痢疾
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飲食不節。
起居不時。
陰受之則入五髒。
閉塞滞下。
為飧洩腸癖。
（内經）滞下者。
謂氣食滞于下焦。
腸癖者。
謂濕熱積于腸中。
即今之痢疾也。
（彙補）故曰。
無積不成痢。
痢乃濕熱食積三者。
（雜着） 内因 生冷油膩。
留滞于内。
濕蒸熱瘀。
伏而不作。
偶為調攝失宜。
風寒暑濕。
幹觸穢濁。
故為此疾。
（指掌）其多發于夏秋者。
因脾主長夏。
脾感酷暑。
肺金亦病。
至秋陽氣收斂。
火氣下降。
肺傳大腸。
并迫而為病也。
（醫統） 外候 或膿或血。
或膿血相雜。
或純腸垢。
或無糟粕。
或糟粕相雜。
雖有痛不痛大痛之分。
然皆裡急後重。
逼迫惱人。
（丹溪）若初起有惡寒發熱。
頭疼身痛者。
帶表症也。
初起有心煩口渴。
腹痛嘔吐者。
裡實症也。
（彙補） 分寒熱 痢起夏秋。
濕熱交蒸。
本乎天也。
因熱求涼。
過吞生冷。
由于人也。
氣壯而傷于天者。
郁熱為多。
氣弱而傷于人者。
陰寒為甚。
濕土寄旺四時。
或從火化。
則陽土有餘。
而濕熱為病。
或從水化。
則陰土不足。
而寒濕為病。
（必讀） 辨虛實 脹滿惡食。
急痛懼按者。
實也。
煩渴引飲。
喜冷畏熱者。
熱也。
脈強而實者。
實也。
脈數而滑者。
熱也。
外此無非虛寒矣。
其相似之際。
最當審察。
如口渴而喜冷者。
為熱。
口渴而喜熱者。
為寒。
腹痛而脹悶者。
為實。
腹痛而喜按者。
為虛。
溺短而赤澀者。
為熱。
溺短而清白者。
為寒。
後重而新病為實。
後重而久病為虛。
脈大而沉實為實。
脈大而浮洪亦虛。
（必讀） 辨五色 濕熱之積。
幹于血分則赤。
幹于氣分則白。
赤白兼見。
氣血俱病也。
純下清血者。
傷風也。
色如豆汁者。
傷濕也。
淡黃挾白者。
食積也。
微紅焦黃者。
熱毒也。
紫黑血絲者。
瘀血也。
雜下散血者。
損傷也。
如魚腦者。
脾失運而陳積不腐也。
如凍膠者。
腸胃冷而真液下脫也。
如白膿者。
虛而挾熱。
津液努責而結也。
如屋漏水塵腐色者。
元氣弱極也。
如雞肝色者。
百脈皆傷也。
（彙補） 辨寒熱 世俗多以白為寒。
赤為熱。
似矣。
然白色亦有屬熱者。
如谷食腐熟而成膿也。
赤色赤有屬寒者。
因血瘀凝泣而入腸也。
不可以赤白為準。
但當以脈辨之。
（醫統） 積分新舊 舊積者。
濕熱食積也。
當推蕩。
新積者。
下後又生也。
當調補。
不可輕攻。
脾運而積自化。
若因虛而痢。
雖舊積亦不可下。
虛回而痢自止。
丹溪有先用參術。
補完胃氣而後下者。
亦一時之權宜也。
（彙補） 邪分逆順 先水瀉。
後便膿。
此脾傳腎之賊邪。
為逆。
難愈。
先膿血。
後水瀉。
此腎傳脾之微邪。
為順。
易愈。
（丹溪） 裡急分辨 裡急而不及更衣者。
火也。
火性急速。
能燥物也。
裡急而頻見更衣者。
虛也。
元氣滑脫。
不禁固也。
（彙補） 後重分辨 邪迫而後重者。
至圊積減。
未幾複作。
此大腸經積滞。
不能宣通也。
虛滑而複重者。
至圊不減。
後反加甚。
此肺脾氣降。
不能發升也。
（醫統） 身熱分辨 初痢身熱脈浮者。
可解表。
初痢身熱脈沉者。
可攻下。
久痢身熱脈虛者。
正虛可治。
久痢身熱脈大者。
邪盛難醫。
（彙補） 腹痛分辨 痢疾腹痛。
乃肺金之氣郁在大腸。
宜苦梗開之。
丹溪後随症用藥。
因積滞者。
腹必脹滿。
血虛者。
痛必喜按。
又有虛寒作痛者。
必久痢見之。
（彙補） 色黑分辨 下痢色黑有三。
黑而焦色者。
熱極反見水化也。
黑而有光如漆者。
瘀血也。
黑如塵腐者。
乃死症耳。
（彙補） 嘔逆分辨 痢而嘔者。
胃氣不和也。
心法有胃中火逆而嘔者。
有毒氣上攻而嘔者。
有胃虛而嘔者。
有肝旺而嘔者。
大率久痢見之為逆。
（彙補） 氣滞痢 七情乖亂。
氣不宣通。
郁滞腸間。
觸發積物。
去如蟹渤。
拘急獨甚。
必兼胸宇不寬。
首宜化氣。
（彙補） <
起居不時。
陰受之則入五髒。
閉塞滞下。
為飧洩腸癖。
（内經）滞下者。
謂氣食滞于下焦。
腸癖者。
謂濕熱積于腸中。
即今之痢疾也。
（彙補）故曰。
無積不成痢。
痢乃濕熱食積三者。
（雜着） 内因 生冷油膩。
留滞于内。
濕蒸熱瘀。
伏而不作。
偶為調攝失宜。
風寒暑濕。
幹觸穢濁。
故為此疾。
（指掌）其多發于夏秋者。
因脾主長夏。
脾感酷暑。
肺金亦病。
至秋陽氣收斂。
火氣下降。
肺傳大腸。
并迫而為病也。
（醫統） 外候 或膿或血。
或膿血相雜。
或純腸垢。
或無糟粕。
或糟粕相雜。
雖有痛不痛大痛之分。
然皆裡急後重。
逼迫惱人。
（丹溪）若初起有惡寒發熱。
頭疼身痛者。
帶表症也。
初起有心煩口渴。
腹痛嘔吐者。
裡實症也。
（彙補） 分寒熱 痢起夏秋。
濕熱交蒸。
本乎天也。
因熱求涼。
過吞生冷。
由于人也。
氣壯而傷于天者。
郁熱為多。
氣弱而傷于人者。
陰寒為甚。
濕土寄旺四時。
或從火化。
則陽土有餘。
而濕熱為病。
或從水化。
則陰土不足。
而寒濕為病。
（必讀） 辨虛實 脹滿惡食。
急痛懼按者。
實也。
煩渴引飲。
喜冷畏熱者。
熱也。
脈強而實者。
實也。
脈數而滑者。
熱也。
外此無非虛寒矣。
其相似之際。
最當審察。
如口渴而喜冷者。
為熱。
口渴而喜熱者。
為寒。
腹痛而脹悶者。
為實。
腹痛而喜按者。
為虛。
溺短而赤澀者。
為熱。
溺短而清白者。
為寒。
後重而新病為實。
後重而久病為虛。
脈大而沉實為實。
脈大而浮洪亦虛。
（必讀） 辨五色 濕熱之積。
幹于血分則赤。
幹于氣分則白。
赤白兼見。
氣血俱病也。
純下清血者。
傷風也。
色如豆汁者。
傷濕也。
淡黃挾白者。
食積也。
微紅焦黃者。
熱毒也。
紫黑血絲者。
瘀血也。
雜下散血者。
損傷也。
如魚腦者。
脾失運而陳積不腐也。
如凍膠者。
腸胃冷而真液下脫也。
如白膿者。
虛而挾熱。
津液努責而結也。
如屋漏水塵腐色者。
元氣弱極也。
如雞肝色者。
百脈皆傷也。
（彙補） 辨寒熱 世俗多以白為寒。
赤為熱。
似矣。
然白色亦有屬熱者。
如谷食腐熟而成膿也。
赤色赤有屬寒者。
因血瘀凝泣而入腸也。
不可以赤白為準。
但當以脈辨之。
（醫統） 積分新舊 舊積者。
濕熱食積也。
當推蕩。
新積者。
下後又生也。
當調補。
不可輕攻。
脾運而積自化。
若因虛而痢。
雖舊積亦不可下。
虛回而痢自止。
丹溪有先用參術。
補完胃氣而後下者。
亦一時之權宜也。
（彙補） 邪分逆順 先水瀉。
後便膿。
此脾傳腎之賊邪。
為逆。
難愈。
先膿血。
後水瀉。
此腎傳脾之微邪。
為順。
易愈。
（丹溪） 裡急分辨 裡急而不及更衣者。
火也。
火性急速。
能燥物也。
裡急而頻見更衣者。
虛也。
元氣滑脫。
不禁固也。
（彙補） 後重分辨 邪迫而後重者。
至圊積減。
未幾複作。
此大腸經積滞。
不能宣通也。
虛滑而複重者。
至圊不減。
後反加甚。
此肺脾氣降。
不能發升也。
（醫統） 身熱分辨 初痢身熱脈浮者。
可解表。
初痢身熱脈沉者。
可攻下。
久痢身熱脈虛者。
正虛可治。
久痢身熱脈大者。
邪盛難醫。
（彙補） 腹痛分辨 痢疾腹痛。
乃肺金之氣郁在大腸。
宜苦梗開之。
丹溪後随症用藥。
因積滞者。
腹必脹滿。
血虛者。
痛必喜按。
又有虛寒作痛者。
必久痢見之。
（彙補） 色黑分辨 下痢色黑有三。
黑而焦色者。
熱極反見水化也。
黑而有光如漆者。
瘀血也。
黑如塵腐者。
乃死症耳。
（彙補） 嘔逆分辨 痢而嘔者。
胃氣不和也。
心法有胃中火逆而嘔者。
有毒氣上攻而嘔者。
有胃虛而嘔者。
有肝旺而嘔者。
大率久痢見之為逆。
（彙補） 氣滞痢 七情乖亂。
氣不宣通。
郁滞腸間。
觸發積物。
去如蟹渤。
拘急獨甚。
必兼胸宇不寬。
首宜化氣。
（彙補） <