卷十五·文十五
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亦不必從中治也。
獨至陽明，則本燥標陽而中為濕。
厥陰，則本風標陰而中為火。
本與標之不同，理易明也。
而中之火何以見於厥陰？中之濕何以見於陽明？則人皆忽之。
而不知病既生於中氣，治即不從標本，故有必從乎中治者。
若火但見於少陽，則治少陽之本。
濕但見於太陰，則治太陰之本。
以其病生於本也。
若厥陰而以中之火病，則必治中氣之火。
陽明而以中之濕病，則必治中氣之濕。
以其病生於中氣也。
不講《內經》中見之旨，何由知厥陰風病之有火，而陽明溫病之有濕哉。
餘於風寒溫熱多所發明，而於濕溫之論猶有缺焉。
二子曰：然則濕而見為寒濕，則治太陰。
濕而見為濕溫，必治陽明。
其為方也，當是蒼朮白虎之類乎？餘曰：得之矣。
答雲依問《內經》諸治法 濮生雲依以內外、反正、逆從諸治法為問。
是皆在《內經·至真要大論》中。
所雲：外者外治，內者內治。
正者正治，反者反治。
逆者正治，從者反治。
微者逆之，甚者從之。
逆正，順也，若順逆也者。
當即以經解經，為吾子一一明之。
如陽虛則外寒，陰虛則內熱。
陽盛則外熱，陰盛則內寒。
此病之內外有異同之分者也。
從外之內者，治其外。
從內之外者，調其內。
從內之外而盛於外者，先調其內，後治其外。
從外之內而盛於內者，先治其外，後調其內。
此治之內外有標本之異者也。
如陽勝則熱，陰勝則寒，是為正病。
治寒以熱，治熱以寒，是為正治。
重寒必熱，重熱必寒，是為反病。
諸寒之而熱者取之陰，諸熱之而寒者取諸陽，是為反治。
此正者正治，反者反治之說也。
如陽病治陰，陰病治陽，藥似與病相逆，卻是正治之法。
通因通用，塞因塞用，藥似與病相從，卻是反治之法。
此逆者正治，從者反治之說也。
病之微者，發表不遠熱，攻裡不遠寒。
其病尚微，逆之即愈。
逆，即正治也。
病之甚者，奇之不去則偶之，偶不去則反佐以取之。
其病既甚，從之始愈。
從，則反治也。
此微者從之，甚者逆之之說也。
如重陽必陰，治當以寒。
重陰必陽，治當以熱。
外雖若逆，而中則順。
逆之，正所以為順也。
寒極生熱，而再治以熱。
熱極生寒，而再治以寒。
則外雖若順，而中則逆。
順之，則未有不逆者。
故曰：逆正，順也，若順逆也。
是即可見，逆為正治，而順為反治也。
凡此諸法，《內經》且屢言之。
如：有邪者，漬形以為汗。
其在皮者，汗而發之。
邪之新客，逢而瀉之。
此外治也。
其高者，因而越之。
其下者，引而竭之。
中滿者，瀉之於內。
此內治也。
發腠理，緻津液，通氣，開鬼門，潔淨府，與夫身汗得後利則實者活，此內外交治者也。
是皆為正治、逆治之法。
其曰治熱以寒，溫而行之。
治寒以熱，涼而行之。
治溫以清，冷而行之。
治清以溫，熱而行之。
是亦反治、從治之法。
惟病可正治者，真形易見，人所共曉。
病須反治者，假象難明，人都莫辨。
則於寒熱虛實之真假兩途，知之為尤要矣。
先以寒熱言之，真寒則其脈沉或微弱而遲，所見之病無非寒象。
真熱則其脈浮或滑大而數，所見之病無非熱象。
此為真病，逆而治之，固無可疑。
獨至陽證似陰，火極似水，乃熱極反兼寒化，而脈亦沉伏者，則真熱假寒，即陽盛格陰也。
陰證似陽，水極似火，乃寒極反兼熱化，而脈且浮散者，則真寒假熱，即陰盛格陽也。
此寒熱之真假，宜於反治者也。
再以虛實言之，則至虛有盛候，反瀉則殆。
如除脹滿之當用人參者是。
大實有羸狀，誤補益困。
如止瀉利之宜用大黃者是。
此虛實之真假，宜於反治者也。
故經又曰：伏其所主，而先其所因。
先其所因者，求病之由。
伏其所主者，知病之本也。
《素問》所垂治法多矣，人皆謂是無方之書，我知其為有方之始。
惟自「天元紀」以下七篇，後人以其皆論運氣，遂若與治法無關，棄置焉而弗道。
豈知治病之法盡在此七篇中。
而「至真要大論」尤有大關乎治要者乎。
由是以求仲景所以撰用《素問》者，於桂、麻、膏、黃之治有內外，於陷胸、承氣之治有微甚，於瀉心之用芩、連而佐以乾薑，白通之用薑、附而佐以膽汁者有反正。
於烏梅丸、復脈湯之寒熱並用，諸加參、草方之虛實兼到者有逆從。
仲景之聖，亦惟取法於《內經》而已。
則苟欲治病，《內經》固不可不讀。
而苟得其解，則《內經》正不難讀也。
岐伯曰：知其要者，一言而終。
不知其要，流散無窮。
意在斯乎！意在斯乎！ 答坤吾問傷寒傳經為熱、直中為寒 坤吾比部來遊吾門，而秋曹政繁，未暇旁及。
餘亦慮無以為坤吾益也。
日者以人稱傷寒之病在三陽為傳經，在三陰為直中，傳經為熱，直中為寒，則是三陽皆熱證，三陰皆寒證矣。
貽誤來學，豈細故哉。
原以一言為請
獨至陽明，則本燥標陽而中為濕。
厥陰，則本風標陰而中為火。
本與標之不同，理易明也。
而中之火何以見於厥陰？中之濕何以見於陽明？則人皆忽之。
而不知病既生於中氣，治即不從標本，故有必從乎中治者。
若火但見於少陽，則治少陽之本。
濕但見於太陰，則治太陰之本。
以其病生於本也。
若厥陰而以中之火病，則必治中氣之火。
陽明而以中之濕病，則必治中氣之濕。
以其病生於中氣也。
不講《內經》中見之旨，何由知厥陰風病之有火，而陽明溫病之有濕哉。
餘於風寒溫熱多所發明，而於濕溫之論猶有缺焉。
二子曰：然則濕而見為寒濕，則治太陰。
濕而見為濕溫，必治陽明。
其為方也，當是蒼朮白虎之類乎？餘曰：得之矣。
答雲依問《內經》諸治法 濮生雲依以內外、反正、逆從諸治法為問。
是皆在《內經·至真要大論》中。
所雲：外者外治，內者內治。
正者正治，反者反治。
逆者正治，從者反治。
微者逆之，甚者從之。
逆正，順也，若順逆也者。
當即以經解經，為吾子一一明之。
如陽虛則外寒，陰虛則內熱。
陽盛則外熱，陰盛則內寒。
此病之內外有異同之分者也。
從外之內者，治其外。
從內之外者，調其內。
從內之外而盛於外者，先調其內，後治其外。
從外之內而盛於內者，先治其外，後調其內。
此治之內外有標本之異者也。
如陽勝則熱，陰勝則寒，是為正病。
治寒以熱，治熱以寒，是為正治。
重寒必熱，重熱必寒，是為反病。
諸寒之而熱者取之陰，諸熱之而寒者取諸陽，是為反治。
此正者正治，反者反治之說也。
如陽病治陰，陰病治陽，藥似與病相逆，卻是正治之法。
通因通用，塞因塞用，藥似與病相從，卻是反治之法。
此逆者正治，從者反治之說也。
病之微者，發表不遠熱，攻裡不遠寒。
其病尚微，逆之即愈。
逆，即正治也。
病之甚者，奇之不去則偶之，偶不去則反佐以取之。
其病既甚，從之始愈。
從，則反治也。
此微者從之，甚者逆之之說也。
如重陽必陰，治當以寒。
重陰必陽，治當以熱。
外雖若逆，而中則順。
逆之，正所以為順也。
寒極生熱，而再治以熱。
熱極生寒，而再治以寒。
則外雖若順，而中則逆。
順之，則未有不逆者。
故曰：逆正，順也，若順逆也。
是即可見，逆為正治，而順為反治也。
凡此諸法，《內經》且屢言之。
如：有邪者，漬形以為汗。
其在皮者，汗而發之。
邪之新客，逢而瀉之。
此外治也。
其高者，因而越之。
其下者，引而竭之。
中滿者，瀉之於內。
此內治也。
發腠理，緻津液，通氣，開鬼門，潔淨府，與夫身汗得後利則實者活，此內外交治者也。
是皆為正治、逆治之法。
其曰治熱以寒，溫而行之。
治寒以熱，涼而行之。
治溫以清，冷而行之。
治清以溫，熱而行之。
是亦反治、從治之法。
惟病可正治者，真形易見，人所共曉。
病須反治者，假象難明，人都莫辨。
則於寒熱虛實之真假兩途，知之為尤要矣。
先以寒熱言之，真寒則其脈沉或微弱而遲，所見之病無非寒象。
真熱則其脈浮或滑大而數，所見之病無非熱象。
此為真病，逆而治之，固無可疑。
獨至陽證似陰，火極似水，乃熱極反兼寒化，而脈亦沉伏者，則真熱假寒，即陽盛格陰也。
陰證似陽，水極似火，乃寒極反兼熱化，而脈且浮散者，則真寒假熱，即陰盛格陽也。
此寒熱之真假，宜於反治者也。
再以虛實言之，則至虛有盛候，反瀉則殆。
如除脹滿之當用人參者是。
大實有羸狀，誤補益困。
如止瀉利之宜用大黃者是。
此虛實之真假，宜於反治者也。
故經又曰：伏其所主，而先其所因。
先其所因者，求病之由。
伏其所主者，知病之本也。
《素問》所垂治法多矣，人皆謂是無方之書，我知其為有方之始。
惟自「天元紀」以下七篇，後人以其皆論運氣，遂若與治法無關，棄置焉而弗道。
豈知治病之法盡在此七篇中。
而「至真要大論」尤有大關乎治要者乎。
由是以求仲景所以撰用《素問》者，於桂、麻、膏、黃之治有內外，於陷胸、承氣之治有微甚，於瀉心之用芩、連而佐以乾薑，白通之用薑、附而佐以膽汁者有反正。
於烏梅丸、復脈湯之寒熱並用，諸加參、草方之虛實兼到者有逆從。
仲景之聖，亦惟取法於《內經》而已。
則苟欲治病，《內經》固不可不讀。
而苟得其解，則《內經》正不難讀也。
岐伯曰：知其要者，一言而終。
不知其要，流散無窮。
意在斯乎！意在斯乎！ 答坤吾問傷寒傳經為熱、直中為寒 坤吾比部來遊吾門，而秋曹政繁，未暇旁及。
餘亦慮無以為坤吾益也。
日者以人稱傷寒之病在三陽為傳經，在三陰為直中，傳經為熱，直中為寒，則是三陽皆熱證，三陰皆寒證矣。
貽誤來學，豈細故哉。
原以一言為請