卷之六
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其曰：凡痘疹隻出一般者善，此則直道其實者也。
夫四毒之發，各有其時，膿疱最酷，疹次之，水疱又次之。
斑為輕，分作四番，其毒則微，一併夾出，其毒則甚矣。
如雲春夏為順，秋冬為逆。
春膿疱，金剋木也；夏黑陷，水剋火也；秋斑子，火剋金也；冬疹子，土剋水也。
此亦泛語其概耳。
其曰黑者，無問何時，十難救其一二，此則直道其實者也。
蓋四者之毒，常乘天地不正之令而發，乃疫癘之氣傳染相似，時亦不得主之也。
又雲：冬月腎旺，又盛寒，病多歸腎變黑，此則後人因秋冬為逆，而杜撰以補之者也。
錢氏謂春夏為順，秋冬為逆者，蓋以瘡疹屬陽，春夏為陽，秋冬為陰，從其氣則順，違其氣則逆，不過欲，人常和暖，而從春夏之比，未常拘定某症，必某時為順也。
即如冬月變黑之說，則凡冬月皆屬腎，無分輕重，皆變黑而死。
天地之氣，必不如是之隘，錢氏之意，亦不如是之拘也。
但曰冬盛寒，腠理閉塞，氣血凝滯非和暖，瘡難成就可也，何必以變黑歸腎，獨生於冬乎？彼夏盛熱，腠理開張，氣血淖澤，亦有變黑歸腎而死，何不雲夏有黑陷乎？設雲夏火旺，腎不主事，則夏黑陷為逆之言，又何自而取乎？況黑陷為逆，四時皆然，亦不獨在於夏也。
吾固知非錢氏之言。
孟子曰：盡信書，則不如無書。
信哉。
瘡疹變黑歸腎辨 水火者，陰陽之跡也。
坎離者，水火之位也。
心腎者，坎離之配也。
故水陰也，而生於陽，離中之陰，乃真水也；火陽也，而生於陰，坎中之陽，乃真火也。
陰根於陽，陽根於陰，互為其根，此所以能變合而生萬物也。
孔子贊《易》以坎為血，卦為赤，離為鱉，為蟹，為螺，為蚌，為龜，其義可見。
以人身言之，血陰也，氣陽也，心配離而生血，陽中有陰乃真陰也；腎配坎而生氣，陰中有陽乃真陽也。
故心中之血，即腎中之真水也，灌溉滋濡，水之德也；腎中之氣，即心中之真火也，呴噓鼓動，火之象也。
然水善而火惡，老子曰：上善若水，下惡如火。
善惡之分也。
況人之兩腎，左為水，右為火。
經曰：七節之旁，中有小心。
小心者，命門相火也。
以其為君之相，故雲小心，行君之令，故雲命門也。
夫以一水立乎二火之間，其不勝也明矣。
運之於中而使火不赫曦，水不涸流者，有神以主之也。
所謂神者，何物也？太虛之中，神之棲也。
然水火不並立，各有所勝，盛衰之變，此其常也。
故盛則薄，所不勝而乘所勝也，命曰氣淫；衰則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之也，命曰氣迫。
瘡疹之火，起於命門之下，二火相合，所謂得助者強也。
相火復挾君火之勢，肆其狂獗，銷鑠燔灼，無所不至。
可恃者，心中之真水尚有以制之。
奈何陽道常饒，陰道常乏。
赫曦者其氣淫；涸流者其氣迫，並真水亦亡之而已矣。
經曰：成敗倚伏生乎動，動而不已則變作焉。
真水既亡，津液暴絕，其氣滯，其發燥槁，不能潤乎皮毛，滋乎腠理，而瘡中之血，亦幹而黑矣。
是則變黑者，血色本赤，而幹則變黑也。
謂之歸腎者，血本腎中之陰，血乾則腎水亦幹矣。
此腎虛之症，豈有腎實為邪之理乎。
痘瘡變黑有順逆辨 邵子觀物篇曰：東赤，南白，西黃，北黑，此正色也，驗之於曉、午、暮、夜之時，可見之矣。
由是推之，嬰兒始生而赤，長稍變而白，病則黃，老死而黑。
物生地下而赤，稍長而白，萎落而黃，枯槁而黑。
凡物皆資一陽之氣以生，此四色者，乃一陽之氣，色之逆變者。
夫痘瘡由出現而起發，起發而成漿，成漿而結痂，亦人身中一陽之氣之流行也。
其出現而赤，起發稍變而白，成漿則黃，結痂則黑，此亦色之遞變自然而然者，乃症之順，未可全以變黑為不正之色也。
夫以變黑為逆者，以四時言之，春主生，夏主長，秋主收，冬主藏，此自然之序，遞相成功者也。
痘瘡出現，猶春之生也，起發猶夏之長也，成漿猶秋之收也，結痂猶冬之藏也，亦自然之序。
苟出現而黑色，是春行冬令矣；起發而黑色，是夏行冬令矣；成漿而黑色，是秋行冬令矣，不循遞變之次，故謂之逆。
黑者，腎之色也，為啟蟄封藏之本，故以變黑為歸腎也。
又肺主皮毛，心主血脈，脾主肌肉，肝主筋，腎主骨髓。
瘡疹之毒，由內而外為順。
內者不出曰伏，已出復入曰陷，不能成漿謂之倒陷，不能結痂謂之倒靨。
曰伏，曰陷，曰倒，皆由外而內，入於骨髓。
故曰：歸腎為逆也。
諸痛癢瘡皆屬於心辨 經曰：少陰所至為瘍疹。
又曰：諸痛癢瘡，皆屬於心。
夫瘡疹之毒，發於五臟六腑之液，各隨其經絡部位而出，視其疏密，知其毒之多寡，不但少陰心臟專主之。
而經專以心言者何？蓋火之為物，微則癢，近則痛，灼之則成瘡。
心者火也，故諸痛癢瘡，惟心主之。
又心為君主之官，經曰：主不明，則十二官危。
使道閉塞而不通，形乃火傷。
瘡疹之毒，雖出於五臟六腑，而其能為形病者，實君不務德，使邪火得逞也。
《周禮》曰：夏時有癢疥病，亦此意也。
過飲冷水變生諸症辨 痘瘡發渴，切不可與冷水。
俗夫不知，謂水可勝火，習以與之，病者適中其欲，亦貪而不止。
設值天時暄熱，氣血強盛者，猶或可勝；若精神痿弱，脾胃虛憊者，水寒相搏，未有不成壞病者矣。
有飲水而黑陷癢塌者，脾虛不能勝水，水氣寒反從腎化，故歸腎也；有飲
夫四毒之發，各有其時，膿疱最酷，疹次之，水疱又次之。
斑為輕，分作四番，其毒則微，一併夾出，其毒則甚矣。
如雲春夏為順，秋冬為逆。
春膿疱，金剋木也；夏黑陷，水剋火也；秋斑子，火剋金也；冬疹子，土剋水也。
此亦泛語其概耳。
其曰黑者，無問何時，十難救其一二，此則直道其實者也。
蓋四者之毒，常乘天地不正之令而發，乃疫癘之氣傳染相似，時亦不得主之也。
又雲：冬月腎旺，又盛寒，病多歸腎變黑，此則後人因秋冬為逆，而杜撰以補之者也。
錢氏謂春夏為順，秋冬為逆者，蓋以瘡疹屬陽，春夏為陽，秋冬為陰，從其氣則順，違其氣則逆，不過欲，人常和暖，而從春夏之比，未常拘定某症，必某時為順也。
即如冬月變黑之說，則凡冬月皆屬腎，無分輕重，皆變黑而死。
天地之氣，必不如是之隘，錢氏之意，亦不如是之拘也。
但曰冬盛寒，腠理閉塞，氣血凝滯非和暖，瘡難成就可也，何必以變黑歸腎，獨生於冬乎？彼夏盛熱，腠理開張，氣血淖澤，亦有變黑歸腎而死，何不雲夏有黑陷乎？設雲夏火旺，腎不主事，則夏黑陷為逆之言，又何自而取乎？況黑陷為逆，四時皆然，亦不獨在於夏也。
吾固知非錢氏之言。
孟子曰：盡信書，則不如無書。
信哉。
瘡疹變黑歸腎辨 水火者，陰陽之跡也。
坎離者，水火之位也。
心腎者，坎離之配也。
故水陰也，而生於陽，離中之陰，乃真水也；火陽也，而生於陰，坎中之陽，乃真火也。
陰根於陽，陽根於陰，互為其根，此所以能變合而生萬物也。
孔子贊《易》以坎為血，卦為赤，離為鱉，為蟹，為螺，為蚌，為龜，其義可見。
以人身言之，血陰也，氣陽也，心配離而生血，陽中有陰乃真陰也；腎配坎而生氣，陰中有陽乃真陽也。
故心中之血，即腎中之真水也，灌溉滋濡，水之德也；腎中之氣，即心中之真火也，呴噓鼓動，火之象也。
然水善而火惡，老子曰：上善若水，下惡如火。
善惡之分也。
況人之兩腎，左為水，右為火。
經曰：七節之旁，中有小心。
小心者，命門相火也。
以其為君之相，故雲小心，行君之令，故雲命門也。
夫以一水立乎二火之間，其不勝也明矣。
運之於中而使火不赫曦，水不涸流者，有神以主之也。
所謂神者，何物也？太虛之中，神之棲也。
然水火不並立，各有所勝，盛衰之變，此其常也。
故盛則薄，所不勝而乘所勝也，命曰氣淫；衰則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之也，命曰氣迫。
瘡疹之火，起於命門之下，二火相合，所謂得助者強也。
相火復挾君火之勢，肆其狂獗，銷鑠燔灼，無所不至。
可恃者，心中之真水尚有以制之。
奈何陽道常饒，陰道常乏。
赫曦者其氣淫；涸流者其氣迫，並真水亦亡之而已矣。
經曰：成敗倚伏生乎動，動而不已則變作焉。
真水既亡，津液暴絕，其氣滯，其發燥槁，不能潤乎皮毛，滋乎腠理，而瘡中之血，亦幹而黑矣。
是則變黑者，血色本赤，而幹則變黑也。
謂之歸腎者，血本腎中之陰，血乾則腎水亦幹矣。
此腎虛之症，豈有腎實為邪之理乎。
痘瘡變黑有順逆辨 邵子觀物篇曰：東赤，南白，西黃，北黑，此正色也，驗之於曉、午、暮、夜之時，可見之矣。
由是推之，嬰兒始生而赤，長稍變而白，病則黃，老死而黑。
物生地下而赤，稍長而白，萎落而黃，枯槁而黑。
凡物皆資一陽之氣以生，此四色者，乃一陽之氣，色之逆變者。
夫痘瘡由出現而起發，起發而成漿，成漿而結痂，亦人身中一陽之氣之流行也。
其出現而赤，起發稍變而白，成漿則黃，結痂則黑，此亦色之遞變自然而然者，乃症之順，未可全以變黑為不正之色也。
夫以變黑為逆者，以四時言之，春主生，夏主長，秋主收，冬主藏，此自然之序，遞相成功者也。
痘瘡出現，猶春之生也，起發猶夏之長也，成漿猶秋之收也，結痂猶冬之藏也，亦自然之序。
苟出現而黑色，是春行冬令矣；起發而黑色，是夏行冬令矣；成漿而黑色，是秋行冬令矣，不循遞變之次，故謂之逆。
黑者，腎之色也，為啟蟄封藏之本，故以變黑為歸腎也。
又肺主皮毛，心主血脈，脾主肌肉，肝主筋，腎主骨髓。
瘡疹之毒，由內而外為順。
內者不出曰伏，已出復入曰陷，不能成漿謂之倒陷，不能結痂謂之倒靨。
曰伏，曰陷，曰倒，皆由外而內，入於骨髓。
故曰：歸腎為逆也。
諸痛癢瘡皆屬於心辨 經曰：少陰所至為瘍疹。
又曰：諸痛癢瘡，皆屬於心。
夫瘡疹之毒，發於五臟六腑之液，各隨其經絡部位而出，視其疏密，知其毒之多寡，不但少陰心臟專主之。
而經專以心言者何？蓋火之為物，微則癢，近則痛，灼之則成瘡。
心者火也，故諸痛癢瘡，惟心主之。
又心為君主之官，經曰：主不明，則十二官危。
使道閉塞而不通，形乃火傷。
瘡疹之毒，雖出於五臟六腑，而其能為形病者，實君不務德，使邪火得逞也。
《周禮》曰：夏時有癢疥病，亦此意也。
過飲冷水變生諸症辨 痘瘡發渴，切不可與冷水。
俗夫不知，謂水可勝火，習以與之，病者適中其欲，亦貪而不止。
設值天時暄熱，氣血強盛者，猶或可勝；若精神痿弱，脾胃虛憊者，水寒相搏，未有不成壞病者矣。
有飲水而黑陷癢塌者，脾虛不能勝水，水氣寒反從腎化，故歸腎也；有飲