卷三
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而陷，故責以氣虛。
若唇燥舌苔，壯熱燎人，焦紫其色，而凹陷不起，果虛耶，抑毒耶？補益妄投，按圖索骥，予治不然，有外實則解之，有内實則清之下之，内外無症，則平劑調之。
不獨治陷，痘終始皆然。
藥随舌轉，症用舌痊。
嗚呼！舌之功大矣。
舌通乎五内，人知之而莫之用，不由指示，臨局必迷，不知此乃用藥樞紐也。
藥有寒者、涼者、溫者、熱者，一唯樞紐在手，則縱橫颠倒，皆自我出，而是非而利害，姑置勿論。
夫易虛易實，小兒也。
使無定見，而謂不枉人命，吾未之信。
此吳氏秘法，旬仲得自孫其猶而語予者。
因思凡一切藥，欲通乎髒氣者，皆曰放舌底噙化，非舌能通百脈之竅乎？況痘假心火成功，運用造化，全在此靈台方寸，至論不刊。
治痘之藥不可過，過于熱則涸，過于寒則凝，過于燥則耗血，過于潤則滑腸，過于攻則損真，過于補則助邪。
古有雲，藥須病更，機非在我。
我者不通變之謂也。
邪熱壅盛，隧道阻塞，而卒無死者有之，禁絕寒涼過也。
若根顆不散尚活，宜置涼處以徹其熱，亦能複蘇，毋因其氣絕而遂舍去。
治痘有四節次，務要不紊，紊則氣血颠倒，火毒肆瘧，而諸症蜂作矣。
故驚者狂者，吐者瀉者，者疹者，腰痛腹痛者，肉腫痘不腫者，水嗆錯喉者，皆當發不發，毒壅三焦，停氣道也。
焦紫者，枯黑者，渴者，躁者，發疔毒者，胃爛口臭者，皆當清不清，陽明内熱所緻也。
當補不補，則為白陷，為洩瀉，為癢塌，為倒靥，外剝内攻，中氣虛也。
當滲洩不滲洩，則反壯熱，或少食，或吐瀉不止，或肌肉作疰疖而疤爛，何者？脾濕内淫也。
标離而異，本合而同，藥當其節，變症息矣。
不應四法，必三因乘之。
六氣外襲為外因，驚恐内動為内因，調理失宜為不内外因。
四法正也，三因奇也。
奇正互用而得之矣。
治痘症不治雜症，萬古秘論也。
雜症有日，痘症隻兩七日而已。
且痘中之症，緣失治而作。
今猶治症不治痘，将症愈甚，而痘愈憊矣。
程既莘曰：雜症非痘中所有，醫實誤之，願世人着眼，治雜症一寸，則痘症落後一丈。
昔人固嘗言之，今人欲故犯之何也。
痘有當吐者吐之，吐中有發意存焉，滴水不入者，毒壅氣道也，宜吐之。
食飲痰停，形色生變，陽氣郁遏也，宜吐之。
惟氣虛多汗者忌之（吐法用升麻栀子豆豉煎服探吐之）。
痘有當汗者汗之，當汗不汗，後必變症，壯熱皮燥，喘促面浮，可汗也。
痘隐隐不出，肉腫瘡不腫，毒停不成漿，或因寒倒靥，皆可汗也。
但兼解補有殊耳。
可清也，可下也，舌之黃白盡之矣。
可溫也，可補也，舌之淡紅盡之矣。
其詳審諸。
出痘之童，嗜欲開而血氣耗，虛火炎蒸，或煩或渴，或咽喉痛，或鼻時出血，腫盛不任溫補，當是時參麥清補湯，頻服于五六日前，猶或可救。
若七八日不成膿，非參歸鹿茸湯不可。
女人月事，時至必行，将行經，忽然暴至，險之險也。
痘之成功，全藉氣血，氣虛可為，血虛難為。
如痘不倒陷，根暈不散，猶可冀生。
若倒陷根散者必死。
治療之法，在重養其陽以生陰，症屬血熱。
又有得行經而反吉者，然在見點起脹時，非灌膿時宜也。
凡治孕婦，務要無失時，胎之堕也，非血熱必氣虛。
藥投其時，皆有安胎之妙。
四五日唇燥舌苔，雖硝黃亦可下。
經曰：有故無殒，亦無殒也（謂胎亦無殒也）。
有實症不下，胎可保乎？故傳曰：變而通之存乎人。
痘症堕胎，務審在何時，在初出則補而升之，在起脹則補而清之。
在行漿則峻補之。
又當以根暈散不散為生死證驗。
痘之失治，必至于死。
然死之日死之狀何如？沈虛明曰：郁而不出者三日死，出而不齊者六日死，不起脹者九日死，不灌漿者十二日死。
凡内攻之痘，皆死于十二日之前，不成痂者十五日死。
又毒陷于脾者，洩瀉而死，毒壅于胃者，幹枯焦黑而死，郁毒未解，喘促而死，火毒未解，外剝而死。
此勢之所必有也。
節齋曰：重症屬虛寒者，九日後變症而死，或延至十數日變症而死。
屬實熱者，毒蒸内傷五髒也，不過六日而已。
餘又不然，不斷以日，唯斷以死。
若曰某日變某日死為神奇，吾不羨也。
世有神痘家，其術在能定嬰兒禀賦，出痘不死，然後種之，百無一失。
間有壞事者，偏屬富貴之子，蓋非不能灼見，未免貪利心切，即不可種而意圖僥幸，遂至失手。
此醫之過。
抑富貴者自取，果能聽造化主持，出痘雖重，高明猶可着手，乃必勉強矯揉其正氣，使之根本脫離而不可救，不亦可哀也夫。
若唇燥舌苔，壯熱燎人，焦紫其色，而凹陷不起，果虛耶，抑毒耶？補益妄投，按圖索骥，予治不然，有外實則解之，有内實則清之下之，内外無症，則平劑調之。
不獨治陷，痘終始皆然。
藥随舌轉，症用舌痊。
嗚呼！舌之功大矣。
舌通乎五内，人知之而莫之用，不由指示，臨局必迷，不知此乃用藥樞紐也。
藥有寒者、涼者、溫者、熱者，一唯樞紐在手，則縱橫颠倒，皆自我出，而是非而利害，姑置勿論。
夫易虛易實，小兒也。
使無定見，而謂不枉人命，吾未之信。
此吳氏秘法，旬仲得自孫其猶而語予者。
因思凡一切藥，欲通乎髒氣者，皆曰放舌底噙化，非舌能通百脈之竅乎？況痘假心火成功，運用造化，全在此靈台方寸，至論不刊。
治痘之藥不可過，過于熱則涸，過于寒則凝，過于燥則耗血，過于潤則滑腸，過于攻則損真，過于補則助邪。
古有雲，藥須病更，機非在我。
我者不通變之謂也。
邪熱壅盛，隧道阻塞，而卒無死者有之，禁絕寒涼過也。
若根顆不散尚活，宜置涼處以徹其熱，亦能複蘇，毋因其氣絕而遂舍去。
治痘有四節次，務要不紊，紊則氣血颠倒，火毒肆瘧，而諸症蜂作矣。
故驚者狂者，吐者瀉者，者疹者，腰痛腹痛者，肉腫痘不腫者，水嗆錯喉者，皆當發不發，毒壅三焦，停氣道也。
焦紫者，枯黑者，渴者，躁者，發疔毒者，胃爛口臭者，皆當清不清，陽明内熱所緻也。
當補不補，則為白陷，為洩瀉，為癢塌，為倒靥，外剝内攻，中氣虛也。
當滲洩不滲洩，則反壯熱，或少食，或吐瀉不止，或肌肉作疰疖而疤爛，何者？脾濕内淫也。
标離而異，本合而同，藥當其節，變症息矣。
不應四法，必三因乘之。
六氣外襲為外因，驚恐内動為内因，調理失宜為不内外因。
四法正也，三因奇也。
奇正互用而得之矣。
治痘症不治雜症，萬古秘論也。
雜症有日，痘症隻兩七日而已。
且痘中之症，緣失治而作。
今猶治症不治痘，将症愈甚，而痘愈憊矣。
程既莘曰：雜症非痘中所有，醫實誤之，願世人着眼，治雜症一寸，則痘症落後一丈。
昔人固嘗言之，今人欲故犯之何也。
痘有當吐者吐之，吐中有發意存焉，滴水不入者，毒壅氣道也，宜吐之。
食飲痰停，形色生變，陽氣郁遏也，宜吐之。
惟氣虛多汗者忌之（吐法用升麻栀子豆豉煎服探吐之）。
痘有當汗者汗之，當汗不汗，後必變症，壯熱皮燥，喘促面浮，可汗也。
痘隐隐不出，肉腫瘡不腫，毒停不成漿，或因寒倒靥，皆可汗也。
但兼解補有殊耳。
可清也，可下也，舌之黃白盡之矣。
可溫也，可補也，舌之淡紅盡之矣。
其詳審諸。
出痘之童，嗜欲開而血氣耗，虛火炎蒸，或煩或渴，或咽喉痛，或鼻時出血，腫盛不任溫補，當是時參麥清補湯，頻服于五六日前，猶或可救。
若七八日不成膿，非參歸鹿茸湯不可。
女人月事，時至必行，将行經，忽然暴至，險之險也。
痘之成功，全藉氣血，氣虛可為，血虛難為。
如痘不倒陷，根暈不散，猶可冀生。
若倒陷根散者必死。
治療之法，在重養其陽以生陰，症屬血熱。
又有得行經而反吉者，然在見點起脹時，非灌膿時宜也。
凡治孕婦，務要無失時，胎之堕也，非血熱必氣虛。
藥投其時，皆有安胎之妙。
四五日唇燥舌苔，雖硝黃亦可下。
經曰：有故無殒，亦無殒也（謂胎亦無殒也）。
有實症不下，胎可保乎？故傳曰：變而通之存乎人。
痘症堕胎，務審在何時，在初出則補而升之，在起脹則補而清之。
在行漿則峻補之。
又當以根暈散不散為生死證驗。
痘之失治，必至于死。
然死之日死之狀何如？沈虛明曰：郁而不出者三日死，出而不齊者六日死，不起脹者九日死，不灌漿者十二日死。
凡内攻之痘，皆死于十二日之前，不成痂者十五日死。
又毒陷于脾者，洩瀉而死，毒壅于胃者，幹枯焦黑而死，郁毒未解，喘促而死，火毒未解，外剝而死。
此勢之所必有也。
節齋曰：重症屬虛寒者，九日後變症而死，或延至十數日變症而死。
屬實熱者，毒蒸内傷五髒也，不過六日而已。
餘又不然，不斷以日，唯斷以死。
若曰某日變某日死為神奇，吾不羨也。
世有神痘家，其術在能定嬰兒禀賦，出痘不死，然後種之，百無一失。
間有壞事者，偏屬富貴之子，蓋非不能灼見，未免貪利心切，即不可種而意圖僥幸，遂至失手。
此醫之過。
抑富貴者自取，果能聽造化主持，出痘雖重，高明猶可着手，乃必勉強矯揉其正氣，使之根本脫離而不可救，不亦可哀也夫。