卷十二·文十二
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斑而解毒。
此方之所以必有五物也，乃因《醫宗必讀》正書豆豉二物，而以豬膚三物列入制度中，低一格書之，人遂但見正書之二物，不見並列之三物，仍名之曰黑膏。
初不問原膏之名，特為豬膚而設，以救溫熱末傳之病。
今乃用之於病初起時，此時發表清裡，為法正多，病亦未甚危篤。
其去陽毒發斑，安危遠甚，亦何取於此義而為之乎？餘謂藥本借病以為功，惟其無是病而用是藥必不應，所以非是病而用是藥亦不靈，所以有是病而無是藥且不生。
今病之死於諸藥者，非諸藥之即能死人也。
且當其用諸藥時，亦未始不以為能愈人也。
然病家但見諸藥之不曾愈病，安知此病之本不用此藥乎？故當病隨藥變。
人謂其死於所用之藥，我謂其死於所不用之藥。
昨日之豆豉、生地，昨日不曾用藥也。
今日之生地、石斛，今日不曾用藥也。
豆豉、生地、石斛之日，正是急於用藥之日。
溫熱之病，不是可以勿藥之病。
是日之急急延醫者，非欲是日之急急用藥乎？乃昨日無藥，今日無藥，病則不及待也。
如之何其不昏譫，不厥，不脫？而凡所防之皆驗哉。
自此更醫至再，皆出一途，匯所不可用之藥，排日而進。
而獨於必當用之藥，一味不曾到口。
於此欲病家知病所由死，不死於所用之藥，而死於所不用之藥者，有幾人哉。
其實所不用之十餘味，亦尋常手頭藥耳。
乃所用者，不過彼十餘味，而百無一生。
所不用者，不過此十餘味，而十有九治。
一彼一此，一轉移間事耳，而生死之判如此。
華佗有言：治療不明，因循至大。
本從微起，浸成巨候。
種種多狀，莫有達者。
故使愚俗，束手受斃。
仁者見此，豈不傷哉。
元化此言，亦賈生長太息之意也夫。
合論珠黃散、蘇合香丸、至寶丹、紫雪丹 餘於假石膏、假黑膏之別，既言之詳矣。
而吾蘇於溫熱病七日以後又用珠粉、牛黃二味，此即珠黃散，為外科藥也。
不知何時摻入內科中，遂若真是內科藥者。
吾鄉外科以王洪緒《全生集》為通行本，觀所載梅花點舌丹用珠、黃，則治瘡癤紅腫者也。
聖愈丹用珠、黃，則治楊梅結毒及諸廣瘡者也。
犀黃丸與當門子同用，則治橫痃乳岩等證者也。
?山梨峒丸之犀、黃與阿魏同用，則治跌僕損傷、腫毒危重者也。
觀諸方柄，便知與內科無涉。
況珠性極重，力能下死胎胞衣。
當陽明病神昏氣窒之時，正是熱阻胸膈，急須疏達解散之時，而可用此重墜之物，壓住其欲疏欲達之氣乎？或曰石膏之性亦重，何以不虞其墜？不思石膏用煎，僅服其氣。
珠粉用研，並服其質。
且病家以為物價之昂者，必能起死回生，一釐也少不得，必使無纖屑之或遺。
姑無論其性若何，即此質重而墜之一端，已與欲疏欲達之病機大相背戾。
況此時起死回生，正有必需之藥，且不索重價乎？每當珠粉下咽，即噤口不言，並狂譫之不作，而脈之數疾頓微，反喜其狂止而人靜。
嗟乎！狂則自此止矣，人則自此靜矣，即或此病不死，亦多成癡呆不慧之人。
此正與犀角入肚，表邪一陷，外反不見有熱。
病家且喜其表熱之解，同一機括也。
至於牛黃，原載《本經》，自有對病之用。
而東垣之言曰：牛黃入肝，治筋。
凡中風入臟者，用以入骨追風，固可拔毒向外。
若中經、中腑而即用之，反能引風入骨，如油入面，莫之能出。
然則陽明經腑之溫熱，亦若中風之尚未入臟也。
何苦引之入臟，使之動風？而案必先書防其風動，亦若胃邪並未入心，而藥用犀角送邪入心，案亦先防其熱入心包耶？向聞高麗牛黃丸為牽牛、大黃，以彼中人喜食牛肉，腸胃多厚，非此不能消導，故日日服之。
濮生雲依問而得實，其力能日服者，可決其非貴重之牛黃也。
此則大可取用於當行承氣之日，正恐無人肯用耳。
若夫《局方》之蘇合香丸，所以治傳屍鬼氣，《局方》之至寶丹、紫雪丹所以救鍾乳五毒，試問陽明經腑之病，豈與傳屍勞、金石毒等乎？匯錄三方於下，不必置議，見者自明。
蘇合香丸 療傳屍骨蒸，殗殜疰忤，鬼氣瘴瘧，痃癖丁腫，小兒驚癇，大人狐貍。
蘇合香油 安息香 丁香 木香 沉香 檀香 熏陸香 香附 烏犀 蓽茇 訶子 硃砂 冰片 麝香 蘇合香即獅子糞，熏陸即零陵香。
至寶丹 療難產，悶乳，胎死腹中，胞衣不下，中惡氣絕，中諸毒，中風不語，卒中客忤。
生烏犀尖 生玳瑁屑 牛黃 雄黃
此方之所以必有五物也，乃因《醫宗必讀》正書豆豉二物，而以豬膚三物列入制度中，低一格書之，人遂但見正書之二物，不見並列之三物，仍名之曰黑膏。
初不問原膏之名，特為豬膚而設，以救溫熱末傳之病。
今乃用之於病初起時，此時發表清裡，為法正多，病亦未甚危篤。
其去陽毒發斑，安危遠甚，亦何取於此義而為之乎？餘謂藥本借病以為功，惟其無是病而用是藥必不應，所以非是病而用是藥亦不靈，所以有是病而無是藥且不生。
今病之死於諸藥者，非諸藥之即能死人也。
且當其用諸藥時，亦未始不以為能愈人也。
然病家但見諸藥之不曾愈病，安知此病之本不用此藥乎？故當病隨藥變。
人謂其死於所用之藥，我謂其死於所不用之藥。
昨日之豆豉、生地，昨日不曾用藥也。
今日之生地、石斛，今日不曾用藥也。
豆豉、生地、石斛之日，正是急於用藥之日。
溫熱之病，不是可以勿藥之病。
是日之急急延醫者，非欲是日之急急用藥乎？乃昨日無藥，今日無藥，病則不及待也。
如之何其不昏譫，不厥，不脫？而凡所防之皆驗哉。
自此更醫至再，皆出一途，匯所不可用之藥，排日而進。
而獨於必當用之藥，一味不曾到口。
於此欲病家知病所由死，不死於所用之藥，而死於所不用之藥者，有幾人哉。
其實所不用之十餘味，亦尋常手頭藥耳。
乃所用者，不過彼十餘味，而百無一生。
所不用者，不過此十餘味，而十有九治。
一彼一此，一轉移間事耳，而生死之判如此。
華佗有言：治療不明，因循至大。
本從微起，浸成巨候。
種種多狀，莫有達者。
故使愚俗，束手受斃。
仁者見此，豈不傷哉。
元化此言，亦賈生長太息之意也夫。
合論珠黃散、蘇合香丸、至寶丹、紫雪丹 餘於假石膏、假黑膏之別，既言之詳矣。
而吾蘇於溫熱病七日以後又用珠粉、牛黃二味，此即珠黃散，為外科藥也。
不知何時摻入內科中，遂若真是內科藥者。
吾鄉外科以王洪緒《全生集》為通行本，觀所載梅花點舌丹用珠、黃，則治瘡癤紅腫者也。
聖愈丹用珠、黃，則治楊梅結毒及諸廣瘡者也。
犀黃丸與當門子同用，則治橫痃乳岩等證者也。
?山梨峒丸之犀、黃與阿魏同用，則治跌僕損傷、腫毒危重者也。
觀諸方柄，便知與內科無涉。
況珠性極重，力能下死胎胞衣。
當陽明病神昏氣窒之時，正是熱阻胸膈，急須疏達解散之時，而可用此重墜之物，壓住其欲疏欲達之氣乎？或曰石膏之性亦重，何以不虞其墜？不思石膏用煎，僅服其氣。
珠粉用研，並服其質。
且病家以為物價之昂者，必能起死回生，一釐也少不得，必使無纖屑之或遺。
姑無論其性若何，即此質重而墜之一端，已與欲疏欲達之病機大相背戾。
況此時起死回生，正有必需之藥，且不索重價乎？每當珠粉下咽，即噤口不言，並狂譫之不作，而脈之數疾頓微，反喜其狂止而人靜。
嗟乎！狂則自此止矣，人則自此靜矣，即或此病不死，亦多成癡呆不慧之人。
此正與犀角入肚，表邪一陷，外反不見有熱。
病家且喜其表熱之解，同一機括也。
至於牛黃，原載《本經》，自有對病之用。
而東垣之言曰：牛黃入肝，治筋。
凡中風入臟者，用以入骨追風，固可拔毒向外。
若中經、中腑而即用之，反能引風入骨，如油入面，莫之能出。
然則陽明經腑之溫熱，亦若中風之尚未入臟也。
何苦引之入臟，使之動風？而案必先書防其風動，亦若胃邪並未入心，而藥用犀角送邪入心，案亦先防其熱入心包耶？向聞高麗牛黃丸為牽牛、大黃，以彼中人喜食牛肉，腸胃多厚，非此不能消導，故日日服之。
濮生雲依問而得實，其力能日服者，可決其非貴重之牛黃也。
此則大可取用於當行承氣之日，正恐無人肯用耳。
若夫《局方》之蘇合香丸，所以治傳屍鬼氣，《局方》之至寶丹、紫雪丹所以救鍾乳五毒，試問陽明經腑之病，豈與傳屍勞、金石毒等乎？匯錄三方於下，不必置議，見者自明。
蘇合香丸 療傳屍骨蒸，殗殜疰忤，鬼氣瘴瘧，痃癖丁腫，小兒驚癇，大人狐貍。
蘇合香油 安息香 丁香 木香 沉香 檀香 熏陸香 香附 烏犀 蓽茇 訶子 硃砂 冰片 麝香 蘇合香即獅子糞，熏陸即零陵香。
至寶丹 療難產，悶乳，胎死腹中，胞衣不下，中惡氣絕，中諸毒，中風不語，卒中客忤。
生烏犀尖 生玳瑁屑 牛黃 雄黃