27、諸簪燕夫李長鑫脾大單腹蠱脹一案
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大紅棗三枚。
【八診】二十三日 方用：鼈甲五錢，雞内金五錢，牽牛子五錢，郁李仁三錢，白商陸三錢，厚樸二錢，枳實二錢，甘遂二錢，大戟二錢，蜀漆二錢，蜣螂二錢，槟榔三錢，大紅棗五枚。
【九診】二十四日 方用：鼈甲五錢，雞内金五錢，牽牛子四錢，郁李仁三錢，白商陸三錢，甘遂二錢，大戟二錢，蜣螂二錢，槟榔三錢，蜀漆二錢，大紅棗五枚。
【十診】二十六日 堅痞已消，小腹亦和，但重按之微覺不适而已。
方用：鼈甲五錢，雞内金五錢，牽牛子三錢，郁李仁三錢，白商陸三錢，甘遂一錢，大戟一錢，蜣螂一錢，茯苓三錢，陳皮三錢，大紅棗七枚。
鼎按：李君之病，十診而消，乃由諸簪燕女士處方，善後調理。
夫子囑之曰：“凡蠱愈後，最慮瘥後鹽複。
宜自即日起，在二百日内嚴禁一切鹹味，切勿犯禁，可永瘥也。
”或問曰：“忌鹽西法也，近年來始有出售忌鹽醬油者。
中醫忌鹽，于古有徵乎？”夫子曰：“有之，但不知所謂忌鹽醬油者，有鹹味否？無則可吃，有則當忌。
忌一切鹹味，非專忌鹽，鹽特為鹹之一種耳！中醫食忌，由來已久，金匮要略卷下，禽獸魚蟲禁忌并治第二十四有雲：‘所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則益體，害則成疾，以此緻危，例皆難療。
’試檢葛氏肘後方第三卷及第四卷，聊舉數例以明之。
其一，‘治卒腫滿身面皆洪大。
’第十方方後雲：‘勿食鹽。
’其二，‘腫從腳起，稍上進者，入腹則殺人。
’第三方方後雲：‘勿與鹽。
’其三，‘治卒大腹水病。
’第八方方後雲：‘瘥後節飲及鹹物等。
’今且再舉孫氏千金方第二十一卷數例以續明之。
其一，‘治大腸水乍虛乍實，上下來去方’方後雲：‘魚勿用鹽。
’其二，‘治久水腹肚如大鼓者方’方後雲：‘莫恣意鹹物。
’其三，‘治水氣通身洪腫百藥治之不瘥待死者方’方後雲：‘始終一切斷鹽。
’夫肘後千金所撰，其禁忌食鹽之戒，當為兩漢以來，師師相傳之舊說，從可知其為古法矣。
及于清初康熙朝，欽定古今圖書集成，其醫部全錄第三百九卷腫脹門二，有雲：‘凡水腫惟忌鹽，雖毫末許，不得入口。
若無以為味，即水病去後，宜以醋少許調和飲食。
不能禁鹽，勿服藥；果欲去病，切須忌鹽。
’有雲：‘水氣腫脹，必禁食鹽，犯則不救，三月後可漸漸少用矣。
即秋石亦不可用，必須三月後用之。
’後乾隆朝，禦纂醫宗金鑒第四十一卷，末雲：‘若能忌鹽醬，淡食百日，多有生者。
’其餘民間撰著，尤難備錄。
足徵中醫忌鹽之法，自古迄今，未嘗中辍，孰謂中國古醫不知忌鹽之戒哉！茲錄腫脹愈後忌滿開鹽方于後。
” 附開鹽鲫魚散方存心堂集驗方治腫脹瘥後百日，服此散畢，方可開鹽。
白茯苓，生白術。
右藥等分，研為細末，用鮮大鲫魚一尾，剖去腸雜，入鹽麝香少許，将苓術細末，裝入魚腹内，焙幹為末，即“開鹽鲫魚散”也。
每服一二錢，僵蠶湯送下。
【八診】二十三日 方用：鼈甲五錢，雞内金五錢，牽牛子五錢，郁李仁三錢，白商陸三錢，厚樸二錢，枳實二錢，甘遂二錢，大戟二錢，蜀漆二錢，蜣螂二錢，槟榔三錢，大紅棗五枚。
【九診】二十四日 方用：鼈甲五錢，雞内金五錢，牽牛子四錢，郁李仁三錢，白商陸三錢，甘遂二錢，大戟二錢，蜣螂二錢，槟榔三錢，蜀漆二錢，大紅棗五枚。
【十診】二十六日 堅痞已消，小腹亦和，但重按之微覺不适而已。
方用：鼈甲五錢，雞内金五錢，牽牛子三錢，郁李仁三錢，白商陸三錢，甘遂一錢，大戟一錢，蜣螂一錢，茯苓三錢，陳皮三錢，大紅棗七枚。
鼎按：李君之病，十診而消，乃由諸簪燕女士處方，善後調理。
夫子囑之曰：“凡蠱愈後，最慮瘥後鹽複。
宜自即日起，在二百日内嚴禁一切鹹味，切勿犯禁，可永瘥也。
”或問曰：“忌鹽西法也，近年來始有出售忌鹽醬油者。
中醫忌鹽，于古有徵乎？”夫子曰：“有之，但不知所謂忌鹽醬油者，有鹹味否？無則可吃，有則當忌。
忌一切鹹味，非專忌鹽，鹽特為鹹之一種耳！中醫食忌，由來已久，金匮要略卷下，禽獸魚蟲禁忌并治第二十四有雲：‘所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則益體，害則成疾，以此緻危，例皆難療。
’試檢葛氏肘後方第三卷及第四卷，聊舉數例以明之。
其一，‘治卒腫滿身面皆洪大。
’第十方方後雲：‘勿食鹽。
’其二，‘腫從腳起，稍上進者，入腹則殺人。
’第三方方後雲：‘勿與鹽。
’其三，‘治卒大腹水病。
’第八方方後雲：‘瘥後節飲及鹹物等。
’今且再舉孫氏千金方第二十一卷數例以續明之。
其一，‘治大腸水乍虛乍實，上下來去方’方後雲：‘魚勿用鹽。
’其二，‘治久水腹肚如大鼓者方’方後雲：‘莫恣意鹹物。
’其三，‘治水氣通身洪腫百藥治之不瘥待死者方’方後雲：‘始終一切斷鹽。
’夫肘後千金所撰，其禁忌食鹽之戒，當為兩漢以來，師師相傳之舊說，從可知其為古法矣。
及于清初康熙朝，欽定古今圖書集成，其醫部全錄第三百九卷腫脹門二，有雲：‘凡水腫惟忌鹽，雖毫末許，不得入口。
若無以為味，即水病去後，宜以醋少許調和飲食。
不能禁鹽，勿服藥；果欲去病，切須忌鹽。
’有雲：‘水氣腫脹，必禁食鹽，犯則不救，三月後可漸漸少用矣。
即秋石亦不可用，必須三月後用之。
’後乾隆朝，禦纂醫宗金鑒第四十一卷，末雲：‘若能忌鹽醬，淡食百日，多有生者。
’其餘民間撰著，尤難備錄。
足徵中醫忌鹽之法，自古迄今，未嘗中辍，孰謂中國古醫不知忌鹽之戒哉！茲錄腫脹愈後忌滿開鹽方于後。
” 附開鹽鲫魚散方存心堂集驗方治腫脹瘥後百日，服此散畢，方可開鹽。
白茯苓，生白術。
右藥等分，研為細末，用鮮大鲫魚一尾，剖去腸雜，入鹽麝香少許，将苓術細末，裝入魚腹内，焙幹為末，即“開鹽鲫魚散”也。
每服一二錢，僵蠶湯送下。