肝脾門

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白 瓦楞殼 烏藥 炙雞金 宋半夏 沉香片 金鈴子 炒穀芽  便溏稍愈,腿足仍痛,腹痛、嘔惡均減,脈軟。

    宜守前法增損。

     生白朮(三錢五分) 磁朱丸(三錢,吞服) 豬苓(三錢五分) 五加皮(三錢五分) 淮山藥(三錢) 橘紅(一錢) 澤瀉(三錢) 陳麥柴(四錢) 帶皮苓(四錢) 製半夏(三錢五分) 生米仁(三錢) 炒穀芽(五錢)  肝氣從心脘痛入少腹,骨節亦痛,脈左大、右軟。

    本體不充,須慎之。

     旋覆花(三錢五分,包) 陳佛手(三錢五分) 川楝子(三錢五分,小茴香三分同炒) 白蒺藜(四錢,炒去刺) 煅瓦楞粉(一兩,包) 橘紅(一錢) 延胡索(三錢五分,醋炒) 川斷(二錢,鹽水炒) 淡吳萸(三分) 法半夏(三錢五分) 五靈脂(三錢五分,醋炒) 廣鬱金(一錢) 綠萼梅瓣(一錢) 左(正號) 中運漸醒,氣化較暢,胸脘漸能輸轉,胃納得稍增,脈狀尚帶弦。

    脾升胃降,未能盡如常度,宜即守前意增損之。

     瓜蔞皮(三錢) 淡吳萸(二分) 白芥子(一錢) 陳佛手(三錢五分) 橘紅(一錢) 茯苓(四錢) 炙雞金(三錢) 資生丸(三錢,吞服) 製半夏(三錢五分) 大腹絨(三錢,洗) 白芍(三錢五分) 淡蓯蓉(三錢) 生熟穀芽(五錢)  脘次痞脹,頭暈,不時咽痛,脈滑。

    宜肝肺胃並治。

     桑葉(三錢五分) 白杏仁(四錢) 竹茹(三錢五分) 大腹皮(三錢) 石決明(一兩,先煎) 象貝(四錢) 川通草(一錢) 赤苓(三錢) 赤芍(三錢五分) 枳殼(三錢五分) 廣鬱金(一錢) 川石斛(三錢) 枇杷露(一兩,沖) 右(正號) 肝氣乘胃侮脾,胸脘腹作痛不已,大便堅塞,轟熱寐中驚惕,脈左弦不靜,右寸部為大。

    體虛病深,理之不易。

     上川連(三分,重姜水炒) 旋覆花(三錢五分,絹包) 淡吳萸(三分,鹽水炒) 大腹皮(三錢,洗) 全瓜蔞(五錢,淡姜水拌切) 代赭石(四錢,先煎) 朱茯苓(三錢) 陳佛手(三錢五分) 鹽半夏(二錢) 海蛤粉(七錢,包) 車前子(三錢,包) 通草(一錢) 綠萼梅瓣(一錢)  曾患表證,茲腹中宿患瘕作痛,脈微數。

    擬疏肝和脾主之。

     旋覆花(三錢五分,包) 川楝子(二錢,小茴香同炒三分) 臺烏藥(三錢五分,切) 赤苓(三錢) 煅瓦楞粉(一兩,包) 延胡索(三錢五分,醋炒) 炙雞金(三錢,去垢) 澤瀉(三錢) 大腹皮(三錢,洗) 五靈脂(三錢五分,醋炒) 赤芍(三錢五分)  右少腹作痛兩旬,氣阻經滯。

    嚴防鬱蒸成瘍。

     川楝子(三錢) 制香附(三錢五分) 沉香曲(三錢,包) 五靈脂(三錢五分) 生米仁(四錢) 楂炭(三錢) 萊菔子(三錢,炒) 澤瀉(三錢) 延胡索(三錢五分,醋炒) 炙雞金(三錢) 臺烏藥(三錢五分,切) 車前子(三錢,包) 鮮佛手(三錢五分)  左脅肋下結瘕,頂心脘,食下噁心,脈不暢。

    宜治肝胃。

     旋覆花(三錢五分,絹包) 煅瓦楞粉(一兩,包) 法半夏(三錢五分) 川楝子(三錢五分,炒) 代赭石(一錢,先煎) 橘紅(一錢) 六曲(四錢) 澤瀉(三錢) 生熟穀芽(各五錢,包)  胸痛由脘次上逆,近有寒熱,脈軟,體乏,理之不易。

     瓜蔞皮(三錢) 香青蒿(三錢五分) 抱木茯神(四錢) 橘白(一錢) 薤白頭(二錢) 左金丸(七分) 赤芍(三錢五分) 煅瓦楞粉(一兩,包) 陳佛手(三錢五分) 鹽半夏(二錢) 車前子(四錢,包)  腹瘕攻逆,面黃,脈濡。

    治在肝脾。

     旋覆花(三錢五分,包) 代赭石(四錢,煅,先煎) 炙雞金(四錢,去垢) 豬苓(三錢五分) 煅瓦楞粉(一兩,絹包) 橘紅(一錢) 大腹皮(三錢,洗) 澤瀉(三錢) 沉香片(四分) 宋半夏(三錢五分) 赤苓(三錢) 五加皮(三錢) 陳麥柴(三錢)  病後腹痛,右半硬,二便不暢,脈左軟右滑。

    治在肝脾。

     旋覆花(三錢五分,絹包) 川楝子(三錢五分,小茴香四分同炒) 青皮炭(三錢五分) 豬苓(三錢五分) 煅瓦楞粉(一兩,絹包) 延胡索(三錢五分,醋炒) 川石斛(三錢) 澤瀉(三錢) 沉香曲(三錢,絹包) 大腹皮(三錢) 炒穀芽(五錢,包) 炙雞金(四錢)  胃脘痛久不止,不易速解。

     旋覆花(三錢五分,絹包) 沉香曲(三錢,絹包) 臺烏藥(三錢五分) 澤瀉(三錢) 代赭石(四錢,煅,先煎) 橘紅(一錢) 廣鬱金(三錢五分) 陳佛手(三錢五分) 淡吳萸(二分,鹽水炒) 法半夏(三錢五分) 赤苓(三錢) 五靈脂(三錢五分,醋炒) 炒穀芽(五錢,包) 延胡索(三錢五分,醋炒)  食下腹痛,脈軟弦。

    宜疏肝和脾,洩熱利濕。

     煅瓦楞粉(一兩,包) 枳殼(三錢五分) 青皮(三錢五分,炒) 淡吳萸(二分,鹽水炒) 沉香曲(四錢,包) 橘紅(一錢) 青木香(一錢) 臺烏藥(三錢五分,切) 炙雞金(四錢,去垢) 法半夏(三錢五分) 澤瀉(三錢) 五靈脂(三錢五分,醋炒)  心脘痛,頭暈頭痛,脈右濡細、左弦。

    宜流利氣機。

    治在肝脾。

     桑葉(三錢五分) 煨天麻(七分) 旋覆花(三錢五分,包) 烏藥(三錢五分) 白蒺藜(四錢) 陳皮(一錢) 代赭石(四錢,先煎) 左金丸(七分,吞服) 石決明(一兩,先煎) 宋半夏(三錢五分) 煅瓦楞粉(一兩,包)  肝脾不和,胃納久不醒,痛經,脈軟弦,少寐。

    宜疏和並進。

     川石斛(四錢) 朱茯苓(四錢) 丹參(三錢五分) 臺烏藥(三錢五分) 新會皮(一錢) 旋覆花(三錢五分,包) 白蔻仁(七分,研沖) 陳佛手(一錢) 鹽半夏(三錢五分) 煅瓦楞粉(一兩,包) 廣鬱金(一錢) 炒香穀芽(五錢)  營虛水虧,肝亢內熱,脈軟弦。

    病緒雜出,須由漸調養。

     川石斛(三錢) 鮮沙參(四錢) 茯苓(四錢) 功勞葉(三錢五分) 元參(三錢五分,秋石四釐同炒) 生蛤殼(一兩,先煎) 青蒿子(三錢五分) 竹茹(三錢五分) 川貝母(三錢,去心) 生草(三分) 地骨皮(三錢五分) 丹參(三錢五分) 朱燈芯(三分)  肝腎素薄,近日左脅痛,日有三次,脈軟弦。

    腎不攝肝,未易速效。

     北沙參(三錢五分) 橘白(一錢) 清阿膠(三錢五分,海蛤粉炒珠) 真水獺肝(四錢,敲細吞服) 白芍(三錢五分) 鹽半夏(三錢五分) 茯苓(四錢) 綠萼梅(一錢,去蒂) 煅瓦楞粉(一兩,包) 粉甘草(四分) 路路通(三錢五分)  血分不足,肝亢有餘,腹中漸成瘕聚,上下無定。

    氣分不充。

    擬先疏暢氣化,以和肝脾。

     四制香附(三錢五分) 枳殼(三錢五分) 大腹皮(三錢,洗) 茯苓(四錢) 陳皮(一錢) 煅瓦楞粉(一兩,包) 陳佛手(三錢五分) 澤瀉(三錢) 宋半夏(三錢五分) 臺烏藥(三錢五分) 丹參(三錢) 炙雞金(三錢) 炒香穀芽(五錢,絹包) 寶寶 便洩月餘,肌灼,少安寐,筋紋直透兩關。

    質小病深,肝強脾弱,陽明蘊熱,延恐起驚,不可忽視。

     粉葛根(五分) 帶皮苓(四錢) 益元散(三錢,包) 青蒿子(三錢五分) 制於術(一錢) 五穀蟲(三錢) 鮮荷梗(尺許) 陳米纏(四錢,包) 扁豆衣(四錢) 川通草(一錢) 川石斛(三錢)  心悸不得寐,腰痛,胃納式微,脈軟弦。

    本虛為病,須逐漸調養。

     上川連(四分,鹽水炒) 首烏藤(三錢) 杜仲(三錢) 川斷(一兩) 沙苑子(二錢,三咪鹽水炒) 川石斛(三錢) 全瓜蔞(五錢,切) 炒香棗仁(三錢) 石決明(一兩生,先煎) 鹽半夏(三錢) 抱木茯神(五錢,米拌) 竹茹(二錢) 鮮稻葉(三錢) 右(正號) 肝升作暈,脾弱腹脹,當溽暑熏蒸,氣分受損,責效尤非易易,舌白垢,氣短,脈軟弦。

    本虛標實,非兼顧不可。

     漂白朮(三錢) 朱茯神(五錢) 白芥子(一錢) 炙雞金(三錢) 橘紅(一錢) 炒香棗仁(二錢) 川通草(一錢) 陳佛手(一錢) 宋半夏(三錢) 制南星(七分) 石決明(一兩,鹽水煅,先煎) 五加皮(三錢) 炒穀芽(五錢,絹包)  氣營兩虛,火浮濕鬱,腰痠,面浮,心悸作悶,目花腹神疲,舌光,脈細軟。

    宜擇要調理。

     川石斛(三錢) 朱茯神(五錢) 杜仲(二錢,鹽水炒) 生穀芽(五錢,包) 橘白(一錢) 炒香棗仁(三錢五分) 大腹絨(三錢五分) 靈磁石(三錢,生,先煎) 鹽半夏(三錢五分) 生蛤殼(七錢,先煎) 陳佛手(一錢)  肝脾不調,脘脹,面浮脂腫,脈濡左較大。

    擬疏和並進。

     旋覆花(三錢五分,包) 白蔻仁(七分) 杜仲(三錢) 煅瓦楞粉(一兩,包) 沉香曲(三錢) 炒穀芽(五錢,絹包) 陳麥柴(三錢)  肝病積久,暗吸腎水,水虛無以養木,其氣橫肆無制,耳鳴心蕩,灼熱,胃呆,食後易吐,背絡酸脹,體虛病繁。

    擬標本兩治。

    近感風寒,法當先治,以分病有新舊。

     霜桑葉(三錢) 旋覆花(三錢五分,包) 靈磁石(三錢,先煎) 炒香棗仁(三錢五分) 苦杏仁(三錢) 煅瓦楞粉(一兩,包) 北秫米(四錢,包) 絲瓜絡(三錢) 象貝(三錢) 石決明(一兩,鹽水煅,先煎) 鹽半夏(三錢) 首烏藤(四錢) 霜寄生(四錢) 生穀芽(五錢)  肝臟疏洩有餘,腎經收攝不足,水虧木旺,氣機橫肆入絡,時脹時痛,時發熱,耳鳴,心嘈胃呆。

    宜擇要治之。

     歸身(三錢五分) 白芍(三錢五分,同炒) 靈磁石(四錢,生,先煎) 鴨血拌絲瓜絡(三錢) 料豆衣(三錢) 鹽半夏(三錢五分) 朱拌抱木茯神(四錢) 丹皮(三錢五分,鹽水炒) 石決明(一兩,鹽水煅,先煎) 棗仁(三錢五分,上川連三分同炒) 首烏藤(四錢) 桑寄生(四錢) 鱉甲心(五錢,水炙,先煎) 炒穀芽(包,五錢) 又後診:烏骨雞,須白絲毛一隻(男雌,女雄,所能長者,溺倒,泡去毛,用銅刀剖腹,隻留內金,餘件盡去之。

    )大熟地(四兩) 制首烏(四兩) 二味入雞腹內,用陳紹酒一斤,加井花水數碗,入瓦罐內,炭火煮,如汁少,再加井花水煮至雞肉漸熟爛,再以文火煮至爛極,去其骨,俟汁水乾,再同下末子藥,打和為丸。

     末子藥方附下:潞黨參(三兩,鹽水炒) 鱉甲膠(二兩) 杜仲(三兩) 宋半夏(一兩) 歸身(一兩五錢,土炒) 龜闆膠(二兩) 川斷(三兩,鹽水炒) 丹皮(二兩,鹽水炒) 白芍(一兩五錢) 上於術(一兩五錢,泔水浸透) 茯苓(四兩,鹽水炒) 遠志肉(七錢,去心) 上藥十二味,各為淨末收,雞肉同藥一併拌和,同搗為丸。

    丸如細綠豆大。

    每服三錢開水送下,傍晚能再服三錢尤妙。

      腎不攝肝,肝火不潛,兩耳失聰,鳴響不已,頭痛心蕩,本虛標實,未易奏效。

     細生地(四錢,炒) 石決明(一兩,鹽水煅,先煎) 炒香穀芽(三錢五分) 橘白(一錢) 炙鱉甲(四錢,先煎) 生磁石(四錢,先煎) 抱木茯神(四錢) 鹽半夏(三錢五分) 左牡蠣(一兩,鹽水煅,先煎) 白芍(三錢五分) 丹參(三錢五分) 炒穀芽(五錢,包) 耳聾左慈丸(三錢,吞服) 復診:兩耳失聰,鳴響不已,偏右頭痛,心蕩,鼻塞,脈軟弦。

    肝肺升降不和,病纏日久,延恐積虛成損,積損成怯。

     潞黨參(三錢五分,直劈,鹽水炒) 制首烏(四錢) 炒香棗仁(三錢五分) 川斷(三錢,鹽水炒) 大生地(四錢,海蛤粉拌) 生牡蠣(一兩,鹽水煅,先煎) 茯神(四錢,辰拌) 沙苑子(三錢,鹽水炒) 大熟地(四錢,春砂末拌) 鱉甲心(四錢,鹽水炙,先煎) 鹽半夏(三錢五分) 靈磁石(四錢,生,先煎) 黑歸脾丸(三錢,絹包)  肝膽痰熱上亢,神機不靈,語言易頓,夜少熟睡,驚惕,脈弦數。

    宜鎮肝滌痰為治。

     硃砂安神丸(四錢,絹包) 連翹(三錢) 白金丸(一錢,吞服) 陳膽星(七分) 生石決明(一兩,先煎) 竹茹(三錢) 鹽半夏(三錢) 煅礞石(一錢,絹包) 抱木茯神(四錢) 竺黃片(三錢) 黑山梔(三錢)  脈軟弦,胃陽式微,不復用事,食入則脘脹格拒,必吐清涎酸苦膩末,始得爽快。

    舌白,小溲不利,大便尚通,元氣因病所損。

    擬宗昔賢苦以降之,辛以通之,佐以利痰清膈,勿以燥烈劫陰也。

     薑製川連 鹽半夏 牡蠣粉 橘白 烏梅肉 竹茹 瓜蔞皮 川石斛 白芍 煅瓦楞粉 茯神 綠萼梅  脘痛陣作,便通,納如常,延防疳積。

    宜肝脾兩治。

     蘇梗(三錢五分) 六曲(四錢) 使君子(三錢五分,炒) 廣木香(一錢) 金鈴子(三錢五分,炒) 炙雞金(三錢,去垢) 五穀蟲(一錢,焙) 青皮(一錢) 延胡索(三錢五分,炒) 大腹皮(三錢,洗) 楂炭(三錢五分) 炒穀芽(五錢,包)  陰分不足,氣火易升,面赤戴陽,心中膽怯不寧,少寐驚惕,脈軟弦,舌黃垢。

    宜鎮肝滌痰。

     硃砂安神丸(三錢,包) 白金丸(一錢,包) 竺黃片(三錢) 煅礞石(三錢五分,先煎) 生石決明(一兩,先煎) 指迷茯苓丸(四錢,包) 遠志(一錢,去心) 鹽半夏(三錢) 朱連翹(三錢) 竹茹(三錢) 丹參(三錢) 炒穀芽(五錢,包)  頭暈,胸悶,舌白,腹中不適,氣機攻撐,心嘈不思食,脈軟弦。

    肝脾同病。

    擬擇要治之。

     石決明(二兩,生,先煎) 旋覆花(三錢五分,包) 炒香棗仁(三錢五分,包) 六曲(四錢) 靈磁石(四錢,生,先煎) 煅瓦楞粉(一兩五錢) 茯神(四錢,辰砂拌) 炙雞金(三錢,去垢) 生牡蠣粉(一兩,包) 陳佛手(三錢五分) 遠志(一錢,去心) 綠萼梅(三錢五分,去蒂) 《醫統》沉香化氣丸(四錢,絹包)  素體陰虛肝旺,復加畏於服藥,緻表邪逗留,背寒灼熱,頭重胸悶,脈小弦數,舌糙白。

    口乾,納呆,少寐,大便燥結不暢,小溲熱,少腹瘕氣撐脹。

    經謂邪之所湊,其氣必虛。

    最虛之處,便是容邪之地,邪不去,虛更甚。

    擬先去其邪,稍參其本,候高明政之 歸身(二錢,炒) 宋半夏(三錢五分) 石決明(一兩五錢,煅,先煎) 赤芍(三錢) 象貝(四錢,去心) 連翹(三錢) 青蒿(二錢) 枳殼(三錢五分) 朱茯神(四錢) 淡芩(三錢五分,炒) 竹茹(三錢) 車前子(四錢,包) 省頭草(三錢五分) 煅瓦楞粉(一兩五錢,包)  肝病積久,下吸腎水,水虛無以制木,其氣橫肆不定,乘胃則泛吐酸水;乘脾則脹,中阻則脘痛。

    時易惡寒,形浮,心中懊惱,莫可名狀,脈軟弦。

    擬標本兩治之。

    同守之世兄議方: 歸身(二錢,土炒) 橘白(一錢) 酸棗仁(三錢五分,上川連四分同炒) 烏龍丸(三錢,絹包) 白芍(三錢) 鹽半夏(三錢) 朱茯神(五錢) 大腹皮(三錢,洗) 生牡蠣粉(一兩,包) 竹茹(三錢,水炒) 廣鬱金(三錢五分) 瓦楞粉(一兩五錢,醋煅,包) 綠萼梅瓣(一錢)