，木欣欣以向榮矣。
又問腎氣丸能治手足麻木否?答曰：天一生水，水之疑處為土，堅者為石，其最堅者為金。
水土金原同一氣，凡人戴九履一，心肺居上，脾胃居中，肝腎居下，胚胎始基，先具兩腎，此腎為先天之根，元牝之宅，腎氣丸先天藥也，能助右腎命門火，使腎火生脾土，脾土生肺金，肺金生腎水，腎水生肝木，一方而五髒皆調，一法而水火兩備。
且夫人之手足，猶樹之有枝也。
人之腎命，猶樹之有根也。
烏有根本充盈，而枝葉不敷榮暢茂者乎。
引指使臂，灌葉救根，何可與言至道。
安波按：确論，引喻亦妙。
輯錄 饒君揚翁脾虛瀉血肺燥咳嗽證治異歧 診脈細濡，恙經多時，始而便瀉，繼則下血，漸緻食少欲嘔，形疲心愦，藥無靈效。
略投辛溫，血下即多，稍用清涼，飲食即減。
輾轉卻難借箸。
然醫貴變通，未可見病治病，印定眼目，經曰：濕多成五瀉。
病始于瀉，脾虛釀濕，治濕固宜于燥，但脾為血之統，剛燥過劑，緻動其血，内溢不已，陰絡受傷。
無如養陰之品，恒多膩滞，又與脾胃欠合。
此培其中州，抉其土母，不得不為之亟亟也。
昔賢治血證，每以胃藥收功，土濃自能勝濕耳。
酌以淡養胃氣，甘益脾陰，宗嘉禾飲。
服藥數日，谷食稍增，視其病狀，與痢相似，即痢久正氣未有不虧，亦當培養本元，資其生氣。
據述脘中如饑如嘈，是屬下多亡陰，兼傷其氣，觀其得食則安，情已顯露，方内參力加重，佐以烏梅，取其酸能生津，并可攝血。
再考方書，論久痢病根在大腸曲折之處，藥力所不能到，有用至聖丹一方，餘仿其法，治驗頗多，可備采擇。
經雲：陰絡傷血内溢。
然藥用清熱養陰而不效者何耶?經曰：營出中焦，中焦取汁，變化而赤，是謂血。
中焦蓋指胃而言。
夫胃為水谷之海，氣血俱多之經。
病之淺者，飲食如常，旋去旋生，病之深者，谷少氣衰，所生不償所耗，脾與胃以膜相連，胃弱則生化無權，脾虛則統攝失職。
書稱不問陰陽與冷熱，先将脾胃為調和。
萬物以土為根，元氣以土為宅，議進歸脾理當如是。
又述向有肝陽沖逆之恙，近兼舉發，方内加入首烏，既可益陰，又可固攝，非熟地滋膩可比。
烏梅畏酸，不用亦可。
但腸滑已久，須參澀以固脫。
李先知雲：下焦有病患難會，須用餘糧赤石脂。
便稀食進，大有好機，病纏兩月，氣血受傷，以故尻骨酸楚，頰車乍痛，便時急墜，行動乏力。
初議專培脾胃，乃血脫益氣之法，續進歸脾，乃虛則補母之方。
李士材先生雲：先天之本在腎，後天之本在脾。
二髒安和，百骸皆治。
今既食增瀉減，脾胃已調，自當進加腎藥。
治療匝月，諸證均減，寝食俱安，精神漸長，體素陰虧，加以便血，久傷陰絡，屢服胃藥，氣分雖充，陰猶未夏。
金為生水之源，金燥不能生水，是以上膈焦幹，鼻癢咳嗆。
夫藥随病轉，移步換形，醫如珠之走盤，貴乎活潑。
氣不足便是寒，氣有餘便是火。
改議養陰潤肺，金水相生，津回燥自濡矣。
經言：虛邪賊風避之有時。
恙後體虧，加受外因，形寒頭痛，脘悶欲嘔。
然舌無苔，脈不急，受邪知不甚重，正氣不充，未可直行表散，治宜輔正驅邪。
外感已解，痔瘡舉發，肛痛便複見紅。
然每日便止一次，并不溏瀉，此乃痔血，非前腸血可比。
痔平血當自止，知饑能食，食後脘中微痛，按胃司受納，脾主運化，脾健失職，運化較遲，若果食滞緻痛，則飽悶不饑矣。
地黃益陰固妙，稍嫌其膩，不利于脾。
暫商養胃調脾，複診再籌進步。
據谕向來冬春左畔畏風，夏秋上焦熱悶，藥投清散，服時雖效，過後依然。
揆度其故，諒緣營衛失和，籬不固，邪之所湊，其氣必虛。
斷無六淫之邪，久羁人身之理。
使非探本尋源，徒泛治标無益，且俟新病瘥後，再為圖之。
下極為魄門，魄門亦為五髒使，痔血去多，陰虧陽冒，上焦燥熱幹咳，陽加于陰，謂之汗。
前則瀉多納少，故仿胃藥收功。
茲則大便如常，多食善饑，病情迥别。
丹溪謂男子陽常有餘，陰常不足，陽主動，陰主靜，理當育陰濟陽，靜以制動。
據言每屆秋時即患咳嗽，服清潤之劑頗驗。
目前感後，恐有餘邪，地黃滋膩，似未可服。
按質虛偶感，邪本無多，既已驅逐，諒無逗留。
肺與大腸相表裡，腸熱上熏，肺燥則癢，癢則咳，此咳嗽之故，非關于風，而實由于燥也。
經雲：燥者濡之，痔血咳嗽，同歸一途，無煩分治矣。
安波按：大腸為燥府，以潤為補。
拟桑麻丸意，以表裡同治。
輯錄 方女慢驚 周歲女嬰，病經兩月，消散多劑，脾元内傷，面青目定，肢掣指冷，證屬慢驚。
勢頗危殆。
無風可逐，無驚可療。
治惟溫補脾陽，百中冀圖一二。
病緣脾元大虧，木橫土困，變生慢驚，屢進六君溫補脾元，已臻小效。
日來停藥，神形複疲，小兒髒腑柔脆，初生萌芽，非蒼枝老幹可比。
根蒂傷伐，恐難圖效，盡人工以邀天眷耳。
安波按：驚風一途，初感即發為急驚慢驚，總緣食積傷脾，脾傷則木恣其所侮，宜培土之中，兼以抑木。
雖聖人複起，不易吾言矣。
丁酉仲春志。
輯錄 某妪本病風痱加感暑邪 本證風痱，近加受暑，脈虛身熱，倦怠口渴。
經雲：脈虛身熱，得之傷暑，暑傷氣是以倦怠。
夫暑乃六淫标邪，雖無大害，特恐質虧不勝病耳。
商仿清暑益氣湯大意，以俟消息。
脈仍虛急，熱甚心煩，夜不安寐，方内酌除術，加以玉竹，本草言其用代參，不寒不燥，且能治風淫濕毒，寒熱瘧，大便五日未圊，小溲數熱，肺與大腸相表裡，又與膀胱通氣化。
古人治暑證，每用生脈散者，以其有保肺清金之能也。
病軀加受暑邪，恙經六日，兩進清暑益氣，輔正滌邪，形倦膚幹，熱仍，心煩口渴，溲數便閉。
張介賓雲：幹鍋赤裂，潤自何來，但加以水，則郁蒸暢然，而氣化四達。
宗玉女煎。
早服玉女煎，薄暮複視，病勢依然。
暑邪留着，原難急驅。
今日已服藥兩渣，末便再進，暫與荷蜜煎代茶。
便通膚澤，往日早晨熱緩，交午複甚，心内如焚，今午熱勢平和，無焦煩輾轉之狀，病軀治标，亦不得已。
茲既勢平，自當斟酌，無使過也。
前藥退松，昨午其熱複甚，溲數口渴，心如煎熬，質虛恙重，況加反複，切虛更改。
揣諸病情，得無心營胃液，為熱灼傷，以緻焦煩嘈雜者欤。
宗阿膠雞子黃湯法。
安波按：方議均佳。
輯錄 胡某令郎麻後頸生瘰籌治三法 麻出于髒，由陰而及乎陽，火毒燔灼，營血耗傷，故麻後每多遺毒之患。
不可補氣以助火，隻宜養陰以退陽。
此治法之大綱也。
病由麻後頸生瘰，自春徂冬，滋蔓不已，鄙籌三法而論治焉。
蓋瘰之未消，由毒之未淨，然毒即火也，欲去其毒，須去其火。
要知火有虛實，病有新久，麻出之先，其火屬實，藥宜清涼，麻斂之後，其火屬虛，藥宜滋養。
酌以六味地黃湯，煎送消瘰丸，庶乎瘰消而元氣不傷。
且人以胃氣為本，久病服藥，必究脾胃。
此養陰軟堅消其瘰，培補脾胃扶其元，道并行而不悖也。
安波按：妙論侃侃，令讀者口齒生香。
輯錄 家若谷兄乃郎脅痛 感證已逾兩旬，脅痛依然不愈。
按外感脅痛，病在少陽，内傷脅痛，病在厥陰。
今外邪解經多日，脅痛何以不瘳。
既無情志抑郁，定屬動作閃力之傷，外邪引發耳。
夫久痛在絡，絡主血。
防其蓄瘀動紅，從《金匮》肝着，例用旋複花湯一法。
安波按：病久入絡，理固宜然。
藥内再參入搜痰滌飲，則無遺蘊矣。
輯錄 梅氏女嘔吐經閉