05、胡永泉肝癌腹水一案
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浙江紹興人胡永泉君，年六十歲，為新豐印染廠工人，現住上海市榆林區通北路二百四十三号。
據其四小姐闌珍述雲：于一九五二年五月起病，初以腹大為發胖，繼而漸感脹滿不安。
至一九五三年二月十八日入上海時疫醫院，号數六二三，延至五月二十三日出院，由長陽路五六六号上海綢布精煉廠工人胡為仁介紹求夫子診治。
出示病曆單雲：“腹部膨脹三四月，腹内疼痛兼有咳嗽，飲食不下，大便每天有，最近一月加重。
”入院檢查其原“腹水”原因待查。
其檢查報告書自二月十八日起至三月三日止共十二張從略。
三月三日，同濟醫院内科意見：依照病曆及化驗經過，可能診斷有二： 1、LennecCirrhosis?（雷内克氏肝硬變） 2、Ca.ofLiver?（肝癌腫） 建議： 1、用Trocor（套針）将腹水完全放出，決定滲出液抑bausudt，且着仔細檢查腹部有無異物，肝脾仔細檢查。
2、肝髒活體檢查。
3、無轉院必要。
三月六日，上海市人民政府衛生局衛生試驗所檢驗報告書檢查物：腹水。
目的：培養。
結果：塗片無細菌檢出；培養無細菌生長。
三月九日，上海市人民政府衛生局上海鐳錠治療院病理科病理組織檢查報告書标本種類：腹水。
臨床診斷：肝硬變，肝癌腫。
肉眼檢查：約十五毫升腹水。
顯微鏡檢查：在腹水沉澱中見許多紅血球和少數白血球及單核細胞，未見癌細胞。
診斷：在腹水沉澱中未找見癌細胞。
三月三十一日，今早鼻出血，其餘均好。
四月八日，腹脹增重小便少。
四月十一日，下午腹痛，小便少，腿痛。
據雲十日注射汞撒利，小便沒有見多。
四月十三日，會診。
請求外科會診。
病人姓名胡永泉，性别男，年齡六十，住院号數六二三，病室一床号二十五。
診斷：肝硬變。
病史摘要：自覺腹部膨脹，已有三四月。
檢查摘要：該病者，腹部膨大有水，拟請貴科會診，是否可作脾髒靜脈吻合術，請給指示。
四月十四日，鼻子出血。
會診結果記錄治療意見：與二十六床進行同樣手續後，再行決定治療方針。
四月十六日，上午九時放腹水六百毫升，水紅混濁。
四月十七日，下午五時吃過晚飯後，忽然突出三口血絲，夜間雙腿麻得厲害，妨礙睡眠。
四月十八日，近日吐血停止，腹脹，氣急，腳麻。
四月十九日，小便少，腹脹。
四月二十日，腹脹增加，呼吸不爽，大小便均少。
四月二十一日，小便少，腹脹，舌被胎。
上海市人民政府衛生局上海鐳錠治療院病理科病理組織檢驗報告書标本種類：腹水。
臨床診斷：肝硬化或可能癌腫。
肉眼檢查：約十毫升淡黃色液。
顯微鏡檢查：在沉澱中見許多紅血球和少數單核細胞及白血球，未見癌細胞。
診斷：腹水中未找見癌細胞。
四月二十二日，上午十一時三十分，吐血數口。
四月二十三日，昨日十二時以後，一直到今日上午八時三十分，仍有一點一點的吐出。
小便少，不思飲食，舌被黃厚胎，腹脹甚不可忍，包皮亦水腫。
下午自上午服汞撒利後，小便很多。
四月二十四日，腹脹，其它無症狀。
四月二十六日，肚皮脹痛，夜不能睡，小便極少，頭暈。
四月二十九日，腹部很膨脹，很大，小便很少，腳麻，下午三時五十分，心悶難過難忍。
四月三十日，昨夜大便，小便很多。
下午小便又少，胸悶…… 五月三日，右腳發麻。
五月四日，填寫上海時疫醫院附設常年醫院志願書。
立志願書人胡永泉，今因身患外症，勢甚劇烈，非用手術難以收效。
特請醫師施用手術割治。
倘有意外不測等情，各聽天命，決無反悔異言，恐後無憑，立此存照。
立志願書人胡永泉。
家屬胡大鑫。
證人（未填）一九五三年五月五日。
五月十一
據其四小姐闌珍述雲：于一九五二年五月起病，初以腹大為發胖，繼而漸感脹滿不安。
至一九五三年二月十八日入上海時疫醫院，号數六二三，延至五月二十三日出院，由長陽路五六六号上海綢布精煉廠工人胡為仁介紹求夫子診治。
出示病曆單雲：“腹部膨脹三四月，腹内疼痛兼有咳嗽，飲食不下，大便每天有，最近一月加重。
”入院檢查其原“腹水”原因待查。
其檢查報告書自二月十八日起至三月三日止共十二張從略。
三月三日，同濟醫院内科意見：依照病曆及化驗經過，可能診斷有二： 1、LennecCirrhosis?（雷内克氏肝硬變） 2、Ca.ofLiver?（肝癌腫） 建議： 1、用Trocor（套針）将腹水完全放出，決定滲出液抑bausudt，且着仔細檢查腹部有無異物，肝脾仔細檢查。
2、肝髒活體檢查。
3、無轉院必要。
三月六日，上海市人民政府衛生局衛生試驗所檢驗報告書檢查物：腹水。
目的：培養。
結果：塗片無細菌檢出；培養無細菌生長。
三月九日，上海市人民政府衛生局上海鐳錠治療院病理科病理組織檢查報告書标本種類：腹水。
臨床診斷：肝硬變，肝癌腫。
肉眼檢查：約十五毫升腹水。
顯微鏡檢查：在腹水沉澱中見許多紅血球和少數白血球及單核細胞，未見癌細胞。
診斷：在腹水沉澱中未找見癌細胞。
三月三十一日，今早鼻出血，其餘均好。
四月八日，腹脹增重小便少。
四月十一日，下午腹痛，小便少，腿痛。
據雲十日注射汞撒利，小便沒有見多。
四月十三日，會診。
請求外科會診。
病人姓名胡永泉，性别男，年齡六十，住院号數六二三，病室一床号二十五。
診斷：肝硬變。
病史摘要：自覺腹部膨脹，已有三四月。
檢查摘要：該病者，腹部膨大有水，拟請貴科會診，是否可作脾髒靜脈吻合術，請給指示。
四月十四日，鼻子出血。
會診結果記錄治療意見：與二十六床進行同樣手續後，再行決定治療方針。
四月十六日，上午九時放腹水六百毫升，水紅混濁。
四月十七日，下午五時吃過晚飯後，忽然突出三口血絲，夜間雙腿麻得厲害，妨礙睡眠。
四月十八日，近日吐血停止，腹脹，氣急，腳麻。
四月十九日，小便少，腹脹。
四月二十日，腹脹增加，呼吸不爽，大小便均少。
四月二十一日，小便少，腹脹，舌被胎。
上海市人民政府衛生局上海鐳錠治療院病理科病理組織檢驗報告書标本種類：腹水。
臨床診斷：肝硬化或可能癌腫。
肉眼檢查：約十毫升淡黃色液。
顯微鏡檢查：在沉澱中見許多紅血球和少數單核細胞及白血球，未見癌細胞。
診斷：腹水中未找見癌細胞。
四月二十二日，上午十一時三十分，吐血數口。
四月二十三日，昨日十二時以後，一直到今日上午八時三十分，仍有一點一點的吐出。
小便少，不思飲食，舌被黃厚胎，腹脹甚不可忍，包皮亦水腫。
下午自上午服汞撒利後，小便很多。
四月二十四日，腹脹，其它無症狀。
四月二十六日，肚皮脹痛，夜不能睡，小便極少，頭暈。
四月二十九日，腹部很膨脹，很大，小便很少，腳麻，下午三時五十分，心悶難過難忍。
四月三十日，昨夜大便，小便很多。
下午小便又少，胸悶…… 五月三日，右腳發麻。
五月四日，填寫上海時疫醫院附設常年醫院志願書。
立志願書人胡永泉，今因身患外症，勢甚劇烈，非用手術難以收效。
特請醫師施用手術割治。
倘有意外不測等情，各聽天命，決無反悔異言，恐後無憑，立此存照。
立志願書人胡永泉。
家屬胡大鑫。
證人（未填）一九五三年五月五日。
五月十一