便血

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大意 結陰者。

    便血一升。

    再結二升。

    三結三升。

    (内經)蓋因邪犯五髒。

    内傷三陰。

    或循經之陽血。

    阻結不和。

    漏洩于外。

    或居絡之陰血。

    着留不運。

    僻裂而出。

    (準繩) 内因 皆由七情六淫。

    飲食不節。

    起居不時。

    或坐卧濕地。

    或醉飽行房。

    或生冷停寒。

    或酒面積熱。

    觸動髒腑。

    以緻榮血失道。

    滲入大腸。

    (入門) 外候 純下清血者。

    風也。

    色如煙塵者。

    濕也。

    色黯者。

    寒也。

    鮮紅者。

    熱也。

    糟粕相混者。

    食積也。

    遇勞頻發者。

    内傷元氣也。

    後重便減者。

    濕毒蘊滞也。

    後重便增者。

    脾元下陷也。

    跌傷便黑者。

    瘀也。

    先吐後便者。

    順也。

    (彙補) 糞前糞後 先血後便。

    此近血。

    也由手陽明随經入腸滲透而出也。

    先便後血。

    此遠血也。

    由足陽明随經入胃。

    淫溢而下也。

    (準繩) 挾寒挾熱 富貴之人。

    酒色濃味。

    藜藿之人。

    勞役憂思。

    均緻熱積于中。

    風生于内。

    血溢流走。

    盡屬于熱。

    惟病久真氣漸虛。

    或過服涼藥。

    脾胃傷損。

    然後可用溫補。

    (原病式) 脈法 尺脈芤澀。

    關脈微緩。

    俱為便血。

    脈小留連者生。

    數疾浮大者死。

    右關沉緊。

    是飲食傷脾。

    不能攝血而下走也。

    右寸浮洪。

    是積熱肺經。

    下傳大腸而便血也。

    (彙補) 治法 大要初起當清解腸胃之濕熱。

    久則調和中焦之氣血。

    服涼藥不愈者。

    必佐以辛味。

    服辛味不愈者。

    必治以溫中。

    (醫統)下陷既久。

    升提可用。

    (彙補)益精氣血氣。

    皆生于谷氣。

    胃氣一複。

    血自循軌。

    (入門) 用藥 主以四物湯。

    風加荊芥、防風。

    濕加蒼術、秦艽。

    熱加槐角、芩、連。

    寒加木香、幹姜。

    氣加香附、枳殼。

    瘀加桃仁、韭汁。

    久虛者。

    加參、、術、草。

    下陷者。

    加升麻、柴胡。

    虛熱者。

    加阿膠、生地。

    虛寒者。

    加附子、炮姜。

    古方。

    陰結用平胃地榆湯。

    (彙補) 【附:腸風】 腸風者。

    自外感而得。

    邪氣内客。

    随感随見。

    (戴氏)屬足陽明經。

    (卮言)或外風從腸胃經絡而入客。

    或内風因肝木過旺而下乘。

    故曰腸風。

    風有以動之也。

    外症腹中有痛。

    所下清血純血。

    當先解腸胃之風邪。

    次分内外以調理。

    内風用胃風湯。

    外風用槐角丸。

    (準繩) 【附:髒毒】 髒毒者。

    自内傷而得。

    蘊積毒氣。

    血色濁黯。

    久而始見。

    (戴氏)屬大腸經積熱。

    久而生濕。

    濕從而下流也。

    (卮言) 外症腹内略疼。

    濁血兼膿。

    或肛門腫脹。

    或