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時，亂言狂語，見鬼見神，尋衣摸床，昏睡不醒者，此皆毒氣內攻，心神不清所緻，宜導赤散加連翹、黃芩、犀角、木通、牛黃丸、抱龍丸、辰砂益元散，使小便流利，精神清爽，痘亦漸出，方望生意。
若昏倦軟弱，人事不省，口語喃喃不休者，則不可治矣。
出痘遍身皆熱，獨手足如冰，此脾胃虛也。
蓋脾竅通於四肢，急宜補中益氣湯、理中湯、參苓白朮散，以生胃氣。
若手足熱者，可治；仍冷而厥者，則不可治矣。
又有內傷冷食而手足逆冷者，當用香砂平胃枳實麴櫱之劑，不可執以為虛而妄補也。
痘出發熱，口鼻大小便皆有血出，此毒盛薰灼太過，逼血妄行，至為惡候。
惟從鼻出者，由肺家大熱，可投玄參解毒湯以解之；大便內去血者，熱毒從利減也，當以黃連、當歸、芍藥、枳殼、山楂、木通、甘草、牛蒡子、連翹酒蒸、炒黑大黃治之。
大抵痘瘡見血，十不救一，醫者審之。
治痘全在發熱之時，看其輕重表裡虛實寒熱，分別明白，審真認實，當表則表，當解則解，當汗則汗，當下則下，當補則補，當洩則洩，使毒氣不緻於壅遏，慎勿泥於首尾不可汗下之說，以貽後患。
其或痘出四五日，身熱猶不除者，尚能加添痘瘡，不可謂已出盡。
大抵必待熱退盡，方可謂痘瘡出淨也。
痘瘡，出至六七日，復又身熱，此將行漿而血少也。
當用保元湯加當歸、川芎、白芍藥以助之。
若血少而有餘毒者，用加味連翹散一二劑，世俗所謂蒸漿熱者是也。
若痘已出完，復又發熱，此非餘毒，即系血少，急宜隨症施治。
若發熱兼咳嗽者，欲作疹也，俗雲痧蓋痘，當用前胡、防風、荊芥、蟬退、桔梗、陳皮、熟半夏、山楂以微透其毒。
書雲熱不可驟遏，宜輕解之。
若無熱則又不可發升，用藥者不可不知。
論見形 痘瘡，發熱三四日而出，或身涼而後出，大小不一等，顆顆相間如痘，如珠，摸之礙手，明潤光澤，根顆紅活，痘與皮肉紅白分明，作三次出，天庭無，年壽無，喉下無，頭、面、胸、背稀少，飲食言動、大小便如故，至吉之兆，順之症也。
不須服藥，當觀其日後何如，隨時調理而已。
熱便出瘡多稠密，當詳視其稠密之中，根顆分與不分，顏色紅潤不紅潤，有無黑色痘疔、芋頭皮色痘疔、紫色痘疔，更察其元氣虛實，年紀少長。
若疔少根腳分明，顏色紅潤，元氣實，年力大，飲食強者，當以銀針挑破疔口，括去惡水、惡血，塗以四聖丹，拔其毒；內用小劑保元湯，加活血解毒之藥治之。
如頂不起者，倍加鼠黏子；小便秘者，燈心湯調益元散。
用藥後如飲食不減，大小便調，瘡色飽滿，光澤日長一日，依期灌漿，不煩躁，不癢榻，不瀉，或癢而抓破，鮮血淋淋，扶過十三日、十五日，自然平復。
其或過用解毒之藥，緻寒氣損傷脾胃，作瀉作嘔，癢渴不止，咬牙寒顫者，投以陳氏異功散、七味豆蔻丸，止瀉調元，溫胃亦可得愈。
痘既見形，雖分根顆，身尚發熱，瘡色乾焦枯紫，大便燥結，此火盛毒熾，氣血分俱有熱也。
久則津液枯而發渴，當用四聖散、導赤散、犀角飲，使心火有所導引，則熱自退；更用涼血解毒湯、辰砂益元散，無使其變壞轉黑而為危惡症也。
若身不熱而止乾焦者，此內熱也，導赤散加木通即安。
痘色雖紅活，卻過於嬌嫩，如水噴桃花之狀，此皮嫩囂薄，元氣不實，毒入氣分者也。
當大劑保元湯，少加酒洗焙乾當歸身、酒炒白芍藥、肉桂、糯米為治。
痘色淡白而嫩，或皮寬者，此毒雖少而元氣至虛，不能擴充者也。
宜參耆內托散，倍加糯米為主，保元湯加生磨木香汁、官桂等藥治之。
痘瘡起色雖紅，但乾燥口渴者，此火盛血不足，當用生地四物湯加牛蒡子、紫草、木通、連翹等治之。
痘雖光潤，以手摸之即破，此血有餘而氣不足，或衣被過厚，汗出過多，或先用表藥劑大，以緻如此。
宜大劑參耆內托散主之，保元湯加官桂等治之。
痘色如麩殼，無紅色，無水氣者，此氣血俱虛，雖用八物，亦不能轉。
間有一二服八物湯並黃耆、肉桂之類，變為紅潤含水者，此又可治也，否則危矣。
以上諸候，俱有癢搨之變，均之為險症也。
痘內遍身有碎小密如芥子者，此夾疹也；有內色鮮紅成片，或塊者，此夾斑也，皆毒火太盛，薰於中，故一齊湧出。
宜解毒涼血使斑疹消去，則可施治，以蟬退、荊芥、殭蠶、川山甲等治之。
蓋痘瘡夾斑疹，如五穀中夾荑稗，未有不耨去荑稗而得五穀茂盛者也。
書雲：瘡夾疹者半輕半重，三日退者可治，三日不退者難治。
痘初出時便見水泡，才二三日即頭戴白水，不久即幹，其餘平頂不起，此毒至盛，謂之太過失序。
俗雲：未老先白頭，不治者也。
痘既出之後，若叢雜團聚，密如蠶種，堆垛如魚子，平搨如胖蠶，抓破如蛇退皮，結痂如冷粥皮，頭面眼胞口唇上下一齊光腫，則五、七日內當發斑，發血泡，及口鼻出血而死。
蓋痘瘡喜其腫而皮肉不喜其腫。
書雲：瘡腫肉不腫者昌；肉腫瘡不腫者亡，正此之謂也。
若簇簇於皮膚中，如寒風粟起之狀，或隱或見者，此不待長髮，當啼叫煩悶而危。
若正面胸、背、手、足腫硬成塊，或青或紫，如丹瘤之狀者，當成黑陷，破爛挖坑而危。
若紅紫黑斑如蚤咬，如蚊跡，如灑朱，如點墨，如青黛，與皮膚一平及頭面一片如胭脂者，此極惡之候，三朝五日即危矣。
論部位 痘瘡於初放點之時，先察部位所發之處，即可預知其輕重吉兇。
若口鼻兩傍，人中上下，腮耳之間先出現者，吉；若從兩鬢角耳後，咽喉處先出現者，兇也。
其起漿收靨亦如是。
至如頭者，諸陽聚會之處；兩頤兩頰，五臟精華之府；咽者，水穀之道；喉者，呼吸之門；胸腹者，諸陽受氣之地，為心肺所居，痘疹最要五處稀少。
若頭額多者，謂之朦頭毒參陽位也；頸項多者，謂之鎖喉；胸前多者，謂之縵胸。
朦頭則視聽廢，氣化絕；鎖喉則內不出，外不入；縵胸則陽不清而神失守。
兩頰兩頤多緻成片，或如塗朱，則肝盛克脾，八九日當作滑洩，瀉青色，不食而為險候，故不宜多也。
惟四肢雖多不妨。
以上諸症，俱要疏通榮衛，活血調氣，健脾生胃，使無幹枯焦黑之患，紫草消毒等味似不可少。
若熱甚者，酒炒芩、連、地骨皮；渴者，天花粉；氣虛者，參、耆、木香；大便秘者，枳殼；小便澀者，木通；食少者，山楂、白朮、陳皮；癢者，桂枝；脹者，大腹皮、厚樸；肚疼者，白芍藥、丁香。
然亦看人之大小，稟之虛實。
大而實者可救，小而虛者難痊。
論長髮 痘瘡既出之後，二三日之間漸漸長髮，先出者先起，後出者後起，肥大紅潤，光澤腫胖，依期灌漿，無他症者，吉矣。
若三四日內，雖無他症，但隱於皮膚，不長髮者，此元氣虛也，人參透肌散、參耆內托散，加升麻、防風、前胡、紫草等催之。
若見吐瀉、口渴而不長髮者，此內虛寒也，陳氏木香散主之；胡荽酒噴之；雞冠血和酒灌之；桑蠶搗爛，白酒調下亦可。
痘出四五日，雖見長起而頂獨陷者，氣虛也，參耆保元內托等劑加糯米主之；頂陷不紅活者，此血虛也，四物加參、耆、白朮、甘草主之。
若色雖血活，根腳散大，此血熱而氣不相依，當涼血、解毒、補氣，以大鼠黏子湯加紫草、黃芩、山楂等治。
若色紅而焦，口乾，不起發者，紫草飲加紅花酒、炒黃芩、連翹之類治之。
若大便秘結，內有實熱而不發者，加味四聖散加枳殼、黃芩及快斑散。
若大便利，口發渴而不長髮者，此內虛熱也，四君子湯加肉豆蔻。
若不渴，大便利者，此內虛寒也，理中湯、陳氏木香散主之。
若夏月盛暑，炎氣薰蒸，煩躁發渴，以緻痘不起發者，五苓散加木通、乾葛及人參竹葉湯治之。
若冬月寒天，為冷氣所侵，緻肌膚粟起而不發者，當用陳氏木香散加紫蘇、桔梗。
若鼻塞聲重，咳嗽不發者，此為風寒所侵，人參敗毒散。
若氣血虛弱，偶為邪穢所觸，內伏或陷而不發者，內用十宣散，外用乳香、沉香、芫荽、紅棗燒之，以闢其氣。
痘瘡長髮之際，五六日之間頭面多者，自然腫脹目閉，此正候也。
若應腫不腫，應閉不閉，此毒氣鬱留於內，不能起發之故，急用托裡快斑湯治之。
腫起
若昏倦軟弱，人事不省，口語喃喃不休者，則不可治矣。
出痘遍身皆熱，獨手足如冰，此脾胃虛也。
蓋脾竅通於四肢，急宜補中益氣湯、理中湯、參苓白朮散，以生胃氣。
若手足熱者，可治；仍冷而厥者，則不可治矣。
又有內傷冷食而手足逆冷者，當用香砂平胃枳實麴櫱之劑，不可執以為虛而妄補也。
痘出發熱，口鼻大小便皆有血出，此毒盛薰灼太過，逼血妄行，至為惡候。
惟從鼻出者，由肺家大熱，可投玄參解毒湯以解之；大便內去血者，熱毒從利減也，當以黃連、當歸、芍藥、枳殼、山楂、木通、甘草、牛蒡子、連翹酒蒸、炒黑大黃治之。
大抵痘瘡見血，十不救一，醫者審之。
治痘全在發熱之時，看其輕重表裡虛實寒熱，分別明白，審真認實，當表則表，當解則解，當汗則汗，當下則下，當補則補，當洩則洩，使毒氣不緻於壅遏，慎勿泥於首尾不可汗下之說，以貽後患。
其或痘出四五日，身熱猶不除者，尚能加添痘瘡，不可謂已出盡。
大抵必待熱退盡，方可謂痘瘡出淨也。
痘瘡，出至六七日，復又身熱，此將行漿而血少也。
當用保元湯加當歸、川芎、白芍藥以助之。
若血少而有餘毒者，用加味連翹散一二劑，世俗所謂蒸漿熱者是也。
若痘已出完，復又發熱，此非餘毒，即系血少，急宜隨症施治。
若發熱兼咳嗽者，欲作疹也，俗雲痧蓋痘，當用前胡、防風、荊芥、蟬退、桔梗、陳皮、熟半夏、山楂以微透其毒。
書雲熱不可驟遏，宜輕解之。
若無熱則又不可發升，用藥者不可不知。
論見形 痘瘡，發熱三四日而出，或身涼而後出，大小不一等，顆顆相間如痘，如珠，摸之礙手，明潤光澤，根顆紅活，痘與皮肉紅白分明，作三次出，天庭無，年壽無，喉下無，頭、面、胸、背稀少，飲食言動、大小便如故，至吉之兆，順之症也。
不須服藥，當觀其日後何如，隨時調理而已。
熱便出瘡多稠密，當詳視其稠密之中，根顆分與不分，顏色紅潤不紅潤，有無黑色痘疔、芋頭皮色痘疔、紫色痘疔，更察其元氣虛實，年紀少長。
若疔少根腳分明，顏色紅潤，元氣實，年力大，飲食強者，當以銀針挑破疔口，括去惡水、惡血，塗以四聖丹，拔其毒；內用小劑保元湯，加活血解毒之藥治之。
如頂不起者，倍加鼠黏子；小便秘者，燈心湯調益元散。
用藥後如飲食不減，大小便調，瘡色飽滿，光澤日長一日，依期灌漿，不煩躁，不癢榻，不瀉，或癢而抓破，鮮血淋淋，扶過十三日、十五日，自然平復。
其或過用解毒之藥，緻寒氣損傷脾胃，作瀉作嘔，癢渴不止，咬牙寒顫者，投以陳氏異功散、七味豆蔻丸，止瀉調元，溫胃亦可得愈。
痘既見形，雖分根顆，身尚發熱，瘡色乾焦枯紫，大便燥結，此火盛毒熾，氣血分俱有熱也。
久則津液枯而發渴，當用四聖散、導赤散、犀角飲，使心火有所導引，則熱自退；更用涼血解毒湯、辰砂益元散，無使其變壞轉黑而為危惡症也。
若身不熱而止乾焦者，此內熱也，導赤散加木通即安。
痘色雖紅活，卻過於嬌嫩，如水噴桃花之狀，此皮嫩囂薄，元氣不實，毒入氣分者也。
當大劑保元湯，少加酒洗焙乾當歸身、酒炒白芍藥、肉桂、糯米為治。
痘色淡白而嫩，或皮寬者，此毒雖少而元氣至虛，不能擴充者也。
宜參耆內托散，倍加糯米為主，保元湯加生磨木香汁、官桂等藥治之。
痘瘡起色雖紅，但乾燥口渴者，此火盛血不足，當用生地四物湯加牛蒡子、紫草、木通、連翹等治之。
痘雖光潤，以手摸之即破，此血有餘而氣不足，或衣被過厚，汗出過多，或先用表藥劑大，以緻如此。
宜大劑參耆內托散主之，保元湯加官桂等治之。
痘色如麩殼，無紅色，無水氣者，此氣血俱虛，雖用八物，亦不能轉。
間有一二服八物湯並黃耆、肉桂之類，變為紅潤含水者，此又可治也，否則危矣。
以上諸候，俱有癢搨之變，均之為險症也。
痘內遍身有碎小密如芥子者，此夾疹也；有內色鮮紅成片，或塊者，此夾斑也，皆毒火太盛，薰於中，故一齊湧出。
宜解毒涼血使斑疹消去，則可施治，以蟬退、荊芥、殭蠶、川山甲等治之。
蓋痘瘡夾斑疹，如五穀中夾荑稗，未有不耨去荑稗而得五穀茂盛者也。
書雲：瘡夾疹者半輕半重，三日退者可治，三日不退者難治。
痘初出時便見水泡，才二三日即頭戴白水，不久即幹，其餘平頂不起，此毒至盛，謂之太過失序。
俗雲：未老先白頭，不治者也。
痘既出之後，若叢雜團聚，密如蠶種，堆垛如魚子，平搨如胖蠶，抓破如蛇退皮，結痂如冷粥皮，頭面眼胞口唇上下一齊光腫，則五、七日內當發斑，發血泡，及口鼻出血而死。
蓋痘瘡喜其腫而皮肉不喜其腫。
書雲：瘡腫肉不腫者昌；肉腫瘡不腫者亡，正此之謂也。
若簇簇於皮膚中，如寒風粟起之狀，或隱或見者，此不待長髮，當啼叫煩悶而危。
若正面胸、背、手、足腫硬成塊，或青或紫，如丹瘤之狀者，當成黑陷，破爛挖坑而危。
若紅紫黑斑如蚤咬，如蚊跡，如灑朱，如點墨，如青黛，與皮膚一平及頭面一片如胭脂者，此極惡之候，三朝五日即危矣。
論部位 痘瘡於初放點之時，先察部位所發之處，即可預知其輕重吉兇。
若口鼻兩傍，人中上下，腮耳之間先出現者，吉；若從兩鬢角耳後，咽喉處先出現者，兇也。
其起漿收靨亦如是。
至如頭者，諸陽聚會之處；兩頤兩頰，五臟精華之府；咽者，水穀之道；喉者，呼吸之門；胸腹者，諸陽受氣之地，為心肺所居，痘疹最要五處稀少。
若頭額多者，謂之朦頭毒參陽位也；頸項多者，謂之鎖喉；胸前多者，謂之縵胸。
朦頭則視聽廢，氣化絕；鎖喉則內不出，外不入；縵胸則陽不清而神失守。
兩頰兩頤多緻成片，或如塗朱，則肝盛克脾，八九日當作滑洩，瀉青色，不食而為險候，故不宜多也。
惟四肢雖多不妨。
以上諸症，俱要疏通榮衛，活血調氣，健脾生胃，使無幹枯焦黑之患，紫草消毒等味似不可少。
若熱甚者，酒炒芩、連、地骨皮；渴者，天花粉；氣虛者，參、耆、木香；大便秘者，枳殼；小便澀者，木通；食少者，山楂、白朮、陳皮；癢者，桂枝；脹者，大腹皮、厚樸；肚疼者，白芍藥、丁香。
然亦看人之大小，稟之虛實。
大而實者可救，小而虛者難痊。
論長髮 痘瘡既出之後，二三日之間漸漸長髮，先出者先起，後出者後起，肥大紅潤，光澤腫胖，依期灌漿，無他症者，吉矣。
若三四日內，雖無他症，但隱於皮膚，不長髮者，此元氣虛也，人參透肌散、參耆內托散，加升麻、防風、前胡、紫草等催之。
若見吐瀉、口渴而不長髮者，此內虛寒也，陳氏木香散主之；胡荽酒噴之；雞冠血和酒灌之；桑蠶搗爛，白酒調下亦可。
痘出四五日，雖見長起而頂獨陷者，氣虛也，參耆保元內托等劑加糯米主之；頂陷不紅活者，此血虛也，四物加參、耆、白朮、甘草主之。
若色雖血活，根腳散大，此血熱而氣不相依，當涼血、解毒、補氣，以大鼠黏子湯加紫草、黃芩、山楂等治。
若色紅而焦，口乾，不起發者，紫草飲加紅花酒、炒黃芩、連翹之類治之。
若大便秘結，內有實熱而不發者，加味四聖散加枳殼、黃芩及快斑散。
若大便利，口發渴而不長髮者，此內虛熱也，四君子湯加肉豆蔻。
若不渴，大便利者，此內虛寒也，理中湯、陳氏木香散主之。
若夏月盛暑，炎氣薰蒸，煩躁發渴，以緻痘不起發者，五苓散加木通、乾葛及人參竹葉湯治之。
若冬月寒天，為冷氣所侵，緻肌膚粟起而不發者，當用陳氏木香散加紫蘇、桔梗。
若鼻塞聲重，咳嗽不發者，此為風寒所侵，人參敗毒散。
若氣血虛弱，偶為邪穢所觸，內伏或陷而不發者，內用十宣散，外用乳香、沉香、芫荽、紅棗燒之，以闢其氣。
痘瘡長髮之際，五六日之間頭面多者，自然腫脹目閉，此正候也。
若應腫不腫，應閉不閉，此毒氣鬱留於內，不能起發之故，急用托裡快斑湯治之。
腫起